Причины появления эрозии шейки матки. Основные причины появления эрозия шейки матки у нерожавших девушек и женщин

Содержимое

Эрозия шейки матки является одной из самых часто диагностируемых патологий в области гинекологии. Под эрозией понимают так называемый дефект примыкающего к влагалищу эпителия, который выстилает шейку матки. Этот дефект представляет собой участок покраснения, ранку или язвочку, заметную при визуальном гинекологическом осмотре.

Эрозия шейки матки имеет несколько разновидностей.

• Врождённая. Впервые такой вид нередко диагностируется у девочек в подростковом возрасте. Врождённая эрозия практически не представляет опасность, с точки зрения развития онкологии. Кроме того, такая эрозия может со временем самостоятельно исчезнуть.
• Псевдоэрозия или эктопия. Это самая распространённая разновидность эрозии, встречающаяся примерно у каждой третьей женщины в репродуктивном возрасте. При эктопии эпителий, состоящий из цилиндрических клеток, распространяется за пределы полости матки, образуя красный ободок вокруг зева. Со временем происходит замещение плоским эпителием. Такая эрозия может возникнуть по причине влияния гормонов у девочек в период младенчества, подросткового возраста, у женщин во время беременности и применения КОК. Иногда к псевдоэрозии приводят различные инфекции, механическая травматизация и химические средства.

Многие гинекологи пришли к выводу, что эктопия - физиологическая норма. Если псевдоэрозия не осложняется сопутствующими патологиями, специфического лечения не требуется.

• Истинная эрозия. Эта разновидность является отдельным диагнозом и проявляется рыхлостью, кровоточивостью и ярко-красным цветом участка шейки матки по причине воспаления. Такая эрозия возникает под воздействием травматизации или инфекции.

Причины появления

Эрозия может возникнуть по причине:

• гормонального дисбаланса в организме женщины;
• ослабления иммунитета;
• раннего начала интимной жизни;
• ранних родов и беременности;
• несоблюдения личной гигиены;
• появления нарушений интимной микрофлоры после беспорядочной половой жизни;
• хирургического прерывания беременности;
• осложнённых родов;
• неаккуратных спринцеваний;
• возникновения воспалительных процессов вирусной и бактериальной природы в органах малого таза;
• ИППП;
• наследственного фактора.

При эктопии не наблюдается симптомов повреждений слизистой. Для патологии характерно появление при беременности, приёме КОК и после родов. После стабилизации гормонального фона симптомы могут исчезнуть. Со временем эпителий, выстилающий шейку матки, возвращается к своему обычному состоянию.

Истинную эрозию характеризуют симптомы повреждения слизистой по причине.

• Механического воздействия. Причины травматизации кроются в неаккуратном половом акте, аборте.
• Химического воздействия. Это нередко происходит при спринцевании, применении медикаментозных средств.
• Инфекционной природы. Для появления эрозии типично инфицирование различными патогенными микроорганизмами, например, микоплазмами, хламидиями.

Эрозия шейки матки может развиваться по причине появления сопутствующих патологий органов малого таза.

Симптомы возникновения

Для эрозии характерно прогрессирование без симптомов. После появления цервицита и инфекции, могут присоединяться симптомы:

• неприятные болезненные ощущения при сексе;
• кровянистые выделения во время и после полового акта;
• учащённое мочеиспускание;
• боли разной интенсивности в нижней части живота;
• необычные выделения;
• зуд и жжение влагалища.

Как правило, симптомы при истинной эрозии размытые и могут указывать на возникновение различных заболеваний половых органов.

Диагностические методы

Для выявления эрозии шейки матки необходимо выполнить:

• анализ крови на сифилис и ВИЧ;
• осмотр на гинекологическом кресле вагинальным зеркалом;
• мазки из цервикального канала и влагалища с бактериоскопией;
• диагностику методом ПЦР;
• онкоцитологию на определение атипичных клеток;
• кольпоскопию, которая может быть как простой, так и расширенной;
• биопсию со взятием материала на гистологическое исследование при подозрении на появление онкологии;
• анализ крови на содержание половых гормонов;
• иммунограмму.

Необходимый объём методов диагностики определяет врач в зависимости от симптомов и клинических проявлений патологии. Важно выявить не только патологию и её разновидность, но и причины, которые вызвали появление эрозии. Эти данные необходимы для составления индивидуального плана лечения.

Методы лечения

Целесообразность лечения зависит от формы эрозии шейки матки, симптомов и причин её возникновения. Врожденная эрозия и эктопия в большинстве случаев не требуют лечения.

При развитии осложнений или появлении истинной эрозии показано лечение.

Методы лечения, которые могут использоваться при возникновении различных видов эрозии шейки матки, можно условно разделить на:

• консервативные;
• хирургические.

Консервативные методы в лечении способны стабилизировать прогрессирование эрозии, улучшать состояние тканей и содействовать процессам заживления. Показано медикаментозное лечение с помощью.

• Свечей. Вагинальные суппозитории применяются с целью устранения воспаления по причине появления патогенных микроорганизмов. Зачастую при диагностике эрозии выявляется хронический воспалительный процесс, возникновение которого обусловлено микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, вирусом герпеса и ВПЧ. Антибактериальные свечи помогают вылечить инфекции и восстановить целостность слизистой шейки матки. В современной гинекологии широко используются также вагинальные суппозитории для нормализации интимной микрофлоры влагалища.

Свечи могут использоваться в составе комплексной терапии после хирургического лечения эрозии шейки матки. Их применение показано в качестве профилактики инфекций, для активизации процессов восстановления повреждённой ткани, устранения неприятных симптомов.

• Антибактериальных препаратов. Как правило, антибиотики широкого спектра действия применяются в комплексе с вагинальными суппозиториями для достижения максимального эффекта.
• Спринцеваний. Этот дополнительный метод лечения используется в качестве противовоспалительного средства и для уменьшения симптомов эрозии.
• Фитотампонов, тампонов с маслом облепихи. Эти средства рекомендованы для активизации процессов заживления, устранения неприятных симптомов, воздействия на причину эрозии.
• Гормонального лечения. Применение синтетических гормонов целесообразно при появлении сопутствующих патологий, например, по причине нарушений менструального цикла.
• Препаратов, повышающих иммунитет. Могут использоваться средства, активизирующие местный и общий иммунитет.

Консервативное лечение назначается женщине индивидуально исходя из особенностей эрозии, её симптомов и причин возникновения.

Для того чтобы лечение было эффективным, важно знать причины появления такой патологии, как эрозия.

Хирургическое вмешательство является основным и самым эффективным методом лечения эрозии шейки матки. Причины частого применения такого лечения заключаются в том, что возникновение новых методов хирургического лечения патологии обуславливает безопасность процедуры и короткий восстановительный период.

В современной гинекологии применяются следующие методы хирургического лечения.

• Диатермокоагуляция. Метод подразумевает использование электрического тока в процессе прижигания эрозии. Для процедуры характерно возникновение ожога и последующее появление рубца. В большинстве случаев происходит полное удаление эрозии.

Метод диатермокоагуляции является болезненным в процессе его проведения. Восстановительный период отличается дискомфортом, болями и сукровичными выделениями. Не рожавшим женщинам этот метод не показан из-за риска появления бесплодия и кровотечений. Однако он остаётся одним из самых популярных по причине своей доступности и дешевизны.

• Химическая коагуляция. Процедура проводится при помощи кольпоскопа и нанесения на поражённый участок шейки матки химических веществ. Метод показан при незначительных размерах эрозии. Химическая коагуляция имеет достаточно высокий риск возникновения рецидивов. Она не проводится у нерожавших женщин и при дисплазии шейки матки. Это травматичный метод лечения, который современные медицинские учреждения стараются не использовать.
• Радиоволновое лечение. В основе этого бесконтактного метода - применение специального радиоволнового ножа. Он способствует безболезненному испарению поражённых тканей.

Радиоволновое лечение показано не рожавшим пациенткам по причине того, что метод не оставляет рубцов и не повреждает слизистую и мышечную ткань. В восстановительном периоде возможно появление незначительного количества сукровичных выделений. Возникновение рецидивов после манипуляции практически не происходит, эффективность лечения достаточно высокая.

• Лазерная деструкция или вапоризация. Этот метод относится к наиболее безопасным, так как в его процессе происходит выпаривание эпителиальных клеток эрозии. Прицельный луч лазера воздействует на поражённую поверхность с высокой точностью. Перед процедурой рекомендовано местное обезболивание. Лазерная деструкция не имеет последствий в виде рубцов и показана не рожавшим женщинам.

• Криодеструкция. Лечение основывается на применение жидкого азота, который воздействует на поражённый участок безболезненно и эффективно. Криодеструкция имеет незначительный процент возможных рецидивов.

Восстановительный период

Длительность и интенсивность симптомов в реабилитационном периоде зависит от метода лечения, индивидуальных особенностей пациентки.

Существую определённые ограничения, соблюдение которых обязательно после проведённой манипуляции.

• Интимная жизнь. Врачи не рекомендуют половые контакты в течение, по крайней мере, месяца после процедуры хирургического лечения.
• Личная гигиена. После проведённого прижигания не следует использовать горячую воду при мытье половых органов. В целях профилактики присоединения инфекций, нежелательно принимать ванну.
• Физическая активность. После прижигания необходимо соблюдать сохранительный режим. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта.
• Воздействие температуры. В реабилитационном периоде запрещены тепловые процедуры, включающие посещение солярия, принятие некоторых физиопроцедур. Следует также избегать переохлаждения.
• Использование тампонов. В течение месяца запрещено применять тампоны в критические дни.
• Проведение УЗИ органов малого таза. При ультразвуковом исследовании не рекомендуется использование вагинального датчика.

Чтобы избежать появления осложнений, необходимо следовать назначениям врача. При несоблюдении правил в восстановительном периоде возможно повреждение эпителия и кровеносных сосудов шейки матки.

Пациентке следует быть особенно внимательной к своему самочувствию после проведённого хирургического лечения. При появлении настораживающих симптомов, включающих возникновение обильных кровянистых выделений или сукровицы с неприятным запахом, болей в нижней части живота или крестце, подъёма температуры - следует немедленно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

После выполнения прижигания может увеличиться или укоротиться менструальный цикл. Причины такого состояния в реакции организма на лечение. В норме восстановление цикла происходит в течение двух месяцев.

Через месяц после вмешательства пациентка посещает врача, который оценивает эффективность проведённого лечения.

Сложно найти женщину, у которой бы не было тех или иных проблем с половыми органами, причем патологии или заболевания встречаются не только у старших дам, но и у молодых девушек. Частый диагноз, который ставит гинеколог – эрозия шейки матки, нередко повергает представительниц слабого пола в панику. Попробуем подробно разобраться, что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется, опасно ли это и каковы причины развития этой болезни.

Эрозия шейки матки, фото, что это такое

Практически треть женщин, которые приходят на прием к гинекологу, слышат неутешительный вердикт эрозия шейки матки. Доктор непременно расскажет, что он подразумевает под этим диагнозом, поскольку заболевание имеет несколько форм, каждая из них по-своему опасна и может вызвать определенные осложнения.

Эрозия шейки матки, фото, что это такое и основная опасность, которую несет недуг – эта информация непременно поможет женщинам, которые уже начали паниковать, услышав неблагоприятный прогноз.

Прежде всего, недуг характеризуется язвами, которые поражают слизистую маточного зева.

Перед тем, как приступить к лечению, доктор обязан подробно рассказать о том, что такое эрозия шейки матки и выяснить причину появления болезни. Это не только поможет быстро остановить развитие заболевания, но и позволит не допустить его повторного проявления.

Эрозия – от чего она появляется

Знаний о том, что такое эрозия шейки матки недостаточно для того, чтобы избежать заболевания. Чтобы предотвратить опасное проявление, необходимо также знать, от чего она появляется. Основные причины женского недуга:

1. воспалительные процессы на половых органах;
2. выделения, обусловленные патологическими процессами на слизистых внутренних половых органов;
3. травмы, вызванные родами, неудачными оперативными вмешательствами, абортом или даже неправильно введенной спиралью;
4. гормональный сбой в организме;
5. неправильное развитие плода (у беременных женщин);
6. слабый иммунитет;
7. проблемы с половой жизнью (обычно это только редкие половые контакты);
8. раннее вступление в половую жизнь.

Медиками установлено, что курение может также воздействовать на заболевание, женщины, не имеющие пристрастия к сигарете, реже страдают от болезни. Есть еще предположение, что некоторые средства контрацепции могут вызвать недуг, но учеными это не подтверждено, поэтому утверждать, что это действительно так, никто не берется.

Чем она опасна для женского организма

Женщин, услышавших неутешительный прогноз об эрозии, непременно тревожит вопрос, чем она опасна и следует ли немедленно начинать лечение. Не следует небрежно относиться к болезни – она может привести к довольно опасным последствиям. Прежде всего, тревогу внушать должен не только сам недуг, но и патология, которая привела к его развитию.

Одно из самых опасных заболеваний, которым может завершиться эрозия – онкологическая болезнь. Конечно же, развивается она только при одном условии – если в организме есть ВПЧ-онкогенные типы. Это основная причина того, что при медосмотре доктор непременно возьмет анализы на наличие вируса папилломы. Лечение в таких случаях понадобится длительное, препаратами широкого спектра воздействия.

Можно ли забеременеть при недуге и не причинит ли он вреда плоду? Возможно это только при условии, что в организме не происходят воспалительные процессы. Медики рекомендуют не планировать зачатие до излечения эрозии, даже если она не сопровождается осложнениями.

Истинная эрозия шейки матки, что это такое

После тщательного обследования и лабораторных исследований доктором может диагностироваться истинная эрозия шейки матки, что это такое и чем она отличается от обычного заболевания половых внутренних органов? С виду это проявление немного напоминает небольшую ссадину, которая при отсутствии лечения может быстро увеличиваться в размерах.

Еще одна особенность недуга – слизистая повреждена, на ней начинаются воспалительные процессы. На прогрессирование болезни уходит около полумесяца. Поскольку это самая легкая форма заболевания, то нередко случается, что эрозия устраняется самостоятельно.

Если болезнь не самоустранилась, то через некоторое время может начать развиваться эктопия. Что это такое и как происходит? При подобных проявлениях эрозии плоский многослойный эпителий может быть замещен цилиндрическими тканями. Опасно ли это для организма женщины? Особой опасности в патологии нет, но желательно не затягивать с лечением. Проявление самостоятельно распознать не получится, оно не имеет внешних признаков, поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога, который точно диагностирует недуг и назначит необходимую меру воздействия.

Железистая эрозия шейки матки, что это такое

Еще одна форма непростого женского заболевания – железистая эрозия шейки матки, что это такое и как можно воздействовать на болезнь? Основной признак, которым характеризуется недуг – чрезмерно развитые железы, которые и становят наибольшую опасность. Самостоятельно определить болезнь невозможно, единственный признак, который может вызвать тревогу у женщины и стать причиной обращения к доктору – густые прозрачные выделения с небольшими сгустками кровяного оттенка.

Если доктор посчитал, что болезнь не несет особой опасности и не сопровождается осложнениями, можно применить лечение в домашних условиях, конечно же, предварительно попросив у врача разрешение. Есть немало составов народной медицины, которые успешно справляются с этим проявлением.

Самый простой вариант воздействия на железистую эрозию – применение обычного уксуса. В чистом виде использовать его нельзя – необходимо приготовить раствор из кипяченой теплой воды (200 мл) и уксуса (45 мл). Домашнее лекарство применять для спринцевания, процедуры проводить ежедневно, можно по два раза в сутки. Лечение можно считать завершенным только после того, как доктор проведет очередной осмотр и диагностирует выздоровление. Раствор можно продолжать использовать в течение нескольких недель для профилактики – это гарантирует, что рецидив не случится.

Ложная эрозия шейки матки, что это такое

Одна из самых распространенных форм болезни – ложная эрозия шейки матки, что это такое и насколько возможно самостоятельно справиться с недугом? Заболевание не очень опасное и причинить много вреда организму не сможет, но, несмотря на это, лечение просто необходимо.

Основной признак болезни, который выявить может только врач при осмотре – красный оттенок матки, причем поверхность может быть покрыта крохотными ворсинками. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным, лечится оно довольно просто и безболезненно.

Конечно же, самостоятельно приступать к лечению не следует, на это нужно разрешение врача. Если доктор сочтет возможным применение народных лекарств, воздействие на проявление можно провести растительными составами.

Приготовление лекарства:

1. смешать по 30 гр. репейника, пиона, матки боровой, чистотела;
2. измельчить растительное сырье;
3. залить кашицу кипящей водой (300 мл);
4. настоять лекарство под крышкой;
5. процедить через марлевую ткань.

Выпить лекарство в продолжение дня, непременно небольшими порциями. На следующий день приготовить свежее средство и продолжить лечение. Курс – месяц, этого вполне достаточно, чтобы опасное проявление полностью исчезло. Убедиться в этом можно только на осмотре у врача, к которому и следует отправиться после завершения воздействия на недуг.

Эрозия шейки матки – повреждения эпителиального покрова, либо нарушение целостности влагалищной области шейки матки.

Эрозия определяется с помощью специальных зеркал и представляет собой ярко-красные участки, находящиеся в основном в области наружного зева шейки матки.

Это один из наиболее частых диагнозов, который ставится сегодня представительницам слабого пола. Согласно медицинской статистике с этой патологией сталкивается 50% женщин в мире. Но зачастую догадаться о ее развитии без гинекологического осмотра бывает невозможно.

Что такое истинная и ложная эрозия?

Почему возникает эрозии шейки матки, и что это такое? Специалисты-гинекологи выделяют истинную и ложную эрозию.

1. Истинная эрозия . Это патология, которая приобретается в результате воздействия каких-либо неблагоприятных факторов. Причиной становятся различные повреждающие факторы (повреждение пулевыми щипцами, воспалительный экссудат). В результате происходит слущивание эпителия влагалищной области шейки матки, а на месте повреждения начинается воспаление. Истинная эрозия часто возникает на нижней губе шейки матки. При заболевании она принимает неправильную форму и имеет ярко-красное окрашивание. Также для эрозии характерно кровотечение из эрозированного участка.
2. Ложная эрозия . Происходит замещение клеток эпителия на цилиндрический эпителий. Точнее было бы сказать, что при псевдоэрозии матки границы цилиндрического эпителия (то есть клеток, выстилающих внутренний канал шейки матки) смещаются за пределы наружного зева. Псевдоэрозию выявляют в те или иные периоды жизни у 35-40% девушек. Женщину, как правило, ничего не беспокоит. При присоединении инфекции могут появиться жалобы на бели из половых путей, появление контактных кровянистых выделений после полового акта.
   Врожденная . Образование врожденных эрозий шейки матки происходит в результате смещения границ цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал, за его пределы. Смещение (эктопия) эпителия происходит еще во внутриутробном периоде развития плода, поэтому такие эрозии считаются врожденными.

Причины эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки, а также причины ее появления обсуждаются врачами уже довольно длительное время. В настоящее время получило распространение несколько теорий:

1. На первом месте стоит теория воспаления женских половых органов , особенно эндоцервицита, который сопровождается усиленной секрецией желез шеечного эпителия.
2. Механические травмы . Подобные травмы могут появиться вследствие грубых половых актов или же при родах. Воспаление развивается на месте сильного физического воздействия на многослойный плоский эпителий.
3. ИППП : кандиды, хламидии, трихомонады, гонококки.
4. Раннее начало половой жизни . Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, псевдоэрозии не миновать.
5. Нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Возможно возникновение эрозии и другой патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.

Провокатор рака

Что такое эрозия шейки матки и вследствие чего при ней практически отсутствуют симптомы? Гинекологи наградили это заболевание термином «провокатор рака». Причина заключается в том, что шейка матки лишена нервных окончаний.

В силу этого такие патологические процессы, как эрозия, дисплазия, а зачастую и рак, могут на протяжении длительного времени не давать ничего знать о себе, и зачастую только профилактические осмотры гинеколога способствуют их случайному обнаружению. Иногда заподозрить неладное можно по кровянистым выделениям или кровотечению, спровоцированному половым актом.

Другие фоновые заболевания шейки матки

1. Полипы представляют собой выросты слизистой оболочки. Они могут располагаться как на наружной поверхности шейки матки, так и внутри шеечного канала. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалением или вирусной инфекцией (папиломовирусная инфекция, герпес, ЦМВИ). Они подлежат обязательному удалению.
2. Лейкоплакия представляет собой участок ороговения. В результате вирусного поражения (вирус простого герпеса, ВПЧ) или хронического воспаления клетки начинают интенсивно делиться, на поверхности слизистой оболочки возникает «корочка».
3. Эктропион очень похож на эрозию, однако имеет несколько иную причину возникновения. Он появляется вследствие выворачивания шейки матки в просвет влагалища, чаще после родов.

Симптомы эрозии шейки матки

Когда у женщины появляется эрозия, у нее не возникает никаких изменений в ее состоянии и самочувствии, и заметить характерные симптомы эрозии шейки матки она не может.

Дело в том, что шейка матки лишена чувствительности и даже при половом акте женщина не испытывает чувство дискомфорта. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача.

Как можно увидеть, эрозия шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому женщины чаще всего узнают про это проблему на приеме у гинеколога.

Эрозия шейки матки: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.

Диагностика

Для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год. Если врач увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии — осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

Если во время осмотра гинеколог увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

Как лечить эрозию шейки матки?

Лечебный подход, прежде всего, определяется видом, размерами эктопии, возрастом пациента, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний. То есть, лечение эрозии шейки матки индивидуальное для каждого отдельно взятого пациента.

Прежде всего перед началом основного лечения — точная своевременная диагностика и рациональное лечение ИППП (в случае выявления), иначе все усилия могут быть напрасны. Кроме этого необходимо обязательное клинико-лабораторное обследование полового партнера. Первоначально необходимо устранить воспалительный процесс в шейке матки и влагалище. При нарушении функции яичников необходимо также провести соответствующее лечение.

В лечении эрозий шейки матки практическая гинекология придерживается следующих правил:

1. Истинные эрозии и псевдоэрозии лечатся одновременно с фоновыми заболеваниями, вызвавшими или поддерживающими их.
2. Наблюдение за врожденными эрозиями , отсутствие необходимости их лечения.
3. Эрозию в активной стадии воспаления лечат щадящими способами (влагалищные тампоны с облепиховым маслом, рыбьим жиром, солкосериловой мазью, синтомициновой эмульсией, аэрозолями с содержанием антибиотиков — левовинизоль, олазоль и др.).
4. При наличии признаков воспаления проводимая терапия должна быть направлена на возбудителей инфекции (трихоионады, хламидии, гонококки и др.).

Современные подходы к лечению эрозии шейки матки основываются на использовании механизма разрушения клеток цилиндрического эпителия, их отторжения и последующего восстановления плоского эпителия на поверхности псевдоэрозии. С этой целью применяются методы диатермокоагуляции, лазеровапоризации, криодеструкции, радиоволновой метод — мы рассмотрим их чуть ниже.

Прижигание эрозии шейки матки

Для того чтобы удалить пораженную ткань, то есть обновить клетки шейки матки, врачи советуют проводить такую процедуру, как прижигание.

Согласно отзывам женщин, самыми эффективными методами лечения сегодня признаны:

1. Криодеструкция — участок эрозии обрабатывают жидким азотом (сверхнизкая температура), тонким и очень холодным манипулятором поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани.
2. Лазерокоагуляция — участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего хирургического лазерного луча (мощный пучок света). Положительным моментом является возможность изменять глубину воздействия, что позволяет лечить и поверхностные и глубокие эрозии.
3. Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон» признается большинством гинекологов как «золотой стандарт лечения». Такая процедура не требует сложной подготовки женщины, проводится за несколько минут, и процесс заживления минимально короткий – до 14 дней.
4. Химическая коагуляция . Данный метод удаления эктопии шейки заключается в обработке патологического участка химическими растворами, например, препаратом Солковагин. Его составляющие компоненты — это органические кислоты (щавелевая и уксусная) и нитрат цинка с азотной кислотой. Применяется химическая деструкция только при обработке небольших участков эктопии.

Выбор метода прижигания эрозии должен осуществляться исключительно специалистом, который учитывает не только эффективность метода, но и состояние здоровья пациентки с возможными противопоказаниями.

Эрозия шейки матки после прижигания

После завершения процедуры женщины могут испытывать боли, кровотечения и выделения. В том случае если после прижигания появилось обильное кровотечение, то это говорить о том, что был задет крупный сосуд. В этой ситуации нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Только он сможет остановить это опасное кровотечение.

С помощью спазмолитиков, вроде но-шпы и спазмалгона, можно снять слабые тянущие боли внизу живота. Без разрешения врача их лучше не применять.

Влияние на беременность

Наличие эрозии не означает, что женщина не станет матерью. Естественно, что как и любое повреждение органов, входящих в мочеполовую систему, эрозия – это объект пристального наблюдения врача-гинеколога. В зависимости от типа эрозии, ее размера и расположения лечение может быть назначено как до, так и после беременности.

Доктора предупреждают, что запланированная беременность с предварительным обследованием на наличие всех видов проблем и их вылечивание до зачатия увеличивает вероятность благополучного течения беременности и рождения здорового малыша.

Заболевание. Так называют повреждения эпителиальной ткани, локализованные во влагалищной части шейки матки. Обычно это заболевание развивается на фоне другой болезни – воспалительной или инфекционной, вследствие гормональных нарушений. Часто течение болезни является бессимптомным и заметить патологию удается только на плановом осмотре. Само по себе это заболевание не представляет серьезной угрозы для здоровья, но при отсутствии лечения считается фактором риска возникновения опухолей, в том числе злокачественных. Диагностика довольно простая – может быть достаточно только гинекологического осмотра и кольпоскопии. Лечение – удаление пораженных участков ткани.

Что это такое?

Эрозия – это заболевание, которое характеризуется патологией эпителиальной ткани. Эрозия шейки матки встречается у каждой седьмой женщины и относится к чрезвычайно распространенным гинекологическим заболеваниям. Плоский эпителий, локализованный во влагалищной области шейки матки, в норме должен состоять из однородных клеток бледного цвета.

Если развивается инфекционный процесс в области половых органов, происходит механическое повреждение, наблюдается постоянный воспалительный процесс, то появляется эрозия. При отсутствии лечения патологические изменения продолжают развиваться, эпителиальные клетки меняются сильнее, возникает риск образования полипов и опухолей. В перспективе это приводит к появлению новообразований, которые уже сложнее поддаются лечению.

Причины возникновения заболевания

Их много, как и факторов риска. К развитию эрозии могут привести любые изменения слизистой шейки матки. Такие изменения возникают при заболеваниях мочеполовой системы, после родов, после искусственного прерывания беременности, наблюдаются во время гормональных заболеваний. Часто к эрозии приводят болезни, передающиеся половым путем – их возбудители проникают в организм как раз через слизистую, повреждая эпителиальную ткань.

Конкретной возрастной категории, подверженной этому заболеванию, нет. Эрозия может развиться как в подростковом возрасте, так и в пожилом.

Разновидности заболевания

В зависимости от того, когда и по какому механизму развивается болезнь, выделяют несколько основных разновидностей эрозии:

• Истинная.
• Псевдоэрозия.
• Врожденная.

Они различаются по причинам и механизмам развития, а также по течению болезни.

Признаки истинной эрозии:

• Образуется из-за повреждения эпителиальной ткани в области наружного зева – это место, в котором влагалищная часть шейки матки непосредственно соединяется с влагалищем.
• Наблюдается воспаление, поврежденные ткани кровоточат.
• Часто развивается на фоне эндоцервицита. Заболевание, приводящее к тому, что из шеечного канала выделяется патологическая по составу слизь, раздражающая ткани шейки матки.
• Поврежденные ткани яркого цвета, краснеют.
• Для диагностики обычно достаточно кольпоскопии, для окончательного подтверждения может потребоваться микроскопирование патологической ткани.

Псевдоэрозия – это следующая фаза, в которую переходит истинная эрозия. Истинная заживает в течение двух недель, в течение этого процесса плоский эпителий замещается цилиндрическим – то есть происходит замена ткани. Новые клетки отличаются более насыщенным цветом. Большую часть эрозий диагностируются именно на этой стадии – на первой стадии заживления.

Однако на стадии заживления патология продолжает развиваться: нормальной ткани не образуется. Разрастается цилиндрический эпителий, причем он растет не только на поверхности, но и вглубь. В результате образуются кисты, заполненные железистым секретом. Если кист развивается много, то заболевание при визуальном осмотре можно спутать с полипозом. Если кисты большие, то развивается гипертрофия шейки матки – она увеличивается в размере. Кисты могут быть разные, как по размеру и форме, так и по содержимому.

При отсутствии лечения патология сохраняется в такой форме на несколько месяцев или даже лет. Кисты могут разрастаться или наоборот, не увеличиваться. Псевдоэрозия – это постоянный источник воспаления, из-за этого развиваются неприятные симптомы.

Воспаление может стихнуть самостоятельно, в таком случае начнется процесс роста нормальной ткани. Это происходит редко, поэтому в большинстве случаев требуется специальное лечение. После устранения воспалительного процесса начинается вторая стадия заживления: образование плоского эпителия. Опасность в том, что при длительном отсутствии терапии эрозия может перейти в дисплазию, которая считается предраковым состоянием.

Еще одна разновидность этого заболевания – врожденная эрозия шейки матки , развивающаяся еще во время эмбрионального развития. Как правило, такую патологию обнаруживают достаточно рано, в детском или подростковом возрасте. Часто врожденная эрозия проходит самостоятельно. Это неопасная форма, так как она не приводит к образованию злокачественных новообразований.

Диагностика

Диагностика включает в себя осмотр, инструментальные методы и лабораторные исследования. Часто постановка диагноза затягивается в связи с тем, что при отсутствии выраженных симптомов пациенты просто не обращаются к врачу. Если есть симптомы – то обычно они связаны с заболеванием, спровоцировавшим развитие эрозии. Таким образом, своевременно выявить болезнь можно только при прохождении профилактических осмотров. Стандартный визуальный осмотр шейки матки позволяет гинекологу заподозрить развитие эрозии, а кольпоскопия применяется для подтверждения диагноза – этот метод позволяет рассмотреть патологические ткани под увеличением.

Если у врача появляется подозрение на то, что процесс развития злокачественных образований уже начался, то применяют такое исследование, как расширенная кольпоскопия. Сначала пораженную зону обрабатывают йодистым раствором, а затем рассматривают под увеличением. При подозрении на дисплазию может потребоваться биопсия для выполнения гистологического анализа в лаборатории.

Наши врачи

Лечение

Радикальное лечение преимущественно хирургическое. Но существуют ситуации, в которых предпочтительнее назначается динамическое наблюдение и консервативную терапию.

Основные принципы лечения:

• Для врожденной патологии предпочтительнее наблюдение. Удаление требуется в том случае, если патология развивается, или присутствуют неприятные для пациента симптомы.
• Истинные и псевдоэрозии требуют коррекции основного заболевания. Если вместе с излечением первичной болезни не происходит регресса эрозии, тогда назначают удаление.
• Если есть признаки инфекционного воспаления – сначала устраняют возбудителей (чаще всего это микроорганизмы, вызывающие развитие заболеваний, передающихся половым путем).
• Если эрозия в активной стадии (истинная), то хирургия не показана. Применяют щадящие способы лечения, направленные в первую очередь на устранение неприятных симптомов.

Хирургическое лечение с использованием современных средств направлено на разрушение слоя цилиндрических клеток. После этого возникает отторжение, и на месте патологии начинается рост нормального плоского эпителия.

Основные методы хирургии:

• термокоагуляция

Термокоакуляция – метод, который основан на прижигании под действием тока. Недостаток метода заключается в возможности образования рубцов. По этой причине термокоагуляцию предлагают только пациенткам, не планирующим в дальнейшем заводить детей. Для полного заживления требуется до трех месяцев.

• использование лазера

Прижигание лазером требует тщательной санации. Этот метод безболезненный, рубцов не остается. Полная регенерация занимает четыре недели.

• Радиоволновая деструкция эрозии выполняется с помощью специального оборудования и имеет преимущества перед стандартной электрокоагуляцией ввиде заживления без формирования рубцов.
• криодеструкция