Выделения через две недели после родов. Наличие кровянистых выделений через месяц после родов

Лохии являются физиологическими выделениями послеродовой матки и состоят в основном из крови и некротических тканей. Сколько длятся лохии после родов? Этот вопрос интересует многих женщин, которые родили первенца.

Состав лохий

Сколько идут лохии после родов, каков их состав, почему они имеют такой цвет? Лохии состоят из крови, которая истекает из области на стенке матки, к которой была прикреплена плацента во время беременности, участков эндометрия, измененных и утолщенных во время беременности, крови, слизи из шейки матки и мертвых тканей.

Кровь в лохии попадает главным образом из большого участка измененной площадки, которая осталась после отделения плаценты. Кровотечение из этой области контролируется сокращениями мышц матки. Процесс заживления и восстановления эндометрия занимает около 2 недель.

Вот почему кровотечение максимально вначале, а затем постепенно уменьшается. Все послеродовые выделения имеют место в течение 1,5 месяцев после родоразрешения.

Лохии стерильны 2-3 дня, но после заселяются бактериями, источая типичный запах, который является нормальным. Не следует путать запах от нормальных лохий и запах выделений, если имеется послеродовая инфекция.

Сколько длятся лохии после родов, особенно преждевременных? Количество выделений может быть скудным после таких родов, но больше, чем обычно, после беременности двойней или при других условиях, при которых матка увеличивается в размерах больше, чем при обычной беременности.

Виды лохий

В зависимости от цвета, лохии могут быть трех типов:

1. Красные лохии после родов. Сколько длятся такие выделения? Они продолжаются первые 4-5 дней после родов и имеют красный цвет - отсюда и такой термин. Они состоят главным образом из крови, кусочков плодных оболочек, децидуальной ткани, мекония и слизистой ткани шейки матки.

2. После красных лохий появляются серозные. Первичные выделения постепенно меняют цвет до коричневого, а затем становятся желтыми примерно в течение недели. Серозные лохии содержат меньше красных кровяных клеток, но больше лейкоцитов, отделяемых из формирующегося эндометрия, слизи из шейки матки.

3. Лохии альба, или белые лохии, представляют собой беловатую, мутную жидкость, которая выделяется из влагалища в течение примерно 1-2 недель. Эти выделения в основном состоят из децидуальных клеток, слизи, лейкоцитов и эпителиальных клеток, холестерина, жира.

Сколько идут лохии после родов? Длительность этого периода может быть от 4 до 8 недель, но в среднем чаще всего 42 дня.

Количество лохий может меняться. У некоторых женщин болезненное сокращение матки может привести к сильному кровотечению со сгустками, что снижает процесс заживления.

Грудное вскармливание стимулирует сокращение матки, что приводит к увеличению количества выделяемых лохий. Именно раздражение сосков и околососковых ареолов способствует выделению внутреннего окситоцина, который необходим для сокращения миометрия и инволюции матки (восстановления ее дородовых размеров).

Иногда резкое изменение положения женщины, например, при резком вставании или наклоне, может привести к выделению из половых путей большого количества крови - это просто дренаж собранной крови во влагалище, и он не должен быть причиной для беспокойства.

Однако следует помнить, что эндометрий, к которому прикреплялась плацентарная ткань, а также некоторые участки слизистой матки являются открытыми в течение длительного времени, и бактерии могут легко попасть на эту раневую поверхность из влагалища. Поэтому следует избегать пользоваться тампонами. Гигиенические прокладки - это самый оптимальный вариант для женщин после родов.

По той же причине не следует заниматься сексом в послеродовом периоде, чтобы избежать появления инфекции, которая очень опасна и для матери, и для ребенка.

Купания в общественных бассейнах также лучше избегать, пока выделение лохий полностью не прекратиться.

В послеродовом периоде рекомендуется использование душа. Это предотвратит проникновение инфекции в матку из влагалища, а также будет способствовать лучшему заживлению швов после эпизиотомии, если таковые имеются.

Патологические лохии

Сколько времени идут лохии после родов? Какова должна быть их интенсивность? Каковы симптомы патологического процесса? Лохии могут быть ненормальными, если в это время происходит заражение. Инфекция может быть заподозрена, если:

Лохии продолжают оставаться ярко-красными даже спустя неделю;

Выделения неожиданно становятся ярко-красными. Это происходит в то время, как они уже стали бледными;

Наблюдается неприятный запах;

Все это сопровождается лихорадкой с ознобом;

Боль внизу живота значительно увеличивается с течением времени.

Существует аномально сильное кровотечение, из-за которого прокладка промокает в течение 1 часа или менее или имеется большое количество сгустков. Это является признаком вторичного послеродового кровотечения и нуждается в неотложной помощи.

Лохии после оперативного родоразрешения

Многие женщины считают, что поток лохий значительно меньше после того, как женщина перенесла операцию кесарево сечение, так как полость матки очищается во время операции врачом после извлечения ребенка. Это неправда. Поток лохий не зависит от типа родов - нормальных физиологических или кесарева сечения. Количество и продолжительность выделений одинаковы в обоих случаях.

В послеродовом периоде следует придерживаться таких правил:

1. Отдыхать как можно больше.

2. Избегать чрезмерной ходьбы или длительного стояния, так как это увеличивает приток крови.

3. Не использовать влагалищные тампоны после родов, потому что они могут способствовать размножению и проникновению бактерий и инфекции на раневую поверхность полости матки.

4. Избегать половых контактов в течение 42 дней.

Сколько длятся лохии после родов

Наиболее обильные выделения - в первые сутки. Постарайтесь не впадать в панику, если кровотечение, кажется, увеличивается, когда вы идете домой. Просто длительная ходьба или бег могут усилить отток крови. Если прокладка полностью намокла в течение часа, необходимо прилечь и отдохнуть. Если кровотечение продолжается теми же темпами в течение часа и более, или если вы наблюдаете сгустки большего размера, то крайне важно срочно обратиться к гинекологу, а при обильном кровотечении вызвать скорую помощь.

Сколько длятся лохии после вторых родов, действительно ли они должны быть меньше? Исходя из наблюдений и отзывов мамочек, после вторых или последующих родов количество и длительность выделений не изменяются.

Другие признаки, требующие медицинского вмешательства:

Выделения остаются красного цвета в течение периода более чем 7 дней после рождения;

Имеется неприятный гнилостный запах;

У вас есть симптомы лихорадки или озноба.

Позднее послеродовое кровотечение

Лохии после родов сколько длятся? Отзывы многих молодых мамочек подтверждают, что этот процесс занимает не больше 1,5 месяцев. Обычно влагалищные выделения имеют бледно-розовый или коричневый цвет на второй неделе после родов. Не пугайтесь, если вы обнаружите ярко-красные выделения, которые появляются время от времени в течение первых 6-8 недель. Тренировки или повышенная активность могут вызывать такое явление. Для остановки кровотечения и уменьшения спазмов необходимо прилечь на пару часов. Если это не помогает, необходимо обратиться в женскую консультацию.

Сколько по времени идут лохии после родов? Как не спутать их с кровотечением? Послеродовое кровотечение является наиболее опасным. Если вы теряете не более 600-700 мл крови после оперативного родоразрешения или более 300-400 мл после вагинальных родов, это классифицируются как нормальная кровопотеря. Однако в 1 из 10 случаев от общего числа всех беременностей имеется такое осложнение, как послеродовое кровотечение. Оно обычно начинается в течение 24 часов после родов (раннее послеродовое кровотечение), но это может произойти в любое время в течение 6 недель - поздняя кровопотеря. После родов наиболее частой причиной является неспособность матки сокращаться как следует, что ведет к неконтролируемому кровотечению из места, где плацента была прикреплена. Иногда она может быть следствием неушитых разрывов во влагалище или шейке матки. Позднее послеродовое кровотечение может возникнуть в результате неполной отслойки фрагментов плаценты в матке или из-за инфекции. Оба эти вида кровотечения опасны и могут привести к смерти матери.

Сколько длятся лохии после родов, надо знать каждой женщине, готовящейся стать матерью. А вот характерные признаки позднего послеродового кровотечения:

Одной прокладки не хватает на 1 час;

Лохии не меняются в течение более чем 7 дней по цвету и интенсивности;

Имеются большие сгустки крови различных размеров - с мяч для гольфа или лимона;

Боль или припухлость в животе в течение первых дней с момента родов;

Кровотечение может вызвать потерю сознания, одышку, головокружение или учащенное сердцебиение.

Лечение и профилактика

После родов акушерка тщательно осматривает послед и все оболочки, чтобы убедиться, что они целы и что ни одна часть не осталась внутри вас. После отделения и выделения плаценты врачи предупреждают кровотечение, вводя внутривенно окситоцин или метилэргометрин. Эти препараты стимулируют сокращение миометрия для уменьшения кровотечения. Наружный массаж матки также необходим для этой же цели. Грудное вскармливание (если планируется) будет также стимулировать естественные сокращения. Поэтому сейчас широко используется раннее прикладывание к груди сразу же после того, как ребенок родился.

В раннем послеродовом периоде в некоторых случаях требуется массаж матки на кулаке. Если кровотечение не останавливается, понадобится процедура под названием "кюретаж" для того, чтобы исследовать матку и удалить кусочки плаценты, которые не были извлечены самостоятельно. Если матка повреждена, то есть имеется разрыв стенки плодовместилища, лапаротомия и гистерэктомия может быть необходимым методом для остановки кровотечения.

Следует следить за процессом, в каком количестве выделяются лохии после родов, сколько длятся. Иногда при интенсивном кровотечении в редких случаях возникает необходимость переливания компонентов или даже цельной крови.

Риски

Сколько идут лохии после родов, всегда ли их длительность одинакова, когда врачи предполагают большую кровопотерю? Риск развития послеродовых кровотечений значительно выше в следующих случаях:

Многоплодные роды;

Многоводие (чрезмерное количество околоплодных вод);

Предлежание плаценты;

Индуцированные роды;

Рождение крупного малыша;

Миома матки, которая не дает возможность симметрично сокращаться маточным волокнам;

Мать ослаблена из-за анемии во время беременности, преэклампсии или тяжелых длительных родов;

Мать принимает травы или препараты, которые препятствуют свертыванию крови, такие как ибупрофен, аспирин или другие аналогичные средства.

Когда начнутся месячные

Сколько дней идут лохии после родов? Как отличить лохии от месячных? Когда приходит первая менструация? Если вы не кормите грудью, первые менструации могут прийти через 1 или 2 месяца. Но иногда период ожидания продлевается до 12 недель. Если вы кормите, ваш период может наступить через несколько недель, хотя многие мамы, которые кормят грудью, отмечают, что месячные могут и не наступить, пока младенец не отнят от груди. Когда появится первая менструация, она может отличаться от предыдущих дородовых кровянистых регулярных выделений. Она может быть тяжелее или дольше, чем обычные. Или она может внезапно прекратиться, а затем начаться со сгустками. Также могут быть обильные кровянистые выделения. Необходимо следить за своими месячными и количеством выделяемой крови. Если вам нужно менять прокладку чаще, чем через каждый час, и это продолжается в течение нескольких часов, позвоните своему врачу.

После родов внутренняя поверхность матки представляет собой ни что иное, как открытую обширную рану, оставшуюся на месте отделившейся плаценты, и пока эта рана не заживет, у молодой мамы сохраняются выделения из влагалища.

Что собой представляют нормальные жидкие выходы после того, как малыш покинул утробу матери, и в каких случаях можно говорить об отклонении от нормы?

Выделения после родов называются лохии, они сначала обильны, а затем постепенно уменьшаются в количестве, пока вовсе не прекратятся, когда рана заживет полностью.

По составу это плазма и элементы крови, слизь из шейки матки и слущенный эпителий. По мере того, как рана в полости матки заживает, характер лохии изменяется, крови становится меньше, а слизи больше, следовательно, меняется и внешний вид. Это происходит у всех приблизительно в одинаковые сроки, и если в роддоме врач наблюдает за состоянием родильницы, после выписки за всем нужно следить самостоятельно, чтобы вовремя обратиться, если что-то пойдет не так.

Первые часы после родов, выделения

Сразу того, как все закончилось, есть риск послеродового кровотечения, по этой причине женщина остается в родблоке на 2 часа под наблюдением акушерок. Обычно просто дают отдохнуть или там же, где произошли роды, или же в коридоре на каталке.

Обычный объем, который составляет кровотечение в первые 2 часа составляет около 400 миллилитров, оно не ухудшает состояние родильницы.

Традиционно на живот родильнице кладут пузырь со льдом, катетером выводят мочу. Сразу после родов вы даже не почувствуете как поставят катетер, не надо этого бояться, пустой мочевой пузырь нужен для того, чтобы матка хорошо сократилась. С этой же целью вводятся препараты, сокращающие матку. Как только матка сократится, она сама пережмет поврежденные сосуды и кровотечение уменьшится. Если матка сокращается плохо, может развиться гипотоническое послеродовое кровотечение. Оно не сопровождается болями или дискомфортом, но быстро вызывает резкую слабость и головокружение. Пеленка под родильницей промокает от обильного выхода крови. Если женщина чувствует что-то подобное, ей необходимо немедленно сказать об этом медперсоналу.

Кроме гипотонических кровотечений, угрозу в первые часы, как стали мамой представляют собой кровотечения из разрывов мягких тканей промежности. Поэтому гинеколог внимательно осматривает промежность, влагалище и шейку матки, при наличии разрывов накладываются швы. Если какой-то разрыв не ушьют или ушьют не полностью, образуется гематома, скопление крови. Это сопровождается болью в области промежности, чувством распирания. В таких случаях родильнице дают наркоз, опорожняют гематому и заново ушивают разрывы.

После окончания этих опасных двух часов после рождения ребенка женщина, если всё благополучно, будет переведена в послеродовое отделение.

Первые дни после родов, роддом

Первые три дня жидкость выходящая из матери составляет около 300 мл в сутки, прокладка промокает в течение полутора-двух часов. Они имеют алый цвет и прелый запах, напоминая менструальные. Совершенно нормально, что лохии усиливаются при движениях, при осмотре врачом с пальпацией живота, и имеют сгустки. К концу третьих суток подтеки становятся красно-коричневыми и менее обильными.

Пока родильница находится в роддоме, врач контролирует характер и количество сгустков, в большинстве роддомов запрещают использование прокладок, так как оценить характер жидкости на обычной пеленке намного проще.

Чтобы матка сокращалась хорошо, необходимо своевременное опорожнение мочевого пузыря, стоит помнить, что первые сутки ваша чувствительность может быть нарушена, вы не будете ощущать позыв к мочеиспусканию, и стоит просто ходить в туалет по маленькому каждые 3 часа, по времени.

Кормление ребенка грудью важный фактор для нормального сокращения матки. Когда ребенок сосет грудь, при раздражении сосков в кровь матери выбрасывается окситоцин, который вызывает сокращение матки. Это может вызывать болезненные ощущения внизу живота и стимулировать кровотечение и прочие подтекания.

Всю беременность женщина не могла позволить себе лечь на живот, сейчас эта поза должна стать любимой. Мышцы живота растянутые и слабые, по этой причине матка слишком подвижна и отклоняется кзади, что служит причиной задержки оттока жидкости. Когда родильница ложится на живот, матка отклоняется кпереди и отток восстанавливается.

Советуют так же использование пузыря со льдом, прикладываемого к низу живота 3-4 раза в день, холод приводит к лучшему сокращению сосудов и мышц матки.

В некоторых случаях матка во время беременности бывает перерастянута (многоплодная беременность, многоводие, крупный плод), и тогда она сокращается плохо. Другой причиной, которая ухудшает сократительную способность матки, является осложненное течение самих родов (гипотонические кровотечения, слабость). Тогда родильнице в первые дни после того, как она произвела на свет малыша вводят препараты, сокращающие матку, например, окситоцин.

Осложнения, кровотечение после родов

Причины поздних послеродовых кровотечений:

Задержка частей плаценты. Это может вызывать кровотечения даже через несколько недель, когда молодая мама уже находится дома. Причину кровотечения обнаруживают при влагалищном исследовании, если доля плаценты находится рядом с внутренним зевом, а шейка матки проходима для пальца, или же обнаруживают при УЗИ матки. Если задержался послед, под наркозом производится его удаление, последствия кровопотери лечат с помощью инфузионной терапии, назначаются антибиотики, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

Патология свертывающей системы крови. Эта причина встречается редко, не чаще 0.2-0.3% случаев, и очень трудна для лечения. Коррекция заболеваний крови, сопровождающихся нарушением её свертываемости, должна проводиться ещё до того, как попали в родильный дом, тем более, что об этой патологии обычно знают заранее.

Гипотоническое кровотечение. Оно развивается безболезненно, всегда обильное, и вызвано тем, что мышцы матки плохо сокращаются. Лечат это введением сокращающих матку препаратов и восполнением кровопотери (вводятся препараты крови). Если с кровотечением справиться не удается, производится операция.

Лохиометра: прекращение оттока содержимого матки и его скопление в её полости. При этом выход сгустков прекращается. Причиной этого осложнения является загиб кзади перерастянутой матки. Если не ликвидировать застой, разовьется послеродовый эндометрит, так как данные массы - прекрасный питательный материал для микробов. Лечат это состояние введением но-шпы, которая снимает спазм шейки матки и окситоцина, который сокращает её мускулатуру. После введения препаратов отходят обильные часто черные, сгустки.

После выписки из роддома

Когда женщина с ребенком возвращается домой, она больше не находится под наблюдением медперсонала. Теперь она должна сама следить за тем, что с ней происходит, и при необходимости обратиться к врачу. Чтобы сделать это своевременно, необходимо представлять себе, что является нормой, а что патологией.

В норме послеродовые выделения продолжаются в течение 6-8 недель, за это время матка полностью приходит в обычное своё состояние. Общий их объем за это время может достигать 500-1500 мл, а цвет постепенно меняется от красного до тёмно-коричневого, затем они становятся слизистыми.

На протяжении первой недели они кровянистые, менструальноподобные, но более обильны и содержат сгустки. День за днем их количество сокращается, в них начинает преобладать слизь, их цвет становится желтовато-белым. Уже через месяц выделения становятся мажущими, скудными, а через 6-8 недель они такие же, как до беременности.

Если женщина кормит ребенка грудью, все это прекращается быстрее, ведь процесс обратного развития матки происходит быстрее. Если в первые дни при кормлении отмечаются боли схваткообразного характера внизу живота, то уже через несколько дней эти неприятные ощущения проходят.

Во многом длительность этого процесса, зависит и от способа родоразрешения. Если было кесарево сечение, они сохраняются дольше, так как рубец на матке приводит к тому, что она хуже сокращается.

Гигиена в послеродовом периоде

Простые правила гигиены помогают избежать развития инфекционных осложнений, которые могли бы развиться, так как лохии прекрасный питательный материал для микробов, и они обнаруживаются в них с первых дней в огромном количестве. Важно, чтобы ничего не задерживалось в полости матки и влагалище.

Пока видите кровяную жидкость, необходимо использовать или подкладные пеленки или прокладки с мягкой, а не сетчатой поверхностью, так как на них проще оценить характер жидкости. Ароматизированные прокладки лучше не использовать, они создают риск аллергических реакций. Если родильница лежит в постели, использование пеленок правильнее. Категорически запрещено использование тампонов, так как они впитывают выделения, и препятствуют их удалению. Это может стать причиной воспалительных процессов, эндометрита.

Подмываться необходимо несколько раз в день, после каждого визита в туалет, душ нужен ежедневно. Половые органы обмывают снаружи, спереди назад, внутри мыть не надо, спринцевания запрещены, так как этим можно занести микроорганизмы. По этой же причине запрещена ванна.

Избегайте подъема тяжестей, так как это может усилить кровотечение.

Если прошло полтора - два месяца, подтекания практически прекратились, после осмотра гинеколога возможно возобновление половой жизни. Кровотечения после секса обычно связанны с эрозией шейки матки или чрезмерно ранним началом половых отношений.

Когда надо обратиться к врачу

Какие жидкие массы требуют обращения к врачу:

Если жидкость приобрела гнойный характер, резкий, неприятный запах, это говорит о развитии послеродового эндометрита, инфекционного процесса в полости матки. Желтые, зеленые, желто-зеленые, зеленоватые, желтоватые, неприятные, и если они плохо пахнут повод для консультации гинеколога. Для заболевания характерны так же боли в животе и повышение температуры тела.

Если подтеки возобновились, после того, как уже уменьшились в своем количестве, или же если долго не прекращаются. Такое бывает при задержке последа в полости матки, что мешает её нормальному сокращению.

Если появились белые творожистые массы, сопровождающиеся зудом во влагалище, иногда появляется покраснение наружных половых органов. Это признаки молочницы, дрожжевого кольпита. Часто молочница развивается при приеме антибиотиков.

Резкое прекращение послеродовых выделений.

Если кровотечение сильное, уходит несколько прокладок за час, нужно вызывать скорую помощь, не стоит идти к врачу самостоятельно.

Сами по себе все эти осложнения не пройдут, нужна медицинская помощь, причем чем раньше, тем лучше. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Вы можете обратиться за помощью как в женскую консультацию, так и в тот роддом, где были роды, туда вы имеете право обращаться в течение 40 дней, как стали мамой, в любое время дня и ночи.

Нужно отметить, что после кесарева сечения осложнения встречаются несколько чаще.

Восстановление менструаций

Срок восстановления менструаций индивидуален, и зависит как от восстановления состояния здоровья, так и от того, кормит грудью женщина или нет. Лактация регулируется гормоном пролактином, он стимулирует молокообразование, и одновременно подавляет овуляцию.

При грудном вскармливании менструации восстанавливаются в среднем через полгода или после окончания кормления грудью. В этот период они или вовсе отсутствуют, или приходят не регулярно. Надо предупредить, что в качестве контрацепции использовать лактацию нельзя, зачатие иногда всё же случается.

Если мама грудью не кормит, менструация может восстановиться через 2-3 месяца.

Выделения после родов, называемые лохиями, являются важным показателем состояния женской репродуктивной системы в восстановительном периоде. Количество и характер выделений индивидуальны для каждой женщины, однако в гинекологической практике существуют нормы, свидетельствующие о естественных физиологических процессах. Диагностика с применением визуальных, инструментальных и лабораторных методов исследования позволяет гинекологу изучить характер лохий и оценить степень очищения матки после естественных родов и оперативного вмешательства (кесарева сечения).

Восстановление после естественных родов

Как долго идут выделения после родов, рассказывает пациентке лечащий врач при выписке из родильного дома для того, чтобы она могла самостоятельно наблюдать за восстановлением репродуктивной системы и заживлением раневой поверхности в матке. Сколько длятся выделения после родов и каким должен быть их характер - основные вопросы, которые задают женщины на первой консультации у гинеколога с момента рождения ребенка.

Показатели нормы

Нормальные выделения после родов имеют продолжительность от 5 до 7 недель. Однако отклонение в 1 неделю в большую или меньшую сторону – допустимое явление. Статистические данные указывают, что восстановление эндометрия в большинстве случаев происходит на протяжении 6 недель. Выделения до 6 недель после родов не рассматривают как менструальные.

Первая менструация, как правило, наступает спустя 1.5-2 месяца после рождения ребенка при отсутствии грудного вида вскармливания.

Длительность выделений после родов зависит от степени травмирования репродуктивных органов в момент родовой деятельности. Кровянистые выделения в этом периоде – естественное явление, избежать его невозможно. Они представляют собой раневой секрет, который состоит из слизистого экссудата, фрагментов нежизнеспособной внутренней (децидуальной) оболочки матки, лопнувших сосудов и крови. На внешний вид лохий также влияет присутствие цервикальной слизи и жидкого секрета влагалища.

Послеродовые выделения меняют цвет, консистенцию и объем по мере восстановления слизистого слоя, мышечного тонуса, прежних размеров матки. Полное отсутствие лохий свидетельствует о завершении процесса восстановления организма после родов.

Что указывает на отклонение от нормы

Если выделения продолжаются дольше установленного в гинекологии периода, изменился их цвет, запах, консистенция, консультация гинеколога требуется в обязательном порядке.

Восстановление после кесарева сечения

Восстановительный период после хирургического родоразрешения длится несколько дольше, чем в случае естественного родового процесса (на одну — две недели). Но в большинстве случаев он занимает до 6 недель после родовой деятельности. Период реабилитации мало отличается от вышеописанного.

Выделения после кесарева сечения в случае развития осложнений отличаются от естественных.

На отклонение от нормы указывают:

возобновившиеся алые выделения в большом количестве;
гнойные выделения после родов (зеленые), которые неприятно пахнут;
выделения появились опять через 3 месяца;
влагалищный секрет становится водянистым или белым;
объем секреции незначителен, выделения скудные;
выходят сгустки запекшейся крови;
поднялась температура тела;
резко упало артериальное давление;
бледность кожного покрова;
слабость;
нарушение мочеиспускания;
жажда в течение продолжительного времени;
выраженные болезненные ощущения в нижней части живота, поясничном отделе;
зуд и покраснение половых органов, послеоперационных швов.

После родоразрешения оперативным путем у рожавших женщин иногда идет кровь черного цвета. В большинстве случаев это неопасно и происходит из-за изменения гормонального фона, вызванного родовой деятельностью. Анализ крови и мазка из влагалища развеет все сомнения.

Нормальные выделения после родов заканчиваются через 6 недель. За этот срок матка очищается полностью. Чтобы исключить развитие осложнений, необходимо при появлении любых тревожащих симптомов посещать врача и следовать его рекомендациям:

секс после родов разрешен только после полного заживления раневой поверхности (охранный режим – не менее 2 месяцев);
использование презерватива в послеродовом периоде сократит риск инфицирования;
полноценная половая гигиена предотвращает возникновение осложнений, изменение естественной микрофлоры влагалища;
обработка послеоперационных швов местными антисептиками предотвращает вторичное инфицирование и способствует быстрой регенерации ткани;
во время лактации активно вырабатывается гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки;
повышенные физические нагрузки запрещены до четвертого месяца;
своевременная антибактериальная и противогрибковая терапия препятствует развитию генерализованного воспаления органов репродуктивной системы;
прием препаратов железа по рекомендации врача восполнит его недостаток при массивном кровотечении;
витаминно-минеральные комплексы, включенные в рацион, способствуют регенерации тканей матки;
полноценное питание – обязательное условие для быстрого восстановления организма;
устранение психотравмирующих факторов сокращает продолжительность восстановительного периода.

Родов – физиологическое явление. Своевременная консультация врача подскажет, как выглядят нормальные лохии и как их отличить от патологических выделений. Соблюдение рекомендаций гинеколога и охранный режим дня способствуют быстрому восстановлению организма после рождения ребенка.

В течение первых нескольких недель после родов у женщины продолжают выходить лохии - кровянистые выделения. Лохии после родов состоят из кусочков слизи, плазмы, сукровицы и отмирающего эпителия. Цвет и количество выделений изменяется - этот процесс зависит от степени восстановления слизистой оболочки матки и должны соответствовать дням послеродового периода. Сейчас организм женщины ослаблен, родовые пути открыты и через них в организм может попасть различного вида инфекция, которая обязательно отразится на количестве и цвете выделений.

Выделение крови после родов требует постоянных наблюдений со стороны женщины, и в случае каких-либо подозрительных отклонений от нормы нужно сразу бежать к гинекологу.

Сколько длятся выделения после родов? В первые несколько часов после родоразрешения выделения несут ярко выраженный кровянистый характер. Главная цель в этот период - не допустить начала кровотечения. Для его предотвращения женщине часто кладут на живот грелку со льдом (это необходимо для ускорения сокращения матки), мочу выводят с помощью катетера и внутривенно вводят препараты, способствующие сокращению матки. Количество выделений не должно быть более полулитра крови. Кровотечение может усилиться в случае плохого сокращения мышц или сильном разрыве родовых путей.

Если количество выделений из родовых путей в норме не вызывает опасений, женщину переводят в послеродовое отделение. Следующие несколько суток количество лохий станет немного меньше, а цвет приобретет более темный коричневатый оттенок.
Длительность выделений после родов - около полутора месяцев : слизистая оболочка матки будет активно восстанавливаться, а поверхность матки заживать. Они становятся незначительными, с редкой примесью крови. К концу четвертой недели выделения становятся белыми или желто-белыми. Во время всего послеродового периода не рекомендуется использование тампонов. Прокладки с высокой степенью впитываемости станут наиболее оптимальным вариантом в данной ситуации. Сейчас уже вероятность возникновения кровотечений низка, но все еще присутствует.

Профилактика кровотечений

Первые несколько дней после родов как можно меньше находиться на ногах.
Кормление малыша грудью. При кормлении грудью происходит выделение окситоцина, способствующего сокращению мышечной массы матки. Когда новорожденный сосет грудь, могут выделяться кровяные сгустки несколько больше обычных.
Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Полный мочевой пузырь не дает матке сокращаться, соответственно, может спровоцировать начало кровотечения.
Периодически класть на низ живота емкость со льдом или ледяной водой. При давлении на стенки брюшной полости сосуды придавливаются, а матка начинает активно сокращаться.

Симптомы и признаки, которые свидетельствуют об осложнениях и являются поводом для обращения к гинекологу:

При тщательном соблюдении личной гигиены тела, достаточном отдыхе и следовании всех предписаний, риск возникновения кровотечения сведется к минимуму.

Выделения после родов носят название лохии. Данные выделения представляют из себя отмершие частички эндометрия, в результате отслойки от него плаценты. Как правило, первые 2-5 дней после рождения ребенка (не имеет значения появился он на свет естественным путем или в результате кесарева сечения) выделения ярко-красного цвета, очень обильны (обильнее, чем при менструации). Обычными гигиеническими прокладками обойтись сложно, необходимо приобрести специальные послеродовые. На момент выписки из роддома (5-7 день) выделения из влагалища становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок.

А сколько длятся выделения после родов в норме? У всех по-разному. Зависит от того, насколько хорошо будет сокращаться матка, а также от особенностей течения беременности и родов. Для более интенсивных сокращений матки во многих роддомах роженицам первые три дня колют «Окситоцин» (хотя это необязательно). То, насколько хорошо сокращается матка видно и визуально, и на УЗИ. Кто-то выходит из роддома с внушительным животиком на 6 месяц беременности, а у кого-то уже и пресс начинает прорисовываться. В норме выделения через месяц после родов уже прекращаются, максимум «мазня» может длиться 6 недель после рождения ребенка. Если процесс затянулся, или кровотечение вновь стало сильным, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и сделать УЗИ.

Медленная послеродовая инволюция (сокращение, восстановление) матки может свидетельствовать о воспалительном процессе. Также медленное восстановление часто наблюдается, если в матке есть фиброматозные узлы, при инфантилизме, загибе органа кзади, пониженной свертываемости крови и прочих патологиях. Если у вас внезапно началось сильное кровотечение - это может быть симптомом того, что внутри осталась часть плаценты, в таком случае в условиях стационара проводится «чистка» матки. Кстати, замечено, что матка быстрее сокращается и приходит в норму у женщин, кормящих грудью по требованию своих малышей (в процессе кормления гормон окситоцин запускает процесс сокращений матки); при своевременном опорожнении мочевого пузыря; при лежании на животе (вот это условие получается соблюсти не у каждой, так как после родов брюшная стенка довольно сильно болит).

Опасный симптом, если выделения после родов запах неприятный имеют, плюс к тому присоединились температура, озноб - это может быть признаком серьезного воспалительного процесса (послеродовые выделения - замечательная питательная среда для болезнетворных микроорганизмов), инфекции. Иногда такие выделения после родов возникают по причине «забытия» акушером или врачом во влагалище женщины ватного тампона. Не нужно оставлять безо внимания желтые выделения после родов или белые творожистые, вторые могут свидетельствовать о рецидиве кандидоза (молочницы).

Очень важно для профилактики воспалительного процесса соблюдать личную гигиену. Прокладки желательно менять почаще, причем послеродовые прокладки не должны быть с ароматизаторами, так как по этой причине могут возникнуть аллергические реакции. Пока идут кровянистые выделения после родов, не следует принимать ванну, только душ. Подмываться можно периодически при помощи отваров целебных, безопасных трав, к примеру, ромашки. А вот с марганцем нужно быть поаккуратнее (марганцем рекомендуют обрабатывать швы на половых органах после эпизиотомии), так как при высокой его концентрации в воде можно получить ожог слизистой.