Узи плечевого сплетения. Узи картина плечевого сплетения

Сегодня МРТ плечевого сплетения - единственный информативный, безопасный и высокоточный метод диагностирования патологий трех крупных нервов. Когда они здоровы, пациент не чувствует дискомфорта в области лопатки, предплечья и плеча. Но при поражениях волокон больной страдает от серьезных дисфункций. Нередко нарушается работа локтя, запястья и пальцев. В зависимости от характера и распространенности заболевания мышцы полностью лишаются двигательной функции или поражаются частично.

Показания к проведению МРТ плечевого сплетения

Природа нарушений работоспособности плечевого сплетения весьма разнообразна. Самыми распространенными причинами являются родовые травмы, а также повреждения, приобретенные в результате падений, ДТП. Показания к проведению МРТ плечевого сплетения следующие:

Если у пациента наблюдается компрессионный синдром плеча, нервные волокна могут поражаться с различной степенью тяжести. Нередко выявляются следующие синдромы:

малой грудной мышцы;
передней лестничной мышцы;
реберно-ключичный;
сдавливание лямками рюкзака, ремнями безопасности.

Самостоятельное лечение болезней плечевого сплетения не приводит к положительному результату, лишь усугубляя положение. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к семейному врачу, неврологу или хирургу. К главным проявлениям поражений относят:

покалывание в кистях, предплечьях;
отечность, припухлость плеча;
дискомфорт, боль при попытке сжать пальцы в кулак;
обездвиженная рука, ее пассивное свисание;
скованность движений верхних конечностей.

Что показывает томография?

МРТ плечевого сплетения помогает специалистам максимально точно указать причину проблемы. К тому же это безопасный метод, исключающий лучевую нагрузку. Благодаря томографии доктор обнаруживает и дает полноценную характеристику:

опухолям и метастазам;
моторной нейропатии;
механическому повреждению тканей;
нейрофиброме;
разрыву нервных корешков;
плечевой плексопатии.

Полученные снимки - надежная основа для назначения схемы лечения. В зависимости от характера и степени развития заболевания могут понадобиться физиотерапия, лечебная гимнастика. При запущенных патологиях прибегают к хирургическому вмешательству.

Блокады плечевого / шейного сплетения.

Блокады плечевого / шейного сплетения –
наиболее часто применяемый вид регионарной анестезии при вмешательствах на верхней конечности. Они отличаются достаточно высокой частотой успеха, но требуют аккуратного подхода при выполнении, ввиду близости плевры, крупных сосудов, диафрагмального нерва и субарахноидального и эпидурального пространства. Различают четыре основных доступа для проведения блокады плечевого сплетения: межлестничный, надключичный, подключичный и подмышечный, причем по зоне распространенности блокады последние два доступа схожи, хотя при использовании УЗИ появляются промежуточные, например дистальный подключичный. Выбор доступа, как правило, определяется областью вмешательства. Общепризнанно, что межлестничный доступ оптимален для вмешательств в области надплечья и плеча, надключичный – нижней трети плеча, области предплечья и кисти, а подмышечный – области кисти. Нахождение всего сплетения в единой фасциальной оболочке дает возможность производить блокаду всех его ветвей при помощи одной инъекции. Объем местного анестетика для блокады плечевого/шейного сплетения при использовании УЗИ, как правило, не превышает 20 мл.
Межлестничная блокада под контролем УЗИ (видео)

Пациент лежит на спине, голова повернута на 45° в противоположную от процедуры сторону. При сканировании в латеральной области шеи получается оптимальное изображение нервных корешков шейного сплетения. Передняя и средняя лестничная мышцы ограничивают межлестничную борозду, расположенную глубже грудинноключичнососцевидной мышцы и латеральнее сонной артерии и внутренней яремной вены. Существует несколько методик визуализации корешков шейного сплетения. Для начинающих рекомендуется начинать поиск с надключичной области с последующим сопровождением краниально: сканируется надключичная область, где в средней трети ключицы определяется подключичная артерия с прилегающими к ней латерально нервными пучками, далее датчик перемещается краниально, визуально сопровождая нервные пучки к межлестничной борозде, до появления характерного изображения -

нервные корешки выглядят как овальные или круглые гипоэхогенные структуры, плотно расположенные между передней и средней лестничными мышцами. Анестетик рекомендуется инъецировать между структурами нервного сплетения и средней лестничной мышцы, так как при этом меньшая вероятность непреднамеренной блокады диафрагмального нерва, проходящему по передней поверхности передней лестничной мышцы.

Последние исследования показали, что ультразвуковой контроль при межлестничной блокаде плечевого сплетения позволяет добиться адекватной анальгезии инъекцией всего 5 - 7 мл местного анестетика, что сопровождается меньшим риском токсического действия и низкой вероятностью непреднамеренной блокады диафрагмального нерва, а в случае возникновения, меньшей степенью тяжести гемидиафрагмального пареза, чем при блокаде 20 мл и более.

Аксилярная блокада - одна из самых популярных блокад верхней конечности, за долгие годы претерпела множество модификаций. С введением ультразвуковой навигации, ввиду повехностного расположения блокируемых нервов и простоты идентификации соседних анатомических структур, становится стандартной прцедурой для многих анестезиологов и может быть с осторожностью (венозные сплетения!) рекомендована для начинающих. Тем не менее, необходимо помнить о практических ограничениях блокады - ее максимальная эффективность проявляется при операциях на кисти и до середины предплечия. Если предполагается более проксимальный уровень хирургического вмешательства, то рекомендуется выбирать более высокий уровень блокады.
Весь сосудисто-нервный пучок окружен периваскулярной фасциальной оболочкой и находится между mm. biceps/coracobrachialis и m. triceps. В своей латеральной (глубокой) стороне, влагалище лежит близко к шейки плечевой кости. В нижней части подмышечной впадины формируются конечные нервы сплетения – срединный, лучевой, локтевой и мышечно-кожный. При этом мышечно-кожный нерв покидает сплетение несколько проксимальнее места блокады подмышечным доступом, что диктует необходимость его отдельной блокады.

Медиальный нерв имеет тенденцию лежать спереди (на 9-11 часах) аксиллярной артерии, локтевой нерв сзади, и лучевой нерв, зачастую ниже (медиальней) и позади A.axilaris. Мышечно-кожный нерв, блокада которого является решающей при операциях на лучевой кости, лежит 1-2 см спереди от артерии, чаще уже в толще m. Coracobrachialis или между ней и m. Biceps brachii. Ответвление этого нерва от общего сплетения часто можно наблюдать, если сканировать максимально краниально. При проведении блокады всегда обращать внимание на вены и венозные сплетения, а при введении анестетика осуществлять визуальный контроль за его распространением. Удаленность плевры и центральных нервных структур обуславливают сравнительно низкую частоту тяжелых осложнений при подмышечной блокаде, что делает ее проведение предпочтительным в амбулаторной анестезиологии.

Датчик располагается вдоль подмышечной складки, перпендикулярно продольной оси руки, при этом рекомендуется просканировать, как можно краниальней (мышечно-кожный нерв). Для качественной анестезии рекомендуется блокада каждого нерва отдельно (5 - 7 мл на каждый). Если не получается идентифицировать каждый нерв в отдельности, рекомендуется вводить анестетик под артерию так, что бы создаваемое депо смещало (приподнимало) артерию на верх. В этом случае распространение анестетика наиболее оптимально и лучше визуализируются нервы. Изначально рекомендуемый объем 30-40 мл местного анестетика для подмышечной блокады, по мере приобретения опыта неизменно снижается. Катетеризация проводится после инъекции местного анестетика, либо под артерию, либо ближе к соответствующему нерву, в зависимости от проводимой операции или лечения. Частые аспирационные пробы необходимо проводить на всех этапах проведения блокады.

Плечевой сустав является самым непростым костным сочленением – в отличие от коленного сустава он имеет более сложное анатомическое строение, а также большую функциональную и двигательную возможность. Именно поэтому при появлении у человека болезненных ощущений в плече-лопаточной области, следует обратиться за медицинской помощью квалифицированного ортопеда.

Опытный специалист может заподозрить тот или иной патологический процесс без назначения дорогостоящих диагностических способов – при клиническом осмотре пациента, проведя специфические тесты. Однако уточнить диагноз возможно только после проведения инструментального обследования пациента – рентгеноскопии, магнитно-резонансной томографии или ультразвукового сканирования.

Во многих медицинских учреждениях в обязательный алгоритм обследования пациентов с патологическими изменениями структур плеча входит рентгенологическое исследование. Однако в настоящее время всем известно о том, что лучевой метод высокоинформативен только при травматических повреждениях костной ткани. При изменениях в мягких тканях сустава рентген-диагностика предоставляет врачу недостаточную информацию.

При изучении костно-мышечного аппарата практикующие специалисты предпочитают сонографию. Большой опыт показал, что для выявления большинства патологических процессов в суставе, соединяющем плечевой пояс с верхней конечностью, следует использовать именно это не инвазивное исследование с помощью ультразвуковых волн. В нашей статье мы предоставим информацию о том, в каких случаях следует пройти УЗИ плечевого сустава, об особенностях подготовки и выполнения процедуры, какие проблемы выявляются в ходе диагностики.

Анатомические особенности плеча

Сустав, который соединяет плечевой пояс со свободной верхней конечностью, имеет сложное строение – это позволяет производить большой объем различных движений. Суставное сочленение формирует соединение плечевой и лопаточной костей, множество образований волокон соединительной ткани (сухожилий), пучков коллагеновой ткани (связок) и мышц. Плечевой сустав образован из эпифиза кости, который погружен в суставную впадину лопатки, ротаторной манжеты, сформированной из окружающих связок и сухожилий, которые удерживают кости в физиологическом положении.

В функциональную группу мышц вращательной манжеты входят подлопаточная, подкостная, надкостная, малая круглая плечевая и длинная головка двуглавой мышцы (бицепса). При негативном воздействии различных факторов при движениях верхней конечности ротаторную манжету может повреждать передняя часть латерального конца лопаточной кости (акромиона), клювовидно-ключичная связка (фиксирующая между собой плечевой конец ключицы и акромион лопатки) или акромиально-ключичный сустав.

Принцип исследования суставного аппарата с помощью ультразвука

УЗИ основано на принципе работы сонарной системы – при сталкивании звуковых волн с препятствием ее отражение формирует эхо. Детальный анализ отраженных волн позволяет оценить расположение, размер, форму и консистенцию объектов. При выполнении УЗИ плечевого сустава датчик ультразвукового аппарата посылает высокочастотные волны, которые проникают в суставные структуры. Специальное чувствительное оборудование фиксирует, записывает отраженные колебания и визуализирует их на мониторе.

Ультрасонография считается высокоинформативным способом обследования костной и хрящевой тканей. Именно поэтому ее применяют для диагностирования деструктивно-дегенеративных патологий и ревматологических заболеваний, установления степени повреждения костей при длительном сдавливании и ушибах, выявления ранних стадий воспалительного процесса и нарушений нормальной структуры мягких элементов плеча.

Показания для обследования

Сканирование частей человеческого тела с помощью ультразвуковых волн позволяет обнаружить патологические процессы на ранних стадиях их развития и своевременно начать проведение лечебных мероприятий. Особая роль ультрасонографии отведена в такой медицинской сфере, как ревматология, которая занимается лечением спондилоартропатии, реактивного и ревматоидного артритов, системной красной волчанки и пр.

Конечно же, УЗИ не может предоставить достоверную информацию о состоянии находящихся на дальнем расстоянии от поверхности тела частей плечевого сустава и выявить очаги воспаления, которые затрагивают только часть суставного сочленения. Однако при помощи ультразвуковой диагностики возможно оценить состояние сухожилий, хрящей, мышц и связок. При проведении рентгеноскопии этого сделать нельзя.

Ультразвуковое сканирование является абсолютно безопасной для человеческого организма процедурой. Практикующие специалисты назначают ее с определенной частотой при имеющихся патологиях костной и суставной тканей для мониторинга проводимого курса лечения, оценивания динамики состояния плеча в покое и при движении.

УЗИ плечевого сустава проводится:

при травмах;
аутоиммунных патологиях;
выявлении на рентгенографии остеохондропатии (поражения опорно-двигательного аппарата, связанное с нарушением питания тканей);
системных заболеваниях;
наличии у пациента жалоб на отечность и уплотнения тканей плеча невыясненного происхождения, болезненные ощущения в суставе, ограничение его движения и изменение формы;
подготовке к выполнению пункции или хирургического вмешательства.

Людям, профессиональная деятельность которых предполагает серьезную нагрузку на суставной аппарат (музыканты, спортсмены, стоматологи, грузчики, строители, слесари), следует периодически проходить диагностику плечевого сустава

Особенности проведения ультразвукового исследования

УЗИ подвижных соединений костей скелета можно сделать без предварительной подготовки. Единственным моментом, требующим обсуждения с лечащим специалистом, является целесообразность отмены мочегонного средства перед диагностикой при планировании забора синовиальной жидкости. Ультрасонография – это абсолютно безвредная и безопасная процедура, которую проводят даже новорожденным младенцам. Затрудняет ее техническое выполнение только ограничение движения костей плечевого сочленения.

Для проведения обследования пациенту нужно снять одежду и обеспечить доступ к суставу, области лопатки, над- и подключичной зон. Ход выполнения процедуры заключается в следующих действиях пациента и врача-сонолога:

Пациент усаживается на вращающийся стул и кладет согнутые в локтях руки – плечевой сустав осматривается в этом положении, оценивается состояние головки бицепса, полученное в поперечном и продольном срезе плоскости, мышечных волокон, обладающих гиперэхогенными свойствами, синовиальной жидкости, заполняющей суставную полость.
Пациент отводит руку и поворачивает ее кистью вверх – исследуется подлопаточный мускул.
Пациент заводит руку за спину – изучаются сухожилия соединительно-тканной пластинки, окружающей кости снаружи (надкостницы) и гиалиновые хрящи.
Врач смещает ультразвуковой датчик ближе к оси тела, а пациент приводит руку к туловищу – сканируются плече-лопаточный сустав, переднебоковая поверхность сочленения, круглый малый мускул, сухожилия внутренней оболочки сустава (подкостницы), задняя часть суставной губы, место соединения ключицы и акромиона (плечевого отростка лопатки).

Данная схема обследования является стандартной – подобную методику применяют для диагностирования большинства патологических процессов.

Ультразвуковое сканирование позволяет обнаружить изменения в тканях и синовиальной жидкости плечевого сустава, а также с высокой точностью диагностировать воспалительные процессы и опухолевидные образования

Что показывает УЗИ?

Высокий профессионализм квалифицированного специалиста и современное ультразвуковое оборудование позволяет обнаружить даже незначительные патологические изменения суставной ткани. В норме на УЗИ не должны фиксироваться нарушения мышечной, хрящевой, соединительной ткани сустава и его капсулы, ширина плечевого нерва достигает 4,6 мм, его длина – 2,3 мм, допускается наличие небольшого количества внутрисуставной жидкости в латеральной оболочке двуглавой мышцы плеча.

Интерпретацию итоговых данных исследования проводят на основании характерных эхо-признаков. УЗИ позволяет диагностировать такие патологические процессы, как:

Травматические или дегенеративные повреждения мощного мышечного комплекса, обеспечивающего подвижность плечевого сустава – ротаторной манжеты.
Переломы плечевой кости.
Теносовинит (или тендовагинит) – воспаление синовиального влагалища сухожилия сустава.
Бурсит – воспаление полостного образования, расположенного в суставе.
Повреждение и смещение плечевого отростка лопатки.
Разрыв суставной губы – хрящевой ткани, окружающей впадину сустава.
Накопление выпота (чрезмерной жидкости) в суставной полости.
Распространенное поражение соединительной ткани – ревматоидный артрит.
Мышечная атрофия – следствие воспаления фасциальных межмышечных перегородок.
Синовиальная киста – доброкачественное опухолевидное образование.
Деформирующий остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани сустава.
Эрозивный артрит – дефект костных структур плеча с разрушением их тканей.

Корректная расшифровка эхографической картины обследования плечевого сочленения позволяет врачу поставить точный диагноз, оценить объем поражения суставных тканей и определить тактику лечебно-профилактических мероприятий

Для удобства расшифровки заключения УЗИ лечащим врачом специалист, проводивший ультрасонографию, заполняет протокол исследования, содержащий описание состояния суставных структур и информацию о выявленных признаках патологических изменений. В заключении вышеизложенного хочется еще раз подчеркнуть, что своевременное диагностирование заболеваний плечевого сустава позволит остановить его разрушение консервативными методами лечения и избежать оперативного вмешательства, которое может привести к тяжелым нарушениям функциональной деятельности органа и снижению качества жизни пациента.

1. Запись

Исследования производятся по предварительной записи. Записаться Вы можете по телефону. Или закажите обратный звонок

Записаться на прием

Обратите внимание!

Тоннель магнита представляет собой трубу длиной 2 метра диаметром 55см. Пациенты с габаритами, превышающими диаметр трубы, не могут обследоваться на закрытом томографе. Вы можете посетить наш центр перед записью, чтобы убедиться в том, что ограничения по размеру или клаустрофобия не помешают вашему исследованию. Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи.

Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи. Во время записи сообщите оператору перечень интересующих Вас исследований, фамилию, имя, отчество и дату рождения. Впишите дату, время и место исследования в бланк направления, это поможет Вам избежать неожиданностей и позволит посетить центр в зарезервированное для Вас время.

2. Подготовка к исследованию

Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, то есть Вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства как до, так и сразу после исследования. Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и захватите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла и металлосодержащими мазями.

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Прием препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования.
Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования.

МРТ органов малого таза у женщин

Рекомендуется проведение обследования на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение исследования во вторую фазу цикла при эндометриозе и оценке распространения уже выявленного ранее опухолевого процесса. Исследование не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
Прием препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования..
За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умерено наполнен

МРТ органов малого таза у мужчин

Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении -естесственное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах - использование щадящих микроклизм (Микролакс)
Последний прием пищи - не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.

МРТ прямой кишки

Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении -естесственное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах - использование щадящих микроклизм (Микролакс)
За час до исследования - опорожнение мочевого пузыря и дальнейшее исключение употребления жидкости.
За 50 минут до обследования принять 2-3 таблетки «Но-шпа»
При себе необходимо иметь всю медицинскую документацию, относящуюся к данному заболеванию: направление лечащего врача, результаты колоноскопии или ректороманоскопии, послеоперационные выписки, результаты предыдущих МРТ или КТ-исследований

Подготовка к биопсии простаты под контролем МРТ

За 7 дней до биопсии прекратить прием антикоагулянтов (аспирин, тромбо-асс, кардиомагнил, варфарин, плавикс, клексан, мареван, прадакса, синкумар, фраксипарин, фрагмин
и др.)
Ципрофлоксацин 500мг х 2 р/сут. - начать прием за 1 день до биопсии и далее принимать еще 4 дня (всего 5 дней приема).
Метронидазол 250мг х 3 р/сут. - начать прием за 1 день до биопсии и далее принимать еще 4 дня (всего 5 дней приема).
Вечером накануне биопсии и утром в день биопсии - очистительная клизма.
За 2 часа до биопсии не мочиться.

УЗИ плечевого сплетения, то есть комплекса из 4-8 шейных и 1-2 грудных нервов – это процедура, необходимая пациентам, имеющим проблемы с периферическими нервами руки. Патологические состояния нередко развиваются вследствие полученного ранее вывиха либо перелома плеча. Зафиксировать, как выглядит плечевое сплетение на УЗИ, очень важно для дальнейшей постановки диагноза.

Есть несколько показаний для назначения УЗИ нервов , часть из них является абсолютными (при поражении всех структур сплетения), а часть – относительными (сюда относится и профилактический осмотр). К абсолютным показаниям для ультразвукового исследования нервных структур верхней конечности относят:

скованность в руке и снижение её подвижности;
снижение осязательно способности кожи по всей длине руки;
на стороне патологии есть признаки синдрома Горнера , который характеризуется расстройством симпатической нервной системы и сопровождается такими проявлениями, как опущение века, энофтальм и сужение зрачка.

Относительными показаниями к ультразвуковому обследованию становятся симптомы, свидетельствующие о частичном поражении нервов плечевого сплетения:

Болезни, связанные со сбоем в работе нервов верхней части плеча, могут сопровождаться нарушением не только чувствительности данной части руки, но и двигательных её функций.
О поражении в средней части нервного сплетения плеча говорят схожие патологии в области пальцев или кисти в целом.
О сбое в работе нервной системы также говорят двигательные и тактильные расстройства в зоне пальцев рук (от первого до третьего). Этот симптом говорит о поражении нижней части нервных структур плеча.
Дополнительным поводом к назначению УЗИ может стать обнаружение новообразований при пальпации в области ключицы.
Кроме того, при травматических поражениях плеча высока вероятность назначения УЗИ плечевого сплетения для оценки состояния нервной системы.

Что показывает?

Ультразвуковое обследование нервов плечевого сплетения проводится согласно стандартам диагностики периферических нервов. В процессе процедуры врач-сонолог оценивает такие параметры, как:

чёткость нервных контуров;
объём и разветвление нервов в сплетении;
структура волокон каждого нерва;
форма поперечного среза – должна демонстрировать преобладание соединительной ткани перед пучками нервных волокон;
есть ли опухоли;
взаимодействие нервов и прилежащих к ним тканей.

Как делают?

Пациент, планирующий пройти УЗИ плечевого нервного сплетения, не должен проходить никакую специальную подготовку. Если необходимо провести процедуру при имеющейся открытой травме в области ключицы, то с больного будут сняты повязки, а ультразвуковой датчик аппарата доктор обернёт особой пленкой.

Важно! Продезинфицированный полиэтилен защитит пациента от возможного попадания инфекции, не повлияв при этом на результаты исследования.

Видео

Посмотрите, как проходит процедура УЗИ плечевого сплетения. Из видео можно узнать, что смотрит врач и как он передвигает датчик для получения полных данных о состоянии нервов.

Патологии и расшифровка

В ходе анализа полученных данных, врач может составить своё мнение о предварительном диагнозе, имея перед глазами картину УЗИ сплетения, и чаще всего это оказывается одна из следующих патологий:

опухоли в нервных окончаниях (в протоколе исследования будет указана их точная локализация, возможная причина появления и отношение к прилежащим тканям);
воспаление структур плечевого сплетения;
травмы его элементов;
нейропатия, возникшая в результате компрессионного воздействия, то есть сдавления нервов окружающими тканями.

Сколько стоит и где сделать?

Цена УЗИ плечевого сплетения варьируется в диапазоне от 1000 до 2000 р. Разница зависит, конечно, от региона: в Москве и в провинции стоимость будет существенно отличаться. Сделать его можно в любом платном диагностическом центре. Также процедура доступна и в бесплатных лечебных учреждениях при наличии направления от врача.