Трихомонадный кольпит у женщин операция. Трихомонадный кольпит: как определить и вылечить заболевание

По статистическим данным, полученным Всемирной организацией здравоохранения, примерно каждый десятый человек на планете страдает от трихомониаза. Это 50 процентов мужчин и около 30 процентов женщин.

Болезнь весьма распространенная, о чем говорит ее «популярность» среди населения планеты. С каждым годом число зараженных увеличивается примерно на 170 миллионов человек. Из-за этого вопрос о лечении с недугом и требует серьезного отношения.

Не менее важным является выбор качественных и эффективных медицинских препаратов. Первый этап на пути к уменьшению количества зараженных – это владение достоверной информацией об этом заболевании, его симптоматике и причинах проявления, а также способах лечения и профилактики.

Трихомониаз или трихомонадный кольпит, как его еще называют, представляет собой инфекционное половое заболевание, поражающее здоровье мужчин и женщин. Несмотря на их одинаковое распространение среди обеих полов, именно у женщин недуг проявляется в виде воспалительного процесса во влагалище, который со временем может распространиться на уретру, яичники, матку или на шейку матки.

Что касаемо мужской половины, то заболевание проявляется немного по-другому: сначала воспаляется мочеиспускательный канал, но со временем инфекция поражает простату, семенные пузырьки, а также придатки яичек. Это заболевание у мужчин носит немного другое название – трихомонадный уретрит, но мы будет рассматривать лишь трихомонадный кольпит у женщин.

Несвоевременное или неправильное лечение этой патологии может привести к снижению иммунной системы, что чревато серьезным последствиям для организма пациентки. В редких случаях это может проявляться в виде фагоцитоза, бесплодия или самопроизвольного выкидыша. Чтобы предотвратить неприятные последствия необходимо знать о распространенных причинах и симптомах болезни. Не зря ведь в народе говорят: «Предупрежден, значит вооружен».

Причины возникновения

Существует несколько причин возникновения трихомонадного кольпита, но самой распространенной из них является попадание инфекции во влагалище пациентки. При интимной близости без использования средств контрацепции вовнутрь влагалища может попасть трихомонадная инфекция.

Очень часто болезнь передается от мужчины, являющегося носителем инфекции. Помимо этого, есть еще одни способ заражения вредными микроорганизмами – бытовым путем. Он не считается очень распространенным, как первый, но все же стоит отдать ему должное.

Как правило, бытовым путем чаще всего заражаются маленькие девочки, которые пока небрежно относятся к правилам личной гигиены. Чтобы заразиться бактериями, не нужно совершать каких-то сверхсложных процедур, достаточно лишь воспользоваться полотенцем, мочалкой или мылом, на поверхности которого находятся трихомонады.

Болезнь является очень опасной в период беременности, поскольку из-за этого повышается риск заражения еще не развитого плода внутри утробы матери. Иногда ребенок может заполучить патологию при родах, когда он проходит по родовым путям. Причем это может случиться даже тогда, когда плацентарный барьер не был пересечен бактерией. Также инфекция может передаться малышу во время родов через инструменты, предназначенные для родовспоможения.

На заметку! При покидании человеческий организм бактерии гибнут, а их жизнеспособность может сохраняться всего лишь на 2-3 часа. Связано это с особенностями трихомонады, так как бактерия может развиваться лишь во влажной среде с температурной отметкой в 37 градусов.

Также существуют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

• сбой работе эндокринной системе;
• последствия длительного применения сильнодействующих медицинских препаратов;
• высокие психоэмоциональные нагрузки на организм;
• сильный стресс;
• слабый иммунитет;
• нарушение гормонального фона;
• перенесение тяжких хронических заболеваний.

К списку распространенных причин возникновения трихомонадного кольпита у женской половины стоит также отнести частую смену половых партнеров. Как показывает статистика, вероятность заражения недугом при этом увеличивается примерно в четыре раза. А если ко всему этому добавить игнорирование средств контрацепции, то шансы возрастают практически до небес.

Симптомы и диагностика

Трихомонадный кольпит может проявляться многих характерных симптомов, которые могут проявляться как в единичных, так и в групповых случаях.

К наиболее распространенным из них относятся:

При развитии трихомонадного кольпита болевые ощущения могут распространяться не только на половые органы женщины, но и на низ спины или живота. Зачастую индивидуальная симптоматика напрямую зависит от области поражения инфекцией.

Диагностированием данного заболевания должен заниматься квалифицированный врач. Для этого используется микроскопическое исследование. Никаких уколов или операций не нужно, достаточно лишь взять мазок из влагалища.

При необходимости врач может осмотреть стенки влагалища на наличие сопутствующих болезней. Это делается при помощи зеркала. В редких случаях врачи назначают кольпоскопию, чтобы провести более детальный осмотр состояния шейки матки пациентки.

Как вылечить болезнь?

При своевременном лечении любое заболевание, в том числе и трихомонадный кольпит, можно будет вылечить намного быстрее, чего не скажешь о ее переходе в хроническую форму. Поэтому при первых проявлениях симптомов этого недуга необходимо в максимально короткие сроки обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

Зачастую для лечения кольпита используется сразу несколько видов терапии. Речь идет о местной и общей терапии. Подобное сочетание позволит быстро и эффективно устранить все симптомы, связанные с этой патологией.

Кроме традиционных способов лечения врачи могут назначать и лечебную диету, которая заключается в отказе от соленой, жирной и жареной пищи. Также не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снижает иммунную систему человека.

Народные средства

Многие люди попросту не доверяют традиционной медицине, предпочитая принимать натуральные компоненты вместо синтетических веществ. К счастью, существует немало народных средств, благодаря целебным свойствам которых можно вести активную борьбу с различными видами заболеваний.

Наиболее эффективные народные средства против трихомонадного кольпита:

• сок из . Это средство обогащено полезными витаминами и минералами, а его мощный антибактериальный эффект способствует быстрому восстановлению организма за счет стимуляции иммунитета. Принимать средство нужно по 2-3 раза в день. Разовая доза – 1 чайная ложка;
• сок из . Это растение славится своими полезными свойствами, поэтому оно используется для лечения многих заболеваний. Трихомонадный кольпит – не исключение. Принимается сок алоэ по 3 раза в день. Разовая доза – 3 столовые ложки;
• масло . Домашнее средство в виде тампонов способно оказывать на организм противовоспалительное действие. Также оно устраняет раздражение и зуд. Используется как обычный тампон ежедневно перед сном.

При сочетании нескольких указанных методов можно излечить недуг в максимально короткие сроки. При этом нужно беречь себя, ведь ваше здоровье – это и есть жизнь.

Медикаменты

Лечение трихомонадного кольпита проводится в гинекологических или урологических диспансерах. На период терапии врачи запрещают своим пациентам сексуальные контакты. При этом необходимо повысить иммунную систему организма, чтобы он смог успешно противостоять воздействию инфекции. Для этого используются различные иммуномодуляторы и витамины.

Как правило, врачи назначают следующие препараты:

• Урзалл, Аллилглицер, Киндомон и другие лекарства, имеющие растительное происхождение;
• Грамицидин;
• Саназин;
• Нитазол;
• Метронидазол;
• Осарсол;
• Аминоакрихин и другие препараты.

Наличие этого заболевания о беременных женщин может грозить нарушением родовой деятельности и полноценного развития плода внутри утробы. Поэтому при появлении первых симптомов трихомонадного кольпита необходимо сразу же обратиться к врачу для оказания квалифицированной помощи. Самолечением заниматься категорически нельзя, ведь на кону стоит не только здоровье матери, но и ее будущего ребенка.

Профилактические меры

Профилактика трихомонадного кольпита практически ничем не отличается от любого другого заболевания половых органов. Не нужно заново изобретать велосипед и подыскивать необъяснимые и необычные профилактические меры.

Достаточно просто упорядочить свою половую жизнь, пользоваться средствами контрацепции и соблюдать правила личной гигиены. Если так уже случилось, и с носителем инфекции все-таки состоялась интимная близость, то после этого сразу же нужно обработать поверхность бедер и влагалища раствором мирамистина.

Трихомонадный кольпит, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, представляет собой воспалительный процесс, который развивается в мочеполовой системе. Заболевание вызывает такие проявления, как вагинит (воспаление влагалища у женщин) и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала у мужчин), а также может спровоцировать цистит.

Данные Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют о том, что регистрируется около 170 млн случаев возникновения такой патологии, как трихомонадный кольпит, у мужчин и женщин (симптомы различны) по всему миру.

Следует отметить, что самый высокий показатель заболеваемости отмечается у представительниц слабого пола детородного возраста. Такая статистика может быть обусловлена более ярким проявлением признаков патологии у женщин. У мужчин симптоматика носит стертый характер.

Причины заболевания у женщин

Трихомонадный и лечение у женщин описаны ниже) появляется при проникновении в организм трихомонадной микобактерии. Чаще всего процесс провоцирует незащищенный половой акт с мужчиной, который является носителем этой инфекции.

Она может передаваться и бытовым путем. Однако вероятность распространения болезни таким способом низка. В основном так заражаются девочки.

Помимо этого, существуют определенные факторы, способствующие развитию патологии.

К ним можно отнести:

• переохлаждение организма;
• стрессы и перенапряжение нервной системы;
• длительный прием кортикостероидов;
• прохождение химиотерапии;
• нарушение функциональности эндокринной системы.

Дополнительным фактором риска служит частая смена половых партнеров. Возможность заражения в этом случае возрастает в 4 раза.

Каковы симптомы и методы лечения трихомонадного кольпита у женщин, будет описано ниже.

Симптоматика заболевания

Признаки заболевания проявляются ярко. Первые симптомы дают о себе знать через 3 дня после инфицирования организма.

Для патологического процесса присущи следующие признаки:

• Отечность промежности и генитальной зоны.
• Обильные желтоватые выделения пенистой консистенции. Они обладают неприятным запахом.
• Болезненность при половом сношении.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании. При этом опорожнение становится частым.
• Жжение в мочевом канале.
• Нарушение месячных при хронической форме заболевания.
• Появление на наружных половых органах.
• Опрелости во внутренней зоне бедер.
• Расстройство желудка временного характера.
• Болевые ощущения в животе, которые могут возникнуть при распространении патологического процесса на матку, ее придатки и яичники. Тянущие боли могут отмечаться в области поясницы.

Диагностические методы

Как правило, для постановки диагноза достаточно одного осмотра врача-гинеколога. Специалист обнаруживает раздражение влагалища, стенка которого покрыта серозным экссудатом.

Однако на основе визуального обследования диагноз не ставится. Для уточнения природы инфекции применяются лабораторные методы. Предполагается взятие мазка из влагалища и прямой кишки. Тип бактерии определяется посредством ПЦР, а также цитологическим способом.

Терапия заболевания

Как купируется трихомонадный кольпит (вагинит) у женщин? Лечение предполагает устранение острой формы заболевания и избавление организма от микобактерии. Как правило, проводится амбулаторное лечение. Госпитализация требуется при и перитоните. Эти осложнения возникают на фоне острого трихомониаза.

Очень важно, чтобы лечение было пройдено обоими партнерами, так как организмом не вырабатывается специфического иммунитета к заболеванию. Риск повторного заражения достаточно высок.

При лечении следует отказаться от употребления алкоголя и избегать половых контактов.

Основу медикаментозного лечения составляет прием препаратов системного действия, а также средств местного применения.

Основным препаратом для избавления от заболевания считается "Метронидазол". Он оказывает отрицательное воздействие на основную бактерию, а также анаэробы и простейшие патологические микроорганизмы. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Помимо такого препарата, как "Метронидазол", прибегают к использованию "Наксоджина", "Орнидазола", "Атрикана", "Нитазола".

Из средств местного применения следует отметить влагалищные свечи "Трихомонацид", "Гексикон", "Нео-Пенотран", "Клион Д", "Тержинан", "Мератин-комби".

Анальная зона и мочевыделительный канал обрабатывается "Трихомонацидом".

Эффективность терапии такого инфекционного поражения, как трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у женщин свои) контролируется после прохождения курса, а также очередного менструального цикла. Как правило, прогноз на выздоровление при острой форме заболевания благоприятен.

Лечение хронической формы

При терапии хронического процесса используются такие модуляторы иммунной системы, как "Иммунал" или "Пирогенал". Восстановление здоровой микрофлоры при хроническом заболевании является обязательным условием терапии.

Хроническая форма может вызвать серьезные осложнения и обладать стертой симптоматикой, что способствует распространению инфекции.

Осложнения

Трихомонадный симптомы, лечение у женщин представлены в статье) может вызвать различные осложнения.

К их ряду следует отнести:

• цервицит;
• эндометрит;
• сальпингоофорит;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• появление новообразований в зоне малого таза;
• цистит;
• пиелонефрит.

У беременной женщины заболевание может спровоцировать преждевременные роды, появление на свет ребенка с маленьким весом и заражение плода в утробе.

Причины и симптомы заболевания у мужчин

Развитие такой патологии, как трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у мужчин протекает по-своему) происходит при поражении мужского организма урогенитальной трихомонадой. Как правило, заболевание передается во время полового акта. Однако инфицирование может произойти и бытовым способом.

В некоторых случаях заболевание проявляется у мужчин с ослабленной иммунной системой. Дефицит витаминов и микроэлементов, несоблюдение личной гигиены, сбои в работе эндокринной системы — все это может способствовать развитию трихомонадного кольпита.

У подавляющего большинства мужчин, заразившихся симптоматика носит стертый характер.

Некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы:

• отечность и гиперемию гениталий;
• выделения зелено-желтой окраски с неприятным запахом, в которых иногда присутствует сукровица;
• боль при мочеиспускании;
• слишком частые опорожнения с чувством неполного освобождения мочевого пузыря;
• боль, жжение и тяжесть в зоне промежности и таза.

Во время осмотра особое внимание врач уделяет состоянию слизистой оболочки и кожного покрова пациента, а также осуществляет проверку пациента на наличие сопутствующих заболеваний. К примеру, если параллельно с уретритом будет диагностирован простатит, то такой факт будет учитываться при составлении схемы терапии.

Диагностика трихомонадного кольпита у мужчин заключается в проведении ряда обследований. Основным методом является взятие мазка из уретры мужчины. Для сдачи этого анализа требуется предварительная подготовка. Пациенту не следует осуществлять половые сношения в течение 5-7 дней. Это условие позволяет накопиться болезнетворным микробам в достаточном количестве для их выявления. Если же пациент не придерживается правила, то семенная жидкость смоет бациллы.

Также при мытье тела запрещено применение антибактериальных средств. Отказаться от такой гигиенической процедуры следует за 2 дня до проведения анализа.

Советуется не употреблять спиртные напитки и отказаться о курения. Это способствует получению более точных результатов анализа.

Взятие мазка — болезненная манипуляция. Материал для анализа помещается лаборантами в специальную среду. После выявления бактерии проводится изучение ее чувствительности к различным лекарственным препаратам. Лекарство, оказавшее самую высокую активность в отношении микобактерии, применяется в качестве основного средства при терапии.

Также диагностика предполагает сдачу на анализ мочи. Такой метод обладает высокой степенью информативности. Собранная утром до завтрака урина содержит высокую концентрацию бактерий и соединений белка. Белковые соединения выявляются по причине активации иммунной системы организма.

Состав крови пациента также подвергается изменению. Отмечается повышенный уровень продуцирования лейкоцитов. Они способствуют формированию белковых волокон в моче.

Пациенту показано прохождение ультразвукового обследования. Оно позволяет установить локализацию патогенных микроорганизмов. Участок, подвергшийся воспалению, будет отечным.

Большое внимание уделяется состоянию предстательной железы. Зачастую трихомонадный кольпит провоцирует появление у мужчины простатита.

Методы лечения

Любое лечение проводится строго по предписанию уролога или венеролога. Терапии подвергаются оба партнера, даже если у женщины нет никаких проявлений заболевания.

Мужчинам назначаются антибиотики и противотрихомонадные средства. Основой группы антибиотиков являются фторхинолоны. Они помогают не только избавиться от бактерии, но и купировать гнойное воспаление.

Зачастую врачи прибегают к применению такого антибиотика, как "Ципрофлоксацин". Он устраняет микобактерии из уретры и предстательной железы.

Многие врачи используют "Левофлоксацин". Доза препарата подбирается специалистом в индивидуальном порядке.

Также проводится промывание уретры антисептиками. Как правило, прибегают к применению таких средств, как "Хлоргексидин" или "Мирамистин". Они способствуют выведению большого количества микобактерий из канала. Спринцевание проводится на протяжении всего медикаментозного курса лечения.

Трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у мужчин отличаются от проявлений у женщин) требует профилактических наблюдений. Рекомендуется посещение специалиста каждые 3 месяца. Врач осуществляет повторное взятие анализов. Если в них не будут выявлены патогенные микробы, то терапия считается успешной.

Лечение хронической формы

Если болезнь приобрела хроническое течение, то терапия проводится посредством инсталляций в уретру 10% раствора "Осарсола". Параллельно с антибиотиками применяются средства для повышения иммунитета и нормализации микрофлоры.

Заключение

Трихомонадный кольпит (причины, симптомы и лечение описаны выше) является инфекционным заболеванием, которое поражает как мужчин, так и женщин. Основной путь передачи — половое сношение с инфицированным партнером, хотя не исключен и бытовой способ.

При первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться к венерологу или урологу. Специалист проведет надлежащую диагностику и назначит нужную схему лечения. Запущенная форма заболевания способна вызвать серьезные осложнения.

Трихомонадный кольпит – самый частый вид поражения влагалищной трихомонадой. Слизистая женского влагалища является в высшей степени благоприятной средой обитания для этих одноклеточных, с чем и связано полное наименование возбудителя. Тем не менее, ввиду неосведомлённости большей части населения относительно классической медицинской терминологии (греч. κολπος – «влагалище»), нередко можно встретить предположения о подобном диагнозе у мужчин. Очевидно, что хотя мужчины и могут заразиться трихомонадой, кольпит у мужчин невозможен в силу отсутствия влагалища.

Кольпит — женское заболевание, но инфицирован трихомонадой может быть и половой партнер

Тем не менее, подобный диагноз, выставленный партнёрше, должен быть сигналом к немедленному посещению врача для превентивной диагностики. – наиболее распространённый вид половой инфекции, к тому же – плохо поддающийся лечению на поздних стадиях и склонный к рецидивирующему течению.

Диагностика инфекции

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

ПЦР — наиболее точный метод выявления трихомонады

Основным методом верификации диагноза при заражении трихомонадами является , материалом для которой служит . Принцип технологии этого вида исследования — многократное копирование фрагментов ДНК, отвечающих заданным конкретным условиям. Так можно определить наличие возбудителя заболевания при ничтожно малой его популяции в организме (точность метода — до 98%).

Помимо этого, применяются микроскопия неокрашенного мазка и бакпосев (культуральный анализ). Но малая информативность исследования под микроскопом при отсутствии выраженных выделений из уретры; трудоёмкость и длительность бакпосева не способствуют их широкой популярности как диагностических тестов на трихомониаз. Особенно это касается вялотекущей или бессимптомной инфекции.

Симптомы

Заболевание дебютирует у мужчин, как правило, воспалением мочеиспускательного канала и носит название трихомонадного уретрита. Ему свойственны следующие клинические проявления:

Симптомы трихомонадного уретрита не всегда четко выражены

• слизистые выделения из уретры;
• зуд, жжение при мочеиспускании;
• боль в промежности;
• гиперемия губок уретры и воспаление головки полового члена.

Часто никаких симптомов не наблюдается, заражённый чувствует лишь лёгкий дискомфорт, списывая его на переохлаждение или последствия половых излишеств, а болезнь заявляет о себе уже после перехода её в хроническую форму. Как правило, это уже осложнения: , вкупе с вторичной импотенцией и бесплодием.

Лечение

Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольно и не по назначению принимая лекарственные препараты, вы можете получить хроническое течение одной из наиболее проблемных половых инфекций.

Курс лечения назначается только врачом

Антибиотики при трихомониазе бесполезны; антипротозойные средства, применяемые для его лечения, напротив, обладают антимикробным действием, что ослабляет или уничтожает попутную патогенную флору. Данные препараты обладают рядом побочных эффектов, часто их применяют в комбинациях, когда монотерапия не даёт эффекта, поэтому назначать лечение должен врач. Здесь не ведётся речь о дополнительных процедурах, которые могут потребоваться для окончательного уничтожения патогенных микроорганизмов.

С целью полного излечения обследованию и лечению подлежат оба половых партнёра вне зависимости от того, обнаружен ли инфекционный возбудитель у второго или нет. Причина такого подхода в дерматовенерологии – частое носительство, когда трихомонада подолгу выживает в организме, никак себя не проявляя у людей с крепким иммунитетом, которые невольно становятся источниками повторного заражения.

Добавить комментарий

В последние десятилетия резко увеличилось количество заболеваний, передающихся половым путём. Доктора считают, что причиной этого является довольно раннее вступление в половую жизнь, а также низкая сексуальная культура и просвещённость населения. Одной из самых распространённых инфекций является трихомониаз, который протекает в форме . Это заболевание не только приносит пациентке множество неприятных ощущений, но и является прямой угрозой для дальнейшей беременности и родов. Именно поэтому так важно знать первые симптомы развития недуга и вовремя обращаться к доктору.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки влагалища. Чаще всего возбудитель трихомониаза попадает в организм через незащищённый половой акт при непосредственном контакте с носителем патологии. Реже встречаются случаи передачи микроба через использование общих с больным средств личной гигиены или белья, при переносе с недостаточно обработанного медицинского или косметологического оборудования. Заболевание может появиться даже после единичного контакта с возбудителем, так как для его проникновения необходимо лишь несколько секунд.

Трихомонадный кольпит - это частная форма поражения слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз протекает с похожими симптомами, которые имеют отличия из-за анатомического строения половых органов.

Существующие разновидности заболевания

Классификация патологии по характеру течения:

• острый кольпит (быстрое нарастание симптомов за 1–2 дня, интоксикация и повышение температуры);
• подострый (менее выраженная клиническая картина, которая развивается в срок от недели до месяца);
• хронический (периодически возникающие обострения на фоне короткой или длительной ремиссии, заболевание существует в организме более полугода).

Разновидности недуга в зависимости от присоединения к трихомонадам инородной микрофлоры:

• сочетанный с грибками (Кандида);
• сочетанный с бактериями (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма);
• сочетанный с вирусами (герпес, ВПЧ).

Видео: доктор рассказывает о патологии

Почему развивается трихомонадный кольпит

Ведущей причиной формирования недуга является инфицирование трихомонадой. Этот возбудитель представляет собой мельчайший микроорганизм в виде капли, который имеет на своём конце несколько жгутиков. Такие элементы обеспечивают высокую подвижность и защищают трихомонаду от воздействия клеток иммунной системы человека.

Трихомонада - простейший микроб, имеющий несколько жгутиков для передвижения

Факторы, увеличивающие вероятность инфицирования:

• беспорядочные половые связи;
• другие заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, кандидоз, триппер);
• воспалительные процессы в области малого таза;
• частое посещение косметологических кабинетов и мастеров по эпиляции;
• нарушение правил личной гигиены и использование чужих вещей;
• застой венозной крови в нижней половине туловища;
• недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера;
• бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
• первичный или вторичный иммунный дефицит.

Видео: Елена Малышева рассказывает о трихомониазе

Основные клинические проявления патологии

Все заболевания, передающиеся половым путём, имеют довольно специфичную симптоматическую картину. Зачастую трихомонадный кольпит развивается постепенно, в результате чего женщины не всегда своевременно обращаются к доктору. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, когда недуг обнаруживается только при профилактическом осмотре или при взятии мазка.

У лиц с ослабленным иммунитетом основные признаки заболевания усиливаются при простуде или гриппе. Это напрямую связано с замедленными обменными процессами, протекающими в теле человека.

Клинические проявления трихомонадного кольпита:

1. Изменения наружных половых органов. В процессе развития воспаления большие и малые губы увеличиваются в размерах и опухают. Слизистая оболочка становится более чувствительной и тонкой, даже незначительное раздражение приводит к образованию мельчайших трещин и разрывов. При половом акте или введении тампона из-за недостатка естественной смазки возникает резкая болезненность, типично появление травм.
2. Возникновение патологических выделений. Обычно они имеют неприятный запах протухшей рыбы или испорченного мяса, пузырятся и скапливаются на белье. При высыхании образуется липка корка, которую довольно трудно удалить. Количество выделений меняется в зависимости от образа жизни пациентки: при активных половых контактах, физических нагрузках или стрессах оно резко увеличиваются. Цвет может варьироваться от тёмно-коричневого до серого и жёлтого. Появление кровянистых примесей свидетельствует о разрушении сосудов и формировании гематомы.
3. Неприятные тянущие ощущения в нижней части живота. Отчасти они напоминают менструальные боли, но возникают в любые дни цикла. Психоэмоциональное напряжение, переедание или злоупотребление алкоголем приводит к нарастанию этого симптома. Для обезболивания обычно хватает 1–2 таблеток Кеторола, после чего неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают.

Фотогалерея: симптомы развития недуга

Воспаление всегда сопровождается отёчностью и покраснением мягких тканей Боль в животе имеет тянущий характер Патологические выделения могут иметь различный цвет

Трихомонадный кольпит и беременность

При вынашивании малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это приводит к повышению уязвимости слизистых оболочек для действия различных микробов. Именно поэтому в период ожидания ребёнка многие хронические недуги резко обостряются, а пациентка начинает чувствовать себя хуже. Симптомы заболевания у беременных практически не отличаются от течения патологии у других женщин: незначительно увеличивается количество выделений, а также ребёнок может испытывать отдалённые последствия инфицирования (отставание в росте и развитии, недостаток околоплодных вод).

Методы постановки диагноза заболевания

Для выявления трихомонадного кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проводит общий осмотр и изучает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. У женщин обязательно спрашивают количество беременностей, родов, абортов и выкидышей, а также используемые методы контрацепции.

Нередко трихомонадное поражение слизистой оболочки влагалища маскируется за другими инфекциями. Мне доводилось участвовать в осмотре женщины с явными признаками молочницы - её беспокоил зуд, а также периодически возникали выделения белесоватого цвета. После исследования образца тканей выяснилось, что кандидозная микрофлора подавила симптомы трихомониаза, но вылечить его можно было только с помощью антибиотиков.

Методики выявления недуга:

• микроскопическое исследование мазка позволяет выявить возбудителей инфекции (они имеют вид небольших каплеобразных микробов со жгутиками);
• выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает докторам подобрать необходимый препарат для лечения;
• полимеразная цепная реакция - новейший способ определения ДНК возбудителя в биологическом материале с помощью центрифуги;
• ультразвуковое исследование органов малого таза показывает наличие жидкости в полости матки и патологические спайки в трубах, что свидетельствует о хронизации процесса.

Таблица: дифференциальная диагностика трихомонадного кольпита и других гинекологических патологий

Как выглядят выделения при различных урогенитальных недугах

Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию Выделения при трихомонадном кольпите сопровождаются рыбным запахом Выделения при гонорее имеют гнойный характер

Различные варианты лечения трихомонадного кольпита

Заболевания репродуктивной системы требуют немедленной терапии сразу же после подтверждения диагноза. В лёгких случаях доктора ограничиваются назначением щадящей диеты и использованием медикаментозных средств для наружней обработки влагалища. Если же патология зашла довольно далеко, применяют физиотерапию и системные препараты. На всех этапах лечения женщина должна соблюдать определённый гигиенический режим и регулярно посещать гинеколога. Своевременный контроль позволит отследить эффективность и изменить схему при необходимости.

Фармацевтические средства для терапии недуга

Лечение трихомонадного кольпита проводится сразу в нескольких направлениях. Врачам необходимо полностью избавить пациентку от неприятных ощущений, удалить возбудителя инфекции и предотвратить рецидивы. Дополнительно стоит заняться укреплением иммунитета. Все средства делятся на местные, которые наносятся на слизистые оболочки или вводятся внутрь влагалища, а также на общие, принимаемые в виде капсул, таблеток, порошков или инъекций.

Курс лечения трихомониаза предназначен для двоих. Терапия полового партнёра - это обязательный этап, который предотвратит циркуляцию возбудителя в паре.

Препараты для местной обработки слизистых оболочек:

1. Антисептические растворы способствуют удалению лишних выделений и очищают влагалище. С этой целью применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Такая обработка используется перед нанесением мазей или введением тампонов или свечек.
2. Антибактериальные препараты вызывают гибель болезнетворных микробов, нарушая процессы роста и размножения трихомонад. Самые распространённые медикаменты: Тержинан, Гексикон, Нистатин, Мератин Комби, Неотризол, Флюкостат.
3. Средства для нормализации влагалищной микрофлоры используются параллельно с курсом антибиотиков. Они способствуют возрождению полезных бактерий, которые самостоятельно борятся с инфекцией, а также препятсвуют появлению травм. Чаще всего доктора назначают: Вагинорм-С, Ацилакт, Гинофлор Э, Лактонорм, Лактобактеррин, Вагилак.

Фотогалерея: медикаменты для местной обработки слизистой

Мирамистин выпускается со специальным дозатором, который удобно вводить во влагалище Тержинан - лучшее средство для борьбы с трихомонадами Вагилак предотвращает развитие трещин

Препараты для системной терапии заболевания:

1. Противомикробные лекарства общего действия применяют при массивном поражении слизистой оболочки. К ним относят Стрептомицина Сульфат, Азитромицин, Жалацин, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Полимиксина М сульфат, Натамицин, Клиндамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефпиром, Амоксиклав, Неомицина сульфат.
2. Стероидные противовоспалительные медикаменты позволяют быстро избавиться от отёчности, зуда и раздражения. Самые распространённые вещества этой группы: Преднизолон, Дексаметазон, Кортеф, Латикорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Синафлан, Медопред, Кеналог.
3. Обезболивающие препараты снимают неприятные ощущения в области малого таза. С этой целью используют Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгин.

Фотогалерея: препараты для системной терапии

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает бактерии Преднизолон уменьшает отёчность мягких тканей
Анальгин быстро снимает боль

Народная медицина в качестве дополнительного средства

К сожалению, зачастую попасть на приём к гинекологу можно только через неделю после записи, а симптомы продолжают нарастать и беспокоить пациенток. Если у вас нет доступа к частным врачам, следует использовать народные рецепты для облегчения проявлений трихомонадного кольпита. Отвары, настои, ванночки и примочки позволяют избавиться от признаков недуга, но не устраняют причину, которая его вызвала. Поэтому доктора настоятельно советуют не отказываться от средств традиционной медицины, даже если вы почувствуете облегчение.

Некоторые народные рецепты не предназначены для использования на слизистой оболочке влагалища. В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая получила сильный химический ожог. В интернете пострадавшая нашла средство для борьбы с воспалительным процессом на коже - настойку чистотела. Пациентка обильно смочила ватный тампон в этой жидкости и поместила во влагалище. Уже через несколько минут женщина почувствовала сильнейшее жжение, а извлечённый тампон был покрыт кровью. После вызова скорой пострадавшую госпитализировали в отделение гинекологии, где провели экстренную операцию. Как выяснилось, сок чистотела разъел кровеносный сосуд, в результате чего женщина чуть было не скончалась от геморрагического шока. Именно поэтому доктора рекомендуют не использовать средства повышенной интенсивности для слизистых оболочек.

Популярные рецепты борьбы с проявлениями трихомонадного кольпита:

1. 2 столовые ложки пищевой соды растворите в стакане с 0,5 литрами кипятка. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите промывание полости влагалища несколько раз. Считается, что сода обладает антисептическим эффектом и позволяет создать среду, неблагоприятную для дальнейшего роста и развития патогенных микроорганизмов. Но такое спринцевание при злоупотреблении приводит к сухости влагалища: процедуру следует делать 1 раз в неделю перед сном.
2. 100 грамм календулы смешайте с таким же количеством лаврового листа и заварите в тазике кипятка. Как только вода достигнет приемлемой температуры, погрузите в неё нижнюю часть туловища. Время приёма такой ванночки - не менее 15–20 минут. Смесь календулы с лавровым листом способствует уменьшению воспаления и снижает образование патологических выделений. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном 2–4 раза в неделю.
3. 50 грамм шишек хмеля и 30 грамм листьев вишни варите на медленном огне в литре воды. После остывания смочите марлевую салфетку в жидкости, отожмите, удалив излишки, после чего введите во влагалище на 10–30 минут. Такая методика позволяет избавиться от зуда и жжения, а также смягчает слизистую оболочку. Применять способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства для лечения воспалительного процесса

Календула снимает воспалительный отёк Шишки хмеля уменьшают зуд и жжение Сода создаёт неприятную для трихомонад среду

Видео: терапия заболевания с помощью трав

Особенности питания пациенток с трихомонадным кольпитом

Диета также помогает пострадавшим в борьбе с заболеваниями урогенитального тракта. Многие патогенные микроорганизмы, в число которых входит и трихомонада, питаются быстрыми углеводами, поступающими в пищеварительную систему пациентки. Именно поэтому при борьбе с кольпитом такого характера рекомендуется пересмотреть свой привычный стиль питания. Доктора советуют отказаться от жирных, жареных, копчёных блюд с большим содержанием масла и соли. Вместо этого продукты нужно варить, тушить или запекать с использованием только оливкового масла.

При трихомонадном кольпите необходимо употреблять не менее 2 литров воды в течение суток. От кофе, чёрного чая, газированных напитков и пакетированных соков, а также от алкоголя стоит отказаться хотя бы на период лечения.

Какие продукты следует ввести в рацион:

• адыгейский сыр и козье молоко;
• творог, сыворотки; кефир, йогурт без добавок, ряженку, бифидок;
• нежирное мясо и рыбу (в особенности речную);
• мидии, креветки, кальмары;
• свежие овощи, фрукты и ягоды в виде салатов, морсов, смузи, коктейлей;
• постные супы;
• каши и крупы;
• бобовые и гороховые;
• макароны твёрдых сортов;
• зелень;
• орехи;

Фотогалерея: полезная еда

Шпинат богат витаминами и микроэлементами Орехи содержат много аминокислот и полезных жиров Овсянка - лучший источник медленных углеводов

Правила соблюдения личной гигиены для пострадавших

Санация влагалища - это неотъемлемый этап терапии трихомонадного кольпита. Перед нанесением любого лекарственного препарата необходимо удалить патологические выделения и защитить слизистую оболочку от травматического воздействия. С этой целью используют спринцовки - небольшие груши с резиновым или пластмассовым наконечником.

Правила проведения процедуры:

1. Промойте устройство с использованием геля для интимной гигиены и тщательно вытрите полотенцем. Если вы применяеете спринцовку первый раз, есть смысл несколько минут прокипятить её на медленном огне.
2. Обработайте насадку антисептиком (подойдёт перекись водорода) наберите лекарственное средство. Введите наконечник во влагалище и проводите спринцевание до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет чистой.
3. Промойте грушу несколько раз и положите в сухое и тёплое место. Не забывайте менять устройство каждые несколько месяцев, чтобы внутри не размножались бактерии.

Как использовать тампоны для терапии воспалительного процесса:

1. Протрите наружные половые органы марлевой салфеткой, смоченной в воде. Произведите спринцевание.
2. Достаньте из упаковки чистый тампон и нанесите лекарственное средство. Старайтесь равномерно распределять медикамент. В течение 2–3 минут подождите до полного впитывания препарата.
3. Аккуратно вводите тампон во влагалище (при необходимости используйте аппликатор). Через 10–40 минут удалите его. Если появился дискомфорт во время ношения, можно чистыми руками поменять положение.

Особенности лечения хронической формы трихомонадного кольпита

При длительном течении заболевания вредные микроорганизмы приобретают устойчивость к традиционным антибактериальным препаратам. Это приводит к тому, что доктора выбирают более действенные схемы из сочетания нескольких противомикробных препаратов, а также прибегают к другим методам терапии. Одним из действенных способов борьбы с хронической формой трихомонадного кольпита служит физиолечение.

Какие процедуры помогают при заболевании:

1. Ультравысокочастотная терапия. С помощью специального аппарата в организм женщины поступают токи различной интенсивности. Они стимулируют деятельность кровеносной системы и улучшают обменные процессы в организме, в результате чего замедляется образование спаек.
2. Массажи. Доктор точечно воздействует на определённые точки женского тела с использованием механической силы. Это способствует нормализации венозного и лимфатического оттока, что позволяет эффективно удалять токсины из области повреждения.
3. Индуктотермия. Пациентку помещают в подобие аппарата для МРТ, но при этом закрытой остаётся нижняя часть туловища. На неё оказывают воздействия магнитные поля различной частоты и интенсивности. Эта методика позволяет избавиться от воспаления, уменьшить количество патологических выделений и снизить их интенсивность.
4. Электрофорез - введение в организм пациентки медикаментозных препаратов с использованием тока. В область живота накладывают электроды, по которым фармацевтическое средство быстро проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему телу. Эффект наступает в течение 10–15 минут, а сама процедура совершенно безболезненна, что обеспечивает её преимущество перед уколами.

Фотогалерея: физиотерапия для борьбы с недугом

Электрофорез обеспечивает более быстрое введение лекарства в организм Магнитная терапия способствует уменьшению боли Ультравысокочастотная терапия снижает риск развития бесплодия

Прогнозы лечения и вероятные негативные последствия патологии

Трихомонадный кольпит - это крайне серьёзная и опасная форма инфекционного поражения половых органов. Её лечение может занимать от 2–4 месяцев до 1,5–3 лет в зависимости от запущенности случая. Восстановление детородной функции и подготовка организма к беременности длится ещё год. Если заболевание было обнаружено на поздних стадиях развития, этот процесс может удлиниться до неопределённого времени. Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что она родит здорового малыша после перенесённой трихомонадной инфекции.

Если у пострадавшей имеются другие заболевания половой системы (генитальный герпес, гарднереллёз, триппер, сифилис, кандидоз), то для реабилитации организма понадобится гораздо больше времени. Это напрямую связано с нарушенными обменными процессами и замедлением регенерации мягких тканей.

На выздоровление пациентки во многом влияет ответственный подход к выполнению врачебных рекомендаций. Одной женщине доктора назначали прохождение курса антибактериальной терапии вместе с партнёром, который и был источником инфекции. Девушка постеснялась сказать своему мужчине об имеющейся проблеме и лечилась одна, при этом продолжая заниматься сексом с носителем трихомониаза. Повторное заражение происходило, но под действием антибиотиков инфекция перешла в хроническую форму. Медленное течение воспалительного процесса и последующее разрастание соединительной ткани спровоцировало появление спаек в маточных трубах. Через несколько лет в процессе планирования беременности девушка столкнулась с проблемами зачатия: эмбрион формировался в трубах, а не в матке. Единственным способом решения стала операция искусственного оплодотворения.

Какие осложнения могут встречаться у пациенток с трихомонадным кольпитом:

• невынашивание беременности (аборты, выкидыши);
• неправильное прикрепление плода (в трубах, яичниках, брюшной полости);
• разрастание соединительно-тканных перетяжек;
• внутриутробное инфицирование ребёнка;
• преждевременные роды;
• пороки развития плода;
• возникновение яичников;
• формирование воспалительных процессов органов малого таза;
• ампутация матки вместе с придатками;
• раздражение и гиперчувствительность слизистой оболочки влагалища;
• поражение сфинктера мочевого пузыря и недержание урины.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Спаечный процесс - главная причина бесплодия у женщин Поликистоз яичников - это нарушение нормальной структуры органа из-за разрастания патологических образований Недоношенный ребёнок имеет аномально низкую массу тела и нуждается в реанимации Недержание мочи лечится с помощью операции по установке слинга

Как защитить свой организм от трихомонадной инфекции

Заболевания половой системы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Главная цель акушеров-гинекологов - это сохранение здоровья каждой пациентки с возможностью последующего деторождения. Именно поэтому проблема профилактики трихомонадного кольпита особенно остро стоит перед врачами. Медики уверены: необходимо с самого юного возраста обучать девочек правилам личной и сексуальной гигиены, что позволит избежать незащищённых половых актов и других проблем.

Во время прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров. Женщин, прикреплённых к данной поликлинике, обязали 1 раз в год проходить полное обследование. У всех пациенток брали мазки на чистоту микрофлоры, а также определяли наличие патогенных микроорганизмов. Как выяснилось по результатам анализов, около 20% всех женщин имеют какие-либо проявления трихомонадного кольпита, а ещё 10% являются бессимптомными носителями возбудителя недуга. Врачи провели отдельную беседу с пострадавшими, в ходе которой выяснилось, что большинство из них использует в качестве метода контрацепции гормональные таблетки, свечи, спираль или прерванный половой акт даже с незнакомым партнёром. Эти способы предохранения и способствовали распространению урогенитальных инфекций. Всем женщинам были выданы талоны на дальнейшую консультацию у специалиста с целью назначения курса терапии. Уже через 4 месяца многие из них на повторном приёме отметили существенное улучшение ситуации.

Правила индивидуальной профилактики трихомонадного кольпита:

Трихомонадный кольпит (вагинит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, спровоцированное простейшим микроорганизмом трихомонадой. В 80% случаев болезнь передается половым путем, но не исключен и контактно-бытовой способ заражения. По международной классификации болезней МКБ 10 патология имеет код А59.0.

Основной причиной возникновения трихомонадного кольпита является влагалищная трихомонада . Она представляет из себя простейший одноклеточный микроорганизм и относится к классу жгутиковых. Интересной особенностью трихомонады является способность аккумулировать вокруг себя другие патогенные и условно-патогенные бактерии. В результате к трихомонадному кольпиту присоединяются другие патологии. Например, гонококковая инфекция, уреаплазмоз, хламидиоз. Дополнительно существует ряд факторов способных увеличить риск развития болезни:

• переохлаждение;
• длительный стресс;
• сбои в работе иммунной системы;
• гормональный дисбаланс;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• патологии эндокринной системы.

Внимание! Увеличить риск развития трихомонадного кольпита может частая смена половых партнеров и незащищенный половой акт. По статистике пренебрежение презервативами повышает шанс заражения в 4 раза.

Клинические проявления

Инкубационный период заболевания длится от 5 дней до одного месяца от момента заражения. Выраженность симптомов при трихомонадном напрямую зависит от его формы (острая, хроническая, скрытая).

При острой форме болезни клиническая картина достаточно яркая. В результате диагностировать ее проще. Острый трихомонадный кольпит ярко проявляется у молодых женщин и девушек, не страдающих от каких-либо заболеваний мочеполовой системы.

Трихомонада, внедряясь во влагалище с нормальной микрофлорой, провоцирует обильные пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Кроме этого, иммунная система, не сталкивающаяся ранее с патогенными бактериями, резко реагирует на проникновении инфекции и выдает яркую клиническую картину. Для трихомонадного кольпита характерны следующие признаки:

• болезненность во время мочеиспускания;
• боль при половом акте ();
• жжение и зуд в области половых органов;
• появление эрозий язв на стенках влагалища;
• ноющая боль внизу живота;
• отечность слизистой оболочки влагалища.

Справка! При хронической и скрытой форме трихомонадного кольпита может быть более стертой.

Нередко такая ситуация происходит с женщинами, страдающими от непролеченной молочницы, уреаплазмоза, . На фоне половых инфекций трихомонада может скрываться довольно долго, до того момента пока она не будет выявлена лабораторным путем. При хроническом трихомонадном кольпите симптомы часто носят волнообразный характер .

Методы диагностики

Чаще всего чтобы заподозрить трихомонадный кольпит у женщин врачу достаточно провести обычный гинекологический осмотр. Свидетельствовать о наличии болезни будет гиперемированная слизистая влагалища и расположенный на его стенках серозный экссудат. Но для того чтобы поставить окончательный диагноз необходимо провести следующие исследования:

• бакпосев влагалищного секрета;
• ПЦР диагностику;
• цитологическое исследование влагалищных выделений;
• анализ крови для выявления антител к трихомонадам;
• колькоскопию;
• общий анализ крови и мочи.

Данных после проведенных исследований будет достаточно чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Методы терапии

Схема лечения трихомонадного кольпита составляется врачом и имеет 2 цели. В первую очередь купируют воспалительный процесс. Затем терапевтический курс направлен на устранение возбудителей патологии. Одного или нескольких зависит от количества сопутствующих инфекций в организме. В основном лечение проводят амбулаторно, но в отдельных случаях может потребоваться госпитализация пациентки.

Медикаментозная терапия при трихомонадном кольпите основана на применении антибиотиков и противомикробных препаратов. Обычно лечение заболевания проводят при помощи Метронидазола. Препарат оказывает патологическое влияние не только на трихомонаду, но и на большинство патогенных микроорганизмов, сопровождающих трихомонадный кольпит. Длительность терапевтического курса и дозировку лекарства определяет врач. В отдельных случаях, когда прием Метронидазола по определенным причинам невозможен используют его аналоги. Например, Атрикан, Наксоджин, Трихопол или Нитазол. Среди местных лекарственных средств могут быть назначены:

• Тержинан;
• Гексикон;
• Трихомонацид;
• Клион-Д.

Дополнительно женщине прописывают прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Например, Имунофан, Циклоферон, Витрум, Дуовит, Виферон. По окончании лечебного курса женщине рекомендовано пропить препараты для восстановления микрофлоры влагалища. С этой целью используют эубиотики. Эта группа препаратов способствует нормализации кислотности и росту молочнокислых бактерий. В результате размножение болезнетворных микроорганизмов полностью прекращается. К наиболее популярным препаратам относят Вагилак и Бифидумбактерин.

Осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного лечения трихомонады постепенно поражают всю мочеполовую систему. В результате развиваются такие патологии, как:

• оофорит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• цервицит;
• нарушения менструального цикла;
• сальпингоофорит.

В дальнейшем непролеченный трихомонадный кольпит у женщин может привести к развитию бесплодия и появлению злокачественных новообразований. По версии некоторых онкологов любые злокачественные опухоли состоят из переродившихся трихомонад. Конечно, официально эта версия непризнанна, но существует несколько монографий, в которых рассмотрена теория о трихомонадной природе онкологических процессов.

Кроме этого, трихомонадный кольпит крайне опасен для беременных женщин. Точнее, для будущего ребенка. Болезнь часто провоцирует выкидыш и раннее излитие околоплодных вод. Не исключено и заражение ребенка при прохождении по родовым путям или при проникновении инфекции в плодный пузырь.

Предупредить любое заболевание легче чем лечить, это правило работает и с трихомонадным кольпитом. Существует ряд мероприятий, которые помогают снизить риск развития болезни в разы:

1. Исключить беспорядочные половые контакты.
2. Использовать презервативы в качестве мер контрацепции.
3. Своевременно лечить любые воспалительные процессы в мочеполовой системе.
4. Проходить гинекологические осмотры минимум 2 раза в год.
5. При любых тревожных симптомах незамедлительно обращаться к врачу.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит избежать «знакомства» с трихомонадным кольпитом или своевременно его выявить.