Лечение наружного отита у взрослых. Отит у взрослых: симптомы, причины, это заболевание может повлечь.

Наружный отит – одна из разновидностей воспалительного заболевания уха, при которой поражаются кожные покровы, выстилающие наружный слуховой проход. Заболевание обычно вызывается грибками или бактериями. Следует знать о симптомах и лечении наружного отита у взрослых, поскольку без своевременного лечения могут развиться осложнения разной тяжести.

Чаще всего наружное воспалительное заболевание уха встречается у детей, однако вероятны случаи возникновения воспаления у взрослых. Данную разновидность отита часто называют ухом пловца, поскольку чаще всего заражение происходит в купальный сезон при контакте с загрязненной водой, во влажной среде.

При наружном отите не поражаются внутренние структуры уха, однако без лечения инфекция может распространиться дальше по слуховому каналу. Может начаться развитие отита среднего уха, при котором гной начинает накапливаться в полостях среднего уха. Данное заболевание гораздо опаснее, возникает вероятность проникновения инфекционного поражения к мозгу, может возникнуть менингит, абсцесс, другие опасные для жизни и здоровья состояния.

Также встречается наружный диффузный отит, который переносится наиболее тяжело, инфекционное поражение обычно обширнее. При данной разновидности заболевания инфекция может затрагивать ткани кожи ушной раковины, возникает сильная боль и отек. Если не начать лечение сразу после выявления поражения, могут развиться тяжелые осложнения.

Код наружного отита по МКБ-10 – Н60. По большей части эта информация необходима врачам, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением при отитах разных видов.

Причины

Основная причина развития заболевания – попадание инфекции в полости уха, которая может произойти несколькими путями. Самые распространенные пути поражения бактериальными и грибковыми инфекциями, вследствие которых возникает наружный отит:

  1. Неправильная гигиена ушной раковины и слухового прохода, чрезмерная гигиена ушей. Большинство людей при чистке ушей стараются проникнуть как можно глубже в слуховой проход, хотя сера является естественной защитой уха от бактерий. Ее чрезмерное удаление может спровоцировать развитие заболевания. Также нередки случаи повреждения барабанной перепонки и тканей уха ватной палочкой.
  2. Попадание в полости уха грязной воды, часто это происходит при купании в открытом водоеме, реже – при посещении бассейна. При попадании загрязненной воды образуется влажная среда, в которой при этом размножаются бактерии. Хлорированная вода бассейнов может спровоцировать появление раздражения, которое также может привести к отиту.
  3. Повышенная потливость или высокая влажность воздуха. Влажная среда способствует более активному и обширному размножению бактерий, вероятность возникновения отита повышается.
  4. Различные механические травмы уха, удары, ушибы, ссадины. Ухо – достаточно хрупкий орган, травматизация всегда может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Важно! Риск возникновения отита повышается также при инфекционных поражениях носа и глотки.


Также стоит учитывать, что в ряде случаев попадания инфекции недостаточно для развития полноценного заболевания. Степень развития и активности бактерий зависит от состояния иммунитета человека. Чем выше сопротивляемость организма, тем ниже вероятность возникновения отита.

На иммунитет влияют питание, наличие вредных привычек, образ жизни, хронические заболевания. Поэтому зачастую отиты и другие воспалительные болезни обходят стороной людей, придерживающихся правильного питания, без вредных привычек, ведущих здоровый образ жизни и поддерживающих подходящую терапию при хронических заболеваниях.

Симптомы

Заболевание начинает развиваться с острого наружного отита. Сначала возникает боль, обычно тянущего характера, порой отдающая на переднюю часть лица со стороны ушного воспаления. При нажатии на козелок, отросток хряща при входе в слуховой проход, боль в ухе усиливается.

Затем развивается отек, ушная раковина может визуально увеличиваться в размерах, краснеть, вероятно, повышения местной температуры. Возникает ощущение заложенности уха, будто в ухо попала вода. Похожие ощущения обычно бывают при ношении наушников и беруш.

Через какое-то время из уха начинаются гнойные выделения, они могут присутствовать в разных количествах, при высыхании образуется корочка. Выделения из слухового прохода могут сопровождаться неприятным запахом в зависимости от разновидности бактерии и объемов экссудата. На ушной раковине могут появляться высыпания и фурункулы, кожные покровы становятся сухими, начинают шелушиться.

Важно! В редких случаях боль при отите может отсутствовать.

Если заболевание запустить, может начаться развитие отита среднего уха. Возможно повышение температуры тела до 38 – 39 градусов, боль начинает отдавать в нижнюю челюсть, могут воспалиться шейные лимфоузлы.

Также вероятно развитие хронического наружного отита. Могут возникать рецидивы и обострения заболевания, лечение приходится продолжать в течение долгого времени, курсы препаратов приходится повторять время от времени.

Как лечить наружный отит

Лечение наружного отита обычно начинается с приема антибиотиков, которые выпускаются в форме капель, таблеток для приема внутрь и иногда инъекций. Препараты для уколов обычно назначаются при хроническом отите, когда терапия требуется постоянно, курсы занимают больше времени.

Перед началом лечения следует пройти полноценную диагностику у отоларинголога. Обычно проводится внешний осмотр, анализ жалоб, выделения из уха берут для бактериального посева, который помогает установить возбудителя. После чего начинается лечение. При наружном отите хирургическое вмешательство обычно не требуется, разрешено лечение в домашних условиях после подбора подходящих препаратов.

Наружный отит при беременности не представляет особой опасности для здоровья будущего ребенка, однако его лечение может быть серьезно осложнено. Если заболевание возникает на фоне вынашивания, могут возникнуть затруднения с подбором лекарств. При этом вероятность появления заболевания возрастает, поскольку зачастую при беременности происходит снижение иммунитета.

Для лечения наружного отита обычно используются следующие средства. Перед их использованием при необходимости врач должен очистить ушную раковину и слуховой проход от гнойного содержимого. Не стоит пытаться чистить ухо самостоятельно в данной ситуации:

  1. Ушные капли. Данные препараты бывают разные по воздействию, обычно при наружном отите не требуются сильные лекарства. Используются капли с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Наиболее распространены Софрадекс, Отипакс, Отофа и их аналоги.
  2. Антибиотики для приема внутрь и инъекций. Данные средства обычно назначают, если капли и местное лечение в целом недостаточно эффективны. Обычно используют препараты на основе амоксициллина, курс длится одну – две недели.

Если требуется длительный прием антибиотиков, после их использования может потребоваться курс пребиотиков, которые помогают восстановить микрофлору. Не следует прерывать курс лечения, даже если сразу полегчало, это может привести к тяжелому рецидиву.

Лечение народными средствами

Лечение с помощью народных лекарств при отите обычно не рекомендуется, легко спровоцировать осложнения заболевания. Не следует капать в уши ничего, кроме специальных препаратов. Особенно под запретом чистый спирт, сок чеснока или лука, которые могут спровоцировать сильнейшее раздражение.

При отите рекомендуют использовать народные средства, чтобы помочь организму справиться с инфекцией изнутри. Например, советуют пить настой ромашки, на один стакан кипятка нужно взять одну ложку травы, настаивать в течение получаса.

Если при отите появляются боли в горле, следует полоскать горло солевым раствором, чтобы не допустить распространение инфекции. На стакан теплой воды нужна одна ложка морской соли, полоскать не менее двух раз в день.

В целом при наружном отите прогноз благоприятный. Важно следовать всем рекомендациям лечащего врача, чтобы не допустить развития осложнений и рецидивов инфекционного заболевания.

Отит – воспаление одного из отделов уха, влияющее на слух и многие процессы жизнедеятельности. Согласно статистическим данным, во взрослом возрасте заболевание возникает значительно реже, нежели у детей.

Но при обнаружении признаков заболевания в любом у любой возрастной группы необходимо срочно приступить к терапии, чтобы избежать опасных последствий и существенного снижения качества жизни пациента.

Классификация отита

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

  • Острая. Заболевание возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
  • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По локализации различают три формы:

  • . Поражение наружных слуховых ходов. Возбудителями данной формы отита становятся синегнойная палочка и стафилококк. Для и Aspergillus наружный слуховой проход – прекрасное место для размножения – там темно и влажно после купания.
  • . Поражена евстахиева труба и барабанная полость. Возбудителями среднего и внутреннего отита обычно становятся патогенные бактерии (гемофильная палочка, пневмококки, моракселла) и вирусы.
  • . Наиболее опасная форма. Воспалительный процесс развивается в лабиринте, расположенном в височной кости. Здесь содержатся специальные клетки-рецепторы, передающие звуки в соответствующий отдел головного мозга

По способам проявления отита различают следующие формы:

  • . Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
  • . Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
  • . В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Фото разных видов отита

Причины возникновения

Отоларингологи выделяют следующие факторы, способные привести к развитию отита:

  • Попадание загрязненной воды. При наличии микротравм и трещинок в наружном ухе возможно развитие воспаление при контакте с инфекционными агентами в воде.
  • Осложненный гайморит, ОРВИ. В данном случае возбудитель проникает в среднее ухо ринотубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубы, которая соединяет ухо и носовую полость. Если воспаление среднего уха вовремя не купировать, то инфекция проникает и во внутреннее ухо.
  • , сахарный диабет, инфекционные заболевания, переохлаждение на фоне сниженной реактивности иммунной системы способны увеличить риск развития среднего отита.
  • Неправильное очищение носа (сморкание через обе ноздри одновременно), сильный кашель и чихание приводят к повышению давления в носоглотке. Это в свою очередь может стать причиной проникновения инфицированной слизи в среднее ухо.
  • Механическое удаление из наружного , которая защищает орган слуха от инфекции, повреждений.
  • Попадание в ухо инородных тел.
  • Иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция.

На картинке показана область очага воспаления среднего отита


Симптомы у взрослых

Клинические проявления заболевания связаны с локализацией воспалительного процесса. Заподозрить наличие отита во взрослом возрасте можно по классической симптоматике:

  • Стреляющая боль.
  • Чувство заложенности.
  • Дискомфорт.
  • Повышение температуры.
  • Возможно незначительное снижение слуха.
  • Нарушение сна.
  • При развитии среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки, возникновение гнойных выделений с примесью крови.

Имеет следующие признаки:

  • Снижение слуха.
  • Периодические гнойные выделения из уха.
  • Головокружение или .
  • Боль появляется лишь в периоды обострения заболевания.
  • Возможно повышение температуры.

Признаки воспаления внутреннего уха:

  • Частые головокружения.
  • Возможна тошнота и рвота.
  • Ухудшение слуха.
  • Шум в ушах.

Как лечить

Основа – ушные капли. При отсутствии у пациента иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, диабет) прием антибактериальных препаратов не нужен. Курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Врач может назначить использование капель с одним действующим веществом-антибиотиком или комбинированный препарат (антибактериальный и противовоспалительный компоненты).

Часто для терапии воспаления используют:

  • Антибиотики (ципрофлоксацина гидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
  • Кортикостероиды и антибиотиком (софрадекс, кандибиотик).
  • Антисептики – мирамистин с распылителем, который обладает также противогрибковым эффектом.
  • Противогрибковые мази (клотримазол, натамицин), если возбудителем отита является грибок. Также широко назначают мазь Мупироцин, которая нормализует микрофлору в наружном ухе.

Во время терапии воспаления среднего и внутреннего уха основной являются антибактериальные препараты. Препараты назначают спустя 2-3 дня после появления первых признаков отита.

Терапия должна проводиться под контролем врача. Не стоит забывать, что ежегодно в мире погибают около 28 тысяч пациентов вследствие неправильного лечения отита.

Основные антибиотики для терапии:

  • Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин).
  • Цефуроксим (Цефурус, Зиннат).
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

Прием антибактериальных препаратов должен составлять не менее 7 дней.

Также широко для лечения среднего отита используют ушные капли. При отсутствии перфорации применяют средства, которые обезболивают: Отинум, Отипакс. Применение капель с антибиотиками на данном этапе нецелесообразно, потому что воспалительный процесс протекает за барабанной перепонкой.

При перфорации пациент перестает ощущать боль. В таком случае использовать капли с обезболивающим эффектом противопоказано – можно повредить рецепторы, находящиеся в улитке.

В данном случае используют средства с антибиотиками. Однако противопоказаны ототоксические препараты (гентамицин, фрамицетин, неомицин), способные привести к потере слуха, средства с феназоном, спиртом. На данной стадии широко назначают такие капли: «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин».

В некоторых случаях во время лечения требуется небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция получила название парацентез барабанной перепонки. Ее проводят при отсутствии улучшения на фоне приема антибиотиков.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Терапия воспаления внутреннего уха проводится только в стационаре под постоянным контролем отоларинголога. Она включает в себя использование антибиотиков, средств для улучшения микроциркуляции внутри лабиринта, а также нейропротекторные препараты для защиты нервных клеток от повреждений.

Физиотерапия

Достаточно часто медикаментозную терапию совмещают с физиопроцедурами:

  • УВЧ. Лечение заключается в воздействии на организм высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой. Назначать нужно с осторожностью, потому что может привести к образованию жидкости в среднем ухе.
  • Электрофорез. Метод позволяет вводить лекарства через кожу посредством электрического тока.
  • Ультрафиолетовое излучение. Процедура позволяет эффективно снять воспаление. Облучению подвергают барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Длительность не должна превышать 10-15 минут.

Народными средствами

Если вы являетесь приверженцем народной медицины, то для лечения отитов широко используют следующие рецепты:

  • Сухое тепло. При воспалении в острой форме достаточно накрыть ухо сухим полотенцем и приложить бутылку с горячей водой или нагретую на сковороде соль, завернутую в мешочек.
  • Использование лукового сока. У луковицы срезать верх и насыпать внутрь 1 ложку тмина. Луковый «горшочек» прикрыть срезанной «крышечкой» и запекать в духовке 30 минут. После этого отжать сок и закапать на ночь 3-4 капли.
  • Использование настойки березовых почек. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Березовые почки и водку смешивают в соотношении 1:10, настаивают 2 недели. Полученную настойку нужно подогреть, накапать на ватку и положить ее в ухо в виде турунды. Необходимо повторить процедуру 14 раз.
  • Применение 10% настойки календулы. 2 столовые ложки сбора залить 200 мл водки, настаивать 7 дней. Смесь процедить и закапывать по 3-4 капли в больное ухо до 8 раз в сутки.

Как правильно лечить отит у взрослых смотрите в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии воспаление уха может привести к серьезным последствиям:

  • Инфекция переходит на нижнюю челюсть, слюнные железы. Нередко в таких случаях пациенты становятся инвалидами.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Уши и органы брюшной полости связаны одним нервом. В результате при воспалении уха возможны вздутие живота, рвота, запоры.
  • Отоантрит – проникновение инфекции в заушную область. Внешне уши оттопыриваются, возникает отек, повышается температура.
  • Вконтакте

    Одноклассники


    И подписывайтесь на обновления сайта в

Отит – это воспаление ушных каналов, которое вызывают попавшие в него вредоносные бактерии, микробы и вирусы. Как показывает статистика, большинство людей предпочитают обойтись подручными средствами, чтобы снять симптомы заболевания. Однако, далеко не все знают, как лечить отит в домашних условиях правильно. Прежде чем что-либо предпринять, следует в обязательном порядке обследоваться у отоларинголога, который подтвердит или опровергнет диагноз.

Дело в том, что отит имеет схожие симптомы с совершенно другими заболеваниями. Вы можете спутать его как с банальной ушной пробкой, так и с воспалением оболочек мозга – менингитом. Тогда, в лучшем случае, лечение окажется неэффективным, а в худшем – возможен даже летальный исход.

Наружный отит: как лечить?

На этой стадии больной полностью теряет способность слышать, у него начинаются проблемы с равновесием и координацией движений, пациент жалуется на частую тошноту и рвоту.

В подавляющем большинстве случаев лечение этого вида отита проводится в условиях стационара. Если лечащий врач считает допустимым нахождение больного дома, то ему выдаются строгие рекомендации, которые необходимо соблюдать.

В первую очередь – это постельный режим, отсутствие как умственного, так и физического перенапряжения. Во-вторых – прием всех лекарственных средств и выполнение процедур, назначенных специалистом. Лечение будет включать в себя следующие меры:

  • Прием препаратов для снятия отечности;
  • Антибактериальная терапия;
  • Прием обезболивающих средств и препаратов, подавляющих рвотные позывы (церукал, либо же фенегран);
  • Обязательно назначается курс антигистаминных препаратов, таких как: супрастин, диазолин.
  • Противоаллергенные средства помогут снять отек со слизистой;
  • Для поддержки нервной системы рекомендуется прием успокаивающих средств: деазепам или лоразепам. Они способны на время облегчить или снять симптоматику.

Лишь в 50% случаев лечение на дому дает положительную динамику. Если доктор отметит неэффективность консервативного лечения, тогда больного ждет операция по очищению ушных каналов путем вскрытия каменистой части височной кости.

Народные средства при лечении отита

Конечно же, лечение отита в домашних условиях предполагает широкое применение рецептов народной медицины. Мы расскажем о наиболее распространенных из них.

  1. Спиртовой раствор борной кислоты закапывают по 3 капли в больное ухо утром, в обед и вечером.
  2. Запеченный на газу зубчик чеснока закладывают в пораженное ухо на 10 минут. Процедуру повторяют 4 раза на протяжении дня.
  3. Из чеснока также можно сделать лечебные капли. Для этого, пропущенные через мелкую терку, 4–5 зубчиков чеснока заливают постным маслом, чтобы оно полностью покрывало смесь. Чесноку нужно дать настояться в течение недели, затем сок отжимают с помощью марли и закапывают им больное ухо по 2 капли несколько раз в день. Курс лечения длится не более 15 дней.
  4. Многие растительные масла способны оказывать обеззараживающее и противогрибковое действие. К примеру, смесь масла чайного дерева с оливковым очень эффективна при лечении отитов различной степени. Смесь необходимо прогреть до средней температуры и закапывать по несколько капель в ушные проходы 3–4 раза в день.
  5. Отличное средство при – настойка календулы. Ее можно приобрести в любой аптеке, поэтому готовить настой самостоятельно нет нужды. Средство закапывают по несколько капель в каждое ухо трижды в день. Обратите внимание, что применение этого метода недопустимо при .
  6. Хорошо помогают снять боль и воспаление в ухе луковые компрессы. Отварите одну луковицу среднего размера и натрите на мелкой терке. Получившуюся массу выкладывают на марлю, а затем устанавливают компресс на ухо, которое беспокоит пациента. Ухо накрывают полотенцем и держат компресс в течение часа.
  7. Ромашка обладает успокаивающим действием и является мощным антисептиком. Несколько капель отвара этого растения в ухо помогут на время облегчить состояние больного.

Разумеется, народных средств для лечения ушных болезней существует великое множество. Мы перечислили лишь наиболее популярные и эффективные из них.

Лечение отита дома: что предпринимать категорически запрещено?

Итак, задаваясь вопросом – как вылечить отит без врачебного вмешательства, вы перерыли кучу медицинской литературы и просмотрели множество сайтов на данную тематику. Однако, запастись одними полезными рекомендациями и рецептами, для успешного лечения мало.

Отит – воспалительно-инфекционный процесс, который может затрагивать все структуры уха. Это одна из самых распространенных патологий в практике лор-врача, которая сопровождается неприятными симптомами и может вызвать необратимую потерю слуха. Именно поэтому вопрос, как лечить отит у взрослых, чтобы избежать развития осложнений, является актуальным для многих пациентов.

Отдельные моменты анатомического строения уха

Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Его задачей является локализация и проведение звуковой волны к барабанной перепонке.
Среднее ухо – это барабанная перепонка, система слуховых косточек и евстахиева труба. Его роль в усилении звуковых колебаний и передача их во внутреннее ухо. Задача слуховой (евстахиевой) трубы заключается в выравнивании атмосферного давления между ухом и внешней средой.

Внутреннее ухо – это сложный орган (улитка), которая не только преобразует звуковой сигнал в электрические импульсы, поступающие в мозг, но и отвечает за поддержание равновесия тела человека.

Разнообразие форм отита

В зависимости от того, какой отдел поражается при отите, выделяют:

  • Наружный отит. Протекает в форме ограниченного воспаления (фурункул) или разлитого диффузного процесса, который захватывает всю поверхность ушной раковины и слуховой проход.
  • Средний отит. Существует большое разнообразие форм среднего отита.
    Острый средний отит может быть катаральным, экссудативным или гнойным. Протекать с перфорацией (прободением) барабанной перепонки или без нее.
    Хронический средний отит в зависимости от тяжести и особенностей клинического течения делится на мезотимпанит и эпитимпанит.
  • Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) – бывает ограниченным и диффузным, острым и хроническим, а также серозным, гнойным или некротическим.

Причины и факторы, способствующие развитию отита

Возбудителями любого из отитов могут стать бактерии, вирусы, грибы или смешанная микрофлора.

Факторами, которые провоцируют развитие болезни, являются:

  • Травмы, расчесы наружного слухового прохода.
  • Попадание в ухо инфицированной воды.
  • Заболевания носа и околоносовых пазух (инфекция через слуховую трубу проникает в ухо).
  • Снижение иммунитета после перенесенных инфекционных болезней, на фоне иммунодефицитных состояний (прием цитостатиков, ВИЧ — инфекция).
  • И другие.

Подходы к терапии отита у взрослого человека

Лечение отита у взрослых проводят в зависимости от формы и стадии заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней у пациента.

1. Наружный отит

Основным средством лечения являются ушные капли. В зависимости от своего состава они могут быть антибактериальными, противовоспалительными, антисептическими или комбинированными.

Для лечения стараются выбирать капли с комбинированными свойствами: Софрадекс, Гаразон, Полидекса. При выраженном болевом синдроме можно выбрать капли, в состав которых входят обезболивающие вещества: Анауран, Отипакс.

При подозрении на грибковую природу отита лечение дополняют противогрибковыми мазями: клотримазол, тербинафин и др.

При нормальном самочувствии пациента и легких формах наружного отита не требуется применения системной антибиотикотерапии.

Антибиотики при отите у взрослых необходимы при разлитом воспалительном процессе, тяжелом состоянии пациента, когда лечение местными средствами в течение нескольких дней не дает желаемого результата.

Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО и др.), а также применение сухого тепла на область наружного уха и сосцевидного отростка.

Курс лечения болезни в среднем составляет 3-5 дней.

2. Средний отит

Основным средством для лечения этой формы отита являются антибиотики и ушные капли.

Лечение отита у взрослых антибиотиками проходит совместно с приемом противовоспалительным средств и препаратов, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта.

Основные группы антибиотиков для лечения болезни:

  • Пенициллины: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и др.
  • Цефалоспорины: Зиннат, Цефурус и др.
  • При аллергии на пенициллины выбирают макролиды (азитромицин).

Важно! Запрещено применять антибиотики, которые могут оказывать токсическое действие на внутренние структуры уха (гентамицин и др.).

Продолжительность лечения антибиотиками составляет 7-10 дней, при отсутствии положительного эффекта в течение трех дней, доктор может сменить препарат.

При выборе капель для ушей основное внимание при среднем отите обращают на наличие или отсутствие прободения в барабанной перепонке.

Средний отит без перфорации можно лечить ушными каплями с противовоспалительными и обезболивающими свойствами: Отирелакс, Отинум и др.

После возникновения прободения в барабанной перепонке запрещено использовать капли содержащие спирты, ототоксичные антибиотики (неомицин, фрамицетин и др.), обезболивающие вещества, поскольку они могут проникнуть во внутреннее ухо и привести к необратимому повреждению клеток.

Антибактериальные капли, которые разрешено использовать при наличии перфорации барабанной перепонки у взрослых это: Отофа, Нормакс, Мирамистин.

Отдельно внимание обращают на состояние носа и околоносовых пазух, поскольку патология этих органов часто вызывает и поддерживает воспалительный процесс в полости уха.

Хирургическое вмешательство при среднем отите

При тяжелом течении острого среднего отита без перфорации и отсутствии положительной динамики от антибиотиков доктор предлагает пациенту проведение парацентеза барабанной перепонки. Это небольшое разрез специальным инструментом, который быстро заживает через несколько дней, но позволяет удалить гнойное содержимое из барабанной полости.

Осложненные формы среднего отита (с мастоидитом, менингитом и другими внутричерепными осложнениями) требуют проведения радикальной хирургической операции на ухе.

3. Лабиринтит

Лечение этой патологии уха комплексное. Необходимо проведение антибактериальной, противовоспалительной терапии, а также предупреждение развития гнойного воспаления и появления внутричерепных осложнений.

При необходимости выполняют хирургическое лечение, направленное на санацию гнойного очага.

Профилактические мероприятия

Профилактика наружного отита заключается в соблюдении мер гигиены при уходе за ушами, тщательная очистка наружного слухового прохода после купания, избавление от привычки лазить в ушах посторонними предметами.

Для профилактики среднего отита следует своевременно лечить патологию носа и пазух, укреплять иммунитет. А также не запускать острые воспалительные процессы, протекающие в ухе и не заниматься самолечением.

Грамотная профилактика и лечение отита сохранят слух и уберегут от развития тяжелых осложнений.

  • Течение заболевания
  • Лечебные мероприятия
  • Капли в уши при отите
  • Антибактериальные препараты
  • Ряд осложнений, которые могут появиться при отите

Воспаление среднего уха или отит чаще всего относят к детским заболеваниям, но и у взрослых оно встречается нередко. Лечение отита у взрослых мало чем отличается от лечения детского отита. Появиться это заболевание может вследствие деятельности стрептококков или пневмококков, также отит может носить вирусный характер или появиться в виде осложнения гипертрофических процессов в носоглотке. При этом нарушается функция евстахиевой трубы и снижается сопротивляемость.

Течение заболевания

  1. Возникновение и развитие воспаления в среднем ухе. Симптомы отита – боль в ухе, незначительное повышение температуры, страдает сон, снижается аппетит, возникает общее недомогание. Барабанная перепонка гиперемирована и выпячивается в область слухового прохода.
  2. Прободение барабанной перепонки, выделение гноя. Симптомы в это время: стреляющая боль в ухе. Боль может длиться в течение 5-7 дней, после чего происходит ее стихание и снижение воспаления.
  3. Реконсервация, т.е. постепенно выделение гноя прекращается. Происходит зарастание барабанной перепонки, и восстанавливаются все физиологические процессы в ухе.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Если воспаление вызвано деятельностью бактерий, то применяется антибиотикотерапия. При вирусном отите лечение займет определенное время и будет сложнее.

В некоторых случаях проводится миринготомия – это малоинвазивная операция. При этом в барабанную перепонку вставляется небольшая пластмассовая трубка. С ее помощью в этом месте удаляется остаток жидкости, тем самым снижается давление. Трубочка остается на какое-то время в ухе и через определенный период выпадает из уха самостоятельно, не принося дискомфорта пациенту.

Иногда причиной отита может стать разрастание аденоидной ткани, в этом случае проводится операция по удалению аденоидов, но такое состояние свойственно детскому возрасту.

В целом лечение отита может проходить по следующей схеме:

  • капли от воспаления;
  • антибактериальная терапия;
  • сульфаниламиды;
  • при необходимости жаропонижающие средства;
  • обезболивающие препараты;
  • комплекс витамин;
  • применение компрессов, их обычно чередуют: сначала согревающий, а потом на несколько минут холодный компресс;
  • местно можно закапывать борную кислоту, но лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Капли в уши при отите

Ушные капли при отите по своему действию и составу делятся на три группы:

  1. Комбинированные препараты. Они содержат глюкокортикоиды. Это Софрадекс, Анауран, Гаразон, Полидекса, Дексона и др.
  2. Монопрепараты. В их состав входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, это такие капли, как Отинум, Отипакс.
  3. Препараты с содержанием антибиотика: Отофа, Нормакс, Ципромед, Фугентин.

Комбинированные ушные капли используют при воспалении среднего и наружного уха, при остром или хроническом течении болезни. Чаще всего закапываются с помощью пипетки. Но нужно заметить что препараты, содержащие глюкокортикоиды, детям и беременным назначают редко и только в самых крайних моментах.

Побочные действия:

  • шелушение кожи в ухе;
  • зуд и жжение в месте закапывания.

Но такие состояния считаются редкостью, так как комбинированные капли выписываются в малых дозах и на короткий срок.

Эти препараты, например, Софрадекс, предназначены для закапывания в глаза. Софрадекс обладает, помимо противовоспалительного действия, антибактериальным и противоаллергическим. Применяют его по 3-4 капли 2 раза в день, не больше. Как и любой другой препарат, Софрадекс может иметь побочные действия местного аллергического характера – жжение, зуд, покраснение и т.п. Монопрепараты тоже являются противовоспалительными, применяют их по 3-4 капли 2 раза в день. Побочных действий практически не имеют. Если у пациента имеется повреждение барабанной перепонки, капли с содержанием салициловой кислоты не назначают, так как имеется большая вероятность потери слуха.

Капли с содержанием антибиотика применяют при микробных инфекциях наружного и среднего уха, при гнойных отитах и при хроническом течении болезни. Антибактериальные капли, например Нормакс, могут иметь побочные действия,такие как:

  • мелкая сыпь на коже;
  • зуд и жжение на месте попадания капель;
  • отек Квинке.

Если имеются данные проявления, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Только лечащий врач сможет правильно назначить необходимые средства.

Вернуться к оглавлению

Антибактериальные препараты

Доктор может прописать, помимо капель, еще и противомикробные препараты для приема внутрь. Но данные препараты назначаются только после постановки правильного диагноза. Также немаловажную роль играет место воспаления. При воспалении среднего уха рекомендуются следующие антибиотики:

  1. Амокцсициллин. Этот антибиотик борется с воспалительным процессом и бактериями его вызвавшими. Взрослым назначают капсулы три раза в сутки после еды. Обычно курс приема составляет 7 дней.
  2. Ампициллина тригидрат. Форма выпуска – порошок, таблетки или капсулы. Противопоказания – беременность, лактация, почечная или печеночная недостаточность. Из побочных реакций выделяют аллергические реакции, понос, в редких случаях анафилактический шок, головные боли и дисбактериоз.

Хронический отит характерен затяжным проявлением болезни, поэтому здесь назначается другая группа антибиотиков.

Ципрофлоксацин. Применяется данный препарат при многих воспалениях. Не назначается Ципрофлоксацин беременным женщинам и людям, не достигшим 18-летнего возраста. Если препарат назначен кормящей женщине, значит, следует прекратить кормление на период лечения. Побочные реакции:

  • понос;
  • тошнота и вздутие;
  • головокружение;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • кожная сыпь;
  • кандидоз.

Если произошла передозировка, то назначается экстренное промывание желудка.

Нетилмицин. Применяют его в инъекциях. Укол производится 2 раза в день в область уха. Курс применения зависит от тяжести отита и длится до 14 дней. Из побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, и то крайне редко. Не применяется Нетилмицин беременными и кормящими женщинами, новорожденными и пожлыми людьми.

Применяя все препараты антибактериального действия, помните о побочных реакциях любого антибактериального средства – это дисбактериоз; лечить отит у взрослых необходимо в совокупности с пробиотиками.