Сосудорасширяющий препарат Циннаризин: фармакологические характеристики и инструкция по применению.

Атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Циннаризина

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется три следующие разновидности Циннаризина:

• Циннаризин;
• Циннаризин-Милве;
• Циннаризин Софарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а по всем остальным характеристикам, таким, как показания, противопоказания и правила применения, а также побочные эффекты они совершенно идентичны. Причина появления данных разновидностей Циннаризина кроется в особенностях регистрации торговых марок лекарственных препаратов в независимой России.

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову "Циннаризин" еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия "Циннаризин Софарма" и "Циннаризин-Милве". Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Циннаризин".

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин , по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

• Аэросил 200;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы ;
• Поливинилпирролидон К25;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

Для чего назначают препарат? (терапевтическое действие)

По типу фармакологического действия Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление кальция в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение артериального давления .

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов , что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин , норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно , диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин – показания к применению

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

• Постинсультные очаговые нарушения;
• Атеросклероз сосудов мозга;
• Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера , шум в ушах, нистагм , тошнота и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

• "Перемежающаяся" хромота;
• Болезнь Рейно;
• Диабетическая ангиопатия;
• Трофические или варикозные язвы;
• Облитерирующий эндартериит;
• Облитерирующий тромбангиит;
• Неспецифический аорто-артериит;
• Синдром Лериша;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
• Ночные спазмы рук и ног;
• Похолодание конечностей;
• Акроцианоз.

Терапевтическое действие, показания к применению - видео

Циннаризин – инструкция по применению

Как принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством воды (минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

• При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
• При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
• Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
• При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при беременности по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и кормления грудью .

Особые указания

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (атетоз , хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При болезни Паркинсона принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления , должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка , и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина . Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы , проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

Влияние на способность управлять механизмами

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать сонливость . Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Сонливость;
• Тремор;
• Гипотония (сильное снижение артериального давления);

При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

• Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
• Седативные средства (валериана , Ново-Пассит, Валидол , Корвалол и т.д.);
• Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
• Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин , Актовегин , Трентал , Берлитион , Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
• Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон , Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
• Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
• Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин , Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

Циннаризин детям

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет, неврологи и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга , чтобы, как говорят врачи, "подпитать мозг". Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка , то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина "для подпитки мозга" нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание "улучшить питание мозга", нельзя. Этой "подпиткой" родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой , и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для "подпитки мозга", не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие "подпитки мозга" и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени , сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин грудничкам

Грудничкам Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев , перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на "цыпочках", дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных "патологий". На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, "гидроцефальный синдром", "повышенное внутричерепное давление" и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ , ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания "гидроцефальный синдром" не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия , то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические "патологии" являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если "симптомы" за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия , детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Беременность;

Период грудного вскармливания ;

Детский возраст младше 5 лет.

Кроме того, если таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат крахмал или сахара, то их следует применять с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:

• Целиакия (глютеновая энтеропатия);
• Недостаточность лактазы , галактоземия или синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Циннаризин – аналоги

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

• Вертизин таблетки;
• Стугерон таблетки и капсулы;
• Цинедил таблетки;
• Циннарон таблетки;
• Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

• Аснитон таблетки;
• Бетавер таблетки;
• Бетагистин таблетки;
• Бетагистин-СЗ таблетки;
• Бетацентрин таблетки;
• Денойз таблетки;
• Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
• Нейроксимет таблетки;
• Нейротропин раствор для инъекций;
• Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
• Меморин раствор для приема внутрь;
• Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
• Церебровитал капсулы;
• Энерион таблетки.

Циннаризин является мощным лекарственным препаратом, который блокирует кальциевые каналы (блокатор). Широко применим для лечения и профилактики различных нарушений кровообращения головного мозга.

Отлично расширяет сосуды, повышает устойчивость к гипоксии, снижает вязкость крови, не понижая при этом артериального давления. Понижает возбудимость вестибулярного аппарата и нервной системы, имеет способность положительно воздействовать на периферическое кровообращение и улучшение мозговой активности за счет улучшения поступления кислорода в клетки и ткани.

Медикамент дает легкий спазмолитический эффект, воздействуя на сосуды, сокращает их реакцию на биогенные вещества. Обладает антигистаминным воздействием, подавляя повышенную активность глазных яблок. Не влияет на сердечные ритмы и проводимость (коронарный тонус). Улучшает самочувствие, снимает головную боль и шумы в ушах.

Для чего назначают циннаризин, показания к применению

Назначается в качестве цереброваскулярного и ноотропного средства. Наиболее востребован при:

Негативных последствий, связанных с травмами головного мозга (сотрясении), рвота, тошнота, головокружения, энцефалопатия;
шейном остеохондрозе, атеросклерозе;
нарушения в мышлении (снижение концентрации и/или потеря памяти);
болезнь меньера;
нистагм;
вестибулярные нарушения;
головная боль, мигрень;
нарушения кровообращения, ишемическая болезнь пр.

Состав, стоимость

В составе таблеток присутствует 25 мг активного одноименного вещества, а также: магний, лактоза, целлюлоза, поливинилпирролидон, аэросил, кукурузный крахмал и пр. Данные вещества оказывают вспомогательное действие. У производителей разных компаний концентрация и состав могут несколько различаться, поэтому рекомендуем внимательно читать аннотацию к препарату, состав обычно указывается на латинском языке.

Цена медикамента зависит от нескольких факторов: региона и наценки в аптеках, но в среднем по территории России стоимость колеблется от 30 до 50 рублей. Форма выпуска – таблетки (50 шт. в упаковке)

Аналоги дешевые

Заменить циннаризин можно аналогичными по механизму воздействия препаратами либо синонимами (похожий состав с различной концентрацией):

Винпоцетин;
кавинтон;
бетагистин;
глицин;
нимодипин;
мексидол;
фезам;
церебролизин;
пикамилон;
вазобрал;
стеарат;
бетасерк;
ноотропил и пр.

Стугерон или циннаризин что лучше?

Стугерон отличается от циннаризина: ценовой политикой (импортное производство, диктует свою стоимость), меньшим количеством побочных эффектов и качеством сырья. В целом, это взаимозаменяемые препараты. Кстати, в США циннаризин запрещен, специалисты уже давно предпочитают его заменять более мягкими, в отношении негативного воздействия аналогами.

Циннаризин или пирацетам?

Эти лекарства не являются аналогами, скорее дополняют эффективность друг друга, поэтому циннаризин часто назначают и применяют в комплексе. Совместный курс возможен и с фезамом и прочими препаратами одной фармакологической группы, однако назначение делается исключительно врачами.

Инструкция по применению циннаризин

Дети старше 12 лет и взрослые принимают таблетки после еды, запивая большим количеством жидкости. Назначается для приема внутрь по 1 таб. трижды в день. В некоторых случаях назначают по 2-3 таблетки за один прием. Максимальная доза – 9 таблеток (225 мг) в сутки. Курс приема и как его пить контролируют врачи.

Для детей, грудничкам, новорожденным

В инструкции к препарату указано, что назначение детям до 5 лет не рекомендовано. Поэтому специалисты отдают предпочтение широкому спектру диуретиков. Однако в редких случаях специалисты идут на рискованный шаг, в основном, если риски оправданы сложным диагнозом и выписывают рецепт для детей до года.

Циннаризин инструкция по применению уколы в ампулах

Форма выпуска препарата – таблетки. Иных форм (ампулы, инъекции, капсулы пр.) производителем не предусмотрено.

Циннаризин софарма инструкция по применению

Инструкция применения не зависит от производителя: софарма, авексима, форте плюс пр. Но в любом случае, мы не рекомендуем заниматься самолечением и за назначением обращаться к профильному специалисту и строго следовать его рекомендациям. Только он может увеличивать либо напротив уменьшать количество препарата, заменять его другими средствами либо вовсе прекратить лечение и пр.

Циннаризин является производным дифенилпиперазина. Средство способно производить блокировку мембранных кальциевых каналов, подавляет попадание к клеткам ионов кальция. Лекарство имеет способность положительно влиять на кровообращение сердца, мозга, а так же улучшать микроциркуяцию. Лекарственный препарат способен на повышение пластичности эритроцитов и уменьшает высокую густоту крови.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• Таблетки.
• Капсулы.

Состав таблеток

• Активное вещество: циннаризин - 25 mg;
• Вспомогательные вещества: молочный сахар, пшеничный крахмал, повидон, диоксид кремния коллоидальный, магния стеарат.

Описание: таблетки, круглые, двояковыпуклые белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Применение препарата способствует тканевой устойчивости к пониженному содержанию кислорода. Имея спазмолитические свойства, снимает спазмы кровеносных сосудов, которые, в свою очередь, меньше начинает реагировать на биогенное сосудосуживающее вещество. Действие окиси углерода (CO2), под воздействие лекарства усиливается. Относительно артериального давления, частоты сердечного сокращения, сокращения и проводимости сердца, то препарат практически никаким образом не отражается на этих процессах.

Циннаризин имеет противогистаминную активность. Влияет на уменьшение возбудимости вестибулярных функций, а именно структур мозга, отвечающих за координационные действия, Циннаризин сдерживает движение глазных яблок, которые происходят непроизвольно. Лекарство способно держать в пониженном тонусе симпатическую нервную систему.

Данный препарат имеет эффект в лечении пациентов, который имеет латентную недостаточность кровообращения мозга, начальный атеросклероз сосудов в головном мозге, хронические заболевания сосудов в головном мозге с после инсультными очажными проявлениями. Циннаризин положительно отражается на кровоснабжении, как органов, так и тканей. Мембраны эритроцитов под действием препарата становятся более эластичными, способными к деформации. Мышцы становятся более устойчивыми к гипоксии.

Препарат является антагонистом кальция 4 класса. В основном его влияние отображается на функциях вестибулярного аппарата, воздействует на сосуды мозга. Имея не сильно воздействие на ЦНС, Циннаризин подавляет центр возбуждения рвоты, тормозя подачусигнала данного центра к желудку. Имеет безвазодиллятирующее действие на мозговые сосуды.

Данный препарат обладает противогистаминными свойствами. Влияет на вестибулярный аппарат, убирает непроизвольное движение глазного яблока.

Показания к применению Циннаризина

Препарат является цереброваскулярным средством. Он используется для лечения следующих заболеваний и симптомов: нарушения кровообращения мозга, которые появляются из-за спазмов сосудов (резкого сужения просвета), атеросклероза, перенесенных черепно-мозговых травм, инсульта.

Лекарство способствует уменьшению цереброастенического состояния (ослабленных назначений и задач мозга), головной боли, шума в ушах, положительно действует на состояние организма в целом. Циннаризин лечит следующие заболевания: мигрень (сильная систематическая головная боль), болезнь Меньера (нарушение во внутреннем ухе) так же имеют успех в лечении данным препаратом. Уменьшает спазм периферических сосудов, улучшает кровообращение при хроническом заболевании на облитерирующий эндартериит, хроническом паталогическом процессе тромбангиите, заболевании Рейно (суженный просвет сосудов в конечностях), заболевании на акроцианоз (синюшный окрас кожи на конечностях, на губах и носе), диабетической ангиопатии. При морской и воздушной болезни для профилактики, прилабиринтных расстройствах (головокружение, тошнота), а так же других проблем, связанных с периферическим кровообращением.

Противопоказания

Циннаризин хорошо переносится, но имеет свои противопоказания. В соответствии с инструкцией его нельзя принимать следующим лицам:

• беременным;
• во время кормления грудью;
• детям в возрасте до 12 лет (грудничкам и новорожденным категорически запрещено);
• при повышенной чувствительности к лекарству.

Побочные действия

Если препарат показан к приему, побочные действия проявляются достаточно редко в виде:

• умеренной сонливости;
• сухости во рту;
• желудочно-кишечных расстройств;
• депрессии;
• сонливости;
• повышенной потливости;
• кожной сыпи;
• понижения артериального давления;
• увеличения в весе.

В случае проявление этих симптомов дозу приема Циннаризина необходимо уменьшить. Для людей в пожилом возрасте могут ощущаться нарушения в координации, в уменьшении движений и дрожания.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Одна таблетка имеет дозу в 25мг. В инструкции отмечается, что прием лекарства осуществляется внутрь после приема пищи. Пациенту с нарушением мозгового кровообращения показана дозировка в 25мг/3 раза на день (по одной таблетке). Если имеет место быть нарушение периферического кровообращения, дозировка следующая: 50мг-75мг/3 раза на день (по 2 или 3 таблетки). Имея вестибулярные расстройства, ежедневная доза следующая: 25мг/3 раза на день. Артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление) требует употребления препарата в уменьшенной дозе: 0,025г/2 раза на день.

Способ и дозировка капсул

Одна капсула имеет дозу в 75мг. Принимается препарат внутрь после приема пищи. Пациенту с нарушением мозгового кровообращения показана дозировка в 75мг/1 раз на день (по одной капсуле). Если имеет место быть нарушение периферического кровообращения, дозировка следующая: 150мг-225мг/1 раз на день (по 2 или 3 капсулы).

Схема приема

Согласно инструкции прием препарата Циннаризина требует исключить употребление алкоголя, хотя бы в начале курса. Так как Циннаризин наделено антигистаминным эффектом, его прием может не корректно (обманчиво положительно) отображать результаты исследований на присутствие допинга в крови спортсменов. То же происходит и при диагностике кожных проб. Прием лекарства может сгладить положительную реакцию после исследования, поэтому при применении лекарства стоит прекращать принимать еще за четыре дня до исследований.

Больному, страдающему на тяжелую артериальную гипотензию, необходимо с осторожностью назначать данный препарат. Длительный прием Цинанаризина обязывает пациента к обследованию печени, почек, первой части крови (периферической). Для женщин, которые кормят грудью, принимать средство не рекомендуется. При болезни Паркинсона, прием лекарства возможен, если его использование превышает риск ухудшения здоровья.

Циннаризин, как и любой другой антигистаминный препарат, может привести к болевым ощущениям эпигастрии живота (под мочевидным отростком). Для уменьшения данного ощущения рекомендуется принимать лекарство только после еды. Присутствие порфириновой болезни не допускает прием медикамента больным.

Особые указания

Седативные средства и алкогольные напитки, под воздействием лекарства усиливают свое влияние и действие на организм. Средства с успокаивающим действием на ЦНС, особенно в начале приема, стоит внимательно принимать, учитывая влияния препарата во время работ, которые связаны с быстрыми психическими и физическими реакциями.

В инструкции указано, что применение Циннаризина осуществляется по курсам в несколько недель или несколько месяцев, в зависимости от заболевания и стадии его развития. Индивидуальный срок употребления препарата определяется лечащим врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Относительно химической совместимости, прием Циннаризина с другими средствами не полностью известен. С алкоголем, седативными препаратами и антидепрессантами его нужно принимать с осторожностью, так как влияние данных средств на организм усиливается в разы. Ноотропные, антигипертензивные, сосудорасширяющие средства с ним так же имеют повышенный эффект на организм человека. А препараты, которые назначаются при артериальной гипотензии, наоборот, имеют меньшее влияние.

Отечественные и зарубежные аналоги

Циннаризин имеет ряд средств, аналогичных по действующему веществу:

• Vertizin;
• Стугерон;
• Cinedil;
• ЦиннаризинСофарма;
• Циннарон;
• Циннасан;
• Циннарон.

Препарат Циннаризин, комбинированный с пирацетамом, имеет следующие аналоги:

• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фезам.

Аналоги Циннаризина по оказываемому эффекту при применении (ноотропное действие):

• Амилоносар;
• Аминалон;
• Ампассе;
• Анвифен;
• Билобил;
• Гаммалон;
• Глеацер;
• Глиатилин;
• Глицин;
• Гопантам;
• Гопантеновая кислота;
• Делецит;
• Деманол;
• Идебенон;
• Интеллан;
• Кортексин;
• Луцетам;
• Мексипридол;
• Мемотропил;
• Минисем;
• Ноотропил;
• Нооцетам;
• Пантогам;
• Пирабене;
• Пирацетам;
• Семакс;
• Тенотен;
• Фенибут;
• Фенотропил;
• Церебролизат;
• Церебролизин;
• Энцефабол.

с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые (диаметром 7 мм), двояковыпуклые, без запаха.

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, лактозы моногидрат, поливинилпирролидон К25, аэросил 200, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

50 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, ингибируя действие ряда эндогенных вазоконстрикторов и ток ионов кальция в клетки посредством блокады «медленных» вольтажзависимых кальциевых каналов. Обладает сосудорасширяющим эффектом особенно в отношении сосудов головного мозга, не оказывая существенного влияния на АД. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови, повышает устойчивость мышц к гипоксии. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Фармакокинетика

Всасывается сравнительно медленно в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-3 ч после перорального применения. Связывается с белками плазмы на 80%, с эритроцитами на 13%. Распределение в тканях более интенсивно в течение 4-х ч после приема. Полностью метаболизируется в печени, в основном путем N-дезалкилирования. T1/2 составляет 3-6 ч, выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.

Показания

Взрослые и дети старше 12 лет:

Профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, облитерирутощий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (трофические и варикозные язвы), парестезии, ночные спазмы и похолодания в конечностях);

Профилактика кинетозов («дорожной болезни» - морской и воздушной болезни);

Симптоматическое лечение лабиринтных и вестибулярных нарушений сосудистого происхождения, болезнь Меньера.

Противопоказания

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст до 12 лет;

Лактазная недостаточность, галактоземия или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;

Целиакия (глютеновая энтеропатия);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью : болезнь Паркинсона.

Дозировка

Взрослые и дети старше 12 лет

Внутрь, с большим количеством жидкости, после еды.

При нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг (2-3 таб/) 3 раза/сут.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Для достижения оптимального терапевтического эффекта, препарат следует принимать непрерывно, длительно - от нескольких недель до нескольких месяцев.

При вестибулярных нарушениях - по 25 мг 3 раза/сут/

При кинетозе - по 25 мг за 30 мин перед предстоящей дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6-8 ч).

При лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся побочные действия - сонливость, желудочно-кишечный дискомфорт, которые в большинстве случаев носят преходящий характер и проходят при уменьшении дозы.

Другие реже встречающиеся побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость; у больных, принимающих циннаризин в высоких дозах продолжительное время, возможно появление эсктралирамидной симптоматики (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия, дезориентация, нарушение равновесия), включая синдром Паркинсона, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия; крайне редко - холестатическая желтуха

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение; в крайне редких случаях - красный плоский лишай и волчаночноподобные реакции.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: рвота, сонливость, снижениеАД, тремор, кома.

Лечение: в случаях передозировки - промывание желудка, активированный уголь. Применяются симптоматические средства. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола (алкоголя) и седативных лекарственных средств.

При одновременном применении с ноотропными, гипотензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект.

Уменьшает эффект гипертензивных лекарственных средств.

Особые указания

Циннаризин может вызвать желудочный дискомфорт. Прием таблеток после еды снижает раздражение слизистой оболочки желудка.

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, циннаризин следует назначать только в том случае, если его преимущества превышают возможный риск ухудшения состояния.

У лиц, склонных к снижению АД (гипотонии), необходимо контролировать значения АД в ходе лечения.

Циннаризин может вызвать ложно положительную реакцию при проведении антидопинговых тестов у спортсменов.

Ввиду своих антигистаминных эффектов циннаризин может привести к ложным отрицательным результатам при кожных пробах на повышенную чувствительность. Лечение циннаризитюм следует отменить за 4 дня до исследований.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Ввиду отсутствия хорошо контролируемых клинических исследований в отношении безопасности применения у беременных женщин, не рекомендуется применение циннаризина во время беременности.

В виду отсутствия данных в отношении экскреции в грудное молоко, применение циннаризина во время грудного вскармливания нежелательно. В случаях необходимости применения препарата, кормление фудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

Применение в пожилом возрасте

Пациенты старше 65 лет, имеющие в семейном анамнезе или клинической симптоматике экстрапирамидные нарушения, должны находиться под постоянным медицинским контролем.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 3 года.

Описание препарата ЦИННАРИЗИН СОФАРМА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Циннаризин применяется для улучшения снабжения кровью головного мозга. Препарат эффективно снижает вязкость крови, стимулирует работу вестибулярного аппарата, улучшает сопротивляемость тканей и клеток организма к недостатку кислорода.

Хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется максимум через шесть часов. Относится к группе блокаторов мембранных кальциевых каналов.

Аналоги Циннаризина – Вертизин, Циннарон, Циннасан, Стугерон.

Фармакологическое действие препарата

Фармакологическое свойство Циннаризина определяется его способностью блокировать мембранные каналы кальция. Это способствует подавлению (ингибированию) поступления этого элемента в клетку.

Действие препарата состоит в следующем:

• препарат положительно влияет на кровообращение мозга, сердца;
• способствует улучшению микроциркуляции, повышает пластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови;
• продолжительный прием медикамента способствует разрежению крови;
• повышает устойчивость тканей организма к кислородному голоданию;
• является спазмолитиком, снимает спазмы кровеносных сосудов, прием препарата уменьшает реакцию на некоторые сосудосуживающие вещества;
• усиливает действие диоксида углерода на сосуды мозга;
• обладает противогистаминным действием;
• снижает возбудимость вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию движений;
• подавляет нистагм, то есть непроизвольное движение глазного яблока;
• не влияет на системное АД, частоту сокращений сердца.

Фармакокинетика и состав медикамента

После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.

Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.

В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

• действующее вещество циннаризин – 25 мг;
• крахмал;
• моногидрат молочного сахара;
• вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток.

Как работает препарат?

Механизм действия препарата состоит в блокировании кальциевых каналов. Известно, что ионы кальция обеспечивают сократительную функцию мышц. Когда они поступают в клетку – мышца приходит в состояние сокращения, и наоборот. А захват кальция при мышечном сокращении обеспечивается специфическими белками – кальциевыми каналами.

При контакте Циннаризина с кальциевыми каналами происходит их блокирование: вход кальция в клетку уменьшается. Происходит мышечное расслабление. Причем этот препарат действует преимущественно на сосуды головного мозга, расслабляя главным образом их.

Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, при этом улучшая не только коронарное, но и периферическое кровообращение.

Уменьшает скорость реакции на сосудосуживающие вещества (такие, как Адреналин или Норадреналин). Способствует уменьшению вязкости крови.

Имеет высокую степень воздействия именно к сосудам головного мозга, благодаря чему применяется при многих неврологических заболеваниях. Не влияет на системное артериальное давление, сократимость и проводимость сердечной мышцы.

Химическая формула Циннаризина

Показания к приему

Итак, для чего чаще всего назначают Циннаризин:

• нарушение мозгового кровообращения , связанные со спазмов кровеносных сосудов, в таком случае препарат назначается как цереброваскулярное средство;
• атеросклероз ;
• перенесенные черепно-мозговые травмы ;
• перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения ;
• головные боли, шум в ушах ;
• мигрень (способствует уменьшению боли);
• болезнь Меньера (патология внутреннего уха, вызываемая увеличением в его полости объема жидкости);
• облитерирующий эндартериит (в этом случае из-за устранения спазмов магистральных сосудов улучшается кровоснабжение конечностей);
• воспаление сосудистой стенки, сочетающееся с закупоркой сосуда ;
• акроцианоз (посинение губ, носа и кончиков пальцев).

Инструкция по применению

Препарат применяется только внутрь и после еды. Применение Циннаризина рекомендуется в следующих дозировках:

1. В случаях нарушения кровообращения мозга препарат принимают по одной таблетке (0,025 грамма) три раза в день, обязательно после еды.
2. При разных нарушениях периферического кровообращения необходимо принимать по две – три таких таблетки трижды в день, также после еды.
3. В случае развития у пациента вестибулярных расстройств рекомендуется прием одной таблетки 0,025 грамма три раза в день.
4. Лечение артериальной гипертензии проводится приемом одной таблетки препарата два раза в день.

Курс приема Циннаризина – длительный. Обычно рекомендуется его употребление от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от степени запущенности основного заболевания).

Передозировка и противопоказания

Не назначается препарата в таких случаях:

• индивидуальная чувствительность;
• период беременности и кормления грудью;
• детский (до 12 лет) возраст.

С особой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим болезнью Паркинсона. Подросткам при достижении 12-летнего возраста назначается половинная доза препарата.

Препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях (главным образом при передозировке) возможны побочные эффекты приема:

• явления диспепсии;
• желудочные и кишечные боли;
• сухость в полости рта;
• желтуха холестатического типа;
• боли головы;
• сонливость и повышенная утомляемость;
• дрожание конечностей;
• повышенная потливость;
• очень редко развивается плоский красный лишай;
• аллергические реакции (редко).

Особые указания

Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами. Это указание особенно важно в первые дни лечения.

Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.

У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.

При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.

Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.

Что говорят?

Отзывы и врачей и пациентов о препарате Циннаризин свидетельствуют о том, что он эффективен при многих неврологических патологиях.

Рекомендую препарат пациентам, страдающим нарушениями мозгового кровообращения для достижения необходимого терапевтического эффекта. Это – надежное и высокоэффективное средство для предупреждения ишемии мозга у пациентов, находящихся в группе риска.

Иван Павлович, врач-невролог

За долгие годы моей врачебной практики именно Циннаризин помог решить проблемы нарушения мозгового кровообращения у моих пациентов и не допустить развитие у них апоплексического удара. При правильном приеме препарата согласно рекомендациям его риски минимальны.

Анна Сергеевна, врач-невролог

Врач выписал мне Циннаризин для улучшения мозгового и периферического кровообращения. Через несколько дней заметил действие этого препарата: перестали мерзнуть руки и ноги, заметно улучшилась память…

Александр, 42 года

У моей бабушки диагностирован сахарный диабет второго типа. Врач ей выписал Циннаризин для профилактики осложнений микроциркуляции. Бабушка принимает этот препарат долго, и у нее, не замечается нарушений кровообращения в конечностях.

Алексей, 26 лет

Многие пациенты указывают на заметное улучшение состояния здоровья при приеме Циннаризина, в частности, уменьшение головных болей, улучшение памяти, концентрации внимания. При этом побочные реакции возникали крайне редко.

Большинство пациентов указывают, что длительный прием препарата гораздо эффективнее.

Анализ отзывов о применении со стороны пациентов и врачей позволяет утверждать, что достоинств у Циннаризина намного больше, чем недостатков. Особо следует отметить данные о малом количестве побочных эффектов и улучшении состояния здоровья.

Единственный недостаток по мнению специалистов – это низкая эффективность лекарства в запущенных случаях: тогда необходимо назначать более сильнодействующие препараты.

Покупка и хранение

Препарат выпускается только в таблетках. Цена – от 28 до 52 рублей в зависимости от производителя.

Отпускается по рецепту врача. Хранить в темном, прохладном и недступном для детей месте. Срок годности лекарственного средства – три года.

Общее описание Циннаризина

Препарат относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, а в химической формуле продуцирует одноименный активный компонент. Под его непосредственным воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, а также их незаметное расширение.

Циннаризин эффективно усиливает кровоснабжение головного мозга, снижает вязкость крови, делая красные кровяные клетки более эластичными и поддающимися деформации. Кроме того он стимулирует работу вестибулярного аппарата и повышает сопротивляемость тканей к гипоксии. Препарат быстро адсорбируется в ЖКТ, а процесс метаболизма протекает через 3-6 часов. Выводится через кишечник в неизменном виде.

Выпускается в виде таблеток.

Аналогами Циннаризина являются Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон, Циннасан.

Показания и противопоказания к применению Циннаризина

Врачи рекомендуют применение Циннаризина в случаях, когда нарушено мозговое кровообращение, наблюдаются лабиринтные расстройства и болезненность движений. Кроме того это отличная профилактика и лечение систематических приступов мигрени, болезни Меньера, атеросклероза, болезни Рейно, облитерирующего тромбангиита, диабетической ангиопатии и акроцианоза.

Среди противопоказаний к применению описана только повышенная чувствительность организма к активным компонентам используемого лекарства.

Побочное действие и передозировка Циннаризином

Лечение Циннаризином может неожиданно спровоцировать такие аномальные явления, как повышенная сонливость, систематические головные боли, тремор конечностей, мышечный гипертонус, явные признаки диспепсии, усиленная потливость, аллергические проявления на коже, спады артериального давления, ожирение и прочие. При обнаружении таких побочных явлений следует обратиться к специалисту.

При передозировке Циннаризином из-за резкого спада давления не исключено наступление коматозного состояния. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи, которая состоит в домашнем промывании желудка, приеме сорбентов и симптоматическом лечении.

Инструкция к применению Циннаризина

Курс лечения и суточные дозы определяются в индивидуально порядке.

В общей схеме продуктивного лечения инструкцией по применению Циннаризина показано трижды в сутки по 25-50-75мг, принимать которые желательно после еды. Предписанную дозу можно увеличивать постепенно, а употреблять непрерывно до наступления ощутимого терапевтического эффекта, если даже это займет более трех месяцев.

Особенности применения Циннаризина

Применение Циннаризина в периоды беременности и лактации должен согласовываться с врачом и не вредить развивающемуся плоду.

Осторожно назначать пациентам с артериальной гипертензией.

При продолжительном лечении целесообразно проведение качественного обследования функции почек, печени, а также получение полной картины периферической крови.

На ранней стадии лечения Циннаризином воздержаться от управления транспортом и занятий интеллектуальной деятельностью.

Ограничения имеются и при лекарственном взаимодействии. Так, в комплексе со снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, препаратами, демонстрирующими седативный эффект, этанолом наблюдается усиление действия на ЦНС. А вот в сочетании Циннаризина с антигипертензивными препаратами имеет место усиление гипотензивного действия; с ноотропами, сосудорасширяющими средствами - усиливается активность последних. Одновременное применение фенилпропаноламина снижает седативный эффект Циннаризина.

Отзывы о Циннаризине, цена

Как не крути, но отзывы о Циннаризине свидетельствуют о том, что препарат является морально устаревшим, а многие пациенты находят ему более современную замену. Итак, чаще всего препарат назначают маленьким детям и пожилым людям с одной и той же целью – улучшить мозговое кровообращение. Так вот отзывы о таком лечении в корне противоположные.

Вера, 28 лет: «Назначили сыну в два года Циннаризин для улучшения мозгового кровообращения. Так от такой профилактики малыш все время ходил сонный, да еще и постоянно капризничал. Прекратила прием препарата, и его состояние нормализовалось».

Леонид, 41 год: «Назначили Циннаризин маме в качестве профилактики склероза. После десятидневного кура состояние памяти у нее значительно улучшилось, а побочные явления так и не появились, несмотря на то, что у мамы нестабильное давление».

Маша, 43 года: «У меня от Циннаризина только давление скажет. Ужасный препарат».

Цена на Циннаризин таблетки. №50 – 25 рублей.

Александр Старовойтов14:12 Циннаризин: инструкция, применение, отзывы -

Медицинский препарат Циннаризин в особом представлении не нуждается, поскольку уже не первый год широко используется в медицине для улучшения мозгового кровообращения. Общее описание Циннаризина Препарат относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, а в химической формуле продуцирует одноименный активный компонент. Под его непосредственным воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, а также их незаметное расширение.

Циннаризин - сосудорасширяющий препарат, БКК (блокатор кальциевых каналов), улучшает микроциркуляцию крови в тканях головного мозга, положительно влияет на сосудистую стенку головного мозга, часто входит в курс лечения шейного остеохондроза.

Сегодня диагнозом «шейный остеохондроз» никого не удивишь, встречается заболевание у людей любых возрастов. Чаще всего встречается у людей, имеющих сидячую работу (программисты, кассиры, швеи). Болезнь проявляется нарушением мозгового кровообращения, для восстановления которого назначают Циннаризин.

Эффект от применения препарата

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – причина функциональных расстройств многих систем организма. Именно в этом отделе расположена позвоночная артерия: она снабжает кровью и кислородом верхние отделы спинного и нижнюю часть головного мозга. Нередко появление головной боли и головокружения могут быть связаны с дегенеративными процессами в наиболее подвижном отделе позвоночника – шейном.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, возникает патологическая подвижность позвонков. Со временем на них появляются костные наросты, а дегенеративно-дистрофические процессы распространяются на окружающие позвоночник суставы, мышцы, связки. При малейшем движении деформированные ткани сдавливают позвоночную артерию и спинномозговые корешки. Ухудшение кровообращения в шейном отделе приводит к гипоксии головного мозга: появляется головокружение, проблемы со слухом и зрением (шум в ушах, черные точки перед глазами). Следствием постоянного раздражения корешков остеофитами являются: болевые ощущения в мышцах шеи, онемение рук, головная боль, кардиалгия.

Таблетки Циннаризин чаще всего назначают при инсульте и послеинсультных состояниях, после ЧМТ, при энцефалопатии, тошноте, рвоте, головокружениях, мигренях.
Обычно Циннаризин переносится хорошо, в редких случаях возможны тошнота, диарея, сонливость.

Циннаризин помогает устранить такого рода проявления остеохондроза. Препарат относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. Попадая в организм, он предотвращает поступление кальция в позвоночную артерию, мелкие кровеносные сосуды: увеличивается их просвет, снижается напряжение гладких мышц. Это приводит к нормализации обменных процессов в пораженных тканях, усилению тока крови по сосудам головного, спинного мозга (исчезает головокружение, «звон» в ушах, головная боль). Таблетки Циннаризин при шейном остеохондрозе действуют сразу в нескольких направлениях:

• расслабляют стенки сосудов;
• восстанавливают нормальные показатели крови (соотношение плазмы и клеток);
• делают мембрану эритроцитов более эластичной;
• повышают устойчивость вестибулярного аппарата к нагрузкам;
• понижают гипертонус нервной системы;
• усиливают резистентность тканей к гипоксии (кислородное голодание).

Позвоночная артерия снабжает кровью 30% головного мозга: затылочные и височные доли, ствол, внутреннее ухо, мозжечок, продолговатый мозг. Ухудшение притока крови к этим отделам влечет за собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы, проблемы со зрением и слухом, потерю вкуса, обонятельных ощущений, равновесия и координации движений. В тяжелых случаях шейный остеохондроз может стать причиной ишемии головного мозга, инсульта.

Особенности применения препарата

Циннаризин обладает мощным терапевтическим действием, поэтому его часто используют в терапии шейного остеохондроза и при любых расстройствах мозгового, периферического кровообращения. Таблетки назначают при:

• уплотнении стенок сосудов в головном мозге (атеросклероз);
• ишемическом инсульте;
• ухудшении, частичной потере памяти;
• быстрой утомляемости, подавленности, чрезмерной раздражительности;
• травмах головы, гемморагическом инсульте (в период восстановления);
• мигрени, спутанности сознания, нарушении внимания (когда человек не может сконцентрироваться на чем-то одном);
• болезни Рейно, Бюргера;
• диабетической ангиопатии;
• трофических, варикозных язвах;
• перемежающейся хромоте, судорогах или парестезии конечностей.

Циннаризин принимают до или после приема пищи. Таблетки не разжевывают и не ломают: их проглатывают целиком, запивая большим количеством воды (около 200 мл). Дозировка препарата зависит от недуга, самочувствия и возраста больного. Для того чтобы улучшить приток крови к головному мозгу, уменьшить спазмы сосудов при остеохондрозе рекомендуется принимать таблетки не меньше трех раз в день: по 25 или 50 мг. При нарушении функций вестибулярного аппарата оптимальная доза препарата – 75 мг в сутки (3 таблетки). Для нормализации периферического кровообращения назначают от 50 до 75 мг Циннаризина (2-3 таблетки в день). Дети возрастом от 5 до 11 лет принимают половину дозировки для взрослых. Максимально возможная доза лекарства – 9 таблеток (225 мг) в сутки.

Продолжительность лечения препаратом – от нескольких недель до 3 месяцев. Затем делают перерыв на месяц, а потом снова повторяют терапию. Лечение нарушений кровообращения проводят постепенно: сначала назначают половину дозы, а через 21 день переходят на стандартную дозировку.

Несмотря на положительный эффект от приема Циннаризина, его употребление показано не всем. Таблетки не рекомендуются:

• людям с повышенной чувствительностью, аллергией на компоненты препарата;
• беременным женщинам;
• матерям, ребенок которых перебывает на грудном вскармливании;
• маленьким детям (возрастом до 5 лет);
• пациентам с болезнью Паркинсона;
• больным с недостаточностью лактозы, хроническими аутоиммунными заболеваниями (например, целиакия), нарушением обменных процессов (галактоземия).

Использовать Циннаризин без консультации доктора запрещено. Если неправильно принимать препарат, это только ухудшит течение болезни. В тяжелых случаях может появиться рвота, чрезмерная сонливость, гипотония, тремор конечностей. Но наиболее опасным последствием передозировки таблетками является кома.

Как и все таблетки, применяемые для лечения шейного остеохондроза, Циннаризин имеет свои недостатки. Длительное употребление препарата может привести к нарушению работы таких систем организма:

Пищеварительная . У пациента могут появиться:

• боли в желудочно-кишечном тракте;
• ощущение сухости во рту;
• внутрипеченочный холестаз (желтуха);
• симптомы диспепсии: чрезмерное газообразование, запор, диарея, отрыжка.

Нервная и сердечно-сосудистая . Побочные эффекты от применения Циннаризина:

• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• подергивание пальцев;
• падение артериального давления;
• напряжение мышц;
• нарушение координации движений, дезориентация;
• частая перемена настроения, депрессия.

Кожа, мягкие ткани . Иногда отмечаются:

• сильная потливость;
• аллергия;
• воспалительные реакции по типу волчанки;
• красный плоский лишай.

К проявлению побочных эффектов наиболее склонны пожилые люди (возрастом от 65 лет). Поэтому такие больные должны находиться под постоянным контролем врача.

Циннаризин и его аналоги: какая между ними разница?

Сегодня на рынке фармакологической продукции существует много аналогов препарата. Некоторые врачи для лечения остеохондроза назначают близкие по механизму действия и оказываемому эффекту медикаменты (смотр. табл.).

Название препарата	Свойства	Отличие от Циннаризина
Кавинтон	Относится к группе нейропротекторов и антиоксидантов; Усиливает обмен веществ, кровообращение в головном мозге; улучшает реологические показатели крови.	Стабилизирует артериальное давление, что немаловажно при лечении больных с гипертонией.
Винпоцетин	Расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов, стимулируя приток крови к головному мозгу; снижает способность тромбоцитов и других элементов крови к патологической агрегации («склеивание»); уменьшает вероятность образования тромбов; предотвращает отмирание тканей при длительном кислородном голодании.	Изготовлен из натуральных компонентов, поэтому не вызывает много побочных эффектов. Во время лечения пациентов с патологиями почек и печени уменьшение дозировки не проводят.
Вазобрал	Положительно воздействует на нервную систему; уменьшает проницаемость стенок кровеносных сосудов; стабилизирует показатели крови; улучшает обмен веществ в пораженных тканях, кровоснабжение головного и спинного мозга; Может использоваться для профилактики мигрени.	Способствует уменьшению высокого артериального давления (Циннаризин практически не влияет на него).
Мексидол	Нормализует показатели крови; снимает спазм сосудов (улучшается кровообращение); предотвращает судороги.	Выпускается в виде таблеток, раствора для внутримышечного введения (эффективность уколов намного выше); имеет мало побочных эффектов.

Выбор препарата для лечения нарушений кровообращения осуществляется врачем. При шейном остеохондрозе Циннаризин может быть назначен в комплексе с ноотропными препаратами (например, Пирацетам).

Таблетки Циннаризин: что говорят люди?

О пользе таблеток Циннаризин при шейном остеохондрозе и других заболеваниях, связанных с плохим кровообращением в головном мозге, свидетельствуют положительные отзывы от самых больных. Люди утверждают, что после приема таблеток исчезает головокружение, онемение и похолодание конечностей, улучшается самочувствие в целом. Ниже собраны несколько отзывов:

«Принимал Циннаризин несколько курсов. Препарат понравился, но сам эффект чувствуется не сразу. Я долго страдал проблемой сильного замерзания рук в морозную погоду. Через две недели после приема таблеток заметил, что руки перестали мерзнуть. Проявление каких-либо побочных эффектов не замечал (Сергей, 35 лет)».

Препарат помогает избавиться от симптомов ВСД, стабилизировать артериальное давление, устранить тягостные симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге (нарушение слуха, слабость, ухудшение внимания). Некоторые больные отмечают, что Циннаризин помогает предотвратить укачиванием перед длительной поездкой:

«В 15 лет мне был поставлен диагноз «вегето-сосудистая дистония». Честно говоря, как проводили обследование, я не помню. Но один из приступов врачам довелось наблюдать лично. Мне приписывали разные препараты. Облегчение наступало только после приема седативных лекарств и нескольких часов полного покоя. Циннаризин принимала последним. С уверенностью могу сказать, что переносить симптоматическое проявление ВСД стало намного легче (Оксана, 20 лет)».

Отдельного внимания заслуживает отзыв, где говорится о пользе препарата для сердечно-сосудистой системы:

«Моя бабушка дожила до 93 лет. За последние годы жизни она перенесла два инфаркта. Врач назначил принимать Циннаризин. Руки у нее тряслись, и писать она почти не могла, но третьего сердечного приступа так и не случилось (Анна, 28 лет)».

Отрицательные высказывания в сторону препарата в большинстве случаев связанны с его неэффективностью или негативными последствиями от его приема:

«У меня есть сын. Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение ему приписали Циннаризин (ему тогда было всего 2 года). После этого ребенок все время ходил сонный, часто капризничал. Когда прекратила давать ему таблетки, его состояние значительно улучшилось (Вера, 30 лет)».

« Ужасный препарат: имеет много побочных эффектов. У меня от него сильно скачет давление (Мария, 43 года)».

«У моей бабушки неприятное заболевание – сахарный диабет. Болеет она уже очень давно. Для профилактики церебральных нарушений ей постоянно назначали Циннаризин. По описанию препарат неплохой, но по правде говоря, пользы от него мало. Мне известно, что таблетки хорошо помогают молодым людям при легких спазмах кровеносных сосудов в головном мозге. Но людям преклонного возраста они не очень помогают, а скорее наоборот – вызывают неприятные симптомы: у бабушки на фоне приема Циннаризина появились проблемы со слухом, стала кружиться голова. Когда она начала принимать другой препарат, ей стало намного лучше».

В целом таблетки Циннаризин – хорошее средство для борьбы с нарушениями кровообращения в головном мозге. Действуя сразу в нескольких направлениях, препарат облегчает течение шейного остеохондроза, устраняет клиническое проявление симптомов ишемии головного и спинного мозга. Однако принимать его нужно только по указанию врача.

Циннаризин – лекарственный препарат, преимущественно используемый для лечения различных нарушений мозгового кровообращения.

Фармакологическое действие

Циннаризин уменьшает содержание в клетках ионов кальция, расслабляет мускулатуру артериол, а также способствует усилению сосудорасширяющего действия углекислого газа.

Этот препарат не только влияет на состояние тонуса сосудистой стенки, но и уменьшает ответную реакцию сосудов на дофамин, ангиотензин, адреналин, норадреналин и вазопрессин.

Применение Циннаризина способствует расширению просветов кровеносных сосудов, в том числе и головного мозга. При этом не наблюдается снижения артериального давления.

Помимо этого лекарственное средство уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, подавляет нистагм, понижает тонус симпатической нервной системы, увеличивает устойчивость тканей к кислородному голоданию и уменьшает вязкость крови.

Циннаризин также обладает средней антигистаминной активностью.

Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта и на 91% связывается с плазменными белками. Его максимальная концентрация в крови достигается через 2 – 3 часа после приема.

Не обладает тератогенным действием.

Форма выпуска

Циннаризин выпускают в таблетках, каждая из которых содержит по 25 мг активного вещества, в упаковке по 50 штук и в виде капель во флаконах по 20,0 мл, содержащих 75 мг Циннаризина.

Аналогами этого лекарственного препарата являются Стугерон, Циннарон, Цинедил, Вертизин.

Показания к применению Циннаризина

Этот препарат широко применяется в медицинской практике. Показания к Циннаризину следующие:

• Различные нарушения кровообращения в головном мозге (атеросклероз, ишемический инсульт, после перенесенных черепно-мозговых травм и геморрагического инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия);
• Тошнота, рвота и шум в ушах лабиринтного происхождения;
• Болезнь Меньера;
• Нистагм;
• Нарушения мышления;
• Снижение и потеря памяти;
• Сенильная деменция;
• Невозможность концентрации внимания;
• Нарушения периферического кровообращения (тромбофлебит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, трофические язвы, синдром «перемежающейся» хромоты);
• Профилактика приступов мигрени;
• Профилактика кинетозов(морская и воздушная болезни).

Еще одним показанием к Циннаризину является симптоматическая терапия цереброваскулярных патологий , проявляющихся приступами головокружений, головных болей, раздражительности, шума в ушах.

Инструкция Циннаризина - способ применения

При нарушениях кровоснабжения головного мозга назначают от трех до шести таблеток в сутки.

При различных нарушениях периферического кровообращения назначается от 150 до 225 мг Циннаризина в сутки, т.е. от шести до девяти таблеток.

При вестибулярных нарушениях инструкция Циннаризина рекомендует принимать его до трех таблеток в сутки.

По отзывам Циннаризин является хорошим средством для профилактики укачиваний. За 30 минут до отплытия, поездки или полета следует принять одну таблетку (25 мг). Если будет необходимость, то через 6 часов эту дозу можно повторить еще раз. Детям для этого дают половину взрослой дозы.

Если пациент не очень хорошо переносит Циннаризин, то ему начинают лечение с половинной дозы и постепенно увеличивают ее до терапевтической.

Побочные действия Циннаризина

По инструкции Циннаризин может обладать следующими побочными действиями:

• Головная боль;
• Сонливость;
• Депрессия;
• Экстрапирамидные расстройства;
• Повышенная утомляемость;
• Сухость во рту;
• Боли в области эпигастрия;
• Холестатическая желтуха;
• Диспепсические явления;
• Увеличение веса;
• Кожная сыпь;
• Аллергические реакции.

По отзывам Циннаризин очень редко может приводить к возникновению тремора конечностей и повышению мышечного тонуса.

Противопоказания к Циннаризину

Согласно инструкции Циннаризинпротивопоказан при гиперчувствительности к этому препарату и кормящим матерям.

С особой осторожностью лекарственное средство должно назначаться людям, страдающим болезнью Паркинсона.

При беременности показания к применению Циннаризина должны очень тщательно оцениваться врачом. Хотя в неоднократно проведенных испытаниях тератогенное действие препарата не доказано, его все равно рекомендуется использовать только в том случае, если предполагаемая польза от терапии превышает существующий потенциальный риск.

Взаимодействие

Циннаризин усиливает действие сосудорасширяющих, антигипертензивных, седативных средств и алкоголя . Уменьшает эффективность принимаемых лекарств для лечения артериальной гипотензии.

По отзывам Циннаризин существенно повышает эффективность одновременно используемых с ним ноотропныхлекарственных препаратов.

Передозировка

При случайном или преднамеренном принятии внутрь большой дозы Циннаризина проводится промывание желудка и дается активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое, т.к. специфического антидота нет.

Меры предосторожности

По инструкцииЦиннаризиндолжен с осторожностью назначаться водителям транспортных средств и другим людям, чьи профессии требуют высокой концентрации внимания, т.к. в начале лечения нередко бывает выраженная сонливость.

При длительном применении Циннаризина необходимо контролировать картину периферической крови, функции почек и печени.

При назначении препарата спортсменам необходимо учитывать, что он оказывает влияние на результаты допингового контроля.

Условия хранения Циннаризина

Циннаризинотносится к списку Б . Его хранят при комнатной температуре в защищенном от света месте.

С уважением,