Признаки гайморита и его лечение. Лечение разных типов заболевания. Лечение гайморита у взрослых

Все чаще люди стали обнаруживать у себя симптомы гайморита. В последние годы количество случаев болезни удвоилось, а количество пациентов, лечащих воспаление слизистой носовых пазух, увеличивается на 1,5-2% ежегодно. Половина больных, проходящих лечение в ЛОР-отделениях, обращаются именно с заболеванием «гайморит».

Понятие и виды гайморита

Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи (гайморовы пазухи). Придаточные пазухи носа – образования в виде пещерок, сообщающихся с полостью носа. У человека две верхнечелюстных пазухи и в любой из них может проявиться инфекция.

Болезнь характеризуется разрушением тканей и быстрым распространением через сосудистую и периневральную инвазию. Обычно пораженные структуры представляют собой орбиту и центральную нервную систему. Первоначальные признаки часто неспецифичны. Клиницист должен поддерживать высокий индекс подозрительности, когда пациент с ослабленным иммунитетом испытывает лихорадку неизвестного происхождения, не реагируя на антибиотикотерапию. Более поздние симптомы зависят от типа и степени разрушения окружающих структур.

Быстрое распространение на орбиту, мягкие ткани лица и внутричерепное пространство с высокой смертностью делают быстрый и адекватный диагноз этой инфекции решающим. Методы визуализации демонстрируют инвазивный процесс на базе черепа и его расширение, а гистология имеет решающее значение для определения инвазивной формы грибковой инфекции. Рекомендуемое лечение - это агрессивное хирургическое удаление грибкового материала в сочетании с внутривенной противогрибковой терапией.

Виды гайморита

Специалисты различают острый и хронический гайморит.

Острый гайморит возникает в результате осложнения острого ринита, а также после перенесенного гриппа, скарлатины, кори и прочих инфекционных болезней, на фоне воспалительных зубных заболеваний. Переохлаждение является дополнительным провоцирующим фактором и может поспособствовать развитию заболевания. После затянувшегося или же недолеченного острого гайморита воспаление переходит в хроническое.

Особенно в последние годы заболевание стало достойным гораздо более пристального внимания из-за увеличения числа выживших гемато-онкологических пациентов. Ключевые слова: инвазивный грибковый синусит - внутричерепные и орбитальные осложнения. Вряд ли вы можете быть уверены в том, что можете сделать все, что вам нужно. Отель оставляет за собой право предварительного блокирования средств на кредитной карте до приезда гостя. Вы можете оставить свой отзыв.

Хронические инвазивные формы также могут возникать у иммунокомпетентных пациентов. Часто они начинаются как неинвазивные формы, и последующее превращение в инвазивный тип воспаления может происходить постепенно с недостаточным или отсроченным лечением. Заболевание более продолжительное, чем в фульминантной форме, во время воспаления часто наблюдается характерная реакция слизистой оболочки с образованием грануляционной ткани.

Существует также понятие аллергического гайморита, представляющего собой болезнь гайморовых пазух, которая возникает с проникновением вовнутрь организма аллергенов. Обычно, этот недуг имеет сезонный характер, а обострения наиболее часто возникают весной и осенью.

Причины гайморита

Любое заболевание появляется благодаря расположенности человека к тем или иным проблемам со здоровьем. Так и причины гайморита могут быть разными. Например:

Этиология и частота инвазивных форм микозов

Инвазивные формы воспаления грибов могут быть диагностированы у пациентов с иммунными расстройствами, особенно при гематологических злокачественных новообразованиях и диабете. Поскольку нейтрофилы играют важную роль в клеточной защите от грибковой инфекции, важным фактором являются количественные и функциональные дефекты циркулирующих нейтрофильных гранулоцитов. Поэтому степень и продолжительность нейтропении являются основным фактором риска развития инвазивных форм грибковой инфекции.

врожденные нарушения анатомии носовой полости (искривление перегородки, увеличение носовых раковин);
ослабление иммунитета организма (к примеру, при острой инфекции);
разрастания в носовых проходах (полипы, опухоли);
аллергические заболевания;
неблагоприятные факторы внешней среды.

Гайморит и его симптомы

Запускать болезнь нельзя ни в коем случае, поэтому каждый человек должен знать, что такое гайморит и его симптомы. Для каждого типа болезни присущи свои особенности. Протекание гайморита неприятно и может существенно замедлить ваш обычный ритм жизни, поэтому каждому человеку, в первую очередь, следует знать, как не пропустить наступление заболевание и какие симптомы при гайморите обычно появляются раньше всего.

Однако инвазивная форма крайне редка, ее возникновение зависит от типа популяции и популяции пациентов. В целом, однако, распространение инвазивных грибковых инфекций тенденцию к увеличению, в основном за счет более часто используемых иммуносупрессивной терапии и введение агрессивных режимов химиотерапии. Общая распространенность инвазивных грибковых инфекций у отдельных групп онкологических больных приведена в статье Седлачека.

Первоначальным фактором вторжения может быть повреждение поверхности слизистой оболочки бактериальной инфекцией, аллергия или местная травма. Инфекция распространяется быстро дальше на орбиту, мягких тканей и лица внутричерепное, в основном за счет периваскулярных и периневральным инвазии или инфекции путем прямого полета к окружающим структурам. В пораженной области гнойный тромбаррит развивается с тканевой ишемией.

Первые симптомы гайморита

Начало заболевания характеризуется выделениями из носа. И если насморк не проходит уже на протяжении 3–4 недель, вам следует как можно быстрее обратиться к отоларингологу (ЛОР–врачу). Большая продолжительность насморка зачастую являться главным симптомом.

Обратите внимание, даже если вытекающая из носа слизь прозрачна, не стоит расслабляться! Выделения могут иметь не только гнойный характер, но и быть абсолютно прозрачными.

Согласно этой концепции, прежде всего поражена слизистая оболочка носа. С дальнейшим прогрессированием инфекции сосудистые структуры стираются, что приводит к некрозу кожи и лица. Внутриматочная пролиферация обычно возникает только после инфильтрации орбитальной вершины через кавернозный синус. Передача происходит наиболее часто распространения инфекции вдоль предрасположенных отверстий нервных структур, более редко, остеомиелит костей основания черепа, путем прямого вторжения турецкой седловой кавернозного синуса или через сонную артерию.

Размножающиеся в гайморовых пазухах микроорганизмы вырабатывают токсины, попадающие в кровь. Это вызывает общее недомогание. Внезапно может повыситься температура, а доходить она может до 40 градусов. Обычно больной ощущает слабость и вялость. Как только вы заметили у себя эти первые симптомы гайморита, немедля обратитесь к врачу.

Формы внутричерепные грибковые инфекции могут включать в черепной кости остеомиелит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозного синуса, сердечный приступ и редко, грибковой аневризмы. Сосудистое вторжение, наряду с распространением микотических элементов в просвет сосудов, вызывает сосудистый тромбоз и, в конечном счете, последующую эмболизацию микотического вещества.

Симптомы инвазивных форм грибковых инфекций зависят от типа и степени поражения отдельных анатомических структур. На ранних стадиях мы испытываем неспецифические симптомы. Восприимчивость к возможности микотического синусита должна пробуждать любое неясное фебрильное состояние, которое не отвечает антибиотикотерапии, особенно у пациента с ослабленным иммунитетом. В локализованной форме воспаления симптомы сходны с острым или хроническим риносинуситом. Типичные симптомы включают носовое кровотечение, носовую обструкцию, патологические носовые выделения и боль или отек лица.

Острый гайморит – симптомы

Для острого проявления болезни характерна постоянная и интенсивная боль, которая усиливается при кашле, чиханье и наклоне головы, сопровождается ощущением распирания. Итак, острый гайморит — симптомы:

При надавливании на лицевую стенку пазухи боль усиливается. При вовлечении надкостницы в процесс отмечаются отек нижнего (иногда верхнего) века и припухлость щеки.

На следующем этапе развитие орбитальных симптомов чаще всего сопровождается распространением инфекции на орбитальной основе. Периорбитальный отек может произойти, экзофтальм, нарушение зрения, диплопия, тройничный гипестезия, или признаки орбитального апекса синдрома, тромбоз и кавернозного синус. Неврологические или несущие симптомы указывают на внутричерепную пролиферацию. Они возникают в случае внутричерепного образования абсцесса или тромбофлебита крупных внутричерепных сосудов. Участие гипофиза может также приводить к эндокринной дисфункции.

Хронический гайморит – симптомы

Чаще при хроническом, но иногда и при остром гайморите у заболевшего могут развиться внутричерепные осложнения: серозный либо гнойный менингит, менингоэнцефалит (воспаление головного мозга, а также его оболочек), отек мозговых оболочек, пахименингит (воспаление твердой мозговой оболочки), риногенный абсцесс мозга (скопление гноя в головном мозге). В период эпидемии гриппа они наиболее часты.

Описана клиническая симптоматика 10 пациентов с риноцеребральным мукормикозом. Наиболее частые симптомы были лихорадкой, образуя темные некротические корки в полости носа, мягкий отек тканей лица, парестезии буккальных или паралич лицевого нерва, выпячивание глазного яблока, птоз веко, конъюнктивы хемоз, периорбитальной отек, потерю остроты зрения, и офтальмоплегия некроз вкус. Эндоскопия носа и носоглотки может быть обнаружена в густой, темной, гнойной носовой секреции. В области перегородки и оболочки область от темных до некротических отложений происходит из-за ишемии слизистой оболочки вследствие сосудистого тромбоза.

Могут также наблюдаться такие осложнения, как, например, ретробульбарный абсцесс (гнойный очаг в клетчатке), реактивный отек клетчатки глазницы и век, тромбоз вен глазницы (острый воспалительный процесс, возникающий в венах глазницы). Поэтому так опасен хронический гайморит – симптомы его нужно знать:

общее недомогание, слабость;
головная боль (чаще всего в вечернее время);
быстрая утомляемость;
заложенность носа;
сниженное обоняние.

Аллергический гайморит – симптомы

Аллергическому и вазомоторному гаймориту присуще волнообразное, с периодическими ремиссиями, течение. Клиническая картина обострения аллергического типа дублирует симптомы острого гайморита.

Лабораторные признаки воспаления, а также серологические исследования дают противоречивые данные. Результаты часто искажаются текущим дефектом иммунной системы и, следовательно, недостаточным иммунным ответом. Кроме того, исследование цереброспинальной жидкости обычно отрицательно даже в случае внутричерепного поражения.

Выступ лампы может произойти из-за инфильтрации ретробульбарного пространства и кавернозного синуса. Типичным симптомом орбитальной инвазии этмоидов является депрессия внутренней прямой мышцы в поперечном направлении и ее гипертрофия вследствие воспалительной инфильтрации. Среди внутричерепных результатов включают инфаркт мозга из-за грибковый тромбофлебит, грибковые эмболы и абсцессы лобных. Редко описываемые радиографические признаки внутричерепного распространения микозов включают пневмоцефалию.

Итак, аллергический гайморит — симптомы:

частые головные боли;
затрудненное носовое дыхание;
обильные выделения из носа;
зуд носовой полости;
временное ощущение давления и тяжести возле носа, щек и переносицы.

Диагностика гайморита

Диагностика заболевания, как острого, так и хронического гайморита, проводится опытным отоларингологом, а также включает в себя осмотр (риноскопию), рентгенографию придаточных пазух, взятие мазка с целью выявления возбудителя инфекционного процесса. По результатам обследования отоларинголог назначает индивидуально подобранную терапию, не только основного, но и выявленных сопутствующих заболеваний.

Затмение этмоидов, инфильтрация глазных мышц и ретробульбарного пространства с признаками оптического неврита с обеих сторон. Диагноз основан на клинических симптомах, методах визуализации, микроскопическом и гистологическом исследовании собранного материала. В дополнение к радиологическим признакам распространения процесса критический гистологический осмотр является окончательным диагнозом. Он основан на гистопатологических свидетельствах грибов в слизистых оболочках, подслойных слоях, кровеносных сосудах и костях.

Микроскопическое исследование и возможное культивирование позволят дифференцировать отдельные формы микозов. Гистопатологическое изображение легочной формы инвазивной грибковой инфекции. Требуется подтверждение синусита путем визуального обследования и гистопатологического обнаружения инвазии микотических элементов. Поэтому гистологическое исследование и подтверждение инвазии ткани являются определяющим фактором при определении правильного диагноза. Характерные особенности каждой формы микотического синусита приведены в табл.

Иногда во время ощупывания и постукивания в районе передней и нижней стенки лобной пазухи, передней стенки челюстной пазухи наблюдается повышенная чувствительность или болезненность. В том случае, если у больного имеется подозрение на острый гайморит, необходимо произвести компьютерную томографию или же рентгенологическое исследование пазух в проекции носа.
Все эти исследования дают возможность со 100%-ной вероятностью узнать, какая именно пазуха подверглась изменению (бывают также случаи двустороннего гайморита), и выявить разновидность изменения (утолщение слизистой или скопление гноя).

Быстрое прогрессирование заболевания, особенно в острой молниеносной форме, часто является фатальным. Поэтому крайне важны ранняя диагностика и агрессивное лечение, включая хирургическое лечение, противогрибковые средства и коррекцию факторов предрасположенности. Оба междисциплинарного сотрудничества необходимы как в диагностической, так и в терапевтической областях, и единственный может обеспечить рассмотрение всех аспектов и рисков. Отоларингология должна быть стандартной частью диагностического алгоритма у пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно у пациентов с уже диагностированной микотической инфекцией в другой области.

На основании общей клинической картины, результатов осмотра, а также сведений о наличии уровня жидкости и затемнения в пораженной пазухе врач может назначить пациенту рентгенологическое исследование.

Для этого больному делают лечебную пункцию (прокол) пазухи. Эта процедура производится с диагностической целью, она позволит определить наличие и характер отложений (серозный, слизисто-гнойный или гнойный). Извлеченное из пазухи вещество отправляют на бактериологическое исследование в лабораторию.

Клинические и рентгенологические признаки возможных инвазивных грибковых инфекций должны быть немедленно указаны для хирургического лечения. Показания и особенно степень хирургического вмешательства зависит от нескольких факторов - решающую роль иммунного статуса общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний, формы и типа спортсмена и не в последнюю очередь от степени инвазии окружающих тканей. При планировании хирургического лечения необходимо сотрудничать с различными хирургическими центрами с гематоновым слитком.

Риск самоуправлений должен быть тщательно рассмотрен у пациента с ослабленным иммунитетом с частым расстройством коагуляции. В дополнение к рискам, связанным с общим наркозом и возможность геморрагических осложнений требует хирургического вмешательства раны на орбите, черепно-мозговых нервов, мозговых оболочек и головного мозга, с возможностью вторичной внутричерепной инфекции. Представления различаются в точном диапазоне хирургического вмешательства. Большинство авторов рекомендуют хирургическое лечение с сохранением функционально важных структур.

В том случае, если по результатам этого исследования прописанные методы лечения окажутся низкоэффективными, специалист назначит другое лечение.

Лечение гайморита

Определиться, какие симптомы гайморита проявились у вас, несомненно, важно. Но безотлагательное решение проблемы важно не менее, ведь гайморит, который не лечили, может принять хроническую форму или развиться в другие болезни, в том числе и в менингит.

Радикальное лечение, часто при экзентерации век, рекомендуется только в четко указанных случаях в зависимости от общего состояния и прогноза пациента. У пациентов с инвазивным синуситом аспергилл получали значительно лучшие результаты у пациентов с хирургическим лечением, чем у пациентов, получавших только противогрибковые средства. Операция заключалась в эндоскопическом удалении микотического вещества и некротических тканей только после получения макроскопически здоровой ткани.

Чтобы уточнить степень хирургии, автор также использовал периоперационное гистологическое исследование. Если гистолог подтверждает вторжение ткани, выбор времени общего антимикотического лечения, предпочтительно в комбинации, является приоритетом. Наиболее часто используемые противогрибковые средства: амфотерицин В, флуцитозин, рифампицин и интраконазол. Другим неоспоримым преимуществом является наличие устной формы препарата. Поэтому результатом культивирования и чувствительности является необходимость успешного и рационального противогрибкового лечения.

При лечении гайморита применяются следующие методы:

промывание носа;
хирургическое лечение;
медикаментозное лечение.

Промывание носа

Эта процедура удаляет скопившуюся слизь вместе с микробами, пылью и аллергенами. Промывание не только способствует снятию воспаления и отёка, но также повышает защитные свойства оболочки полости носа.

Процедура заливания лечебной жидкости при лечении гайморита несколько отличается от подобных процедур при насморке. Капли закапывают лежащему на боку больному в ту ноздрю, на которой он лежит. Делают это таким образом, чтобы лекарственное средство пришлось на боковую сторону носа.

Затем, после закапывания еще не менее 5 минут стоит полежать. Потом, закапывая другую половину носа, следует повторить процедуру, лежа на другом боку. После 5 минут воздействия, больной должен прочистить нос. А спустя еще 5 минут, как минимум, следует высморкаться.

Хирургическое лечение

Данный метод лечения гайморита представляет собой пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Прокол делают с целью откачать гной из пазух и ввести туда препарат, который остановит воспаление. Этот метод является экстренной мерой при лечении острого запущенного гайморита. Процедура болезненная, зато эффективная.

Но в развитых странах хирургическое вмешательство давно причисляют к «дедовским методам лечения», поэтому прибегают к нему лишь в крайних случаях. Сегодня существует множество более лояльных и щадящих способов избавиться от гайморита, если болезнь ещё не дошла до критической стадии. Примером является простое медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Как правило, данный вид лечение является амбулаторным. Должен быть обеспечен беспрепятственный отток содержимого из пазухи. При тяжелом течении болезни и наличии осложнений больного нужно госпитализировать.

При медикаментозном лечении обязательно применение местных процедур, например, использование ингаляторов, капель в нос или спреев. Часто больным назначаются физиопроцедуры. В курсе лечения также используются антибактериальные и антигистаминные медикаменты.

Лечение разных типов заболевания

Так как разные типы гайморита вызываются различными возбудителями, подход к борьбе с болезнью должен быть соответствующим типу заболевания.

Острый гайморит

При остром гайморите или обострении хронического гайморита назначаются антибиотики, жаропонижающие средства, антимикробные препараты, противоаллергенные средства и витамины. Местно применяют сосудосуживающие средства (например, нафтизин) в виде капель, для смазывания, распыления.

При остром гайморите используют диатермию (прогревания), соллюкс (светолечение), токи ультравысокой частоты.

Хронический гайморит

При хроническом гайморите назначают диадинамические токи, микроволновую терапию, диадинамофорез, электрофорез лекарственных препаратов (гормонов, антибиотиков), грязелечение, ингаляции, аэрозоли (спреи) и парафиновые аппликации (медицинский парафин).

Однако следует не забывать, что применение антибиотиков зачастую имеет побочные действия, к примеру, может снизиться иммунитет, а это вновь может привести к обострению болезни.

Как альтернативу, врачи применяют Синуфорте, представляющее собой лекарство на основе экстракта цикламена. Синуфорте усиливает местный иммунитет, а также стимулирует механизмы очищения гайморовых пазух и полости носа от гнойных выделений и слизи. Для больных хроническим гайморитом важно, что данный препарат не вызывает привыкания. Курс лечения составляет 6-8 дней. Синуфорте применяют 1 раз в сутки.

Аллергический гайморит

Для лечения аллергического гайморита нужно знать, к какому типу относится аллерген, который повысил чувствительность организма и привел к заболеванию.

В том случае, если аллерген определен, для лечения используются вакцины, аутовакцины и малые дозы аллергенов. Если же это лечение оказалось недостаточно эффективным или его вовсе недопустимо применять, а также в случае, когда природа аллергенов не выяснена, принимают антигистаминные препараты, хлорид кальция.

Лечение народными средствами

Симптомы при гайморите можно выявить самостоятельно, но лечить заболевание, не обратившись к врачу, просто недопустимо. Однако есть средства, которыми вы сможете облегчить протекание болезни самостоятельно. Для этого познакомим вас с несколькими средствами народной медицины.

Очень эффективна настойка прополиса. Для этого нужно вскипятить воду в кастрюле, потом влить туда пол чайной ложки 30% настойки прополиса (спиртовой). Больному следует делать ингаляции над этим отваром, накрывшись полотенцем, дышать паром над кастрюлей.

Можно также в равных по объему долях смешать сок алоэ, мед и траву чистотела. Полученную смесь необходимо закапывать 3-5 раз в день по 5-10 капель в каждую ноздрю.

Полезно закапывать в нос облепиховое или шиповниковое масло 6-8 раз в день, как при хроническом гайморите, так и при остром.

Можно еще смешать растения в пропорциях: по 2 столовых ложки зверобоя обыкновенного, эвкалипта шаровидного, шалфея лекарственного, ромашки аптечной, лаванды колосовой; по 1 столовой ложке тысячелистника обыкновенного и череды трехраздельной. Затем 3 столовых ложки этой смеси залить двумя литрами кипятка. Получившийся отвар по 100 грамм принимайте 6 раз в течение дня. Вечером же над этим отваром необходимо делать ингаляции 4-6 раз, с промежутками по часу.

Сок цикламена поможет больному избавиться от головных болей, которые очень часто сопутствуют воспалению гайморовых пазух. Лежащему на спине больному в обе ноздри закапывают по 2 капли сока. Спустя 5 минут появляется реакция: больной потеет, чувствует сильный жар, начинает чихать и кашлять.

После процедуры в течение суток из носа выходит густой желто-зеленый гной, который и являлся причиной головных болей. В результате закапывания носа цикламеном сон больного становится более спокойным и продолжительным, а болезнь постепенно отступает. Приобрести цикламен можно в аптеке.

При гайморите можно также вскипятить неполный воды чайник, туда положить 1 столовую ложку меда, затем накрыться полотенцем и дышать поочередно, то правой, то левой ноздрями. Таких процедур нужно провести 9.

Профилактика гайморита

После того, как мы осветили все необходимые вопросы, касающиеся гайморита, остается только сказать пару слов о профилактике данного заболевания. Запомните следующие рекомендации и старайтесь следовать им, и тогда риск заболевания будет минимальным:

Чтобы избежать попадания инфекции, чаще мойте руки.
Не курите, потому что курение может стать причиной раздражения пазух.
Не пейте алкоголь, так как это может вызывать опухание пазух.
Старайтесь избегать загрязненного воздуха и сигаретного дыма, это может вызвать раздражение дыхательных путей.

Не дожидаясь появления симптомов гайморита, профилактику заболевания необходимо направить на лечение основного заболевания (острый насморк, корь, грипп, скарлатина и прочие инфекционные заболевания, а также поражение зубов), на устранение предрасполагающих факторов (костные или хрящевые сращения соединительной ткани в носовой полости и искривление носовой перегородки).

Совсем не последнюю роль в профилактике гайморита играет систематическое закаливание вашего организма. Закаливайтесь всей семьей и ваши шансы столкнуться с такой бедой, как гайморит или ангина, будут стремиться к нулю.

Верхнечелюстные синусы выстланы слизистой оболочкой, которая в норме дренируется в носовую полость через небольшие отверстия. Когда эта дренажная система блокируется вследствие отека, вызванного воспалением, инфекцией или аллергией, развивается .

Первая помощь при гайморите

Большинство случаев острого синусита вызывается вирусными инфекциями, которые проходят без медикаментозного лечения. Тем не менее многих людей интересует, что делать, когда начинается гайморит.

Один из самых простых, дешевых и наиболее эффективных способов лечения гайморита в любой стадии развития – . Это облегчает симптомы, уменьшает зависимость от назальных спреев и антибиотиков, а также улучшает качество жизни у пациентов.

Несколько раз в день нужно выполнить следующие действия:

Растворить 1/2 чайной ложки нейодированной столовой соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды в 2 стаканах кипяченной или дистиллированной воды.
Заполнить небольшой шприц или грушу этим солевым раствором.
Наклониться над ванной или раковиной, вставить кончик приспособления внутрь носа через одну ноздрю и аккуратно выдавить раствор. Повторить несколько раз с обеими ноздрями.
Тщательно вымыть шприц или грушу и высушить.

Кроме промывания носа, на ранних стадиях развития острого и хронического синусита полезно следующее:

Употреблять большое количество воды. Хорошая гидратация поддерживает жидкое состояние слизи, что улучшает ее дренаж из воспаленной гайморовой пазухи.
Паровые ингаляции. Для этого можно задержаться подольше в душе. Кроме этого, можно вскипятить воду в кастрюле, наклонить над ней голову, накрыться полотенцем и вдыхать пар. В воду можно добавить эфирное масло, например, сосны. Этот метод надо использовать с осторожностью, чтобы избежать ожогов.
Нужно избегать сухих условий внешней среды. Использование увлажнителя дома и на работе может предотвратить пересыхание носовых ходов. Очень важно вовремя очищать увлажнители от бактерий и плесени.
Сон с приподнятой головой. При опущенной голове во время сна в гайморовых пазухах накапливается слизь, что ухудшает протекание болезни.
Высмаркивать нос нужно мягко, по одной ноздре за раз. Слишком сильное сморкание может раздражать носовые ходы и забрасывать слизь и бактерии обратно в гайморову пазуху.
Теплые компрессы на лицо.
Не следует принимать антигистаминные препараты без назначения врача. Эти лекарственные средства увеличивают вязкость слизи, из-за чего нарушается ее дренирование. Однако если гайморит вызван , врачи назначают антигистаминные препараты в комбинации с другими препаратами.
Нужно быть осторожным с применением деконгестантов. Таблетки и назальные спреи, содержащие эти препараты, уменьшают отек слизистой и улучшают дренирование гайморовых пазух. Но частое применение назальных спреев приводит к развитию привыкания, а прием таблетированных препаратов сопровождается риском увеличения артериального давления.

Что делать при гайморите?

Часто пациенты интересуются, что делать, если при гайморите у них болит лоб. В этом случае можно принять таблетку Ибупрофена или Парацетамола.

Острый синусит обычно начинается с простуды, вызванной вирусами, а не бактериями. Но когда простуда переходит в гайморит, может присоединиться бактериальная инфекция. В там случае пациенту могут понадобиться .

Если симптомы становятся тяжелыми и длятся более недели, нужно обязательно посетить врача. Он установит диагноз и назначит соответствующее лечение. При необходимости, курс антибактериальной терапии длится 10-14 дней, чаще всего используют или .

– более сложное заболевание, лечение которого должно проходить под наблюдением оториноларинголога. Для эффективного лечения необходимо выявить и устранить причину заболевания. С этой целью проводят обследование, которое может включать компьютерную томографию гайморовых пазух и носовой полости, эндоскопическое исследование носовой полости, анализы крови и аллергические тесты, посевы крови на бактериальную культуру.

Улучшить дренаж верхнечелюстных синусов могут промывания носа и применение деконгестантов. Еще одним препаратом, использующимся с этими целями, является Гуафенизин.

Для борьбы с воспалительным процессом назначаются кортикостероиды в виде назальных капель или спреев. При наличии больших , вызывающих хронический гайморит, более эффективен пероральный прием кортикостероидов. Также при этом заболевании высок риск бактериальной инфекции, при которой необходима более длительная и интенсивная антибиотикотерапия.

Чего нельзя делать при гайморите?

Многих пациентов интересует, чего нельзя делать при хроническом гайморите.

Молокопродукты, яйца, продукты из пшеницы и кукурузы (включая производные кукурузы – мальтодекстрин, кукурузный сироп, модифицированный крахмал, кукурузный крахмал, кукурузное масло). Хронический гайморит может быть вызван пищевой аллергией или непереносимостью определенных продуктов питания.
Все простые или рафинированные углеводы (белая мука, белый рис, белый хлеб, макаронные изделия, печенье, торты, крекеры и т. д.).
Все продукты, содержащие рафинированный сахар или искусственные его заменители, такие как аспартам.
Запрещено злоупотреблять спиртными напитками, так как они нарушают функционирование иммунной и пищеварительной систем.
Нужно ограничить употребление сыров и вина.
Грибы.
Маринованные продукты.
Сладкие фруктовые соки – они резко увеличивают уровень сахара в крови.
Газированные напитки, которые могут вызвать снижение рН крови.
Некоторые морепродукты (например, устрицы, мидии, омары, тунец, макрель), которые могут содержать токсические уровни ртути.
Нитрит натрия – содержится в обработанных продуктах (хот-дог, бекон).
Глутамат натрия – содержится во многих продуктах в качестве усилителя вкуса.
Гидрогенизированные или частично гидрогенизированные масла, содержащиеся во многих обработанных продуктах.
Нужно ограничить употребление кофеинсодержащих продуктов и напитков.

Другие полезные советы, которые позволяют уменьшить риск развития обострений при хроническом синусите и облегчат состояние при остром :

Отказ от курения – табачный дым раздражает слизистую оболочку носа и околоносовых синусов.
Использование увлажнителя для сохранения влажности слизистых оболочек.
Нельзя плавать в хлорированных бассейнах или загрязненной воде.
Нужно выявить причину аллергии и избегать ее.
Следует провести эффективное лечение грибковых инфекций при их наличии.
Нужно избегать контакта с перьями, старыми и заплесневелыми подушками, которые часто являются причиной аллергии.
Если у человека стоят серебряные зубные пломбы, ему может понадобиться удаление пломб из амальгамы ртути. Ртуть в организме повреждает иммунные клетки, которые затем утрачивают способность бороться с инфекциями.
Физические упражнения. Несмотря на боль и пульсацию в голове, при гайморите физические упражнения способствуют восстановлению здоровья. Только следует помнить, что чрезмерная нагрузка может ухудшить симптомы болезни.

В каких случаях нужна пункция?

Не так давно пункция верхнечелюстного синуса была основным методом лечения гайморита в странах СНГ.

В настоящее время ее проводят в следующих случаях:

При заполнении верхнечелюстной пазухи гноем и затруднении ее дренирования, несмотря на проводимое комплексное консервативное лечение. В этом случае возможно проведение даже нескольких пункций, учитывая динамику заболевания.
С диагностической целью – для получения материала для бактериального посева. Это позволяет идентифицировать возбудителя гайморита и определить его чувствительность к антибиотикам.

Чаще всего пункцию верхнечелюстного синуса приходиться делать при рецидивирующем хроническом гайморите.

В случае неэффективности комбинации консервативного лечения и пункции гайморовой пазухи необходимо хирургическое вмешательство, направленное на улучшение ее дренирования. Одним из самых современных методов является функциональная эндоскопическая операция на околоносовых пазухах, которая проводится с помощью специального эндоскопа, введенного через нос пациенты. Во время этой операции хирург может увидеть отверстие гайморовой пазухи и ввести в нее крохотные инструменты.

Затем он:

Удаляет любые ткани (например, носовые полипы), которые блокируют верхрнечелюстной синус.
Раздувает небольшой баллон в дренажном отверстии гайморовой пазухи, расширяя его.

Потенциальные осложнения такой операции включают временную боль и дискомфорт в носу, кровотечение и инфицирование.

Гайморит – распространенное заболевание. В большинстве случаев острого процесса он вызван вирусной инфекцией, лечение которой сугубо симптоматическое. При хроническом гайморите чаще всего нужно более серьезное лечение, включая длительный прием антибиотиков, а иногда – пункцию и операцию. Что делать при гайморите в каждом конкретном случае, расскажет доктор.