Рак молочной железы второй степени, лечение и продолжительность жизни. Рак молочной железы второй степени, лечение и продолжительность жизни Рак молочной железы 2 стадии лечится

Опухоль груди, к сожалению, не всегда оказывается доброкачественной. В современном мире каждая 10 женщины слышат диагноз «рак груди». Причин для возникновения и развития рака груди достаточно много. Злокачественное новообразование настолько коварно и агрессивно, что способно поражать обе железы одновременно.

Стадии онкоопухоли

Рак груди - причины возникновения:

  • избыточный вес, является основным фактором риска развития злокачественных опухолей груди;
  • курение и чрезмерное употребление спиртных напитков:
  • поздняя менопауза;
  • гормональная зависимость;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие детей;
  • эндокринные расстройства;
  • неспецифические канцерогенные факторы;
  • кистозно-фиброзная мастопатия.

У каждой пациентки история болезни своя. К примеру, выявленные на ранних стадиях, лечатся успешнее. Если же заболевание запущено, то результаты могут быть плачевными.

Важно знать! Чтобы максимально снизить риск заболеваний, онкологи рекомендуют избегать абортов. Напротив, частые роды и длительный период вскармливания грудью снижают существующий риск развития опухоли в груди.

Причины для обследования груди связаны с появлением первых признаков рака молочной железы на ранней стадии. Нередко проявление некоторых симптомов дает женщине повод насторожиться и незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы рака молочной железы на 1 стадии онкологического процесса:

  • изменение контура, формы, уменьшение или увеличение размера груди;
  • выделения из соска без видимых на то причин;
  • покраснение кожи соска или всей молочной железы;
  • шелушение кожи;
  • появление уплотнения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болевые ощущения в области груди и подмышечной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • резкое снижение в весе, ухудшение аппетита, быстрая утомляемость и общее недомогание являются общими симптомами рака молочной железы.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, не стоит быть беспечными. Диагностику на рак молочной железы, необходимо проводить регулярно для выявления онкологии на ранних стадиях ее развития.

Рак молочной железы – классификация по стадиям

Онкологи выделяют 4 основные стадии рака молочной железы. Благодаря классификации специалистам намного легче определить, в каком состоянии на данный момент находится опухоль, насколько интенсивно она прогрессирует. На основе уже полученных результатов следует делать какие-либо прогнозы и подбирать определенное лечение. Ведь способ лечения рака молочной железы зависит именно от того, какая стадия развития онкологической болезни выявлена.
Медицина выделяет 4 стадии рака молочной железы, в том числе и 0 стадию или стадию предрака.

В свою очередь 2 и 3 стадия подразделяется на:

  • рак молочной железы 2 стадии с подстадиями А, В;
  • 3 стадия рака молочной железы с подстадиями А, В, С.

0 стадия рака груди

Нулевая стадия рака груди – это в большинстве своем не инвазивный рак, при котором новообразование не распространяется на близлежащие ткани.

Это может быть:

  • лобулярная . Термин «лобулярная» означает, что поражение касается долек молочной железы;
  • атипичная протоковая (дуктальная) гиперплазия;
  • атипичная дольковая (лобулярная) гиперплазия.

Наличие у женщин таких предраковых состояний свидетельствует о том, что их организм предрасположен к развитию рака молочной железы. Таким пациенткам стоит чаще проходить медицинские осмотры, а также делать УЗИ и маммографию молочных желез не реже одного раза в год.

1 стадия рака молочной железы

Онкологические заболевания у женщин встречаются очень часто. Во многих случаях страдают представительницы прекрасной половины от рака груди. Выделяют несколько стадий данного заболевания. И хотя утверждают, что проявляется оно на последней неизлечимой стадии, не всегда это так. Первая стадия рака молочной железы также имеет свои симптомы.

На 1 стадии представляет уже инвазивную опухоль или . Размер опухоли колеблется в пределах 2 см.. Процесс распространения на ближние ткани не начался. В лимфоузлах метастаз нет. При обнаружении заболевания на 1 стадии, лечение будет наиболее эффективным, а прогноз положительным.

Как выявить рак груди на 1 стадии?

Начальная диагностика заключается в прохождении лабораторных исследований и сдаче анализа крови на . Одним из наиболее быстрых методов диагностики рака молочной железы является маммография. Однако с помощью данного метода нельзя подтвердить окончательный диагноз. Для этого проводится специальная тонкоигольная биопсия и иммуногистохимическое исследование. Биопсия, как правило, проводится и лимфатических узлов для того, чтобы исключить вероятность поражения близлежащих тканей. Дополнительным методом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография).

Стоит отметить! На этапе диагностики данным пациентам не показано тщательное радиологическое обследование, включающее компьютерную томографию лёгких и печени, сцинтиграфию костей скелета.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии

Благодаря профессиональной диагностике онкологи имеют возможность подобрать наиболее эффективный комплекс лечения. С учетом того, что рак молочной железы 1 стадии считается очень ранним, а соответственно лечение будет более щадящее, нежели на поздних стадиях развития болезни. На данном этапе развития онкологии молочной железы злокачественная опухоль только образовалась и еще не успела распространиться на весь орган.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии включает в себя традиционные методы терапии:

  • при надобности гормонотерапия.

Хирургическое лечение рака груди 1 степени

Органосохраняющая операция у пациентов с раком молочной железы 1 стадии выполняется из пери- или пара- ареолярного доступа после отделения кожи от ткани молочной железы с применением электрокоагуляции. Допустим доступ из субмаммарной складки или над опухолью. При наличии признаков умбиликации кожи над опухолью и при инвазивной дольковой карциноме - показано оперативное лечение в объёме не меньше сегментарной резекции. Стенцинальная биопсия и ламфаденэктомия могут выполняться через отдельный доступ в подмышечной области. Оперативное вмешательство может сочетаться с редукционной маммопластикой или различными видами мастопексии. Одномоментно допустимо выполнение корригирующей операции на контралатеральной молочной железе.

Виды органосохраняющей резекции в пределах здоровых тканей с минимальным объёмом иссечения:

  • лампэктомия (секторальная резекция) – опухоль иссекается до фасции с не менее 1 см. окружающих тканей;
  • тилэктомия (сегментарная резекция) - иссечение опухоли с кожей над ней до фасции, с не менее 1 см. окружающих тканей;
  • квадрантэктомия - иссечение опухоли с удалением кожи над ней, с подлежащей фасцией, в пределах не изменённых окружающих тканей, как правило, более 2 см.
  • мастэктомия – оперативное вмешательство, при котором грудь удаляется полностью, также удаляются ближайшие лимфоузлы.

Стоит отметить! Все виды органосохраняющих операция проводятся с последующим срочным цитологическим исследованием мазков ложа удалённого сектора и подсоскового пространства, а также с биопсией сентинальных лимфатических узлов, с последующей лучевой терапией.

Лучевая терапия при раке молочной железы 1 стадии

Лучевая терапия проводится после полного заживления послеоперационных ран. Направлена она на снижение случаев рецидива и показана всем пациенткам после органосохраняющей операции. Облучение оставшейся части молочной железы РОД 1.8 – 2.5 Гр, СОД 50 Гр; 30 - 37 фракций (по 5 фракций в неделю). + Подведение дополнительной дозы на ложе опухоли (буст) 10 – 16 Гр. Продолжительность курса облучения составляет 6 – 7 недель (при отсутствии местной лучевой реакции).

Больным старше 70 лет с гормонозависимыми опухолями и негативными краями резекции можно отказаться от лучевой терапии без ущерба выживаемости.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

Химиотерапия при раке молочной железы назначается при наличии неблагоприятных факторов прогноза:

  • степень злокачественности G2-3;
  • наличие перитуморальной инвазии сосудов;
  • отсутствие экспрессии рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PgR), гиперэкспрессия или амплификация HER-2/neu;
  • высокий уровень маркёра пролиферации Ki-67 > 14% трижды-негативный базальноподобный рак молочной железы.
  • трех лекарств: 5-Фторурацил + + ;
  • при рецидивах или метастазах – + гидрохлорида + Циклофосфан;
  • при метастазах – Таксол (Паклитаксела) + + Тиофосфамид + Доксорубицин.

Препараты вводятся внутривенно. Продолжительность проведения химиотерапии 4-6 циклов.

Гормонотерапия у пациентов с раком молочной железы I стадии при экспрессии рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PgR) ≥ 3 баллов проводится назначением тамоксифена (не принимается одновременно с антидепрессантами – селективными ингибиторами поглощения серотонина) по 20 мг в сутки на протяжении 5 лет.

При непереносимости тамоксифена и/или при побочных эффектах применяются ингибиторы ароматазы в сочетании с витамином D, и препаратами кальция при (ER+, PR±), (ER±, PR+) и (HER-2 экспрессии 3+):

  • летрозол 2,5 мг в сутки;
  • анастрозол 1 мг в сутки;
  • экземестан 25 мг в сутки.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз

Продолжительность жизни при раке молочной железы 1 степени показывает положительные результаты, так как новообразование маленьких размеров и практически в 90% удается удалить опухоль хирургическим путем. После лечения рака груди на столь раннем этапе его развития женщина быстро восстанавливается. Главное быть уверенным в своем выздоровлении и не терять силы духа.

Рак молочной железы 2 стадии

От чего отталкиваться при определении стадии рака груди?

В основе по стадиям лежат:

  • размеры опухоли;
  • распространенность процесса и прорастание в окружающие ткани;
  • наличие метастазов в регионарных (подмышечных, над- и подключичных) лимфатических узлах;
  • наличие отдаленных метастазов внутренних органов и тканей (печень, легкие, головной мозг, кости скелета и позвоночника и т.д.).

Постановка такого диагноза, как рак, конечно, заставляет большинство женщин впадать в отчаяние и опустить руки. После такой новости ничего не хочется делать, лишь искать любые чудодейственные средства от разных целителей. Многие женщины от незнания и отчаяния занимаются «целебным» голоданием, что никак не оптимистично влияет на протекание болезни, приводя организм в состояние ослабления и истощения.

Если ссылаться на данные статистики, то около 80% женщин одерживают победу над онкологическим заболеванием, но только в том случае, если его выявить на ранней стадии. Конечно, просто выявить недостаточно. Очень важно, чтобы все лечение рака молочной железы было комплексное и не прерывалось.

Что такое 2 стадия рака молочной железы и каков прогноз?

2-я стадия опухоли

2 степень рака молочной железы считается еще ранней стадией данного вида заболевания. Однако это уже злокачественная опухоль, размер которой достигает 5 см.. Также на второй стадии поражаются лимфатические узлы в области подмышек. Характеризуется поражение тем, что лимфоузлы не имеют спаек между собой и другими тканями. Если есть спайки, то это свидетельствует о воспалении, очага опухоли, который вызван распространением самой опухоли на другие органы. Наличие спаек – первый признак того, что 2 степени переходит в 3-ю.

Среди всех стадий рака только вторая и третья делится на подвиды. Это необходимо для того, чтобы разграничить больных по объему требуемого оперативного вмешательства, вида химиотерапии, а также лучевого лечения.

Признаки и виды 2 стадии рака молочной железы:

  • 2А подстадия. Размеры опухоли превышают 2 см. Опухоль распространяется на лимфатические узлы. Если размер опухоли до 5 см., и узлы не задеты, в 81% случаев данный вид заканчивается выздоровлением пациенток. Такую статистику предоставляет Американское Общество Рака;
  • 2В подстадия. Характеризуется диаметром опухоли 5 и более см., с дальнейшим распространением на несколько узлов.

Как распознать заболевание?

Для начала, чтобы обнаружить рак молочной железы, необходимо внимательно следить за состоянием груди, ощупывать и осматривать ее каждый день. Если стали заметны затвердевшие узелки, уплотнения или неровная поверхность, это должно насторожить и стать поводом немедленного обращения к онкологам. Далее следует следить, нет ли выделений из соска, внезапных изменений формы груди или же цвета соска. Идеальным вариантом является посещение врача раз в год для диагностики желез, прохождения УЗИ и осмотра маммологом.

Диагностика рака груди 2-й степени

Опухоли, которые расцениваются, как рак молочной железы 2 степени, обладают достаточно яркой симптоматикой, что позволяет определить болезнь достаточно просто. Все, что требуется это достаточное внимание к своему организму и к тем изменениям, которые в нем происходят.

Пальпация и осмотр молочных желез – это простая диагностическая процедура, в ходе которой обнаруживаются узловые образования в толще молочной железы, что в свою очередь становится главным поводом обращения женщин к врачу. Именно поэтому рак груди 2 степени, чаще всего, имеет место при постановке первичного диагноза.

На второй стадии раковые опухоли могут достигать достаточно больших размеров, следственно диагностировать их можно без применения дополнительных методов исследования.

Детальную диагностику проводят при помощи таких методов:

  • УЗИ для пациенток до 40 лет;
  • маммография старшего поколения женщин;
  • МРТ для определения наличия метастаз;
  • на рак молочной железы;
  • с последующим гистологическим исследованием материала;
  • исследование лимфатических узлов проводится в качестве дополнительного обследования наличия метастаз;
  • сцинтиграфия;
  • КТ брюшной полости;
  • общие анализы крови и мочи.

Важно знать! Гистологическое исследование подозрительного участка проводится для того, чтобы определить характер опухоли, а именно – подтверждается ли 2 стадия рака молочной железы, или же опухоль находится в другой стадии развития.

Лечение рака груди 2 стадии

В зависимости от размера опухоли может назначаться курс химиотерапии терапии, как до, так и после операции.

Стоит отметить! Лечение рака молочной железы 2 стадии имеет сходство с терапией рака груди на 1 стадии заболевания.

Достичь положительных результатов лечения можно при применении следующих методов терапии:

  • Хирургическое лечение

Рак молочной железы 2 степени: лечение подразумевает радикальную операцию, объем которой может определять только лечащий врач. Это может быть, как мастэктомия, так и органосохраняющий вид операции (секторальная резекция, квадрантэктомия молочной железы). Если поражены лимфатические узлы, они также удаляются операбельным путем.

  • Химиотерапия

Раковые клетки уничтожаются при помощи сильнодействующих современных препаратов. Используют химиотерапию для лечения любого вида онкологии. Лечебные схемы и длительность курсового приема могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей рака.

  • Лучевая терапия

Не всегда имеет место данный вид терапии. Используют его в комплексе с хирургическим лечением или входит в состав комплексной лечебной программы.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 2 степени

Рак груди на второй стадии – относительно благоприятная форма заболевания, не смотря на то, что оно относится к группе злокачественных опухолей, более 80% больных преодолевают 5-летний рубеж выживаемости. После прохождения этого срока наблюдение за больными не ведется, поскольку считается, что болезнь уже не может рецидивировать. Рак 2 степени молочной железы при правильно подобранном лечении характеризуется благоприятным исходом и выживаемость составляет 80-85%.

Рак молочной железы 3 стадии

Очень часто онкологи относят именно к степени 3 и позиционируют его одним из самых серьезных форм заболевания, встречающегося у 10% пациентов. Проявляется, в первую очередь, покраснением кожи на груди. Как правило, она теплая и часто покрывается апельсиновой коркой или пупырышками. Также может наблюдаться уплотнение, однако не стоит путать обычное уплотнение при мастите с воспалительным раком. Очень часто образуется не простое уплотнение, а четкий узел. Это свидетельствует о распространении «других» клеток на ткани, что приводит к их спаиванию. Такая опухоль не имеет контура и часто сопровождается изменением формы молочной железы.

Рак груди 3 стадии, более серьёзен и опасен для жизни и состояния здоровья женщины. Он так же имеет три подстадии: 3А, 3В, 3С. Третью стадию можно охарактеризовать активным перемещением клеток на ближайшие участки ткани. Начинают проявляться основные симптомы заболевания. Кроме уплотнений в областях груди и подмышечной ямки, могут начаться прозрачные или же кровяные выделения, идет полная деформация груди и изменение структуры и цвета кожи.

Третью стадию можно условно поделить на виды:

  • 3А подстадия. Опухоль может быть больше или меньше 5 см. В первом случае опухоль начинает распространяться на лимфоузлы в областях груди. Второй вариант примерно там же, только на стороне самого ракового процесса;
  • 3В подстадия. Опухоль уже достигла стенок грудной клетки, либо задела кожу. В данном случае рак распространился на лимфу, а также на узлы в области грудины. К этой стадии можно отнести и воспалительный рак, когда грудь краснеет и опухает;
  • 3С подстадия. Опухоль, может быть любого размера. Заболевание стремительно метастазирует на всех группах лимфоузлов (подмышечных, надключичных, шейны).

Стадия III-А

Стадия III-B

Лечение 3 стадии рака молочной железы

Основным методом лечения 3 стадии рака молочно железы, является комплексная атака на опухоль, которая включает в себя химиотерапию и гормонотерапию. И только после проведенных лечебных мероприятий принимается решение об оперативном вмешательстве. При положительном результате хирургов закрепляется лечебный процесс курсом химиотерапии или прицельного ионизированного облучения.

Однако при некрозе опухоли, кровоточивости или образовании абсцесса лечение начинают с оперативного вмешательства (паллиативной радикальной мастэктомии). А в последствии после проведенной операции применяют химио- и лучевую терапию.

Химиотерапию проводят при помощи цитостатических препаратов, которые разрушают механизм деления раковых клеток и тем самым уничтожают их.

К таким препаратам относятся:

  • препараты платины (Цитопластин, Триплатин и др.);
  • препараты группы таксонов ( , Таксан, Паклитакс, Паксен и др.);
  • препараты группы алкалоидов барвинка ( , Винбластин, Маверекс);
  • производные оксазафосфоринов (Эндоксан, Мафосфамид, Трофосфамид и др.);
  • производные фторпиримидина карбамата ( , ) и др.

Химиотерапия рака молочной железы может проводиться, как единственный метода лечения, а также с целью уменьшения размеров опухоли перед ее хирургическим удалением и остановки образования метастазов после операции.

Хирургическое вмешательство , заключается в удалении опухоли и части окружающих ее тканей (лампэктомия). Мастэктомия - проводится в большинстве клинических случаев онкологии груди - удаление всей молочной железы.

Лучевая терапия при раке молочной железы, как и другие методы терапии уничтожает раковые клетки под воздействием радиоактивного облучения. Лучевая терапия может дополнять химиотерапию и хирургическое удаление опухоли молочной железы.

Гормонотерапию проводят пациенткам только с гормонозависимыми новообразованиями, то есть при наличии у раковых клеток рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Назначают препараты групы ингибиторов ароматазы, которые включают в себя Анастрозол, Летрозол или Эксеместан.

Комбинированное лечение стадий рака молочной железы предполагает индивидуальный подбор и одновременное или поочередное использование всех методов, терапии.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени

Уже на 3-й стадии рак считается неизлечим. Однако продлить жизнь не на один десяток лет вполне реально, особенно если это только начальная 3-я степень развития.

Уже упоминалось, что на третье стадии, клетки начинают активно делиться и захватывать свободное пространство соседних тканей. Статистика рака молочной железы 3 стадии говорит о том, что прогноз на успешное лечение может наблюдаться лишь у 30% пациенток. Впрочем, бояться пока рано. Если же правильно организовать лечение и соблюдать рекомендации врача-онколога, можно победить рак.

Рак груди 4 стадии

Самой серьезной проблемой онкологии являются запущенный стадии онкологического процесса, то есть 3 либо 4 степень. Наличие таких форм новообразований настораживает, так как современные условия диагностирования поставлены на достаточно высокий уровень. Объясняется это тем, что большинство пациенток пренебрегают своим здоровьем и не достаточно внимательно реагируют на наличие признаков заболевания.

Рак груди 4 стадии, как правило, неизлечим. Связано это с развитием онкологического процесса не только в пределах молочных желез, также поражается подмышечная область, узлы и основные органы, в том числе и мозг. Раковые клетки (метастазы) распространяются по всему организму и проникают в легкие, печень, кости и другие органы. Без сомнений, рак 4 степени является наиболее тяжелой формой онкологического заболевания груди.

Что это за рак и какова вероятность выжить?

IV -я стадия

Что подразумевают под 4 стадией рака молочной железы?

  1. Наличие онкологического образования в одной или обеих молочных железах. Опухоль способна прорастать по всей толще молочной железы и выходить за ее пределы. Новообразование достигает очень больших размеров и распространяется на: кости, мышцы, внутригрудные лимфатические узлы и лимфатические коллекторы подмышечной области.
  2. Опухоль любых размеров с отдаленными метастазами во внутренних органах.
  3. Рак груди сопровождается .

Причины позднего диагностирования рака молочной железы:

  • позднее обращение за медицинской помощью;
  • преклонный возраст (60-80 лет;
  • стремительное и быстрое прогрессирование рака;
  • рецидив рака и прогрессирование болезни после проведенного радикального лечения. Этой части раков 4 стадии принадлежит весомое место в общей структуре запущенных раков груди. Чаще всего такое возможно при лечении женщин с 3 стадией рака, когда опухоль вышла за пределы молочной железы или дала большие метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Диагностика рака молочной железы 4 стадии не представляет сложности. Не нужно быть большим специалистом, чтобы определить явную опухоль в молочной железе или в области подмышечной ямки, которая выполняется увеличенными лимфатическими узлами.

На данном этапе развития онкологии молочных желез проявляются такие симптомы как:

  • изменение формы молочной железы;
  • изменение размера (увеличение либо уменьшение груди);
  • гнойные и кровянистые выделения из соска с неприятным запахом;
  • покраснение, шелушение груди;
  • сильные болевые ощущения;
  • желтушностью кожи при метастатическом поражении печени;
  • головные боли, боли в костях.

Лечение метастатического рака молочной железы 4 стадии

К сожалению, на данном этапе, бороться с раком молочной железы сложно, да и борьба эта не дает положительных результатов, так как на 4 стадии, возможно, говорить лишь о продлении жизни и ее облегчении.

Существует множество видов и типов рака молочной железы, и каждый по своему отличается степенью агрессивности и распространением раковых клеток. Одни стремительно дают метастазы, другие, будучи на 4 стадии имеют единичные метастазы. От этого и зависит эффективность лечения. Лечить метастатический рак молочной железы необходимо комплексно.

Главной методикой лечения столь запущенного заболевания остаётся комбинированная медикаментозная терапия, которая должна включать в себя применение мощных препаратов химиотерапии, при необходимости гормонотерапии, лекарств таргетной терапии (естественно только у чувствительных к такому лечению лиц).

Если опухоль не больших размеров и имеются единичные метастазы в легких и печени, возможно проведение комбинированного оперативного вмешательства, после чего необходимо провести курс химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии при необходимости. Операция проводится по удалению одной или обеих молочных желез, а также проводится резекция пораженных метастазами сегментов печени или легких.

Также оперативное вмешательство по удалению молочной железы проводят для облегчения симптомов, которые обусловлены распадом новообразования. До и после оперативного вмешательства назначают курсы химио- и лучевой терапии.

Существую пациентки, которым нецелесообразно проводить операцию. Им вводят обезболивающие препараты, которые помогают снизить боль и улучшить самочувствие.

Рак молочной железы 4 стадии, каков прогноз и продолжительность жизни?

Стоит отметить, что прогнозы выживаемости для 4 стадии рака молочной железы достаточно скромны. И если при начальных стадиях развития злокачественного новообразования груди 5-няя выживаемость составляет порядка 85% или даже 90% пациенток, то при 4 -ой степени поражения женского организма, с диагнозом рак молочной железы, процент пятилетней выживаемости ничтожно мал и составляет не более 10%.

В любом случае, даже при таком страшно диагнозе сидеть, сложа руки – не выход из положения. Многим женщинам на этой стадии заболевания с помощью химио- и гормонотерапии удавалось на многие года продлить свою жизнь. Главное – не сдаваться!

Информативное видео

Онкологические заболевания на современном этапе развития общества прочно заняли лидирующие позиции в ряду причин инвалидности и смертности. Рак молочной железы - самый распространённый вид опухоли у женщин. Злокачественные новообразования являются патологией, при которой чрезвычайно важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития. К подобным заболеваниям относится рак молочной железы 2 стадии.

Определение понятия рака груди второй стадии

Вид человека относится к классу млекопитающих, выкармливающих потомство грудным молоком. Для выполнения этой задачи в организме человека приспособлено специальное анатомическое образование - молочная железа. Орган расположен на передней поверхности грудной клетки и является парным. Молочная железа полноценно развита только у женщин, у мужчин присутствует в зачаточном состоянии. Анатомическую основу органа представляет собой дольчатая железистая ткань, клетки которой производят грудное молоко. Значительную часть груди составляют скопления жировой ткани как в самом органе, так и позади него (ретромаммарная жировая клетчатка). Грудное молоко по системе специальных просветов - млечных ходов - выводится через сосок и служит для вскармливания ребёнка. В непосредственной близости от молочной железы расположена большая грудная мышца и скопления лимфоидной ткани - лимфатические узлы.

Рак груди 2 стадии - медицинский термин, подразумевающий опухолевый узел в железе размерами не более 2 сантиметров при наличии признаков вовлечения в патологический процесс ближайших лимфатических узлов, или отсутствие таковых при размере образования от двух до пяти сантиметров.

Классификация

Рак груди 2 степени подразделяется на несколько видов.

  1. По типу роста опухолевого очага злокачественный процесс молочной железы подразделяется:
    • неинвазивный, при котором злокачественный очаг имеет чёткие границы и не склонен прорастать подлежащие ткани;
    • инфильтративный, характеризующийся агрессивным прорастанием опухолью соседних здоровых тканей;
  2. По характеру ткани, являющейся источником опухоли, рак груди подразделяется:
    • протоковый, при котором источником опухоли являются клетки млечных ходов;
    • дольковый, при котором в злокачественную опухоль трансформируется железистая ткань;
    • неспецифированный, при котором опухоль в своём строении не содержит никаких признаков исходной ткани;
  3. Особые формы рака:
    • рак Педжета - злокачественная опухоль соска молочной железы;
    • трижды негативный рак груди представляет собой опухоль, нечувствительную к влиянию женских половых гормонов;
    • атипичный медуллярный рак характеризуется наличием микроскопической картины опухоли в виде хаотичного скопления огромных клеток;
    • папиллярный рак, при котором злокачественное новообразование имеет под микроскопом вид сосочковых разрастаний;

Микроскопическая картина различных вариантов рака молочной железы

Микроскопическая картина протокового рака молочной железы Микроскопическая картина неинвазивного рака молочной железы Микроскопическая картина инфильтративного рака молочной железы Микроскопическая картина медуллярного рака молочной железы

Причины и факторы развития

В основе формирования злокачественной опухоли всегда лежит появление клеток с изменённым набором генов. Подобные клетки появляются ежедневно во всех органах, однако тут же попадают под бдительный контроль со стороны главного защитника - иммунной системы. Её механизмы отслеживают генетически изменённые клетки и ликвидируют их. С возрастом чётко отлаженная система даёт сбои, пропуская появления в том или ином участке организма злокачественных клеток. Из них в свою очередь за небольшой срок образуется первичный опухолевый очаг.

Злокачественное новообразование имеет ряд характерных черт. Онкологический процесс прежде всего характеризуется быстрыми темпами роста и его агрессивным характером: клетки опухоли способны прорастать любые виды соседних здоровых тканей. Второй особенностью является переселение опухолевых клеток в ближайшие лимфатические узлы и отдалённые органы с формированием вторичных очагов роста опухоли - метастазов. Злокачественные клетки потребляют огромное количество питательных веществ. Чтобы прокормить себя, опухоль выделяет в кровоток специальные вещества, заставляющие организм строить новые кровеносные сосуды для доставки необходимых веществ. На химические регулирующие сигналы организма злокачественная ткань не реагирует.

К факторам риска развития рака относятся:

  • беременность, роды и аборты;
  • наличие патологии у родственников;
  • лучевая терапия данной области по поводу других заболеваний;
  • длительное использование гормональной терапии;
  • злокачественные образования матки и яичников;
  • травмы груди;

Клиническая картина

Клиническая картина рака молочной железы 2 степени складывается из первичных симптомов, обусловленных наличием первичного очага в железе, а также признаков метастатического поражения ближайших лимфатических узлов.

К первым признакам относятся:


К симптомам метастатического поражения относятся:

  • увеличение ближайших лимфатических узлов;
  • болезненность лимфатических узлов при прощупывании;
  • спаянность увеличенных лимфатических узлов между собой;

Клинические аспекты рака груди - видео

Методы диагностики

Для установления диагноза рака молочной железы второй стадии необходимо проведение следующих обследований:

  • тщательный осмотр врача с целью определения сроков начала заболевания и других деталей;
  • пальпаторный осмотр груди для определения наличия уплотнения в железе;
  • пальпаторный осмотр ближайших лимфатических узлов с целью выявления признаков метастатического поражения;
  • исследование ткани железы при помощи ультразвука позволяет определить консистенцию опухоли, её размеры;
  • исследование лимфатических узлов при помощи ультразвука проводится для выявления признаков наличия вторичных опухолевых очагов;
  • рентгенографическое исследование ткани молочной железы позволяет точно локализовать опухоль и выяснить её размеры;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография используется для визуализации опухоли, её размеров и локализации, а также для выявления вторичных метастатических очагов;
  • прицельная биопсия опухоли с помощью иглы необходима для получения образца злокачественной ткани с последующим установлением её типа при микроскопическом исследовании;

Дифференциальная диагностика рака молочной железы проводится со следующими патологиями:

  • фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы из соединительного и железистого компонентов;
  • липома - доброкачественная опухоль из жировой ткани;
  • мастопатия;
  • ретенционная киста вследствие закупорки млечного хода и длительного накопления содержимого в замкнутом пространстве;
  • липогранулема - ограниченное уплотнение жировой ткани железы;
  • ангиома - доброкачественная опухоль из скопления расширенных сосоудов;
  • добавочная молочная железа;

Лечение заболевания

Лечение рака проходит под наблюдением группы специалистов во главе с онкологом и включает несколько этапов.

Хирургическое лечение

Первым этапом при раке молочной железы 2 стадии проводится удаление груди целиком (мастэктомия) и ближайших лимфатических узлов (лимфодиссекция) в условиях наркоза. Удалённый орган тщательно изучается на микроскопическом уровне с целью определения вида опухоли и степени её распространения. В послеоперационном периоде предусмотрено нахождение в палате интенсивной терапии с целью контроля жизненно-важных параметров: пульса, артериального давления, насыщения крови кислородом. В последующем необходимо использование лечебной физкультуры с целью профилактики отёка верхней конечности на стороне операции. С косметической целью рекомендуется ношение корректирующего белья.

Гормональное лечение

Гормональные препараты используются с целью блокады влияния половых гормонов на рост и рецидив опухоли. При трижды негативном раке данные препараты не назначаются. Гормональное лечение включает использование следующих лекарств: Гозерелин, Аромазин, Тамоксифен.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия опухолевого процесса проводится под руководством врача-химиотерапевта. В основе действия препаратов лежит их способность угнетать рост злокачественного образования и препятствовать рецидиву. С подобной целью используют препараты Доксорубицин, Цисплатин. Однако препараты имеют оборотную сторону, поскольку поражают все быстро делящиеся клетки организма. Прежде всего страдают клетки красного костного мозга, ответственные за выработку различных клеточных компонентов крови. Следствием данного процесса является снижение выработки красных клеток эритроцитов (анемия) и белых клеток (лейкоцитов) с формированием повышенной восприимчивости к инфекциям. Химиотерапевтическое лечение проводится в условиях мониторинга функции кроветворения и может включать несколько курсов введения препарата.

Препараты, используемые для лечения рака молочной железы

Препарат Тамоксифен - мощный гормональный препарат
Препарат Аромазин - блокатор действия половых гормонов
Препарат Золадекс используется в гормональной терапии
Препарат Цисплатин обладает мощным химиотерапевтическим действием Препарат Нексавар используется для таргетной терапии

Лучевая терапия

Лучевая терапия подразумевает влияние на клетки опухоли прицельного рентгеновского излучения с целью их ликвидации. Данные процедуры проводятся в условиях отделения радиологии под контролем врача-радиолога. В процессе лечения осуществляется такой же мониторинг, как и при проведении химиотерапии.

Таргетная терапия

Одним из важнейших факторов существования опухоли в организме является прорастание в неё новых сосудов под действием специфических веществ, выделяемых злокачественными клетками. В основе таргетной терапии лежит применение препаратов - блокаторов данного процесса. К подобным лекарственным препаратам относятся Нексавар, Авастин.

Диета

В течение всего периода лечения необходимо соблюдать рекомендуемый рацион.

  • хлеб из цельных злаков;
  • ярко окрашенные ягоды;
  • свежевыжатые соки;
  • кисломолочные продукты;
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • зелёный чай;

Морская рыба - источник полиненасыщенных жирных кислот Фруктовые десерты - источник полезных веществ Свежие овощи - источник витаминов Свежие фрукты содержат много витаминов Зеленый чай содержит много антиоксидантов Кисломолочные продукты - источник кальция Гранат - источник антиоксидантов При раке молочной железы предпочтительно употреблять хлеб из муки грубого помола

Рак груди - злокачественная опухоль тканей молочной железы. Этот недуг встречается у каждой десятой женщины, попадающей в возрастную категорию от 13 до 90. Самый большой процент больных злокачественной опухолью молочной железы наблюдается среди людей старше 40 лет.

Рак молочной железы стоит на первом месте среди онкологических заболеваний, приводящих к смерти среди женщин. Статистические данные утверждают, что ежегодно в России от рака груди в среднем умирает 40 человек из 100 тысяч.

Причины развития рака груди

Причины, которые провоцируют рак молочной железы, достоверно не установлены. Однако ученые выявили ряд факторов, которые увеличивают риск. Среди них:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что у женщин, родственницы которых перенесли рак груди, риск развития заболевания повышается в два-три раза.
  • Позднее начало половой жизни и беременности (после 25 лет). Связано это с нарушением гормонального баланса в организме.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирного, сладкого, жареного приводит к гормональным сбоям, что чревато развитием рака грудной железы.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы приводят к усиленной выработке эстрогена, который негативно влияет на состояние молочных желез.
  • Травма молочной железы. Легкие ушибы, раны, сдавливания груди, особенно повторяющиеся, могут стать причиной развития начальной стадии онкологического заболевания.
  • Возраст. 60% всех больных - женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Развитие климакса и наступление менопаузы приводят к гормональным изменениям в организме, из-за чего возрастает вероятность появления опухоли. Всего 5% больных раком грудной железы - женщины младше 30 лет.

Стадии рака молочной железы

Статистические данные указывают, что наиболее часто встречающаяся разновидность рака груди - инвазивная протоковая карцинома. Выявляется она в 80% случаев. Для карциномы характерно поражение тканей за пределами протока.

Современная медицина выделяет 5 степеней тяжести рака груди. Первые три из них относят к легкой стадии развития заболевания, остальные две - к тяжелой.

Степень тяжести онкологического заболевания, определяют по следующим факторам:

  1. Размеру опухоли.
  2. Инвазивности (вышло ли новообразование за границы места появления).
  3. Состоянию лимфоузлов.
  4. Появлению метастазов.

Нулевая стадия рака молочной железы характеризуется тем, что опухоль не распространяется на ткани, окружающие очаг заболевания. При своевременном обнаружении болезни на нулевой стадии шанс того, что пациентка проживет больше десяти лет, повышается до 98%.

При раке груди первой стадии опухоль не разрастается свыше 2 сантиметров в диаметре. Болезнь не распространяется в окружающие ткани.Так же, как при раке нулевой степени, своевременное лечение обеспечивает шанс десятилетней выживаемости, равный 96%.

Рак молочной железы 2 стадии

Для РМЖ 2 степени характерны:

  1. Размер опухоли до 5 см.
  2. Поражение злокачественными клетками лимфоузлов в подмышечных впадинах.
  3. Инвазивность (есть шанс прорастания злокачественного образования в жировую клетчатку).


Рак молочной железы 2 стадии подразделяют на несколько типов:

  • Стадия 2А. Размер опухоли не превышает 2 см. Метастазы отсутствуют. От одного до трех лимфоузлов поражены злокачественными клетками. Также вероятен расклад, при котором размер опухоли достигает 5 см, но лимфоузлы здоровы.
  • Стадия 2В. Злокачественное образование достигает 5 см. Несколько подмышечных лимфоузлов поражены. Возможно наличие 1-2 метастаз.

Как диагностируют болезнь?

На ранних стадиях обнаружить рак молочной железы не так уж просто. Заболевание не подает внешних признаков. И чаще всего выявляется при проведении планового ежегодного обследования. Стандартная диагностика включает:

  • Мамографию. Позволяет выявить опухоль, если она скрыта тканями грудной железы.
  • УЗИ. Дает информацию о типе и стадии заболевания.
  • МРТ молочной железы.
  • Биопсию. Помогает определить тип злокачественного образования.

Помимо основной программы, могут назначить дополнительные обследования, которые позволят выяснить, каково общее состояние организма.

Как лечить рак молочной железы 2 стадии?

Успех лечения рака груди зависит от стадии, на которой его диагностировали. Перед началом комплексной терапии врач определяет, насколько сильно развилась злокачественная опухоль, выявляет тип заболевания.

Если женщина больна раком 2А стадии, проводят операцию и назначают химиотерапию. Иногда врачи ограничиваются только удалением молочной железы и пораженных лимфоузлов.

Для лечения 2 В стадии также проводят операцию и рекомендуют пройти курс химической или лучевой терапии в зависимости от того, наступила у женщины менопауза или нет.

Сколько живут с раком груди 2 степени: прогноз

По статистике, пятилетняя выживаемость после первого диагностирования рака 2А стадии равна 81%. При раке 2В стадии этот показатель снижается до 74%.

Продолжительность жизни и успех лечения зависит от того, на какой стадии диагностировали рак молочной железы. По этой причине каждая женщина должна проходить обследование груди не реже двух раз в год.

Немалую роль в вопросе продолжительности жизни играет и образ жизни. Неправильное питание, вредные привычки, лишний вес ослабляют иммунную систему и мешают организму бороться с заболеванием.

Полностью излечиться от рака груди в настоящее время невозможно. Даже после успешной терапии возможен рецидив. Однако существуют меры профилактики, к которым можно отнести удаление молочной железы и специальную химиотерапию.

В основном к профилактическим мерам прибегают, если высока генетическая предрасположенность. В других случаях для того чтобы избежать развития тяжелой стадии рака молочной железы, достаточно регулярно проходить обследование.

В медицинской практике онкологические заболевания подвергаются обязательной классификации. Это помогает назначить эффективное лечение, просчитать прогноз.

Рак молочной железы считается наиболее изученным онкологическим процессом. Постановка диагноза рак груди не является поводом опускать руки, поскольку болезнь можно победить.

Вторая стадия онкоформирования молочной железы относится к раннему развитию патологии. Специалисты выделяют два вида на этой стадии:

    Первый вид называется 2А. Для него характерна дифференциация новообразования, размер которого не достигает двух сантиметров. Злокачественный процесс распространяется на 1-3 подмышечных узла лимфатической системы.

    Другим вариантом может быть наличие у пациента образования размером 2-5 см без поражения лимфоузлов. В организме не должно быть вторичных очагов.

  • Второй вид стадии называется 2В. В этом случае онкоформирование не превышает пяти сантиметров, а злокачественный процесс поражает 1-3 подмышечных узла. Новообразование классифицируется под шифром 2В даже при больших размерах, но при этом не должны быть задеты лимфатические узлы. Допускается присутствие не более двух вторичных очагов.

Стадия 2А

На стадии 2А пациенты могут заметить симптом морщинистости, когда при захвате железы в складку, на ней становятся заметны неглубокие морщины. Они располагаются перпендикулярно по отношению к складке.

Другим симптомом является наличие участка кожи на груди со сниженной эластичностью, то есть он не расправляется сразу после ущемления. О стадии 2В говорит наличие пупкообразных втяжений на коже.

Успешность лечения зависит от правильной и своевременной диагностики. Исследования направлены на то, чтобы узнать как можно больше о степени развития онкоформирования и об общем состоянии организма.

Что может современная медицина

Лечение онкологии молочной железы 2 стадии предполагает хирургическое вмешательство, которое дополняется одним либо несколькими видами терапии. Извлеченное в процессе оперативного вмешательства онкоформирование в обязательном порядке исследуется на степень изменения злокачественных частиц. От этих результатов зависит ход дальнейшего лечения.

Одной из стандартных схем для лечения является следующая последовательность: хирургическое вмешательство – химиотерапия – лучевое облучение – гормонотерапия. Возможны и другие варианты.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при раке 2 стадии предполагает удаление онкоформирования и соседних тканей груди. Оно может быть выполнено в виде лампэктомии либо мастэктомии.

Проведение лампэктомии представляет собой удаление только новообразования . После процедуры сохраняется часть молочной железы. Объем удаляемого участка может сильно колебаться в зависимости от того, насколько затронуты соседние ткани.

Удаленный участок отправляется на исследование с целью выявления раковых частиц. Если они обнаруживаются, пациенту проводят реэксцизию, то есть повторное иссечение.

Врачи придерживаются того, что лучше провести мастэктомию. Она включает в себя удаление железы, грудной мышцы и жировой клетчатки, расположенной в подмышечной области . Также возможно удаление подмышечных узлов лимфатической системы, поскольку они чаще всего являются очагами распространения метастазов.

При раке груди 2 стадии принято проводить мастэктомию по Маддену. Она считается наиболее щадящей и включает в себя удаление железы с жировой клетчаткой из подмышечной области. Хирург должен сделать надрез, последовательно отделить кожу от железы, а затем ее отслоить от мышц.

В ходе операции важно не задеть подключичную вену. После всех манипуляций пациенту устанавливают дренаж, который убирается спустя 3-5 дней. Завершает процедуру наложение швов и стерильной повязки.

На 2 стадии возможно восстановление молочной железы непосредственно во время проведения операции по ее удалению. Под кожу помещается временный протез-растяжитель, который затем заменяется постоянным.

После мастэктомии случается такое позднее осложнение как проблема с рукой, со стороны которой была удалена грудь. Связано это с нарушением в мышечных тканях, а также с удалением соседних лимфоузлов. Ток лимфы нарушается, что приводит к отеку тканей руки.

В этом видео-ролике схематично показано, как проводятся лампэктомия и мастэктомия:

Химиотерапия

Лечение предполагает введение в организм сильнодействующих медикаментов, которые уничтожают злокачественные частицы и блокируют их дальнейшее распространение. Наибольшую эффективность метод получил в комплексе с хирургическим вмешательством.

Химиотерапия подбирается с учетом того, что лечение проводится при 2 стадии онкоформирования молочной железы. Также учитывается поражение узлов лимфатической системы, гормональное состояние пациента.

В основном химеотерапию проводят внутривенно-капельным методом. Существует много схем лечения. Одной из них считается следующая: Циклофосфан – Метотрексат – Фторурацил.

Описание каждого препарата из схемы и его дозировка:

  • Циклофосфан. Препарат уничтожает опухолевые частицы путем образования поперечных сшивок в нитях ДНК и РНК. Назначается в виде инъекций. Дозировка составляет 3 мг/кг двухпроцентного раствора ежедневно. За курс используется 4-14 г вещества.
  • Метотрексат. Вещество обладает противоопухолевым, цитостатическим, иммунодепрессивным действием. Используется в таблетках, принимается по 1-3 таблетки в течение 24 часов.
  • Фторурацил. Представляет собой антиметаболит, который разрушает структуру ДНК злокачественной частицы. Его вводят внутривенно вместе с глюкозным раствором на протяжении трех часов. Курс состоит из 7 дней с постепенным уменьшением дозы. Начинает дозировка обычно с 0,015 г на 1 кг массы пациента. Повторить курс можно спустя один-полтора месяца.

Дозировка каждого препарата и длительность приема зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Проводится терапия курсами. Это позволяет уничтожить максимальное количество онкологических клеток. Всего назначается 2-7 циклов химиотерапии, точное количество определяет врач.

Гормонотерапия

Обычно гормонотерапия назначается на завершающем этапе лечения. Ее продолжительность может достигать нескольких лет, поэтому с ее началом спешить не обязательно. В определенных случаях, например при раке груди 2 стадии, гормонотерапия назначается в начале лечения.

Ее задача в уменьшении новообразования перед оперативным вмешательством, чтобы вместо мастэктомии достаточно было бы проведения лампэктомии. Клинические исследования доказали, что в 46% случаев прием перед хирургическим вмешательством гормональных препаратов позволяет сохранить орган.

Основные препараты, которые замедляют либо прекращают воздействие эстрогенов:

  • Тамоксифен. Относится к группе селективных модуляторов гормональных рецепторов. Применяется для пациентов с гормонально-позитивным онкоформированием молочной железы 2 стадии. Принимается в виде таблеток 1-2 раза в сутки по 20-40 мг.
  • Аримидекс. Препарат относится к ингибиторам ароматазы. Применяется с целью снижения количества эстрогенов среди пациентов в период постменопаузы, на 2 стадии злокачественного процесса в груди после оперативного вмешательства. Принимает в виде таблеток 1 раз в сутки по 1 мг на протяжении длительного времени.
  • Фаслодекс. Единственный медикамент, который уничтожает эстрогеновые рецепторы, находящиеся на поверхности клеток. Назначается при неэффективности прочих форм гормонального лечения. Вводится в виде инъекций по 250 мг в месяц.
  • Золадекс. Вещество подавляет производство гормонов гипофизом, которые стимулируют работу яичников. Его вводят в виде уколов в живот. Доза зависит от количества гормона в крови.

Вместо применения препаратов подавить продукцию эстрогенов можно путем удаления яичников. Проводится процедура эндоскопическим методом. Уровень эстрогена резко снижается. Процесс является необратимым, он приводит к бесплодию и наступлению менопаузы.

Лучевая терапия

Метод подразумевает воздействие на онкоформирование ионизирующего излучения. На 2 стадии проводится радикальная терапия, которая направлена на полное уничтожение новообразования и излечение пациента.

Облучению подвергается пораженный участок молочной железы и при необходимости региональные лимфоузлы. Оно является частью комплексного лечения.

Облучение показано до и после оперативного вмешательства.

Терапия выполняется в двух вариантах:

  • Наружная – проводится процедура стационарным рентген-аппаратом на протяжении 35-40 сеансов. Частота облучения составляет 5 раз за 7 дней. Курс занимает 1-1,5 месяца.
  • Внутренняя – под кожу пораженной молочной железы вводится имплантат, содержащий радиоактивный препарат. Сеанс длится около 5 минут каждый день в течение недели.

Метод не применяется, если он уже использовался для любой другой части тела. В 70% случаев он не требуется после мастэктомии. Для эффективности метода важно неукоснительно следовать плану облучения и полностью его закончить.

Выживаемость

По последним данным пятилетняя выживаемость при раке груди на 2 стадии достаточно высока. Пациенты, которые начали лечение на стадии 2А выживают в 88% случаев. Стадия 2В дает прогноз в 76%.

Медицина не стоит на месте. Даже при возникновении рецидива можно повторно побороть патологию. Практика показывает, что чем меньше онкоформирование, тем ниже вероятность рецидива. Но даже самый опытный хирург не может дать стопроцентной гарантии по этому поводу, поэтому онколог чаще всего предлагает дополнить успешное оперативное вмешательство химиотерапией.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Заболевание рак груди чаще всего поражает женщин, унося ежегодно более 300 тыс. жизней. Эта цифра увеличивается с каждым годом из-за плохой экологии, стрессов и бешеного ритма жизни.

Благодаря достижениям современной медицины рак груди возможно обнаружить на ранних стадиях и избежать летальных исходов. Поэтому женщины должны проходить регулярное обследование у маммолога.

Вконтакте

Основные характеристики

Это ранняя стадия болезни. Размер опухоли не больше 5см, глубокие ткани не повреждаются метастазами.

В подмышечных лимфатических узлах раковые клетки отсутствуют или имеются в единичных количествах.

Женщина может сама определить 2 стадию рака груди при помощи пальпации.

Подстадии

Заболевание подразделяется на две стадии – 2а и 2б. В первом случае злокачественное образование не больше 2 см и раковыми клетками поражены до трех лимфоузлов либо опухоль превышает 5 см, но на соседние ткани она не распространяется.

В стадии 2б опухоль менее 5 см и затрагивает несколько лимфатических узлов – такой вид онкологии называется железистым раком. Его опасность кроется в том, что метастазы, находящиеся в лимфоузлах, с током крови могут проникнуть в легкие и печень, а затем распространиться по всему организму. Во втором варианте опухоль может превышать 5 см и не распространяться на близлежащие ткани.

Выживаемость при 2 стадии онкологического заболевания составляет до 90 % в случае правильного и своевременного лечения. Исключение составляет тройной негативный рак молочной железы, при котором процент удачного исхода снижается до 77%.

Симптоматика заболевания

Заболевание на этой стадии протекает без симптомов. Но если женщина регулярно проводит самостоятельную диагностику, то она обязательно заметит изменения:

  1. Плотный упругий узелок с неровными краями. Женщина может ощущать боль при надавливании на уплотнение.
  2. Отек соска и увеличение его размера. Иногда наблюдается обратная картина, когда сосок втягивается, и появляются мокнущие раны на его поверхности.
  3. Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
  4. Если опухоль большая, то над ней можно заметить морщинистую кожу. В таком случае опухоль будет разрастаться по направлению к поверхности молочной железы.

Диагностика болезни

Первичный диагноз ставится специалистами при осмотре: терапевтом, гинекологом или маммологом.

Врач проводит комплексное обследование и выявляет степень распространения опухоли в молочной железе и близлежащие ткани. Методы обследования подразделяются на 3 группы:

  1. Метод визуального обследования:
  • рентген;
  • Биопсия с гистологическим исследованием тканей, пораженных онкологией. Это позволяет определить тип опухоли.
  • Иные методы, дающие характеристику общего состояния пациента и имеющейся онкологии:
    • рентген легких;
    • обследование лимфоузлов;
    • общие анализы;
    • УЗИ брюшной полости.

    Обратите внимание: прогноз выживаемости на рассматриваемой стадии заболевания при успешном лечении составляет в среднем 50 — 80%.

    Благодаря этому подбирается грамотное лечение. Своевременно поставленный диагноз позволяет начать лечение на ранних стадия заболевания.

    Способы лечения

    На второй стадии рака молочной железы главным фактором, определяющим методику лечения, является степень распространенности на лимфатические узлы.

    Хирургическая операция может выполняться с полным удалением груди (мастэктомия) или частичным сохранением здоровых тканей (лампэктомия). При лампэктомии врач может удалить не только часть молочной железы, но и пораженные узлы в подмышечной впадине.

    Обычно хирургическое вмешательство происходит в комплексе с . Она может проводиться до врачебного вмешательства для того, чтобы уменьшить размер злокачественной опухоли. После операции облучение необходимо в качестве предупреждения рецидива заболевания.

    1. Контроль состояния эндокринной системы.
    2. Прием оральных контрацептивов при климаксе.
    3. Полноценное питание.
    4. Отказ от вредных привычек.
    5. Регулярные медицинские осмотры.

    Полезно знать: продолжительность жизни у пациенток со 2 стадией рака молочной железы без лечения 7 — 8 лет. При получении своевременной терапии и соблюдении профилактических мер срок жизни увеличивается до 20 лет.

    Как лечить рак груди, смотрите в следующем видео комментарии врача: