Противозачаточные таблетки "Марвелон": отзывы, инструкция по применению, аналоги, побочные действия. Все аналоги Марвелон

Марвелон относится к монофазным комбинированным оральным контрацептивам (КОК). Все таблетки упаковки имеют одинаковое количество эстрогенов и гестагенов. Его основное показание – предохранение от нежелательной беременности.

Состав

В состав Марвелон входят этинилэстрадиол () в количестве 30 мкг и дезогестрел (гестаген) в дозировке 150 мг.

В состав оболочки, помимо нейтральных веществ (крахмал, повидон, стеариновая кислота, коллоидный диоксид кремния), также входит альфа-токоферол, или витамин Е. Кроме того, оболочка содержит моногидрат лактозы, поэтому противозачаточные таблетки Марвелон нельзя принимать женщинам с врожденной непереносимостью этого углевода.

В каждом блистере имеется 21 таблетка – на 1 курс применения. Выпускаются и большие упаковки по 63 таблетки, они выгоднее по цене.

Препарат производится в Нидерландах и Ирландии. Чтобы отличить оригинальное лекарство от подделок, необходимо обратить внимание на сами таблетки: они круглые, белые, выпуклые с обеих сторон. На одной стороне имеется гравировка TR над цифрой, а на другой – надпись ORGANON – название выпустившей фирмы.

Показания для применения

Основное назначение – предупреждение нежелательной беременности.

Месячные после курса Марвелона становятся менее болезненными и более регулярными. Поэтому его также нередко назначают пациенткам с нарушениями менструального цикла – обильными, болезненными или нерегулярными кровотечениями, при .

При климаксе Марвелон позволяет устранить гормональный дисбаланс. Однако в таком случае его можно принимать только здоровым женщинам при отсутствии противопоказаний.

Действие препарата

Марвелон – один из видов КОК. Его синтетические компоненты являются аналогами природных женских половых гормонов, причем дезогестрел – современный препарат 3-го поколения синтетических прогестеронов. Его действие:

1. Основной механизм действия – создание такой дозы гормонов, как после наступившей . В этом случае самостоятельное созревание и выход яйцеклетки не происходит.
2. Дезогестрел угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки.
3. Марвелон увеличивает толщину и вязкость естественной слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки. Это затрудняет механическое проникновение сперматозоидов.
4. Также этот препарат действует на эндометрий, снижая вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В течение нормального менструального цикла уровни гормонов в организме меняются, вызывая овуляцию и готовя слизистую оболочку матки к предстоящей беременности. Если оплодотворение не наступило, в конце каждого цикла уровни гормонов снижаются, а эндометрий матки отторгается, вызывая менструацию.

Дополнительные положительные эффекты:

• уменьшение риска железодефицитной анемии, что особенно важно при кровотечениях, вызванных миомой;
• снижение вероятности ;
• профилактика воспалительных процессов в малом тазу;
• уменьшение риска ;
• снижение частоты рака матки и яичников;
• возможность отсрочить начало очередной менструации, не делая перерыв между упаковками.

Как принимать Марвелон?

Это монофазный препарат. Каждая таблетка имеет одинаковую дозу гормонов, она принимается ежедневно в течение 3-хнедель. После этого нужен перерыв в течение недели. В этот период уровень гормонов в крови снижается, что приводит к развитию менструации. Через 7 дней следует начать следующую упаковку таблеток, даже если менструация еще не закончилась

Лекарства упакованы в блистеры, на которых обозначены дни недели, чтобы облегчить запоминание. Контрацептивный эффект продолжается не только в течение использования лекарства, но и в 7-дневный перерыв. Это относится только к тем случаям, если не было пропусков таблеток, и вовремя начато использование другой упаковки, а также не случилось ничего, что могло бы снизить контрацептивную эффективность средства (например, болезнь, диарея или употребление некоторых медикаментов).

Принимать лекарство нужно в одно время ежедневно, это поможет избежать пропуска. Каждую таблетку запивают водой. Ее можно использовать независимо от приема пищи.

Начало приема

С какого дня принимать препарат в первый раз?

В идеальной ситуации, его нужно начать использовать в первый день наступившей менструации. При этом начало действия происходит сразу, и нет необходимости в применении дополнительных средств контрацепции.

При необходимости можно начать использовать лекарство на 2 – 5-й день месячных, тогда необходимости в дополнительной защите от зачатия также не будет.

Однако при коротком менструальном цикле (23 дня или меньше) даже первый прием на 5-й день может не обеспечить достаточную эффективность. В этом случае нужно посоветоваться с врачом, есть ли необходимость дополнительно использовать презервативы в первую неделю приема Марвелона.

При уверенности в отсутствии беременности Марвелон можно начинать принимать с любого дня цикла. Но при этом женщина не может быть полностью уверена в эффективности контрацепции, и в первую неделю использования ей дополнительно рекомендуется пользоваться презервативами.

Прием после родов

В случае родов и отсутствия грудного вскармливания начать прием препарата следует на 21-й день после рождения ребенка. Это обеспечит немедленную защиту от последующей беременности без использования дополнительных контрацептивных средств. Если начать курс позднее 21-го дня, то в течение первой недели рекомендуется дополнительно применять презервативы.

Прием после аборта

Если или искусственный аборт произошел в срок до 24 недель, следует сразу же начать прием лекарства, это надежно защитит от последующей беременности. Если перерыв между абортом и началом приема Марвелона составит более 7 дней, в течение следующей недели необходима дополнительная контрацепция.

Несвоевременный прием

Если женщина забыла принять таблетку, и интервал между временем обычного использования и временем, когда она о нем вспомнила, составляет меньше 24 часов, следует немедленно выпить пропущенную дозу, а в обычное время – следующую, даже если интервал между ними намного сократится.

Разрыв в использовании более суток считается пропуском. Женщине не стоит пугаться, если пропустила таблетку, но нужно внимательнее отнестись к следующим рекомендациям.

Пропуск одной таблетки

Например, женщина использовала лекарство в понедельник, а во вторник забыла о нем, вспомнив о необходимости выпить таблетку только в среду. В этом случае ей следует принять таблетку «вторника», и как только наступит обычное время в среду, использовать и следующую таблетку. Нередки ситуации, когда пациентка использует лекарства по утрам. В этом случае утром в среду ей придется принять сразу 2 таблетки – за вторник и среду. Дополнительная контрацепция не требуется.

Пропуск двух и более таблеток

Если пациентка забыла принять две и более таблеток или вовремя не начала использование лекарства из новой упаковки, она не будет защищена от беременности.

Пример: женщина приняла препарат в понедельник, а снова вспомнила о нем только в четверг. В этом случае ей нужно принять таблетку «понедельника» и «четверга», а препарат «вторник» и «среда» выбросить. Затем продолжать использовать лекарство в обычном режиме и в первые 7 следующих дней использовать презервативы.

Обратите внимание:

1. Если в текущей упаковке после последней не принятой таблетки осталось меньше 7 штук, необходимо закончить прием лекарства из этой упаковки и не делать недельного перерыва, а сразу начать следующую упаковку.
2. Если же осталось 7 и более штук после последней пропущенной, то нужно закончить упаковку и сделать недельный перерыв, как обычно.
3. Если был незащищенный половой контакт в течение недели до пропуска лекарства, может понадобиться (Постинор и прочие). При необходимости обратитесь к врачу.
4. Если женщина запуталась в этой информации и не знает, как ей принимать лекарство, следует обсудить вопрос контрацепции с гинекологом. Возможно, врач подберет более удобный .

Рвота или понос

В случае если рвота произошла в ближайшие 2 часа после использования медикамента, его действующие вещества еще не полностью попали в кровь. Поэтому после улучшения самочувствия в этот же день можно повторить прием, а завтра продолжать его как обычно. Это не влияет на контрацептивную способность средства.

Если же рвота продолжается более суток, необходимо принять таблетку в обычное время, и следовать инструкциям по пропуску одной или более штук.

Те же самые правила действуют, если имеется диарея.

Важная информация

При приеме гормональных таблеток следует учитывать такие обстоятельства:

1. Препарат не защищает от половых инфекций, поэтому в случае секса с незнакомым партнером необходимо использовать презерватив.
2. При использовании в первый раз могут наблюдаться нерегулярные месячные, мажущие выделения, несвоевременные кровотечения или отсутствие менструации. При кровотечениях необходима консультация гинеколога. Если месячных нет в течение 2 циклов подряд, нужно выполнить тест для исключения беременности перед началом 3-ей упаковки препарата.
3. По сравнению с женщинами, не принимающими КОК, несколько увеличивается риск тромбоза вен или артерий, особенно у курящих.
4. Риск образования тромбов увеличивается при неподвижности. Если пациентке предстоит тяжелая операция, по рекомендации врача Марвелон лучше не принимать в течение 4-6 недель до вмешательства. Курс КОК можно начинать не раньше двух недель после выздоровления и восстановления физической активности.
5. При длительной поездке или авиаперелете более 3 часов рекомендуется регулярно делать разминку для ног и надеть специальные компрессионные чулки.
6. При приеме КОК незначительно увеличивается риск рака груди. Если лекарство принимается более 5 лет, слегка возрастает вероятность . Все эти вопросы нужно обсудить с гинекологом и определить пути профилактики и ранней диагностики этих заболеваний.

Следует сразу прекратить прием Марвелона и вызвать врача в таких ситуациях:

• колющая боль или отек одной из конечностей;
• боль при дыхании или кашле;
• кровохарканье;
• внезапная одышка;
• внезапная острая боль в груди;
• сильная головная боль или мигрень;
• внезапное нарушение зрения, слуха или речи;
• слабость или онемение половины тела;
• потеря сознания;
• эпилептический припадок;
• значительное повышение артериального давления;
• зуд кожи всего тела, сильная крапивница;
• пожелтение белков глаз или кожи;
• сильная боль в желудке;
• тяжела депрессия;
• вероятность беременности.

Противопоказания

Марвелон имеет достаточно обширные противопоказания:

• грудное вскармливание;
• перенесенный тромбоз вен;
• тромбоз вен у кровных родственников в возрасте до 45 лет;
• антифосфолипидный синдром;
• перенесенное склерозирующее лечение варикозного расширения вен;
• два ли более из следующих факторов: ожирение, курение, длительная неподвижность;
• перенесенный инфаркт, инсульт или ишемическая атака;
• стенокардия, пороки сердечных клапанов, фибрилляция предсердий;
• повышение давления до 160 мм рт.ст. и выше;
• после 45 лет принимать это средство можно по назначению врача, но вот возраст более 50 лет уже является противопоказанием;
• выкуривание более 15 сигарет ежедневно после 35 лет;
• диабет, осложненный поражением глаз, почек, нервов;
• мигрень с аурой, мигрень длительностью более 72 часов или мигрень, поддающаяся лечению алкалоидами спорыньи;
• перенесенный в предшествующие 5 лет;
• влагалищные кровотечения неизвестной природы;
• системная красная волчанка;
• гемолитико-уремический синдром;
• рак печени, гепатит;
• измененные печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин);
• нарушение желчеобразования с желтухой, например, синдром Дабина-Джонсона;
• желчнокаменная болезнь;
• желтуха, сильный зуд, нарушение слуха и кожная сыпь во время предыдущей беременности или приема половых гормонов;
• порфирия;
• аллергия на компоненты лекарства.

Побочные эффекты

Разумеется, не все женщины испытывают перечисленные ниже побочные действия Марвелон. Этот список приводится только как предупреждение о возможных отрицательных эффектах:

• тошнота, рвота, боль в желудке;
• мигрень и головная боль;
• нагрубание и болезненность груди;
• увеличение веса;
• более короткие менструации или их периодическое отсутствие;
• депрессия, снижение полового влечения;
• повышение артериального давления;
• кожная аллергия;
• непостоянные темные пятна на коже лица (хлоазма);
• нарушение функции печени;
• образование желчных камней;
• тромбоз артерий и вен.

Передозировка случается редко. Обычно она проявляется нарушением работы желудка, мажущими выделениями и не несет опасности для жизни.

Взаимодействие

Некоторые препараты могут снижать контрацептивную эффективность Марвелона. Чтобы этого избежать, есть два неофициальных способа:

1. Прием дополнительной дозы половых гормонов.
2. Прием трех упаковок подряд, затем 4 дня перерыв и снова использование подряд трех упаковок в течение приема других лекарств и еще 4 недели после его завершения (трициклинг).

При этом все же желательно дополнительно использовать презервативы. Такой метод нельзя использовать, если женщина принимает Рифампицин или Рифабутин (мощные антибиотики при туберкулезе), так как они делают прием КОК неэффективным.

Другие препараты:

• антибиотики: раньше рекомендовали использовать дополнительную контрацепцию во время курса лечения и еще неделю после его завершения; на сегодня от этого правила отказываются, так как нет доказательств, что антимикробные препараты снижают эффективность КОК;
• препараты экстренной контрацепции: после использования такого средства нужна дополнительная в течение 2 недель;
• гризеофульвин: использование этого противогрибкового средства требует применения презервативов во время курса лечения и еще 1 месяц после его окончания;
• препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике (пищевые волокна, холестирамин): их можно использовать только спустя 4 часа после Марвелона, чтобы КОК успел всосаться в кровь;
• препараты для лечения диабета, гипотиреоза и гипертонии могут стать менее эффективными, поэтому необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови и артериального давления, а также контролировать уровень гормонов щитовидной железы;
• Марвелон может снизить эффект мочегонных средств.

Марвелон повышает концентрацию следующих лекарств, что может вызвать появление их побочных эффектов:

• Циклоспорин;
• Такролимус;
• Теофиллин;
• Вориконазол.

Спиртные напитки могут повышать давление, обезвоживают, повышают вязкость крови. Поэтому совместимость Марвелона и алкоголя нельзя считать доказанной. Напрямую этанол не действует на КОК, но создает условия для развития побочных эффектов.

Марвелон снижает эффективность таких лекарств:

• Барбитураты;
• Карбамазепин;
• Фенобарбитал;
• Фенитоин;
• Ритонавир;
• Средства на основе зверобоя.

Во всех неясных случаях лучше не полагаться на свои знания, а обратиться к гинекологу.

Отмена препарата

Марвелон можно перестать принимать в любой день. После этого может наступить менструация. Чтобы не подвергать организм такой гормональной перестройке, лучше всего прекратить использование лекарства, закончив очередную упаковку.

Сбой цикла при отмене маловероятен. Обычно в первые дни после его этого возникают месячные, а в дальнейшем восстанавливается нормальный цикл. Если менструация не началась, рекомендуется выполнить тест для исключения беременности или проконсультироваться у врача.

Беременность после Марвелона может наступить уже после первой менструации, так как лекарство перестает подавлять созревание яйцеклетки и овуляцию, не препятствуя оплодотворению.

Аналоги

Полные аналоги препарата Марвелон по составу и дозировке:

• Бенидетта;
• Регулон.

Что лучше, Марвелон или Регулон?

Так как это совершенно одинаковые по действию препараты, можно сделать выбор по цене: упаковка Марвелона стоит 600-800 рублей (300 грн в Украине), упаковка Регулона – 350 рублей (170 грн в Украине).

Препараты, схожие по составу, но в которых содержится не 30, а 20 мкг дезогестрела:

• Бенидетта Мини;
• Мерсилон;
• Модэлль Овуле;
• Новинет.

Подобрать контрацептивное средство должен врач.

Что лучше, Марвелон или другие КОК (Ярина, Джес, Жанин)?

Препараты различаются в основном гестагенным компонентом. Каждый из них имеет особенности, разобраться в которых может только опытный гинеколог. Кроме того, реакция организма на гормональное вмешательство разная. Поэтому стоит найти квалифицированного гинеколога и обратиться для подбора КОК к нему.

На данной странице представлен список всех аналогов Марвелон по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Марвелон:
• Самый популярный аналог Марвелон:
• Классификация АТХ: Дезогестрел и эстрогены
• Действующие вещества / состав: дезогестрел, этинилэстрадиол

Дешевые аналоги Марвелон

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	гестоден, этинилэстрадиол	16 руб	7 грн
2	дезогестрел, этинилэстрадиол	31 руб	7 грн
3	дезогестрел, этинилэстрадиол Аналог по составу и показанию	44 руб	7 грн
4	дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	60 руб	7 грн
5	дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	80 руб	7 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Марвелон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Марвелон

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	82 руб	7 грн
2	гестоден, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	16 руб	7 грн
3	диеногест, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	--	7 грн
4	дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	82 руб	7 грн
5	дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	125 руб	7 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Марвелон

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Марвелон , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
хлормадинон, этинилэстрадиол	--	7 грн
диеногест, этинилэстрадиол	483 руб	700 грн
Норэтистерон, этинилэстрадиол	--	--
	100 руб	20 грн
левоноргестрел, этинилэстрадиол	348 руб	580 грн
гестоден, этинилэстрадиол	580 руб	7 грн
гестоден, этинилэстрадиол	616 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	7 грн
гестоден, этинилэстрадиол	16 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	7 грн
гестоден, этинилэстрадиол	--	164 грн
	--	--
норгестимат, этинилэстрадиол	2000 руб	--
дроспиренон, этинилэстрадиол	125 руб	7 грн
	125 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	82 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	82 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	20 грн
дроспиренон, левомефолат кальция, этинилэстрадиол	--	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	80 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	60 руб	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	99 руб	--
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	--
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	--
	--	--
этинилэстрадиол, дроспиренон	--	7 грн
дроспиренон, этинилэстрадиол	--	7 грн
норэлгестромин, этинилэстрадиол	921 руб	368 грн
диеногест, этинилэстрадиол	835 руб	7 грн
номегестрол, эстрадиол	--	--
диеногест, этинилэстрадиол	--	7 грн
диеногест, этинилэстрадиол	--	7 грн
диеногест, этинилэстрадиол	--	7 грн
хлормадинон, этинилэстрадиол	257 руб	20 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
левоноргестрел, этинилэстрадиол	216 руб	20 грн
	394 руб	720 грн
гестоден, этинилэстрадиол	156 руб	450 грн
левоноргестрел	380 руб	7 грн
медроксипрогестерон	43 руб	7 грн
медроксипрогестерон, прогестаген	526 руб	1929 грн
этоногестрел	267 руб	--
дезогестрел	44 руб	7 грн
дезогестрел	205 руб	328 грн
дезогестрел	658 руб	228 грн
левоноргестрел	302 руб	7 грн
левоноргестрел	--	--
улипристал	--	111 грн

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Марвелон цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Марвелон и узнать о наличии в аптеке поблизости

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - эстроген-прогестогенное, контрацептивное .

Условия хранения препарата Марвелон ®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Марвелон ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

2000-2015. Регистр лекарственных средств России
База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения.
Не разрешается коммерческое использование материалов.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Марвелон является однофазным противозачаточным препаратом, который используют с целью предотвращения оплодотворения. Средство оказывает влияние на производство гормонов, которые отвечают за формирование яйцеклетки, подавляя процесс овуляции. Кроме того, помогает сгущать слизистые выделения в шейке матки, что осложнит попадание спермы к месту назначения. Помимо прочего, Марвелон воздействует на слизистые слои в самой матке - это тоже осложняет имплантацию яйцеклетки, которая оплодотворена: беременность в таком случае не наступает.

Состав

Состав лекарственного препарата содержит в качестве активных действующих веществ следующие компоненты:

• этинилэстрадиол 0,03 мг;
• дезогестрел 0,15 мг.

Дополнительные компоненты:

• артофельный крахмал,
• кислота стеариновая,
• кремния оксид коллоидный безводный,
• токоферол,
• лактозы моногидрат.

Показания к применению

Средство используется с целью оказания противозачаточного эффекта.

Противопоказания

Марвелон вреден при таких состояниях, как:

• повышенное артериальное давление, ишемическое заболевание сердца, инфаркт и прочие существенные болезни сердца и сосудов;
• тромбообразование и существующая тромбоэмболия, либо находящаяся в истории заболевания в прошлом;
• злокачественные образования в грудях;
• диабет;
• влагалищные кровотечения невыясненной причины;
• мигрень;
• серьезные болезни печени;
• повышенная восприимчивость к активным компонентам таблеток;
• беременность и кормление грудью;
• табакокурение (старше 35 лет).

Марвелон приписывают с осмотрительностью при мерцательной аритмии, наличии приступов эпилепсии, заболевания желудочно-кишечного тракта, серповидно-клеточной анемии, симптомы сердечной недостаточности либо повышенная угроза формирования тромбов. Не рекомендовано использовать препарат женщинам, вынужденные долгое время находиться в лежачем положении из-за хирургического вмешательства.

Таблетки Марвелон: инструкция по применению

Приступать к приему средства следует с первого дня менструации. Рекомендовано использовать Марвелон по 1 таблетке в день на протяжении 21 дня. После этого проводят недельный перерыв, на протяжении которого, как правило, должно наступить кровотечение. Прием другой пачки следует осуществлять в последующие сутки после заканчивания критических дней. Препарат рекомендовано употреблять в один и тот же промежуток времени каждый день.
Возможно приступить к приему таблеток со 2, 3, 4 и 5 дня цикла. В данном случае на протяжении первой недели использования таблеток понадобятся вспомогательные негормональные методы защиты полового акта.

Как переключиться с иных средств контрацепции на Марвелон

Если осуществлялся прием комбинированных оральных контрацептивов, то следует приступить к приему Марвелон сразу в последующие сутки после приема заключительной таблетки прошлого противозачаточного средства, не совершая недельного перерыва. Вспомогательные меры контрацепции не нужны.
Если использовался метод мини-пили, возможно совершить переход на прием Марвелона в любой из дней менструального цикла. Руководство по использованию рекомендует приступить к приему средства в день устранения контрацептивного имплантата. На протяжении первой недели необходимо предохранять половой акт дополнительными методами негормональных контрацептивов (презервативы, спермициды и прочие).

Как использовать Марвелон после родов либо аборта

После появления на свет малыша (при условии, что вы не осуществляете кормление грудью) либо после аборта, который провели во 2-м триместре, наиболее оптимальным решением будет приступить к приему препарата на 21-й либо 28-й день. При пропуске данных сроков сперва удостоверьтесь в отсутствии беременности, а лишь затем приступайте к приему. На протяжении первой недели необходимы дополнительные методы предохранения.

После проведения прерывания беременности, которое проведено в 1-м триместре, разрешено начать прием таблеток в тот же период. Вспомогательные способы предохранения не требуются.

При пропуске таблетки

Необходимо не забывать, что при большем пропуске таблеток на протяжении всего цикла и при пропуске к ближайшему недельному перерыву, тем выше вероятность оплодотворения.

Пропущенные таблетки до 12 часов

Контрацептивный результат не уменьшается, по этой причине довольным будет сразу же выпить следующую таблетку и дальше использовать препарат по обыкновенной схеме.

Пропущенные таблетки больше 12 часов

Безопасность половых актов уменьшается в разнообразной степени, это зависит от этапа цикла.

П ропуск в первой неделе цикла

Сразу же следует принять пропущенную таблетку. Ничего страшного, если понадобится осуществить прием сразу двух таблеток. Дальше нужно продолжить систематический прием таблеток согласно руководству по применению. На протяжении 7-ми дней необходимо использовать вспомогательные методы предохранения полового акта.

Пропуск во второй неделе цикла

Осуществить прием пропущенной таблетки нужно как можно быстрее. Затем можно вести стандартный прием Марвелона. Если до пропуска, таблетки принимались исправно по схеме как минимум в течение недели, возможно не применять вспомогательные методы контрацепции. При пропуске свыше одной таблетки необходимо осуществлять использование дополнительных контрацептивных мер.

Пропуск на третьей неделе цикла

Результативность контрацепции способна существенно понизиться. Чтобы этого избежать, можно применять ряд схем, не нуждающихся в использовании вспомогательных методов контрацепции. Если в прошлую неделю не было пропуска таблеток, данные схемы сработают. Однако, если пропущенные таблетки были, следует использовать вспомогательные методы предохранения.

1. Схема No1 (лишь для третьей недели). Пропущенную таблетку следует принять по возможности быстро. Когда завершится пачка, не стоит делать недельного перерыва. Взамен этого сразу на следующие сутки нужно начать упаковку Марвелон. Возможны проявления небольших меж менструальных кровотечений, однако результативность препарата от этого не снижается.
2. Схема No2 (лишь для третьей недели). Необходимо остановить прием препарата из нынешней пачки, совершить недельный перерыв. По завершении перерыва следует просто начать другую пачку.

Побочные действия

Система сердца и сосудов: тромбообразование и тромбоэмболия (в том числе инфаркт, тромбообразование в глубоких венах), увеличение артериального давления;
Желудочно-кишечный тракт: энтероколит, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, образование камней в желчном пузыре, осложнение течения желтухи, болевые ощущения в области живота, рвота, тошнота, понос;
Кожные покровы: гиперпигментация кожи лица, в особенности у женщин с пигментацией лица в прошлом во время беременности, кожная сыпь, крапивница, редко - эритема;
Репродуктивная система: нерегулярность кровянистых выделений (зачастую пару месяцев в начале приема), болевые ощущения в области молочных желез, редко проявляются выделения из сосков;
Нервная система: зачастую проявляется мигрень, головные боли, депрессивные состояния, понижение сексуального влечения, перемены настроения; нечасто – повышение сексуального влечения;
Обмен веществ и питание: зачастую происходит замедление вывода жидкости, повышение веса; нечасто происходит уменьшение веса;
Иммунная система: нечасто появляется повышенная восприимчивость к компонентам вещества;
Органы зрения: нечасто – невыносимость контактных линз;
Прочие: красная волчанка, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность, герпес у беременных, неврологическое проявление ревматической инфекции, аллергические проявления, утрата слуха из-за отосклероза.

Аналоги по составу

Похожими средствами по активному действующему веществу Марвелона считаются:

• Мерсилон,
• Новинет,
• Регулон,
• Три-Мерси.

Цена в аптеках

Стоимость в фармацевтических пунктах для различных форм и дозирования составляет в среднем от 1300 рублей до 3910 рублей.

Международное наименование

Этинилэстрадиол+Дезогестрел (Ethinylestradiol+Desogestrel)

Групповая принадлежность

Контрацептивное средство

Лекарственная форма

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Контрацептивный препарат. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Этинилэстрадиол – синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла. Гестагенный препарат (дезогестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и т.о. блокирует овуляцию. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.

Оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП. На фоне лечения отмечается значительное уменьшение количества теряемой крови (при исходной меноррагии). Оказывает благоприятное воздействие на кожу, особенно улучшая ее состояние при вульгарных угрях, при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания

Контрацепция.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ИБС, артериальная гипертензия (тяжелые формы), атеросклероз, декомпенсированные пороки сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, рак молочной железы и эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, фиброаденома молочной железы, метроррагия (неясной этиологии), нарушения жирового обмена, желтуха или зуд во время бывшей беременности, отосклероз с ухудшением во время беременности, порфирия, курящие женщины старше 35 лет.

Побочные действия

Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота; болезненность и нагрубание молочных желез; повышение массы тела, нарушение толерантности к глюкозе, задержка жидкости в организме, изменение либидо, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, узловатая эритема, конъюнктивит, неприятные ощущения при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, снижение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение АД, межменструальное кровотечение, изменения влагалищной секреции (возможно развитие кандидоза влагалища).

При длительном применении (крайне редко) – хлоазма, гепатоцеллюлярная аденома.

Применение и дозировка

Внутрь, по 1 таблетке в день (начиная не позднее чем с 5 дня цикла; 1 день цикла – это 1 день менструации) ежедневно, в одно и то же время, без перерыва, в течение 21 дня, затем делается перерыв на 7 дней. В первые 14 дней необходимо использовать дополнительные меры контрацепции.

Если от начала менструации прошло уже более 5 дней, то прием таблеток начинают со следующего цикла. После родов прием препарата следует начинать в первый день первой самостоятельной менструации. После выкидыша или искусственного аборта препарат необходимо принимать сразу же. Полное контрацептивное действие сохраняется при условии систематического приема таблеток (максимальная задержка – не более 12 ч). Если прошло больше времени, то на следующий день в обычное время следует принять 2 таблетки препарата, однако необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструации.

Особые указания

Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее гинекологический контроль, исследование грудных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи). Является надежным контрацептивным ЛС: индекс Перля (количество беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) – 0.05. В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, в первые 2 нед лечения рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес). При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет. В период лактации может уменьшиться выделение молока, в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Эстрогенсодержащие ЛС увеличивают опасность возникновения тромбоза у женщин, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации. Женщины, у которых наблюдается хлоазма, должны избегать пребывания на солнце.

Взаимодействие

Рифампицин, изониазид, ампициллин, неомицин, пенициллины, тетрациклин, хлорамфеникол, гризеофульвин, барбитураты, карбамазепин, активированный уголь и слабительные ЛС снижают эффективность и способствуют возникновению кровотечений "прорыва".

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, теофиллина, кофеина, гипогликемических ЛС, клофибрата, ГКС.

Отзывов о лекарстве Марвелон: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Марвелон, как аналог или наоборот его аналоги?

Внутрь, в порядке указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, если необходимо, запивая небольшим количеством воды.
 Принимать по 1 табл. В день в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать через 7 дней после окончания предыдущей. В течение этих 7 дней происходит менструальноподобное кровотечение. Обычно оно начинается на 2–3 день после приема последней таблетки и может не прекратиться до начала приема таблетки из следующей упаковки.
 Как начинать прием препарата Марвелон, если гормональные контрацептивы не использовались в течение последнего месяца.
 Прием таблеток должен начаться в 1 день менструального цикла. Можно начать прием препарата на 2–5 день после начала менструального цикла, но в таком случае рекомендуется использовать дополнительный (негормональный) метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток в начальном цикле.
 Переход с других комбинированных пероральных контрацептивов.
 Желательно начать прием препарата Марвелон на следующий день после приема последней таблетки ранее используемого препарата, содержащей гормоны, в крайнем случае сразу после перерыва в приеме таблеток или после приема таблетки, не содержащей гормонов.
 Переход с препаратов, содержащих только прогестаген («мини. Пили», инъекции, имплантаты).
 Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием препарата Марвелон в любой день: использующая имплантат - в день его удаления; использующая препарат в виде инъекций - в день, введения следующей инъекции. Во всех случаях в течение первых 7 дней приема препарата Марвелон рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.
 После аборта в I триместре.
 Женщина может начать прием препарата немедленно. Нет необходимости использовать какие-либо дополнительные методы контрацепции.
 После родов или аборта во II триместре.
 Рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 день после родов или аборта, сделанного во II триместре беременности. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в течение первых 7 дней приема препарата Марвелон использовать барьерные методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или аборта до начала приема препарата Марвелон уже были сексуальные контакты, следует исключить беременность до начала приема препарата или подождать до первой менструации.
 Применение препарата противопоказано в период лактации.
 В случае пропуска очередного приема препарата.
 Если прием очередной таблетки задержан менее чем на 12 ч, надежность контрацепции не снижается. Женщине следует принять таблетку, как только она об этом вспомнила, а последующие таблетки принимать в обычное время.
 Если прием очередной таблетки задержан более чем на 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться следующими правилами:
 1 неделя.
 Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. Одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Дополнительно следует использовать метод барьерной контрацепции в течение следующих 7 дней. Если у женщины были сексуальные контакты в течение предшествующих 7 дней, следует учитывать возможность беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе перерыв в приеме препарата к моменту половых сношений, тем выше риск беременности.
 2 неделя.
 Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. Одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. При условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе, нет необходимости использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции. В противном случае, или в случае, если женщина пропустила более чем 1 табл. , рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.
 3 неделя.
 Надежность контрацепции может быть снижена из-за последующего перерыва в приеме препарата. Этого можно избежать, адаптируя схему приема препарата. Если воспользоваться любой из двух нижеследующих схем, нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции, при условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе.
 В противном случае рекомендуется воспользоваться одной из двух нижеследующих схем и дополнительными мерами контрацепции в течение последующих 7 дней.
 Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. Одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Новую упаковку следует начинать, как только заканчивается текущая, тд; не следует делать перерыва. Вероятность возникновения кровотечения отмены до окончания второй упаковки невелика, но у некоторых могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения еще во время приема препарата.
 Можно рекомендовать прекратить прием препарата из текущей упаковки. Женщине следует сделать перерыв в приеме препарата Марвелон продолжительностью до 7 дней, включая дни, когда она забыла принять таблетки, а затем начать новую упаковку.
 При пропуске в приеме препарата и последующем отсутствии кровотечения в ближайшем перерыве в приеме следует учитывать возможность беременности.
 Рекомендации в случае возникновения рвоты.
 Если рвота возникает в течение 3–4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема, ей необходимо принять дополнительную(ые) таблетку(и) из другой упаковки.
 Как изменить срок наступления менструации.
 Для того чтобы отсрочить менструацию, следует продолжать прием таблеток из другой упаковки препарата Марвелон без обычного перерыва в приеме. Отсрочить менструацию можно на любой срок до окончания таблеток из второй упаковки. В этот период у женщины могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного интервала в приеме.
 Для того чтобы сместить менструацию на день недели, отличный от того, который ожидается при соблюдении обычной схемы приема, можно сократить обычный перерыв в приеме на столько дней, насколько необходимо. Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструации в перерыве и возникновения обильных или мажущих кровянистых выделений во время приема препарата из второй упаковки.