Применение цефтриаксона при пневмонии. Цефтриаксон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

Антибиотики назначаются людям с целью лечения бактериальных инфекций. К сожалению, другими способами от таких заболеваний не избавиться. На сегодняшний день известно множество препаратов, оказывающих бактерицидное или бактериостатическое действие. Популярным медикаментом для взрослых и детей стал «Цефтриаксон». Этот антибиотик относится к ряду цефалоспоринов, он назначается при разных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. То, сколько дней колоть «Цефтриаксон», зависит полностью от характера болезни и самочувствия пациента.

О препарате

Перед тем как спрашивать врача о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон», следует узнать важную информацию об этом лекарстве. Как мы уже выяснили, препарат относится к ряду цефалоспоринов. Он выпускается в форме порошка, помещенного в стеклянный контейнер. Количество действующего вещества с одноименным названием составляет 0.5, 1 или 2 грамма на флакон. Антибиотик «Цефтриаксон» эффективен в отношении большинства грамположительных, а также грамотрицательных микроорганизмов. Препарат назначается пациенту при сепсисе, менингите, бактериальных инфекциях брюшной полости, костей, кожи. Оправдано использование этого антибиотика при заболеваниях половой и выделительной системы, а также ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей.

Сколько дней колоть «Цефтриаксон»?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. При его оформлении нужно учитывать возраст пациента, его заболевание и тяжесть патологии. Производитель рекомендует проводить курс антибактериального препарата только по показаниям. Не следует использовать лекарство с целью профилактики. Исключением станет только послеоперационное состояние пациента, когда медикамент применяется для предотвращения развития бактериальной инфекции. В инструкции говорится, что средняя продолжительность лечения бактериальных инфекций составляет 5-7 дней. Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при осложненных патологиях - решает врач. Но некоторые заболевания предполагают введение антибиотика в течение 10 суток. Иногда препарат назначается сроком на 2 недели и даже более.

Правила приготовления раствора и способ его введения

Наиболее часто данный препарат назначается для лечения инфекций нижних отделов дыхательных путей, а точнее бронхита. В этом случае антибиотик может вводиться внутримышечно или внутривенно. Разрешено проставление препарата через капельницу, но к этому способу прибегают реже. Перед тем как поставить укол, необходимо приготовить лекарство.

Разводить «Цефтриаксон» можно разными растворителями: «Новокаин», «Лидокаин», «Натрия хлорид», «Вода для инъекций». Какой из компонентов вы выберете, никак не повлияет на то, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите. Детям младшего возраста не рекомендуют использовать «Лидокаин», так как на него может возникнуть аллергическая реакция. А вот для взрослого пациента подойдет именно этот растворитель, так как он значительно уменьшает боль от укола. Обратите внимание на то, что «Лидокаин» не вводится внутривенно!

• Для внутримышечного применения следует разбавить 0.5 г препарата 2 мл растворителя. Для 1 г антибиотика понадобится 3.5 мл жидкости.
• При внутривенном введении 0.5 г медикамента разводится 5 мл растворителя. Для 1 г возьмите 10 мл «Натрия хлорида» или «Новокаина».
• Для внутривенной инфузии препарат в количестве 2 г разбавляется в 40 мл глюкозы, фруктозы, декстрана или растворе «Натрия хлорида».

Индивидуальная дозировка

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите, зависит от суточной порции лекарства, назначенной врачом. При использовании максимальных объемов антибиотика лечение продолжается обычно 5 дней. Если применять минимальные порции препарата, то курс лучше продлить до 7 суток.

• Для взрослого пациента суточная норма антибиотика при воспалении дыхательных органов составляет 1-2 г. Вводить медикамент можно разово (внутривенно) или по 0.5-1 г через равное время (внутримышечно).
• Детям до 12 лет назначают от 20 до 80 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. При этом для новорожденных порция не должна превышать 50 мг на килограмм.

Если вы обратитесь к специалисту с вопросом о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите взрослому, то можете услышать следующее: применение антибиотика должно продолжаться до тех пор, пока пациенту не станет лучше. После исчезновения гипертермии и выраженных симптомов болезни введение препарата продолжают еще на протяжении 2-3 суток. Поэтому нельзя однозначно установить временные рамки для лечения. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей потребителя препарата.

Увеличить срок лечения, если положительный эффект отсутствует

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите ребенку, если положительный эффект отсутствует? Стоит ли увеличить продолжительность лечения? Эти вопросы нередко возникают у обеспокоенных родителей. И вот что можно услышать от врачей.

Препарат «Цефтриаксон» начинает действовать незамедлительно. Он проникает в кровь, минуя пищеварительный тракт. Это значит, что его действие должно быть молниеносным. Никто, конечно, не обещает, что в течение нескольких минут после введения пациент почувствует улучшения. Но таковые должны наступить хотя бы через 2-3 дня. Если на четвертый день использования препарата вы не видите заметных улучшений, то лекарство, скорее всего, оказалось неэффективным. Так бывает, если препарат назначается без предварительного исследования чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Поэтому в таком случае продолжать лечение и даже увеличивать его срок нет необходимости. Нужно обратиться к врачу для получения иного назначения.

Дополнительно

Препарат «Цефтриаксон» отлично справляется с тонзиллитом. То, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при ангине, расскажет врач. Обычно для лечения горла препарат назначается на срок 4-5 дней. Этот курс меньше, чем при бронхите.

Важно еще учитывать функционирование почек и печени при назначении этого антибиотика. Если есть нарушения, то суточная доза медикамента не должна превышать 2 г. Продолжительность лечения нужно сделать минимальной, а также постоянно контролировать количество действующего вещества в организме.

Подытожим

В последнее время пациенты стараются лечиться самостоятельно в силу нехватки времени. Поэтому часто возникает вопрос: «Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при ангине взрослому и ребенку?» Медики настоятельно не рекомендуют пользоваться советами знакомых и брать схему лечения с просторов интернета. Для каждого случая длительность использования и способ применения препарата выбираются индивидуально. Важно не прерывать терапию сразу после улучшения самочувствия, а завершить курс полностью. Также следует помнить, что внутримышечное введение антибиотика для взрослых не предусматривает использование более 1 г препарата за раз. Крепкого здоровья!

Лекарственный препарат обладает 100% биодоступностью и прекрасно всасывается из места введения в системный кровоток пациента. Одна инъекция в сутки позволяет достичь необходимой терапевтической концентрации средства. Именно поэтому чаще всего назначают колоть Цефтриаксон один раз в день.

Прежде чем проводить терапию, необходимо убедиться в отсутствии у пациента повышенной чувствительности к антибиотику. Гиперчувствительность - единственное противопоказание Цефтриаксона, что является его огромным достоинством.

Дозировка

Для лечения ребенка, в возрасте от 14 дней до 12 лет, назначаются уколы один раз в сутки . Расчет дозы проводится, исходя из нормы 20-50 мг препарата на 1 кг веса ребенка. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг. Однако необходимо помнить, что изменение дозы может проводить только лечащий врач.

Для взрослых пациентов и детей старше 12 лет используется 1-2 г Цефтриаксона один раз в день, с интервалом в 24 часа. При необходимости, вызванной тяжестью заболевания или недостаточной чувствительностью микроорганизмов, возможно увеличение дозы до 4 г.

Новорожденным детям в первые 2 недели от рождения проводят инъекции Цефтриаксона 1 раз в сутки в дозировке 20-50 мг на кг веса.
Если вес ребенка превышает 50 кг, то ему можно применять для лечения препарат в дозировке, аналогичной взрослому пациенту.
Пациентам пожилого возраста количество Цефтриаксона не корректируют.

Длительность терапии и схему лечения назначает врач, в соответствии с состоянием пациента и тяжестью заболевания. Количество уколов Цефтриаксона в день в виде исключения можно повысить до двух.

При нарушениях функциональной активности почек и печени, нет необходимости корректировать стандартную схему терапии, поэтому можно колоть препарат в стандартной дозе. Исключение составляет сочетание почечной и печеночной недостаточности тяжелого характера. В этом случае проводится регулярный контроль уровня Цефтриаксона в крови пациента, что обуславливает изменение дозировки. Таким пациентам препарат необходимо колоть один раз в сутки.

Показания к применению

Чаще всего Цефтриаксон назначают взрослым в виде инъекций при следующих патологических состояниях:

• при бактериальных инфекциях внутренних органов, желудка и кишечника (например, при перитоните и др);
• при инфекционно-воспалительных процессах, протекающих в дыхательных путях (например, пневмония, бронхиты острого и хронического характера, гаймориты, абсцессы);
• при инфекциях суставной и костной ткани;
• при кожных поражениях, бактериальной природы;
• для терапии инфекций мочеполовой системы;
• при заражении крови, менингите, эндокардите и др;
• для профилактики развития инфекций в послеоперационном периоде.

Заключение

Для лечения инфекционно-воспалительных процессов различной локализации, пациенту необходимо раз в день проводить инъекции Цефтриаксона. Одноразовое использование достаточно для накопления терапевтической концентрации препарата и поможет избежать побочных эффектов.

Длительность терапии определяется индивидуально и зависит от течения заболевания, его тяжести и состояния пациента. Однако при развитии побочных эффектов необходимо прекратить колоть Цефтриаксон и обратиться к врачу-специалисту, который откорректирует дозировку или назначит для замены аналог.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Заболевания верхних дыхательных путей могут быть вызваны различного рода бактериями и микробами. Цефтриаксон при гайморите – одно из эффективных средств на самых ранних этапах развития недуга.

Применяется в том случае, когда антибиотики пенициллинового ряда не способны справиться с болезнью.

Описание и действие препарата

Цефтриаксон является бета-лактамным антибиотиком. Относится к ряду цефалоспоринов. Выполняет антимикробное действие путем разрушения клеточных стенок бактерий. Эффективно справляется практически со всеми патогенными микробами, в том числе и выделяющими бета-лактамазу.

Изготавливается в виде белого или светло-желтого порошка. Упаковка – стеклянный пузырек. Используется для приготовления раствора. Вводится путем уколов в вену или мышцы.

Антибиотик Цефтриаксон при введении в мышцы быстро адсорбируется в кровь и достигает максимального объема в течение 2- 3 – х часов после применения. Не накапливается в клетках тканей и выводится из организма с мочой в ближайшие два дня.

Когда назначают

Препарат способен пагубно действовать на многие чувствительные к антибиотику микробы, за исключением хламидий и микоплазм, поэтому область применения у него большая.

Показания к применению:

1. Инфекционные воспаления кожных покровов
2. Лор-инфекции (гайморит, синусит, ринит)
3. Микробные почечные заболевания и мочевыводящей системы
4. Инфекции бронхов, легких (пневмония)
5. Недуги половых органов
6. Менингит
7. Заражение крови и мягких тканей
8. Заболевания брюшной полости, вызванные инфекцией

Разводят лекарственное средство с физ. раствором или Лидокаином. при гайморите достаточно болезненные, поэтому рекомендовано раствор готовить на основе анестетика, способного снять неприятные ощущения. Применять следует сразу же после приготовления для исключения потери действенных свойств препарата.

Часто Цефтриаксон при гайморите назначают, когда нет времени или возможности выяснить род бактерий, вызывающих заболевание.

Дозировка и особенности терапии

Цефтриаксон при гайморите назначают, когда недуг перешел в стадию хронического или заболевание запущено. Курс лечения должен определить врач, проведя ряд исследований. Обычно антибиотик вводят в организм в течение недели.

Как колоть препарат?

Инструкция по применению к лекарственному средству подробно описывает процесс и дозировку при лечении гайморита и других заболеваний. Однако, перед началом использования препарата в качестве терапии необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач подскажет как разводить лекарство и сколько дней делать уколы.

➡ Взрослым

Взрослым, детям с 12 лет, массой более 50 кг назначают 1 – 2 г в сутки. При усложненном развитии гайморита, дозу допускается увеличить до 4 г. Порошок Цефтриаксона разводят с анестетиком, таким как Лидокаин. Колоть раствор нужно сразу же после приготовления, хранить оставшуюся жидкость допускается в течение четверти суток, в прохладном, темном месте. Сколько дней колоть взрослому препарат при гайморите, зависит от развития и протекания заболевания.

Новорожденным назначают по 20- 50 мг/кг веса разово в сутки. Детям, возрастом 2 недели и более дозу увеличивают до 80 мг/кг. Разводить лекарство нужно в специальной воде для инъекций. Есть особенность в том, как колоть Цефтриаксон при гайморите детям. Препарат вводится медленно, в течение 2-4 минут для исключения развития аллергической реакции у малыша.

➡ Беременным

Цефтриаксон при беременности допустимо назначать в крайних случаях. Применение должно соответствовать инструкции. Период беременности – не ранее 2 триместра. Дозировка соответствует норме препарата для взрослого человека. Уколы делают дважды в день в объеме не более 1-2 г на разовый прием. Применение препарата должно осуществляться в медицинском учреждении, под контролем специалистов. При лечении Цефтриаксоном гайморита кормление ребенка грудью стоит на время прекратить.

Если в период протекания гайморита из носа выделяется гнойный экссудат, допускается применение лекарства в виде капель. В чистом виде медикамент для закапывания использовать нельзя, его нужно разбавлять и смешивать с Називином и Гидрокортизоном. Цефтриаксон в нос закапывается дважды в день по 2 капли.

Если антибиотик не помогает

Цефтриаксон – сильный антибиотик, способный справиться с многими патогенными микробами и бактериями. Если действие при гайморите оказалось слабым или незаметным, стоит провести дополнительные исследования, повторно ознакомиться с аннотацией к препарату.

Возможные причины:

1. Заболевание вызвано микробами, устойчивыми к антибиотику
2. Гайморит перешел в хроническую или запущенную стадию
3. Не соблюдается схема введения лекарственного средства

В подобном случае нужно повторно обратиться в поликлинику и, в зависимости от того сколько дней длиться лечение — пересмотреть систему терапии в целом.

Особенности препарата

Для достижения быстрого результата в лечении гайморита Цефтриаксоном важно соблюдать рекомендации к лекарственному средству и знать особенности его применения.

Свойства препарата:

• При применении Цефтриаксона необходимо постоянно контролировать химический состав крови
• В период и после уколов желательно провести курс лечения дисбактериоза
• Раствор лекарственного средства запрещено вводить одновременно с другими антибактериальными препаратами
• Результат действия медикамента заметен спустя 2 дня
• Запрещено резко отменять использование Цефтриаксона, если замечены значительные улучшения состояния здоровья больного
• Во время лечения запрещено употреблять напитки, содержащие алкоголь

Соблюдая все правила и зная сколько колоть Цефтриаксон по времени, можно заметить быстрый эффект и избавиться от гайморита.

Противопоказания

Цефтриаксон имеет ряд противопоказаний для определенных групп людей. Назначают при гайморите его с осторожностью, не усугубляя состояние пациента.

Применяют с осторожностью:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
2. Детский возраст
3. Беременность и период лактации
4. При склонности к аллергическим реакциям
5. При почечной и печеночной недостаточности

Побочные эффекты возможны при несоблюдении инструкции по применению. Действие Цефтриаксона системное. Лекарство поступает во все ткани организма, поэтому может вызвать отрицательную реакцию со стороны любого органа.

Побочные эффекты:

• Пищеварительная система – тошнота, рвота, диарея
• Кожные реакции – сыпь, покраснения, зуд
• Изменение состава крови при длительном применении
• Мышечные отеки в местах уколов

Передозировка препарата практически исключена, если пациент соблюдает предписания и инструкцию по применению. При возникновении подобных ситуаций рекомендовано симптоматично устранять проявившуюся реакцию организма.

Многие пациенты, зная о том, что Цефтриаксон применяется в крайних случаях, имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, пытаются найти в аптечных сетях аналоги. При выборе возникает ряд вопросов. Что лучше, Цефазолин или Цефтриаксон? Помогает ли Цефтриаксон при гайморите или лучше остановить свой выбор на втором препарате?

Благодаря назначаемым уколам, организм человека эффективнее борется с инфекциями и больной быстрее выздоравливает. Но многие инъекции являются болезненными. Чтобы облегчить дискомфорт от их применения, необходимо правильно их разводить. Один из популярных препаратов для инъекций – Цефтриаксон. Рассмотрим тонкости и особенности разведения этого антибиотика для достижения наилучшего результата.

Когда применяется?

Цефтриаксон – это антибиотик для инъекций цефалоспорового ряда, относящийся к третьему поколению. Он обладает широким спектром действия, в том числе он угнетает образование мембран клеточного типа у бактериальных клеток. Его обычно назначают при инфекционных заболеваниях:

• дыхательных путей (сюда относится, например, бронхопневмония);
• кожи (примером её заболевания является рожа);
• половых органов (гонорея, аднексит);
• мочевыделительной системы (паранефрит или пиелонефрит);
• органов брюшной полости (перитонит) и ряде других проблем.

Важно помнить, что антибиотики помогают при инфекционных заболеваниях, но в принципе не могут бороться с заболеваниями, которые вызываются вирусами. Это распространённое заблуждение.

Зачем разводится?

Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.

Но при применении антибиотика подобного типа, важно понимать, как именно пациент отреагирует на тот или иной раствор, что именно должно применяться для разведения, например, вода или лидокаин, нет ли у человека аллергических реакций, которые могут помешать. Также важно узнать у врача, куда именно должно осуществляться инъекция, потому что растворы местных анестетиков, как правило, не применяются, если приготовленный раствор требуется вводить внутривенно.

Выбор и применение раствора

Для любых антибиотиков, включая Цефтриаксон, применяются одни и те же жидкости, предназначенные для разведения. Это может быть вода для инъекции, физраствор хлорида натрия, а также лидокаин или новокаин, которые применяются в виде растворов.

Важно помнить, что эффективность антибиотика не зависит от того, какая именно жидкость будет выбрана для его разведения. Если вы разведёте порошок водой или выберете лидокаин – принципиальной разницы не будет. Зато будет принципиальная разница в ощущениях. Правильное разведение поможет понизить негативный болезненный эффект, упростив применение препарата, сделав его более комфортным для пациента. Далее будут приведены общие советы, но всё равно необходимо уточнить у врача, как стоит разводить препарат в вашем случае. Особенно если укол делается ребёнку – тогда даже если он переносит, например, лидокаин, его необходимо разбавлять в равных пропорциях с физраствором хлорида натрия/водой для инъекций.

Также важно помнить, что приготовленный раствор может использоваться лишь раз. Даже если Цефтриаксон приготовлен с запасом, даже если его осталось достаточно много, всё равно нужно выкинуть остаток, он больше не может применяться. Разводить впрок не стоит, даже если ставить его в охлаждённое место, он всё равно не будет годен.

Как разводится?

Разводить Цефтриаксон нужно в зависимости от того, как он будет в дальнейшем применяться – внутримышечно или внутривенно. Это принципиально меняет процедуру разведения для инъекций. Вот небольшая инструкция:

Внутримышечное применение

Чтобы применить Цефтриаксон внутримышечно, нужно взять лидокаин в виде 1% раствора и в объёме 2-3 мл, либо лидокаин в виде 2% раствора и воду для инъекций, которые необходимо смешать между собой в пропорции 1 к 1. В таком случае порошок легко разводить, он быстро растворится, не останется никаких осадков, не возникнет помутнения. Если же они всё же возникли, то значит, что с раствором то-то не так, применять Цефтриаксон после этого настоятельным образом не рекомендуется.

Дозировка, которая применятся для взрослых – до 2 г препарата в сутки. Обычно не рекомендуется вводить в одну ягодичную мышцу более грамма препарата. Если человек младше 12 лет, то тогда необходимо применять 20-80 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Сколько именно применять – определяет врач, это зависит от того, насколько тяжело развивается основное заболевание.

Внутривенное применение

Иначе происходит внутривенное применение, рассмотрим также и его. Лидокаин при нём уже не используется, потому что лидокаин воздействует на работу сердца. Необходимо предпочесть 0,9% физраствор хлорида натрия или воду, предназначенную для инъекций, разводить именно ими. Лучше всего вводить препарат очень медленно, например, с применением капельницы.

Что нужно помнить?

Цефтриаксон и лидокаин (особенно лидокаин) могут вызывать у некоторых людей аллергию, потому необходимо предварительно провести тест на чувствительность. При нём на внутренней стороне предплечья делают незначительные царапины и на них наносят малое количество каждого препарата Если минут через десять не происходит покраснений, то тогда можно в дальнейшем применение данных инъекций без особых ограничений. Не рекомендуется применять для разведения новокаин, он может повысить шанс возникновения анафилактического шока.

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик , бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

• раствора д/и;
• раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

• Грам (+) аэробов — St. aureus Epidermidis , Streptococcus (pneumoniae , pyogenes , группы viridans );
• Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae , Acinetobacter calcoaceticus , Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae , Borrelia burgdorferi , Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli , Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii , вульгарного протея и протея mirabilis , Neisseria meningitidis , Serratia spp. , некоторых штаммов синегнойной палочки;
• анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile ), Bacteroides fragilis , Peptostreptococcus spp. .

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii , Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi ), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri ), Shigella spp. ; Bacteroides bivius , Streptococcus agalactiae , Bacteroides melaninogenicus .

Устойчивые к метициллину Staphylococcus , многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis ) и Streptococcus группы D к (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетические параметры:

• биодоступность — 100%;
• Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
• связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
• Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции . Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

• почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
• с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

• инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря , ангиохолите , перитоните ), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры , пневмония , , абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая , пиелит , , , эпидидимит );
• эпиглоттита ;
• инфицированных ожогов/ран;
• инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
• бактериальной септицемии ;
• сепсиса ;
• бактериального ;
• бактериального менингита ;
• шанкроида ;
• клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
• неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
• сальмонеллеза/сальмонеллоносительства ;
• брюшного тифа .

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным .

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является , его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

Ценными свойствами препарата являются:

• наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
• способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в , который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
• возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum , поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе , а также при вторичном и скрытом сифилисе .

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при и при ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина . Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками , сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите ? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

• период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии ;
• недоношенность ;
• / печеночная недостаточность ;
• энтерит , НЯК или , ассоциированный с применением антибактериальных средств ;
• беременность;
• лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

• реакций гиперчувствительности — эозинофилии , лихорадки, кожного зуда, , отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы , сывороточной болезни , , озноба;
• головной боли и головокружения;
• олигурии ;
• нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, , нарушение вкуса, , формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз , псевдомембранозный энтероколит , , кандидомикоз и прочие суперинфекции);
• нарушения гемопоэза ( , в том числе гемолитическая ; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения ; тромбо- и лейкоцитоз , гематурия , базофилия , кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , глюкозурия .

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

Инструкция по применению Цефтриаксона. Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя и справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин , снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином , способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин , его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина , порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина . После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина . Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок , а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Передозировка

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами .

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К . По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности .

Условия продажи

Для приобретения требуется рецепт на латыни.

Рецепт на латинском (образец):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Условия хранения

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25°С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

Срок годности

Особые указания

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе , а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности , следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К .

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

, , , Цефпотек , Спектрацеф .

Цефтриаксон или Цефазолин — что лучше?

Оба препарата относятся к группе “Цефалоспорины ”, но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков , имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении Грам (-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Что лучше: Цефтриаксон или Цефотаксим?

И Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Совместимость с алкоголем

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание “Цефтриаксон + этанол ” может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.