После укуса собаки опухла нога что делать. Уксу собаки: чем обрабатывать рану и насколько это опасно

Отек мягких тканей после укуса собаки возникает как последствие повреждения тканей, кровеносных и лимфатических сосудов. Также является признаком воспаления раны после попадания в нее инфекционного агента.

Общение с представителями животного мира, особенно с домашними любимцами, доставляет массу приятных, положительных эмоций, дарит радость, вносит разнообразие в нашу жизнь. Собаки особенно преданы своим хозяевам, защищают от внешней агрессии, помогают в трудных жизненных обстоятельствах. Но нередко случается так, что именно собаки проявляют недружелюбие, вплоть до нападения, по отношению к человеку. В таких случаях остается след от встречи с животным – укус собаки.

Снять отек после такого повреждения нередко достаточно сложно. Связано это с несколькими определяющими факторами.

  • глубина и площадь повреждения;
  • порода собаки (здесь подразумевается величина челюстей и зубов животного);
  • возможность инфицирования раны;
  • возможность заражения бешенством от животного;
  • локализация места укуса;
  • состояние самого пострадавшего (возраст, иммунный статус, сопутствующие патологии).

В зависимости от совокупности обстоятельств нанесения укуса, его площади, статуса собаки (вакцинирована она или не вакцинирована), тяжести нанесенных повреждений пострадавшему от нападения, его состоянию после нанесенных травм, неотложная помощь должна оказываться в адекватном объеме. Последующее наблюдение также является важным фактором своевременной корректировки лечебных мероприятий.

Также хозяевам животным и просто обычным людям надо помнить простые правила поведения рядом с животными, независимо от того, домашний ли это любимец или бездомный пес. Тогда после встречи человека и собаки останутся только приятные воспоминания, а не укус или отек после него.

Что влияет на величину отека

Величина раны

Площадь повреждения и его глубина напрямую влияют на постраневые отеки окружающих мягких тканей. Чем глубже укус, тем сильнее и обширнее будет отек тканей вокруг него. Поверхностные проколы или разрывы эпидермиса может сопровождать незначительный отек близлежащих мягких тканей.

Укус, который привел к значительным разрывам не только эпидермиса, но и подкожной жировой клетчатки, кровеносных сосудов как малого, так и более крупного калибра, а также повреждению местной лимфатической сети, конечно, при последующем заживлении будет осложнять значительный отек.

Во время нанесения укуса собаки могут также повреждать даже суставы, жизненно важные органы, сосуды. Часто бывают случаи повреждения глазного яблока, откусывания ушных раковин, фаланг пальцев. Повреждения могут быть настолько глубокими, вплоть до повреждения суставов, разрывов сухожилий.

Порода собаки

Величина и мощность челюстного аппарата собаки напрямую определяет характер повреждений, полученных после агрессии животного. Чем мощнее развита челюсть, ее мышечная структура, тем глубина укуса будет больше, также сильнее будут повреждаться сосудистые и мышечные образования пострадавшего. Ведь сила сдавления тканей, сосудов в месте укуса будет больше, а, значит, и последующий отек будет более выражен.

Инфекция

Как правило, в слюне животных присутствуют бактерии. Они отличаются по своему родовому и видовому составу от привычных микроорганизмов для человеческой микрофлоры. Именно поэтому занесение со слюной микробов из полости рта собаки в рану, оставшуюся после укуса, грозит развитием последующего инфекционного процесса и нагноения в ней.

Отек является одним из пяти классических признаков воспаления. Именно поэтому следует внимательно наблюдать за пострадавшим уже во время лечебных мероприятий, и в случае подозрения на возникновение инфекционного осложнения укушенной раны, предпринять необходимые шаги для избегания более серьезных последствий.

Бешенство

Внимательное наблюдение необходимо не только за тем, кто получил укус, но и за тем, кто его нанес. Никогда не следует забывать о возможности получения через укус собаки возбудителя бешенства. Заболевание это лечится только специфической антирабической сывороткой, никакие другие медикаментозные средства не являются эффективными для излечения этого недуга. Если за животным нет возможности проследить, то следует профилактически назначить антирабическое лечение пострадавшему для предупреждения заболевания бешенством.

Место укуса

Место, куда был нанесен укус, также является очень важным фактором, который определяет как тяжесть самого ранения, так и отек, возникающий после него. Наиболее неблагоприятными для осложнений считаются места, где проходят нервные и сосудистые магистрали и пучки. Таковыми являются лицо, шея, бедра.

Разрывы аорты, бедренной артерии грозят профузными кровотечениями, с быстрой критической потерей массы крови. Повреждения нервов грозят не только отеками, но и нарушением функции органа, вплоть до ее утраты. Укус в ноги ниже бедер, особенно в подколенную область, может осложниться разрывом сухожилий и также большой кровопотерей.

Помощь при укусах

Чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем легче будет проходить заживление раны. Но не всегда это условие возможно соблюсти. Нападение животных может произойти где угодно, в любое время суток, поэтому знать, как оказать доврачебную помощь необходимо практически каждому человеку. В особенности это касается хозяев собак и членов их семьи.

Главное условие при любых обстоятельствах, когда приходится оказывать или ожидать помощь – не паниковать! Паника является врагом любых адекватных действий, иногда становится причиной печальных последствий. Также важно помнить о времени, в течение которого должна быть оказана помощь. Соображать надо быстро, хладнокровно, четко.

  1. Устранить повреждающий фактор, то есть оттащить собаку. Ее можно облить водой, ударить палкой, схватить за холку и оттащить.
  2. Место укуса необходимо промыть чистой водой, можно с мылом.
  3. Остановить кровотечение по существующим правилам.
  4. Во избежание распространения инфекции по лимфатическим сосудам, пережать жгутом конечность выше места укуса.
  5. Закрыть раневую поверхность чистой тканью, чтобы не допустить попадания в нее возбудителей нагноений извне.
  6. Если возможно, изловить животное для последующего наблюдения за ним на предмет выяснения инфицирования бешенством.
  7. Доставить пострадавшего в травмпункт для оказания квалифицированной помощи и проведения антирабической профилактики.
  8. Медицинская помощь должна быть оказана не позднее 1-3 часов с момента нанесения ранений.
  9. Не стоит прибегать к непроверенным народным средствам и пренебрегать медикаментозным лечением.

Снять отек можно компрессами с ранозаживляющими и очищающими средствами, ванночками с морской солью, фурацилином. Помимо специфического лечения, антибиотикотерапии врач может назначить противовоспалительную терапию, дополнить ее мочегонными средствами для усиления диуреза и выведения лишней жидкости.

Отек может мешать функционированию конечностей и нормализации крово- и лимфоснабжения поврежденной области. Поэтому желательно делать компрессы с противовоспалительными средствами, а также препаратами, которые улучшают капиллярное кровоснабжение, например, Димексид с новокаином.

Прием мочегонных лекарств облегчает отечное состояние, однако, не стоит принимать их без рекомендации врача. Это может быть чревато сосудистыми осложнениями, проблемами с артериальным давлением, обострением существующих нефрологических патологий. Очень эффективны для снятия отеков физиотерапевтические процедуры, но они показаны только в периоде вне обострения, стойкой реконвалесценции.

Профилактика укусов

Говорят, что всегда проще избежать заболевания, чем потом его лечить. С укусами животных это изречение очень актуально. Существуют некоторые достаточно простые правила, при соблюдении которых вероятность получения ранения в результате укуса собаки может быть сведена к минимуму.

  1. Избегать встречи и провоцирования с бездомными животными.
  2. Домашних питомцев необходимо воспитывать, но не провоцировать агрессивное поведение.
  3. Относиться с должным пиететом к правам и территории животного.
  4. Не беспокоить собаку во время приема пищи, болезни, травмы.
  5. Маленькие дети оставаться наедине с животными не должны.
  6. Дети должны знать, что нельзя трогать чужих и незнакомых животных.
  7. Собака, которая недавно ощенилась, должна находиться со своими щенками.
  8. Бойцовские породы собак должны содержаться в соответствующих условиях: ношение намордника, поводка, строго ошейника.

Сказать, что существуют породы или виды собак, которые однозначно опасны или всегда агрессивны, нельзя. Любая собака может стать источником потенциальной опасности при обстоятельствах, способствующих проявлениям агрессии. Следует помнить, что даже самое воспитанное и дрессированное животное все-таки остается животным и руководствуется в своем поведении инстинктами. Чем меньше у него будет поводов проявить природную агрессию, тем меньше будет вероятность получения укусов и последующих осложнений.

Тема известная. Особенно достается маленьким собачкам. Травмы тяжелые, чаще всего, несовместимые с жизнью. Но не будем о грустном. Будем о том, как помочь собаке при укушенной ране.
Следует оговориться, есть случаи, когда необходима экстренная помощь ветеринара. Вы оказываете только первую помощь.
Есть ситуации, когда можно обойтись домашним лечением при условии, что собака, напавшая на вашу, привита от бешенства. Поэтому начнем по порядку.

1. Разберем случай, когда обращаться к ветеринару, возможно, не придется.

Подрались две равные по силе собаки и нанесли друг другу укушенные раны. Собаки расцепились, чувствуют себя хорошо, кровотечения большого не наблюдается. В таком случае сделайте следующее:

  1. Сразу же спросите у владельца собаки, с которой сцепился ваш пес, где он живет, точный адрес. Привита ли собака от бешенства. Нет ли каких-либо инфекционных заболеваний у собаки. Договоритесь о встрече, на которой вы оба покажете друг другу паспорта с отметками о прививке против бешенства.
  2. Затем идите домой и просмотрите собаку как следует, найдите все повреждения кожи. Все раны, царапины. Царапины смажьте зеленкой. Не пользуйтесь при первой помощи собаке йодом, забудьте про него вообще.

Затем найдите раны в виде дырочек в коже. На эти ранки нужно обратить пристальное внимание. Если таких ранок много, дайте сразу собаке таблетку анальгина. Сделайте это обязательно. Укушенные раны вызывают сильную боль. Не причиняйте собаке дополнительные мучения. Так вот, эти дырочки от зубов необходимо отметить. Каким образом? Надо выстричь вокруг них шерсть. Лучше всего налить на эти ранки Мирамистим или Хлоргексидин. Эти препараты - прекрасные антисептики и не причинят боль собаке. Завязывать ранки совершенно необязательно. И даже если собака пытается их лизать, не препятствуйте. Такие раны затягиваются быстро, а внутри остается воспалительный очаг, и на месте раны может появиться абсцесс. Вот поэтому чем дольше не затянется укушенная рана, тем лучше. Такие раны – дырочки ни в коем случае не зашивают.

  1. Теперь оцениваем тяжесть нанесенных покусов. Если состояние собаки оценено вами как тяжелое, то срочно вызывайте ветеринара. Возможно, придется выводить собаку из болевого шока. Если состояние собаки нормальное: собака веселая, играет, ест, пьет, с удовольствием идет гулять, то продолжаем наблюдать за ранами еще 7 дней, поливая их каждый день, например, мирамистином. Я также использую для обработки внутренней поверхности таких ран или Мастисан, или Мастиет –форте. Замечательные средства, которые можно использовать начиная с третьего дня покуса до полного заживления ран.

Мы с вами разобрали вариант с благополучным исходом, где не было рваных ран, сильного кровотечения.

Рваные укушенные раны.

Теперь перейдем к более травматичной части нашего курса. Это рваные укушенные раны. Чаше всего рваные раны возникают в результате неправильных действий самих владельцев собак. Первое, что хочется сделать, когда собаки сцепились, это растащить их. И вот с огромным усилием один хозяин тащит свою собаку в одну сторону. А владелец второй дерущейся собаки тащит ее в другую сторону. В результате появляются рваные раны. Это когда кожа на собаке разорвана частично и свисает лоскутом. Ужасно читать. Еще ужаснее это наблюдать.
Следовательно, разберем сначала, как надо разнимать дерущихся собак.
Внимательно читайте: дерущихся собак, именно двух собак одинаковой силы, вступивших в драку.

  1. Отпустить собак с поводков.
  2. Ни в коем случае не бить собак, это только подогревает схватку.
  3. Оба хозяина одновременно берут собак за ошейники, перекручивают их как можно туже. В пасти вставляются палки для разжима челюстей. Разжав челюсти одновременно на раз два, собак разводят в разные стороны.

Что это даст? Это поможет Вам избежать рваных ран, особенно на голове и животе.
Совет дан. Будете Вы его придерживаться или нет, это Ваше дело.

Разберем сложную ситуацию, когда хозяева все же растащили своих собак и увидели рваные раны. Эти раны могут сильно кровоточить. В них может попасть грязь и инородные предметы.
Так вот, если кровотечение несильное, не стойте и не ругайтесь с хозяином другой собаки, а срочно бегите домой. Если собака не может идти, берите ее на руки и бегите.
Первое, что Вы должны сделать, это обезболивание. Умеющим делать инъекции - совет: сделайте анальгин внутримышечно от 2 до 4 мл. Для тех, кто не умеет делать инъекции, совет: дайте собаке 2 таблетки анальгина. Не жмитесь с анальгином, крупной собаке необходимо 2 таблетки, а не половинка.
Теперь осматриваем раны. Если рана большая и лоскут оторванной кожи более 2 см, то необходим ветеринар, для того чтобы частично зашить рану. Ни в коем случае не применяйте перекись водорода, йод и даже зеленку. Все это в рану заливать категорически запрещено. Необходимо намочить салфетку теплым раствором фурацилина и наложить не давящую повязку и ждать приезда ветеринара.
Если кожный лоскут оторван менее чем на 2 см, то, возможно, Вы сами справитесь с этим. Промойте раствором фурацилина рану из резиновой груши или можно из заварочного чайника. Влейте мастисан или мастиет – форте в рану, и можно наложить повязку.
Если Вы обнаружили, что повреждены мышцы или сосуды, то промыв рану, насыпьте пищевой желатин в рану и наложите тугую повязку на час. Если кровь не остановится через 20 минут, срочно вызывайте ветеринара.
Ветеринара необходимо вызывать, если собака плохо себя чувствует (лежит безучастная, дрожит, слизистые бледные, ректальная температура менее 37 градусов).
Очень опасны рваные раны в области живота, паха и ануса. При повреждении данных областей тела срочно нужен ветеринар и чем скорее, тем лучше.

Ваша малышка попала в зубы большого пса.

Моей собачке, очень маленькой болоночке, было 3 года, когда она попала в пасть сенбернару. Ну не виноват был этот пес. Просто Кнопка вылетела из подъезда с громким лаем и прямо в зубы спокойно идущему огромному псу. В результате несильного сжатия челюстей моя собачка получила перелом бедренной кости и рваную рану в области бедра. А проще говоря, открытый перелом. С собачкой гуляла старшая дочь. Она с криком и слезами прибежала домой. Обе мои девочки были в шоке. Кнопкин шок я сняла инъекцией преднизолона и анальгина. Дочка еще долго не могла успокоиться, хотя я постаралась влить в нее немного корвалола. Лапка песика зажила в течение месяца. Кнопки нет сейчас с нами, она умерла в 13 лет. Но мы иногда вспоминаем с дочкой этот ужас и по сей день. Так что учитесь на чужих ошибках. А не на своих.
Поэтому пишу для владельцев малышек и тех, кто собирается приобрести собачку карликовой породы. Воспитывайте собачку так, чтобы при встрече с другой собакой она не бросалась с громким лаем на нее, а быстренько забиралась к вам на ручки. И сидела тихо как мышка. Тогда вы реально избежите трагедии, которая часто случается с собаками карликовых пород.
И так, Ваши действия при появлении любой незнакомой собаки, вес которой превышает хотя бы в два раза вес вашей крохи.
1. Срочно берите собачку на руки и лучше за пазуху. И обязательно отвернитесь от проходящей собаки. Если незнакомый пес заинтересовался вами и вашей собакой, орите что есть мочи и на собаку, и на ее хозяина. Громко и жутко. Только не говорите фразу: "Уберите вашу собаку". Это будет нахальство с Вашей стороны. Просто кричите, что вы боитесь собаку, очень боитесь и разные слова, которые не обидят хозяина крупной собаки.
2. Если собака таких размеров, что за пазуху не пролезает, то возьмите собаку на поводок и прячьте за себя. Не разрешайте ей лаять. При этом постарайтесь позвать хозяина большой собаки.
3. И все-таки вам не удалось избежать трагедии, и крупная собака вцепилась в вашего питомца. Имейте в виду: силы неравные. Не пинайте большую собаку, вы ее подогреете на более жестокие меры. Не дергайте свою собаку за поводок, это бесполезно. Выдергиванием из пасти пса, схватившего малыша, вы нанесете еще большие увечья своей собаке. Кричите, визжите, зовите хозяина напавшего пса. Если он не знает, что делать, берите чужую собаку за ошейник перекручивайте его что есть силы и вставляйте палку между зубов. Любую палку, которую найдете поблизости, и, как только пес разжал зубы, оттаскивайте его от вашего малыша. Надежно зафиксируйте собаку, иначе она опять нападет. И передайте ее хозяину. А теперь бегите скорее к своей собаке.
Иногда собаки после такого конфликта ведут себя так, словно ничего не случилось. Это обманчивое поведение. Я видела, как пес прошел 100 метров на сломанных лапах, когда попал под машину. Поэтому не давайте своей собаке убежать, а лучше всего - вообще двигаться. Берите на руки и бегите домой, можно сразу в ветклинику, чтобы не терять времени даром. Сейчас важнее спасти песику жизнь, а не разобраться в том, кто прав, кто виноват.
Если ветклиника вам сейчас недоступна, то ваши действия таковы:
1.Дома положите собачку на стол на белую пеленку. Обязательно белую, чтобы вы увидели кровь, которая будет пробиваться сквозь шерсть. И начните осматривать. Если вы чувствуете, что вам плохо, примите 40 капель корвалола. Это придаст вам силы действовать дальше. Не плачьте над собако,й не причитайте и, самое главное, не ругайте нерадивого хозяина. На это уходит много сил. А они вам нужны для спасения вашего любимца. А потом, если опасность минует, можно и поплакать.
2. Оцениваем состояние: в сознании ли собака, держит ли голову, смотрит ли на вас, облизывается ли и глотает ли.
Не поврежден ли позвоночник. Неестественная поза, невозможность встать на лапы говорит о том, что позвоночник, скорее всего, поврежден. Вызывайте ветеринара срочно. Также срочно, если собака без сознания.
При тяжелом состоянии не ведите время. Здесь дорога каждая минута. Врач и только врач сможет спасти собаку, если у нее есть хотя бы один шанс выкарабкаться.

Итак, мы убедились, что собака в сознании и позвоночник цел. Обезболивание проводится как перед осмотром, так и после него.
Корвалол от 10 капель до 40 разводим в ложечке малым количеством воды и вливаем в ротик.

Осматриваем собаку:

1. Голова, глаза, уши. Каждый миллиметр, отмечаем все царапины и раны.
2. Шею внимательно и детально, разбирая шерсть.
3. Туловище, обязательно осмотрим живот, грудную клетку, анус, спину.
4. Лапы.
Если ран много и они кровоточат, лучше позвать врача. Я рекомендую к маленькой собаке обязательно позвать врача. Так как шок после травм, если его не снять вовремя, дает в последующем осложнения на сердце.
Остальное есть в предыдущей статье: как обрабатывать раны и так далее.

Очень печальная тема. Я понимаю. Трагедий много. Много слез. Много горя.
Давайте избегать таких горестей. У меня были и маленькие, и большие собаки, и я поняла одну вещь: не стоит быть беспечными. По законам собачьего мира не может маленькая собака лаять на того, кто крупнее и сильнее. Не существует в собачьем мире такой правды: нельзя обижать слабых. Это человеческий моральный закон. Он к собакам никакого отношения не имеет.
Я слышала много раз от хозяев маленьких собачек слова, которые вселяли ужас в мое сердце. Вот эти слова: «Моя собачка не тронет никого, она только полает и все». Вдумайтесь в эту фразу. Сами хозяева подписывают приговор своим крохам. Сами! Понимаете.
Большая собака не стерпит такого нахальства от менее сильной собаки. И в большинстве случаев выберет ситуацию, когда сможет отомстить крошке. А кто в этой ситуации виноват? Сами думайте.
Мне приходится выглядывать в подъезд прежде, чем вывести своего ротвейлера на прогулку. Так как этажом выше живет крохотный пекинес, который постоянно бросается в драку с моей Елкой. А хозяева песика также беспечно пускают его гулять без поводка впереди себя. У них вызывает улыбку такое поведение маленькой собачки.
Сколько времени я смогу предотвращать трагедию, я не знаю. Но постараюсь сделать все, что в моих силах.

Собака - лучший друг человека. С этим утверждением, безусловно, согласна большая часть людей. Действительно, преданность этого животного стала притчей во языцех. Однако, несмотря на свои замечательные качества, собака может нанести человеку ощутимый вред - покусать. Каждый должен знать, что предпринять, если напала собака, как свести вред от встречи с агрессивным животным к минимуму и как лечить последствия укусов.

Чем опасен укус собаки?

Больше 150 тысяч россиян каждый год обращаются за медицинской помощью после нападений и укусов собак. Десятки людей умирают от бешенства, передавшегося с собачьим укусом. Число случаев собачьей агрессии возрастает в летний период, причём страдают люди больше от домашних питомцев, чем от бездомных. Чаще всего укусы получают взрослые мужчины и дети: малыши двух-четырёхлетнего возраста и подростки 10–14 лет.

Страшнее всего укусы собак бойцовских и некоторых служебных пород: немецких овчарок, бультерьеров, ротвейлеров, питбулей, доберманов. Сила укуса этих животных очень велика и повреждения они наносят серьёзные.

Собачий укус - это травма, опасность которой зависит от многих факторов:

  • Силы укуса - раны могут быть разными:
    • поверхностными (колотыми), когда немного нарушается целостность кожных покровов; такие травмы при отсутствии осложнений заживают довольно быстро;
    • рваными, когда укусы намного глубже - разорванными могут быть мягкие ткани, а в некоторых особенно тяжёлых случаях повреждёнными оказываются суставы, кости, связочный аппарат.
  • Места укуса: у взрослых людей страдают чаще всего ноги (лодыжки) и руки (кисти и предплечья), детей собаки могут покусать за шею, лицо, голову. Опаснее всего именно повреждения в области шеи и головы, глубокие раны в этих местах могут привести к летальному исходу.
  • Состояния здоровья собаки - со слюной агрессивного животного в рану попадают разные бактерии и вирусы, среди которых страшнее всего вирус бешенства.
Опаснее всего собачьи укусы в область шеи, головы и лица

Бешенство - тяжелейшее заболевание, которое передаётся через слюну больного зверя. Болезнь страшна стопроцентным летальным исходом. Заразиться вирусом можно не только при попадании слюны в укушенную рану, но и в случае ослюнявливания повреждённой кожи или слизистых оболочек.

Стоит знать, что вирус содержится в выделениях животного ещё за 8–10 дней до видимых симптомов болезни. Поэтому с укусом любой собаки, даже с виду здоровой, необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение.

То, что собака больна, можно определить по её внешнему виду и поведению:

  • слюнотечению, выделению пены изо рта;
  • отвисанию нижней челюсти;
  • рвоте;
  • периодическим судорогам;
  • хриплому, приглушённому лаю.

Вполне вероятно, что агрессивно настроенная собака, у которой отвисает челюсть, наблюдается избыточное слюнотечение и возникают судорожные припадки, больна бешенством

Собака возбуждена, агрессивно настроена, готова к нападению, может грызть землю или попавшие в поле её зрения предметы.

Какова вероятность заражения бешенством от больного животного? Это напрямую зависит от того, на какую часть тела пришёлся укус. Если повреждена область шеи или ткани лица, то возможность заболеть очень велика и составляет 90%. При укусе за кисть вероятность инфицирования составляет 50–60%, если пострадала голень, плечо или бедро, то процент ещё ниже - около 20.

Помимо заражения бешенством, после укуса высока вероятность развития столбняка, возбудитель которого может присутствовать в почве, на различных предметах и легко попасть в рану. Столбняк - заболевание, прогноз которого всегда неутешительный.

Кроме возможности заболеть столбняком или бешенством, собачьи укусы могут нести следующие последствия:

  1. Значительные кровопотери, если раны очень серьёзные; могут быть разорваны крупные артерии или повреждены органы с развитием внутреннего кровотечения.
  2. Раневая инфекция - возникает в 15–20% всех случаев укусов; чаще это местный гнойно-воспалительный процесс, в редких случаях - системное инфицирование с развитием грозного осложнения - сепсиса. Во рту собаки существует множество различных микроорганизмов, патогенных для человека. Попадая в рану, микробы вызывают её инфицирование. В зависимости от вида попавших в рану возбудителей и состояния иммунной системы пострадавшего время развития воспалительной реакции варьирует от 8 до 24 часов.
  3. Психологическая травма. Нападение агрессивной собаки особенно опасно для детей, беременных и пожилых людей. Слабые дети, старики и женщины не в состоянии дать активный отпор животному, поэтому возникает высокий риск серьёзных повреждений. Помимо этого, укусы грозят последствиями в виде шока у ребёнка и угрозы прерывания беременности у будущей мамы. Укус пожилого человека может закончиться сердечным приступом, что требует немедленной помощи.

Симптомы: местная и общая реакция на укус

В лучшем случае, если собака не очень большая и укус пришёлся на закрытую плотной одеждой часть тела, можно отделаться лишь гематомами от сдавления мягких тканей зубами без повреждения кожи. Даже слабый укус собаки довольно болезненный, при сильных травмах боль очень выражена.

Колотая рана - проколы кожи с незначительным кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови рана может сочиться, вокруг проколов возникает отёк (припухлость) и покраснение, сыпь в виде мелких прыщиков, кожа может зудеть или, наоборот, стать нечувствительной (онемение). Эти признаки говорят о том, что укус довольно глубок и развивается воспалительная реакция. О гнойном процессе могут говорить усиление боли, отёка, отделяемое из раны с характерным запахом, причём эти симптомы появляются через несколько часов после укуса. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы, присоединяется общая слабость, лихорадка.


Собака может нанести зубами колотые раны и ссадины - такие травмы при отсутствии инфицирования лечить легче, чем рваные раны

Рваные раны сопровождаются сильным кровотечением, болью, выраженной слабостью и недомоганием, возможен болевой шок. Вероятность инфицирования при таких травмах гораздо выше.


Повреждения тканей от укусов крупных собак могут быть очень значительными

Если укусившая собака была больна бешенством, то первые признаки заражения у человека можно обнаружить уже через неделю после нападения. Время начальных проявлений болезни связано с местом укуса, глубиной и обширностью травмы. Чем ближе повреждения к голове (головному мозгу), тем раньше появятся симптомы.

Первый период заболевания короткий - всего 1–2 дня, он проявляется таким образом:

  • в области зажившего укуса снова возникает болезненность;
  • может повыситься температура тела;
  • беспокоит головная боль и резкая слабость;
  • инфицированный становится раздражительным, подавленным, теряет аппетит, у него появляется беспричинная тревога, страх, тоска, нарушается сон.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к необратимому нарушению работы важнейших центов (дыхательного и сосудодвигательного) и больной погибает.


Самое страшное последствие укуса собаки - заражение смертельным заболеванием бешенством

Продромальные явления, характерные для бешенства, сходны с первыми признаками не менее опасного заболевания - столбняка. Инкубационный период этого тяжёлого инфекционного заболевания длится от недели до месяца. У больного появляется тупая тянущая боль в месте травмы, окружающие мышцы могут напрягаться и подёргиваться. В этот период больной может жаловаться на слабость, головную боль, потливость, потерю аппетита. Затем присоединяются характерные для болезни симптомы - напряжение и судороги жевательной и мимической мускулатуры (тризм и «сардоническая улыбка»), болезненное затруднение глотания, сильное напряжение мышц затылка. Дальнейшее развитие инфекции проявляется тетаническими (генерализованными) судорогами - сильнейшими непроизвольными сокращениями скелетных мышц, при этом больной чувствуют мучительную боль. В худшем случае столбняк может привести к разрывам мышц, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии и остановке сердца.

Что предпринять в случае укушенной раны

Если укус не до крови, а собака просто сильно сжала зубами мягкие ткани, достаточно смыть попавшую на кожу слюну струёй воды с мылом, продезинфицировать это место любым доступным антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом) и приложить холод.

С любым укусом до крови, даже если агрессию проявило домашнее животное, получавшее прививки, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение - травмпункт, поликлинику, больницу. Обширные рваные раны, особенно в области головы, требуют оказания первой помощи и немедленного вызова скорой помощи. Вовремя начатое лечение и профилактика бешенства и столбняка может спасти пострадавшему жизнь.

Первая помощь

До отправления покусанного человека в больницу или приезда скорой помощи нужно провести определённые манипуляции. Алгоритм действий:

  1. Тщательно промыть рану. Для этого нужна струя воды с мылом. Оптимальный вариант - хозяйственное мыло (вирус бешенства гибнет в щелочной среде) или жидкое мыло, моющее средство (не стиральный порошок!), которое нужно в большом количестве растворить в прохладной кипячёной воде. Если такой нет, можно использовать чистую бутилированную или водопроводную воду. Жидкость не должна быть слишком тёплой, чтобы не спровоцировать ещё большее кровотечение, и очень холодной, чтобы не вызвать резкий сосудистый спазм.
    После укуса рану необходимо промыть водой с мылом, желательно хозяйственным
  2. Если кровотечение не слишком массивное и не повреждены крупные магистральные сосуды, нужно позволить крови свободно вытекать из раны, чтобы вместе с ней вымывались загрязнения.
  3. Обработка укуса. Саму рану (полость) можно продезинфицировать 3% раствором перекиси водорода, края повреждения необходимо обработать любым доступным антисептиком: йодосодержащим препаратом (5% раствором йода, Бетадином), 70% этиловым спиртом, Мирамистином, Хлоргексидином.
    После промывания мыльной водой укушенную рану нужно промыть 3% раствором перекиси водорода
  4. Наложить на рану повязку, желательно стерильную: бинт, салфетку, марлю. Если нет стерильного материала или бинтов, можно приложить чистую хлопчатобумажную ткань и не туго прибинтовать её.
    После обработки раны необходимо наложить на неё повязку, желательно стерильную
  5. Сильное кровотечение нужно остановить с помощью наложения жгута или максимального сгибания пострадавшей конечности. Поможет также возвышенное положение травмированной руки или ноги.

Рану нельзя прижигать, накладывать любые мази, туго бинтовать, закладывать в полость салфетки, бинты и т. д.

Дальнейшее лечение

По приезде в больницу пациенту проводится обработка укусов:

  • царапины, ссадины, небольшие колотые раны обрабатываются антисептиком и накладывается стерильная повязка;
  • глубокие рваные раны подлежат ПХО (первичной хирургической обработке):
    • под местной или общей анестезией из раны удаляют инородные предметы, кровяные сгустки, мёртвые ткани;
    • обрабатывают полость антисептическими растворами.

Для профилактики вторичного инфицирования швы на укушенные раны не накладывают. Ушивают крупные сосуды в случае массивного кровотечения или разорванные ткани при очень обширных повреждениях. При этом накладывают первичные швы с дренажно-промывной системой, вторичные швы или проводят кожную пластику. Последняя показана для устранения косметических дефектов - если укусы пришлись на мягкие ткани лица.


Укушенные раны небольшого размера обрабатывают антисептиками и швы не накладывают

По показаниям могут проводиться диагностические мероприятия:

  • взятие мазков для бактериологического исследования материала;
  • забор крови для выявления возбудителей инфекции;
  • ультразвуковое или рентгенологическое обследование при подозрении на наличие глубоко в ране инородного тела или травмирование костей и суставов.

После проведённых мероприятий больного могут отпустить домой либо предложить госпитализацию. Показаниями к стационарному лечению являются следующие состояния:

  • обширные глубокие повреждения;
  • признаки инфицирования раны (повышение температуры, отёк и покраснение окружающих тканей, гнойное отделяемое);
  • заражение опасными возбудителями;
  • иммунодефицитное состояние пациента.

Наряду с местным лечением, больному проводят системную терапию, включающую в себя антибиотики - при собачьих укусах назначают Амоксиклав или Аугментин, Цефтриаксон или Ципрофлоксацин, Линкомицин. Антибиотикотерапия продолжается 7 дней.


Решение о применении решается врачом в индивидуальном порядке; обычно при укусах собак назначаются препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда

Если лечение проводится в стационаре, пострадавшему назначают внутривенное капельное введение физиологического или 5% раствора глюкозы. При большой кровопотере - кровезаменители.

В домашних условиях для профилактики гнойного воспаления можно применять промывания 1% раствором Диоксидина, накладывать на рану синтомициновую эмульсию. Повязку менять по мере необходимости.

Видео - как поступить, если укусила собака

Профилактическая вакцинация

После нападения и укусов собаки пострадавшему обязательно проводится антирабическая (против бешенства) вакцинация и введение противостолбнячной сыворотки. Антирабическую прививку не делают, если агрессор - домашняя собака, вакцинированная против бешенства, при этом у хозяина имеется документальное подтверждение этого факта.

Больному, искусанному беспризорной или непривитой домашней собакой, может быть введён антирабический иммуноглобулин (перед применением вакцины), если с момента нападения прошло не больше 72 часов. Иммуноглобулин, представляющий собой готовые антитела, нейтрализующие вирус, вводят вокруг раны и в её глубину. Этот метод применяют, если повреждения пришлись на область шеи, лица, головы, половых органов, или в случае очень глубоких ран независимо от локализации, а также в том случае, когда слюна напавшей собаки попала на слизистые оболочки, например, в глаз или рот.

Антирабическую вакцину (ослабленный вирус, стимулирующий выработку антител к возбудителю), вводят внутримышечно в плечо. Курс составляет всего 6 процедур по схеме: после первого укола должно пройти 2 дня, после второго - 3 дня, следующую прививку делают на 14 день после первого введения, затем на 30 и на 90 день.


Курс прививок против бешенства состоит из 6 инъекций по определённой схеме

Количество инъекций зависит от информации о покусавшей собаке. Рекомендуется вести наблюдение за животным, которое напало, на протяжении 10 дней. Если за это время собака не заболела бешенством, пострадавший получает всего 3 укола антирабической вакцины. В случае гибели животного или невозможности получения данных о нём, проводится полный курс прививок. Лечение пострадавший должен пройти независимо от времени обращения, даже если прошло несколько месяцев после инцидента.

На вакцину могут быть побочные реакции:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • припухание шейных и подмышечных лимфоузлов;
  • местно - болезненность, отёк и покраснение в месте укола.

После введения иммуноглобулина возможны осложнения:

  • развитие местной аллергической реакции (через 1–2 суток);
  • анафилактический шок;
  • сывороточная болезнь (через неделю после укола).

Поэтому места проведения вакцинации и введения иммуноглобулина должны быть оснащены средствами для противошоковых мероприятий, а за больным после инъекций в течение 30 минут наблюдает медперсонал.

Во время курса лечения и полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, перегреваться и переохлаждаться, выполнять тяжёлую физическую работу.

Видео - как уберечься от бешенства

Народные методы лечения укусов

Нетрадиционное лечение не может заменить визита к врачу. Применять народные рецепты можно лишь как дополнение к традиционным методам терапии собачьих укусов.

Народные целители предлагают разные варианты лечения укушенных ран: местные компрессы, приём травяных настоев и отваров внутрь. В любом случае рану сначала необходимо тщательно промыть с мылом. Затем можно делать примочки или компрессы, для которых используют:

  • солевой раствор (1 большая ложка на литр кипячёной воды);
  • разбавленную 1:1 спиртовую настойку прополиса;
  • свежий сок алоэ;
  • смесь из чеснока, лука и соли (по 1 столовой ложке натёртого лука и чеснока с добавлением чайной ложки соли);
  • луковую кашицу с мёдом (1 измельчённая луковица, смешанная со столовой ложкой мёда);
  • свежую крапиву, измельчённую до гомогенной кашицы с добавлением соли;
  • растёртые листья лабазника (шеломайника) или подорожника;
  • порошок из сухой травы буквицы;
  • настой трав:
    • 1 ст. ложку зверобоя смешать с 2 ст. ложками тысячелистника, залить кипятком (300 мл), дать настояться 2–3 часа; процедить и прикладывать к ране смоченные в средстве марлевые салфетки;
  • настой эвкалипта или цветков календулы (20 г сухого сырья на 300 мл кипятка).

Эти средства можно использовать только при небольших колотых повреждениях. Со рваными ранами необходимо обязательно обратиться в больницу.

Внутрь можно принимать отвары и настои трав с ранозаживляющим и бактерицидным действием.

Настой гвоздики:

  1. Сухие бутоны гвоздики (10–15 штук) запарить в стакане кипятка.
  2. Настоять 1,5–2 часа, процедить.
  3. Принимать по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Настой травы донника:

  1. На стакан кипятка нужно взять 1 чайную ложку растения, настоять в течение 6 часов.
  2. Пить лекарство по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Настой бессмертника:

  1. Залить 10 г сухого сырья кипятком (250 мл), настоять в течение часа.
  2. Принимать по 1 большой ложке три раза в день за полчаса до еды.

Фотогалерея - нетрадиционное лечение ран от собачьих укусов

Бессмертник используют для лечения укусов собак как наружно, так и во внутрь Гвоздика обладает дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами, поэтому её настой применяют для лечения собачьих укусов Донник применяют в качестве ранозаживляющего средства Перемолотые листья крапивы прикладывают к месту укусов
Луково-медовую смесь используют для лечения укусов как противовоспалительное средство Свежие листья подорожника или сок из них прикладывают к укушенным ранам для заживления Сок алоэ обладает мощными противовоспалительными и регенерирующими свойствами Календула славится своими противовоспалительными свойствами, поэтому её применяют для лечения ран, в том числе и укусов

Питание пострадавшего

Особой диеты после укуса собаки придерживаться нет необходимости. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами для того, чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С, А, Е, К и Д.

В первые дни после сильных укусов, учитывая возможность развития воспалительной реакции, ацидоза и отёка в области травмы, желательно употреблять в пищу ощелачивающие продукты (овощи и фрукты) и несколько ограничить соль в рационе.

  • источники белка:
    • телятину, индейку, курицу, молочные и кисломолочные продукты;
  • правильные углеводы:
    • свежие фрукты, овощи (включая бобовые культуры и листовые), ягоды, цельнозерновой хлеб, крупы;
      • Для улучшения обменных процессов и скорейшего заживления нужно пить достаточное количество жидкости - не меньше 2 литров в день, включая натуральные соки, отвар шиповника, настой сухофруктов. Из питания следует исключить алкоголь, свести к минимуму потребление животных жиров, копчёностей, фастфуда, кондитерских изделий, продуктов с пищевыми добавками, красителями и способных вызвать аллергическую реакцию. Здоровый сбалансированный рацион поможет повреждённым тканям скорее восстановиться.

      Как избежать

      Не только беспризорная собака может напасть на человека. И домашний питомец, если его спровоцировать, способен нанести серьёзный вред. Чтобы не укусила домашняя собака, необходимо:

      • уважать её личное пространство: место, где она спит и ест, складывает свои игрушки - очень важно научить этому самых младших членов семьи;
      • не дразнить и не раздражать собаку, когда она ест;
      • не позволять детям слишком активно играть с питомцем, особенно наедине - собака может укусить случайно, увлёкшись игрой;
      • не пытаться отнять щенков у кормящей суки;
      • не разнимать собак, если во время прогулки на питомца напало другое животное;
      • ограничивать контакт незнакомцев со своей собакой - защищая хозяев и территорию, даже самый мирный пёс может повести себя неадекватно.

      Помимо этого, питомца необходимо своевременно прививать, дрессировать и воспитывать. Желая вырастить из собаки надёжного охранника, некоторые владельцы поощряют у неё склонность к агрессии. Если нет специальных навыков дрессировки служебных собак, можно рано или поздно за такое неразумное воспитание поплатиться собственным здоровьем. К сожалению, нередки случаи, когда собаки сильно кусали своих хозяев или маленьких детей, живущих в семье.


      Поощряя агрессивное поведение своего питомца, хозяин рискует сам быть укушенным

      Чтобы избежать нападения дворовой собаки:

      • нужно обходить стороной собачьи стаи или одиноких агрессивных псов, всеми силами стараться избегать контакта с такими животными;
      • если уйти от собаки не удалось, нельзя убегать, смотреть животному в глаза, показывать страх;
      • не стоит нападать первым, нужно постараться медленно покинуть территорию, которую собака, скорее всего, считает своей и охраняет;
      • если зверь готовится к нападению, можно попытаться остановить его громким окриком, горстью песка или земли, брошенной в глаза, или подручными средствами (сумкой, зонтом, палкой, камнем) - собака должна видеть что-то в руках у человека;
      • любителям велопрогулок или пробежек желательно обзавестись электрошокером или ультразвуковым отпугивателем животных.

      Видео - доктор Комаровский подробно о собачьих укусах

      Собаки - наши четвероногие друзья. Любить животных - это прекрасно. Однако, не стоит забывать, что даже домашняя собака - это зверь, и её поведение иногда непредсказуемо. Соблюдая правила поведения с питомцами и уличными дворнягами, можно избежать укусов и их последствий в виде тяжёлых инфекционных заболеваний.

Собака с древних времен живет рядом с человеком, делит с ним кров и играет с его детьми. Можно ли усомниться в ее преданности и дружелюбии? Если животное домашнее, не проявляет агрессии и здоровое, то нет. А как обстоят дела с другими собаками, постоянно обитающими на улице? Уличная дворняга – это грозный враг, который защищает свою территорию и себя. В этом случае укус – это больше закономерность, чем неожиданность. Давайте разберемся, что делать, если укусила собака.

Прежде чем понимать, что необходимо делать, важно разобраться в видах укусов. Укусы, полученные от зубов собаки, разделяют на два типа:

  • Колотые раны – глубина превышает ширину повреждений. В этом случае в месте повреждений открываются кровотечения, которые требуют скорейшей помощи. Прежде всего, кровь останавливают, затем раны подвергаются обработке с применением антимикробных и противовоспалительных средств, а сверху повреждений накладывается повязка из марли.
  • Рваные раны – возникают из-за скольжения зубов по коже с одновременно оказываемым давлением. Этот укус имеет заметные повреждения кожного покрова и является более опасным, чем колотый. Кожа может отслаиваться или даже частично скальпироваться. Чаще всего страдают конечности, как верхние, так и нижние. В ситуациях с детьми наиболее уязвимым местом становится лицо и голова. В большинстве случаев требуется наложение швов и продолжение лечения под наблюдением специалиста.

Симптомы укуса собаки

После укусов может остаться как маленькая ранка, так и значительное повреждение. И в том, и другом случае, человеку может грозить возникновение опасных осложнений. Как правило, симптомы проявляются сразу:

  • Инфицирование раны. Уже во время укуса или после существует риск попадания инфекции. В этой ситуации человека начинает лихорадить, знобить. Повышается температура тела. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, опухают, значительно увеличиваются лимфоузлы.
  • . Крупные собаки с мощными челюстями могут не просто поломать, но и раздробить кость человека. Особенно это относится к собакам бойцовских пород.
  • Повреждение мышечных тканей и кровотечения (как наружные, так и внутренние).
  • Нагноение ран. Без своевременной помощи и ухода за травмой, очень часто в тканях начинает скапливаться гной.
  • Заражение различными инфекциями – кишечной палочкой, клещами и что самое опасное – .

В любом случае, после нападения животного необходимо обратиться за медицинской помощью. Если человек потерял сознание или ощущает жар, его мучает рвота, то не стоит медлить, а сразу вызвать экстренную скорую помощь. В этом случае речь идет о таких возможных последствиях, как инвалидность и даже летальный исход.

Среди самых опасных последствий можно выделить инфицирование бешенством. Этот случай стоит рассмотреть подробнее.

Признаки бешенства у человека

Как только вирус проникает в организм, сразу наступает инкубационный период, который в среднем длится от 1 до 3 месяцев. Чем дальше место заражения от головного мозга, тем длительнее будет этот период. Разделяют три стадии болезни:

  • Начальная. Длительность от 1 до 3 суток. Даже если рана заживает, человек начинает ее «чувствовать», это может быть чувство боли, жжения, зуда. Возможно припухание рубца, температура поднимается до 37°С и держится на этом уровне. Изменяется состояние человека – он ощущает слабость, возникают расстройство стула и позывы к рвоте. В этот же период его начинают преследовать различные галлюцинации и депрессивное состояние. Нарушается сон, и появляются ночные кошмары.
  • Стадия возбуждения (2-3 дня). Характеризуется развитием гидрофобии, боязни воды. Вид, а в дальнейшем и звук воды провоцирует спазмы глотательных мышц и дыхательных мускулов. У человека развиваются судороги и чувство непреодолимого страха. Взгляд больного фокусируется в одной точке, зрачки расширяются.
  • Стадия параличей (от 12 часов до 1 суток). Внешне человек успокаивается, у него угасают функции движения и чувств. Температура тела повышается до 42°С, давление падает, а сердцебиение учащается. Человек погибает вследствие паралича сердечной мышцы, или органов дыхания.

Вакцинирование человека от бешенства

При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягодицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

  • первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
  • затем через трое суток;
  • на седьмой день;
  • через две недели, на 14-е сутки;
  • через месяц, на 30-й день;
  • через три месяца, на 90-е сутки.

Прививка от бешенства – это единственный способ излечения. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.

Когда прививка может не помочь

Для здорового, до укуса собаки, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:

  • врожденная слабость иммунной системы;
  • длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
  • запоздалое вакцинирование;
  • просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
  • пропуски процедур;
  • прием алкоголя.

Действия после укуса собаки

После укуса собаки (даже имеющей прививки), пострадавший нуждается в помощи:

  • Прежде всего, нужно произвести осмотр повреждений – установить тяжесть увечья, пострадали ли кости, крупные сосуды, связки.
  • Перед обработкой нужно остановить кровотечение. Если задета артерия, то необходимо наложить жгут выше поврежденного места, в случае же задетой вены будет достаточно плотно прилегающей повязки.
  • Обработка укуса происходит следующим образом: промывается кипяченой водой с добавлением перекиси водорода, если средства нет, то подойдет мыльная вода; после рана обрабатывается антисептическим средством – слабым раствором перманганата калия или фурациллина. Кожные покровы вокруг повреждения можно смазать йодным раствором или зеленкой.
  • Обработанная рана покрывается повязкой из марли, которую без имеющегося кровотечения не следует сильно затягивать.

Зачастую подобных процедур вполне достаточно, для того чтобы избежать осложнений и добиться благополучного заживления тканей.

Видео по теме

Когда необходима врачебная помощь и лечение

Все тяжелые повреждения требуют осмотра специалиста-травматолога. И колотые и рваные раны могут грозить значительными осложнениями. Большинство рваных ран требуют наложения швов, при любых лицевых ранах и укусах в области головы также необходимо обращаться к врачу.

Если пострадал ребенок, то нередко помимо врачебной помощи потребуется консультация психолога.

При незначительных повреждениях лечением укуса можно заниматься самостоятельно, с соблюдением основных правил:

  • Ежедневно осматривать и обрабатывать рану.
  • Пораженный участок не мочить.
  • Каждый день заменять повязку на новую.
  • Если из укушенного места появляются незначительные выделения, то потребуется промывание раствором с антисептиком (в это время не стоит использовать перекись водорода), а затем присыпать укус тальком (можно использовать детскую присыпку).
  • Использовать под повязку мазь, если рана не влажная и без выделений.

Среди мазей высокой эффективностью при укусах и других ранах отличается Синтомициновая мазь и Линимент бальзамический по Вишневскому. В качестве антисептического средства рекомендовано использовать спреи Пантенол и Акутол.

Если повреждения серьезные, то только врач может провести соответствующее лечение. Если в рану попала инфекция, то назначается курс антибиотиков.

В случае необходимой экстренной помощи вызывается скорая помощь, в остальных ситуациях можно обратиться к терапевту в поликлинике или сразу врачу-инфекционисту.

Конечно, укус собаки – это неприятное, а порой и опасное явление. Но ведь не всегда в подобном явлении виновато животное. Не стоит проявлять беспечность и приближаться к незнакомым псам, пытаться их гладить, тем более проявлять агрессию, так как можно нарваться на «ответную реакцию». В случае нападения, следует оказать потерпевшему первую помощь и доставить самостоятельно в клинику или вызвать карету скорой помощи.

Люди часто сталкиваются с агрессией со стороны собак. Чаще всего накинуться и укусить может чужая или бездомная собака, однако в травмпункты нередко обращаются и пострадавшие от собственных питомцев. Причины нападения животного на человека могут быть разными. Важнее знать, как и чем обработать укус собаки, чтобы предотвратить последствия инцидента.

Чем опасен укус собаки?

При стрессовой ситуации животное действует инстинктивно, стараясь одновременно защитить себя и устранить противника, лишив его возможности нападать и передвигаться. Во время атаки псы целятся в конечности человека: укусам чаще всего подвергаются лодыжки, голени и бедра, кисти рук и зона предплечья.

Пострадавший может получить два вида повреждений:

  1. Поверхностные или глубокие раны в виде проколов кожи, сопровождающиеся небольшим кровотечением.
  2. Рваные раны, образующиеся в результате захвата челюстями и вырывания части плоти.

Последний тип ранения более болезненный, требует длительного лечения и не проходит бесследно.

Если человек, которого атаковал пес, невысокого роста (например, ребенок), велика вероятность, что собака нанесет укус в район шеи, плеч или головы. Травмы могут сопровождаться не только ранением мягких тканей, но и переломами, внутренними кровотечениями. Пострадавшему требуется незамедлительное оказание медицинской помощи, в противном случае столкновение собаки и человека может привести к смерти последнего.

Симптомы

Независимо от того, какое животное напало (домашнее или дикое), вместе со слюной в рану проникают чужеродные микроорганизмы.

Если не обработать поврежденную кожу в течение суток, инфекция распространится по организму.

О серьезности повреждений можно судить сразу после их нанесения:

  1. Если небольшая и неглубокая с виду колотая рана сопровождается сильным кровотечением, был поврежден крупный кровеносный сосуд.
  2. Широкая область покраснения вокруг раны сигнализирует о распространении инфекции и появлении очагов воспаления.
  3. Человек со рваными ранами часто не может передвигаться, так как во время укуса повреждаются мышцы и сухожилия.
  4. Возможно появление синяков и гематом, свисающих лоскутов кожи.

Через несколько часов в необработанных ранах начинается отделение гноя. Распространение патогенных бактерий по организму сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов. Постепенно ситуация ухудшается вплоть до появления признаков лихорадки.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Укушенный псом человек в первые минуты ощущает испуг и боль, возможно развитие шокового состояния, особенно если пострадал ребенок. Необходимо успокоить жертву нападения, дать обезболивающий препарат. Когда средства под рукой нет, уменьшить боль можно, если держать поврежденную часть тела в приподнятом состоянии. Не стоит опираться на укушенную ногу и пытаться выполнять какие-то операции раненой рукой.

Первая помощь пострадавшему начинается с очищения места повреждения и области вокруг укуса. Для этого рану промывают чистой водой и щелочным средством, роль которого исполнит мыло. Смыть грязь и слюну животного можно с помощью раствора перекиси водорода.

На чистую кожу вокруг укуса наносят антисептические составы - йод или раствор марганцовки. Нельзя обрабатывать этими средствами саму рану, иначе появятся ожог тканей, сильная боль. Место укуса можно обработать антибиотиком в виде мази или геля: Левомеколь, Бетаин, Метилурацил. Последний содержит еще и обезболивающий компонент.

Очищенную и обработанную рану закрывают повязкой, задача которой заключается в защите от внешнего загрязнения. Не нужно туго фиксировать бинт, надеясь остановить кровь. Несильное кровотечение поможет вывести глубоко проникшую слюну животного и содержащихся там возбудителей инфекции.

После первичной обработки укуса рекомендуется обратиться к врачу в течение 8 часов после нападения, чтобы сдать необходимые анализы и получить инструкции по приему медицинских препаратов. Глубокие и рваные раны требуют наложения швов.

Врач собирает информацию о животном и обстоятельствах нанесения ран. Если пес был бездомным, велика вероятность, что собака - носитель вируса бешенства. Факт заражения можно подтвердить только путем проведения лабораторных исследований. Домашние собаки чаще всего привиты от бешенства, но хозяин пса должен подтвердить это документально.

Перед наложением швов проводят рентгенологическое исследование. Это позволит выявить наличие трещин в костях, переломов и обломков клыков. Сам пострадавший, находясь в состоянии шока, может самостоятельно передвигаться и с переломом, поэтому его слов для постановки диагноза недостаточно.

Медикаментозная терапия включает:

  • прием антибиотиков;
  • местную обработку раны и регулярную смену повязки;
  • если животное привито от бешенства, человеку назначают экстренную инъекцию сыворотки от столбняка;
  • если отсутствие бешенства у животного не подтверждено, больному назначают курс уколов от рабдовирусов.

Когда пострадавший ранее не проходил вакцинацию, врач может прописать инъекции иммуноглобулина. Курс лечения от бешенства, в зависимости от препарата, может включать от 3 до 6 уколов и длиться 90 дней. В течение всего периода приема медикаментов больному необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Профилактическая вакцинация

Часто дети умалчивают о произошедших столкновениях с животными из страха быть наказанными. Чтобы снизить риски для ребенка, можно провести профилактическую вакцинацию против бешенства. Аналогичная мера предосторожности рекомендована специалистам ветклиник, сотрудникам лабораторий и служб по отлову бездомных животных, персоналу скотобоен и биопроизводств, туристам, направляющимся в страны, где это заболевание распространено.

Профилактический курс инъекций от бешенства короче экстренного и легче переносится, что важно, если речь идет о маленьких пациентах. Инъекции вводятся в плечо. После первого укола ставят второй (через 7 дней) и третий (через 4 недели). Вакцинацию повторяют через 2–3 года.

Народные методы лечения укусов

Существует много народных способов ускорить заживление ран. Перед применением любого средства необходимо получить консультацию врача по вопросу совместимости медикаментозных средств лечения с домашними препаратами.

Раствор 1 ч. л. соли в 1 л чистой кипяченой воды наносится на рану для обеззараживания сразу после укуса и во время смены повязок.

Сок алоэ работает как дезинфицирующее средство и стимулирует восстановление тканей. Его используют как базу во время приготовления лечебных компрессов. Такими же свойствами обладают компрессы, приготовленные из измельченных до кашеобразного состояния листьев крапивы.

Снять боль и ускорить регенерацию способно ореховое масло, нанесенное на края раны.

Ускоряющим заживление действием обладают следующие составы:

  1. Настой гвоздики, для приготовления которого потребуется 10–15 бутонов растения и 250 мл кипятка. Нужно принимать 4 раза в день по 1 ст. л.
  2. Настой бессмертника. Залить стаканом кипятка 1 ч. л. сухого растения. Необходимо принимать по той же схеме, что и настой крапивы.
  3. Компресс из смеси измельченного лука, чеснока и соли. Накладывается 1 раз в день.

Положительно влияет на процесс восстановления от полученных травм употребление продуктов с повышенным содержанием витамина C: шиповник, ананас, черная смородина, капуста.

Последствия укуса собаки

Нападение животного на человека всегда имеет негативные последствия. Эмоциональным людям, особенно детям, может потребоваться помощь психолога, чтобы справиться с травмирующими воспоминаниями.

Укус пса всегда сопровождается инфицированием человека, а отсутствие необходимого и корректно назначенного лечения приводит к развитию следующих заболеваний:

  • поражение нервной системы становится причиной менингита и абсцесса головного мозга;
  • из-за повреждения костных тканей развиваются артрит и остеомиелит;
  • животное может заразить человека клещами, лишаем, рядом грибковых заболеваний.

Наибольшая опасность - риск заражения бешенством от больного животного. Игнорирование болезни и отказ от лечения приведут к смерти. Симптомы бешенства на первой стадии развития:

  • боли в мышцах, горле, месте укуса;
  • жжение, покраснение в области поражения;
  • потеря аппетита;
  • небольшое повышение температуры.

С началом второй стадии распространения вируса бешенства человек начинает проявлять признаки эмоционального возбуждения, страха перед водой, обильного слюноотделения, агрессивного поведения.

На третьей (последней) стадии возникает иллюзия, что болезнь отступила. Большая часть симптомов исчезает, но затем у больного критически повышается температура (до +40…+42 °C), появляются судороги и паралич тела. На этом этапе бешенство не поддается лечению - человек умирает.

Как избежать?

Соблюдение ряда правил способно предотвратить нападение зверя.

Не стоит привлекать внимание стай бездомных собак, нужно по возможности обходить места их обитания.

Человек, который встретил уже готового атаковать пса, может отпугнуть собаку громким низким криком, бросить камень или горсть земли. Резкие беспорядочные взмахи руками, попытка убежать, визг и крики в высокой тональности только разозлят зверя.

Собаки способны укусить даже собственного хозяина, если тот:

  • забирает потомство у кормящей суки;
  • пугает спящую собаку;
  • пытается разнять дерущихся псов;
  • отбирает пищу.

Важно избегать ситуаций, которые могут спровоцировать проявление агрессии у животного, и обучить этому детей.