Почему болит в левом паху. Болезни лимфы и системы кровообращения

Боли в паху у мужчин слева представляют собой дискомфортное ощущение, локализованное в области органов таза и . В большинстве случаев синдром вызван недостаточностью в работе органов: причины почти всегда патологические. По статистике, примерно у 20% мужчин фертильного возраста наблюдаются тазовые боли неизвестного генеза. Что следует знать об указанном проявлении простым пациентам?

Факторы можно подразделить на две группы: патологические и естественные, физиологические. На долю первых приходится более 80% всех клинических случаев. Среди наиболее распространенных заболеваний и состояний:

Травмы области мошонки. Наиболее очевидная причина, поскольку больной может провести четкую связь между механическим воздействием и болью. Наиболее частая разновидность травм - ушибы паха. Несмотря на кажущуюся несерьезность, это весьма грозное состояние, способное повлиять на фертильность.
Воспалительные патологии органов мошонки (яичек, придатков). Сюда входят орхиты, эпидидимиты. Эти заболевания опасны своими последствиями, поскольку могут вызвать некроз тестикул.
Невоспалительные заболевания яичек. Среди них ведущее место занимает крипторхизм. У взрослых людей неопущение яичка носит ложный характер (когда тестикула мигрирует и свободно перемещается между брюшиной и мошонкой). Основной «контингент» - дети до года. Сюда же входят варикоцеле, гидроцеле.
Хроническая тазовая боль. Так в европейской и американской урологической практике именуется простатит и схожие состояния, объединенные общей этиологией. На долю простатита приходится порядка 5% пациентов с болью в области яичек моложе 40 лет. По мере увеличения возраста больных, процент стремительно растет до половины в 45 лет и 70% после 60 лет (цифры разнятся от источника к источнику). Можно сказать, что примерно 50% лиц, которые обращаются к андрологу за консультацией, страдают именно тазовой болью.
Рак яичек. Преимущественно семинома и герминома. Отличаются бурным, агрессивным течением и скорым летальным исходом.

Это неполный комплекс причин, но именно они встречаются чаще всего. Среди физиологических факторов можно выделить:

Непродуктивное возбуждение, которое не оканчивается половым актом. Так происходит из-за застоя секрета простаты и семенной жидкости в анатомических структурах мужской репродуктивной системы.
Психогенная боль. Развивается как ответ на психотравмирующую ситуацию. Встречается исключительно редко.

Разобраться в причинах может только лечащий специалист и только по окончании диагностических мероприятий.

Ведущая симптоматика

Зависит от исходной причины болевого синдрома.

При травмах наблюдается гематома, посинение области поражения.
Воспалительные заболевания сопровождаются гиперемией мошонки, интенсивными болями, отечностью анатомической структуры, повышением температуры тела. Если боль в паху слева у мужчин отдает в яичко - это может быть орхит или эпидидимит.
Невоспалительные заболевания, преимущественно крипторхизм, никак себя не проявляют. Отличаются лишь визуальными признаками, среди которых: асимметрия мошонки, ее уплощенность, неравномерный сосудистый рисунок, неестественная форма органа.

Хроническая тазовая боль (простатит) проявляется наиболее выраженными симптомами:

Боль в паху слева отдающей в яичко (или ). Дискомфорт может отдавать в ногу, , надлобковую область, половой член.
Чувство . Отмечается в результате компрессии тканью разросшейся простаты окружающих структур.
Нарушения мочеиспускания (, прерывание акта мочеиспускания).
Отсутствие эрекции или ее , при которой совершение полноценного полового акта попросту невозможно.

В большинстве случаев к врачу идут именно с такими жалобами. Разобраться в первопричине помогут методы объективной диагностики.

Обследование

Включает в себя визуальную оценку половых органов, пальпацию и ряд функциональных тестов (на первом этапе). Врач уролог или уролог-андролог проводит устный опрос пациента на предмет жалоб, собирает анамнез жизни. Далее наступает очередь инструментальных исследований:

Диафаноскопии мошонки (просвечивание специальной лампой).
УЗИ органов мошонки. Дает возможность выявить патологии яичек и их придатков.
МРТ/КТ. Показано в исключительных случаях.

Огромную роль играют и лабораторные методы исследования. В первую очередь, . Общий анализ крови, общий анализ мочи дают возможность оценить общее состояние организма пациента.

Лечение

Направлено на устранение первопричины болей. Чаще всего терапия консервативная и . Назначаются препараты некоторых групп:

Противовоспалительные (снимают воспаление).
Анальгетики (помогают устранить болевой синдром).

Этих препаратов, как правило, достаточно. проводится строго по показаниям. Оперативное вмешательство направлено на восстановление анатомической целостности органов либо резекцию патологических тканей. С тактикой и целесообразностью операции определяется только врач.

Профилактические мероприятия

Включают в себя:

Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
Регулярные интимные контакты. Позволяют снизить вероятность застойного простатита и, соответственно, предотвратить болевой синдром.
Правильное питание: больше растительной пищи, меньше пищи животного происхождения.
Поддержание оптимального уровня . Но усердствовать не нужно: гипердинамия так же плоха, как и гиподинамия.
Борьба с лишним весом.
Своевременное посещения врача для прохождения осмотров.

Боль - специфический симптом множества заболеваний. Какой бы не была первопричина, репродуктивная система слишком хрупка, чтобы заниматься самолечением. Требуется помощь профильного врача.

Когда появляется боль внизу живота слева у женщин, они обращаются к гинекологу. Но это может происходить и при других патологиях, а именно, органов ЖКТ, мочевыделительной системы, селезенки и пр. Топографически в левой нижне-боковой части живота находятся: левые почка и мочеточник, селезенка, часть тонкого кишечника, часть нисходящей толстой кишки, ее сигмовидная часть. Патология может заключаться и в них.

Репродуктивные органы в левой нижней части живота представлены левыми придатками - яичниками, маточными (фаллопиевыми) трубами, их поддерживающими связками, а также главным органом - левой частью матки. Хотя другие органы ЖКТ расположены выше - в мезо- и эпигастрии, боли от них нередко иррадиируют в левую подвздошную область. Характер их может быть самым разным: острый и тупой, ноющий, колющий, пульсирующий, схваткообразный, постоянный или периодический, возникающий только ночью или днем. Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть правильно описан, классифицирован.

Показать всё

Причины болевых ощущений

Болевые симптомы внизу слева в животе могут появляться при расстройствах половой сферы в самой матке и вне ее, при патологиях урологических органов, при кишечных проблемах, неврологических расстройствах. Для удобства все виды болей объединены в 2 большие группы: органические и функциональные. В первом случае причины возникновения болей - это те, при которых происходит нарушение структуры органов: всевозможные воспаления, нарушения кровоснабжения, дистрофические изменения и пр. - они могут наблюдаться при патологиях гениталий, неправильной установке ВМС, заболеваниях мочевыводящих путей, кишечных заболеваниях, проблемах при беременности. Функциональные причины возникновения болей возникают при нарушениях цикла, овуляторном синдроме, застое крови при загибе матки, метеоризме и пр.

Боль всегда является сигналом неблагополучия. Самодиагностика и самолечение приложением грелок, приемом анальгетиков могут просто затушевать картину заболевания, и серьезная патология будет пропущена. Боли могут появляться в результате воспаления, дистрофических изменений, при инфекционных поражениях, спазмов мышц, нарушений кровообращения. Они могут быть и физиологического характера, например, при овуляции, беременности без осложнений. Лечения они не требуют, проходят самостоятельно. Болевой синдром данной локализации больше характерен для женщин репродуктивного возраста, по данным статистики, это встречается у каждой седьмой женщины.

Классификация патологий

Патологии перечисленных причин могут быть такими:

1. Гинекологические - внематочная беременность, спаечная болезнь, любые проблемы с яичниками: киста, перекрут ее ножки, апоплексия, опухоли, миома, левосторонний эндометриоз.
2. Кишечные - кишечные инфекции, колиты, неязвенный сигмоидит, болезнь Крона, аппендицит.
3. Селезеночные - опухоли, абсцессы, заворот селезенки, инфаркт, блуждающая селезенка.
4. Урологические - пиелиты, пиелонефриты, МКБ, циститы, нефриты.

Наиболее частые болезни и их симптомы

Боли внизу живота могут исходить непосредственно от пораженного органа в месте его расположения или отдаваться от других, удаленных. Но при этом, например, заболевания кишечника не дают иррадиирующих болей, почечная патология отдает всегда в поясницу, бедро и пах, у гинекологических больных боли отдают также в поясницу, промежность, ректум. Не менее важно знать исходное появление болевых ощущений в самом начале: например, при аппендиците боль появляется вокруг пупка, потом смещается вправо и вниз. Основными клиническими проявлениями гинекологических патологий можно считать: боли внизу живота (усиливаются перед менструацией), нарушение менструального цикла, бели (часто слизисто-гнойные), бесплодие, зуд в промежности (при воспалительном процессе), общая утомляемость и слабость, частое мочеиспускание.

Внематочные расстройства занимают патологические состояния влагалища и придатков. К ним относятся левосторонние заболевания: эндометриоз; спаечная болезнь, яичниковые кисты, трубная или внематочная беременность, сальпингит и сальпингоофорит (аднексит), синдромы - овуляторный и остаточного яичника.

При эндометриозе отмечается усиленное неконтролируемое разрастание слизистой матки за свои пределы в другие ткани и органы. При этом эти клетки могут оседать в других органах - трубах, яичниках, кишечнике. Эндометриальные клетки остаются функционально сохранными, поэтому, будучи в других органах и претерпевая изменения, характерные для привычного менструального цикла, они начинают вызывать кровотечения. Это, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей, что автоматически сопровождается болями слева при их левосторонней локализации. Процесс чаще встречается у молодых женщин до 35 лет. Симптомы таковы, что первоначально боли появляются как предменструальные, затем они уже не проходят, становясь постоянными, проявляют себя во время секса, мочеиспускания, дефекации. Отмечаются нарушения цикла: менструации могут стать скудными или, наоборот, обильными.

Спаечная болезньразвивается при длительных воспалениях: при ИППП и недостаточной гигиене в половые органы проникает инфекция. Микробы размножаются в теплой влажной среде вагины, могут проникать через шейку в полость матки, трубы, яичники, даже на брюшину и мочевой пузырь. Длительные воспаления в этих местах приводят к развитию соединительной ткани, и возникают спайки. При спайках в трубах осложнением бывает и нередко наступившая беременность, которая в данном случае бывает внематочной. Та же картина наблюдается после аборта. Из основных признаков можно назвать нерегулярные ноющие боли в нижнем левом боку.

Киста яичника образуется в результате гормональных нарушений. Функциональные кисты (фолликулярная и желтого тела) рассасываются самостоятельно, а нефункциональные удаляются только оперативным путем. При этом появляется тянущая боль со стороны поражения, менструальный цикл тоже нарушается в сторону укорочения, при этом менструация может быть скудной или обильной. При перекруте ножки или нагноении кисты обычно возникает перитонит, когда требуется проведение экстренной операции: температура резко повышается, появляется тошнота, рвота, интенсивные нестихающие кинжальные боли на стороне поражения.

Апоплексия развивается не у всех женщин; при овуляции могут разрываться сосуды яичника, и кровь может изливаться в брюшную полость и сам яичник. Поэтому эта патология появляется в середине между менструациями. Это бывает при повышенных физических нагрузках, после интима в период овуляции. Если произошло кровоизлияние в брюшную полость, бывает задета брюшина, и могут появиться симптомы ее воспаления: боли острые, непроходящие, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. При обильных кровотечениях может развиться и анемия, падение АД, потеря сознания. Состояние требует проведения срочной операции.

Перекрут ножки кисты яичника может произойти в результате резких движений, при повышении физических нагрузок. Если ножка перекрутилась только на 90 °, кровообращение нарушается частично: только отток венозной крови, развивается отек кисты. Если же перекрут составляет 360 °, в кисту кровь не поступает совсем, боли становятся острыми, режущими, появляется рвота, лихорадка, поясница тоже оказывается вовлеченной в эту боль, нарушается мочеиспускание. Операция является необходимой, т.к. самостоятельно ножка не способна раскрутиться, наступает некроз, киста удаляется полностью.

При сальпингите и аднексите процесс воспаления развивается в фаллопиевых трубах, нередко с вовлечением яичников. Обусловлено проникновением бактерий, но может развиться и после каких-либо манипуляций на гениталиях с недостаточным соблюдением стерильности. Боли в животе кинжального типа, с отдачей в прямую кишку. Имеет место отсутствие менструации, лихорадка, гнойные выделения, диспареуния, учащение мочеиспусканий с болью. При переходе в хроническую форму самочувствие улучшается, но боли остаются, становясь ноющими и постоянными с левой стороны живота.

Синдром остаточного яичника называется так потому, что при проведении каких-либо операций на яичнике может остаться кусочек ткани при его удалении. Тогда ближе к левой подвздошной области возникают боли, которые требуют повторной операции.

Точная этиология овуляторного синдрома неизвестна, редкое его появление относится к проявлениям физиологии. Наблюдается не всегда и не у всех. Считается, что при таком синдроме при выходе созревшей яйцеклетки из фолликула часть крови при этом попадает непосредственно в полость малого таза и раздражает брюшину. Спайки тоже могут внести свою лепту в развитие патологии. При этом могут быть такие симптомы: тянет низ живота и поясницу с одной стороны, интим становится болезненным, появляется тошнота, слабость, кровянистые скудные выделения из влагалища в виде нескольких капель крови. Развитие симптомов происходит в середине цикла, большого и резкого дискомфорта они не доставляют, проходят самостоятельно. Но если работа яичника проходит по такой схеме постоянно и регулярно, нужно пройти обследование.

Маточные репродуктивные патологии. Они включают: аденомиоз (генитальный эндометриоз), эндометрит, миому, полипы, дисменорею, неправильно поставленную ВМС.

Аденомиоз - разрастание и врастание эндометрия в миометрий. Причиной могут стать наследственность, гормональный дисбаланс, диагностическое выскабливание, ВМС. Симптомы: предменструальные и менструальные боли, диспареуния, гиперменорея, межменструальные выделения, нарушения цикла.

Эндометрит имеет инфекционную природу, причины те же. При левосторонней локализации боли наблюдаются с левой стороны, а также температура, кровотечения, выделения с запахом. При хронической форме воспаления в нижних отделах живота возникают постоянные ноющие боли с отдачей в поясницу и иногда в прямую кишку, цикл нарушается. При пальпации матка всегда болезненная, напряжена, женщина отмечает ощущение тяжести в яичниках по бокам от матки.

Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Причина ее в гормональном дисбалансе. Симптомы: обязательной составляющей являются схваткообразные боли при менструации, которые определяются местом расположения опухоли, нарушения цикла, гиперменорея. Растущая миома может оказывать давление на соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая их функцию.

При полипах матки происходит гиперплазия, т.е. бесконтрольное разрастание слизистой матки - ее эндометрия. По своей структуре гиперплазия может быть нескольких видов - с вовлечением железистой ткани, смешанного типа и др., что появляется при гормональном дисбалансе. Способствуют появлению гиперплазии инфекции, выскабливания матки. Имеются нарушения цикла, постоянные тянуще-ноющие боли в нижней части живота с перемещением в пораженную сторону.

Дисменорея - появление болей при менструации, которые связаны с резкими спазмами матки. Они возникают перед менструацией за 1-2 дня до ее наступления; по характеру бывают острые, тянущие, режущие, могут иррадиировать в промежность, поясницу, прямую кишку. Это обусловлено тем, что при менструации у некоторых женщин матка при сокращениях и отторжении ненужного эндометрия вызывает дискомфорт, выраженный у некоторой категории достаточно болезненно. Это считается физиологией и лечения не требует. Такое может наблюдаться при аномальном расположении матки, ее инфантильности, низком пороге болевой чувствительности нервных окончаний, если матка сильно набухает перед менструацией и близко расположена от крупных нервных узлов, имеется ВМС. Кроме этого, некоторое значение имеет возраст: у девушек процесс протекает гораздо более сглажено.

Что еще может быть?

Проявлением физиологии будет появление боли после абортов, восстановление менструации после родов и лактации. Боли во время менструации как вторичные симптомы могут быть при наличии воспалительных процессов в матке, миозных узлах, после гинекологических операций.

Боли внизу живота могут появляться и при ПМС - это состояние развивается у некоторых женщин за неделю до наступления месячных и характеризуется повышенной нервной возбудимостью, при которой появляются физические и психологические симптомы. Кроме болей в животе, могут быть: плохое сниженное настроение, плаксивость, беспричинная тревога, раздражительность, повышенный аппетит, агрессивность, утомляемость, сдавленность в груди, сонливость или бессонница.

Появление болей перед менструацией, как правило, бывает при становлении цикла и развитием половых органов у молодых девушек, девочек. Боли после менструации не являются нормой, они могут появляться при эндометриозе, эндометрите, кисте яичника, в этом случае стоит посетить врача.

Неправильно подобранная ВМС почти всегда вызывает альгодисменорею, гиперменорею, боли внизу живота и слева при ее неправильной установке асимметрично.

Если опухоли локализуются на яичниках, то по мере своего роста начинают стеснять соседние органы и ткани, и вызывать боли. Чаще так ведут себя доброкачественные образования, при злокачественных симптомов, кроме болей, обычно не бывает до наступления распада опухоли и раковой интоксикации. Боли слева могут появляться на ранней стадии опухоли, они при этом схваткообразные, появляются обильные водянистые выделения. Чаще картина развивается в периоде менопаузы.

Загиб матки бывает врожденного и приобретенного характера. В последнем случае это бывает при спаечных процессах и воспалениях. Основные жалобы при этом: боли внизу живота, которые могут быть и слева, гипо- или гиперменорея;, проблема зачатия, диспареуния.

Кишечные нарушения

Очень часто боли слева обусловлены патологией сигмовидной кишки, которая находится в левой нижней части живота. Ее анатомическое строение способствует этому в немалой степени. Ее S-образная форма приводит к тому, что каловые массы легко в ней застаиваются, не продвигаясь дальше. Природой это предусмотрено специально для формирования масс кала, но в то же время способствует и возникновению кишечных недугов. На фоне застоя легко возникают воспалительные и дегенеративные процессы на этом участке кишечника, появляются опухоли. Левостороннее поражение толстой кишки встречается в 28%, а ректосигмоидит - в 54% случаев. Несмотря на некоторое различие в своей этиологии, патологии имеют много сходных симптомов: неустойчивый стул со склонностью к поносам, боли при дефекации и перед ней, слизь и кровь в кале, неприятный запах кала.

При опухоли кишечника боли появляются при росте новообразования, что сопровождается кровотечением, кровью в кале и другими симптомами общей анемии.

Кишечные инфекции могут быть разными, их достаточно много. Они вызывают схваткообразные боли в животе, в зависимости от своей локализации. При них часто развивается общая интоксикация организма. Это обусловлено тем, что любой возбудитель в процессе своего размножения выделяет токсические вещества.

Хронический неязвенный сигмоидит может развиться при инфекциях, нарушениях питания, приеме антибиотиков, при наследственном факторе, аллергии. Боли в левой части живота при этом усиливаются после ходьбы, при езде по неровной дороге. При этом заболевании микрофлора кишечника нарушена, боль имеет распирающий характер. Она отдает в нижние отделы: левый пах, промежность, усиливается при нагрузках. В другое время боль слабая, частым симптомом становятся тенезмы, неустойчивость стула.

При болезни Крона появляются трещины, свищи, спайки в стенках кишечника. Они расположены участками, сегментарно. Боль при этом появляется перед дефекацией и уходит после опорожнения кишечника. В запущенных случаях она становится постоянной.

При аппендиците боли возникают в правой подвздошной области, но не исключен и вариант появления болей слева - эти случаи нетипичны, но они существуют. Задача врача - вспомнить о нетипичных проявлениях воспаления червеобразного отростка и правильно поставить диагноз там, где всегда имеется угроза перитонита.

Неспецифический язвенный колит - хроническое воспаление толстого кишечника с язвенным поражением его слизистой - начинается с прямой кишки и распространяется вверх. Причины неизвестны. Проявляется ректальными кровотечениями, поносом со слизью и кровью, болями в левой подвздошной области, отмечаются гипертермия, похудение и анорексия.

Дивертикулез толстого кишечника - патология, когда в стенке кишки образуются карманы-выпячивания, чаще в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Причины: ожирение, запоры, метеоризм, частый прием слабительных. По мере прогрессирования патологии появляются боли в левой нижней части живота, неустойчивость стула и метеоризм.

При левосторонней локализации полипы толстой кишки вызывают боли с этой стороны. Имеют место кишечные кровотечения, нарушения стула с чередованием поносов и запоров.

При локализации в сигме рак толстого кишечника будет давать болевые симптомы слева внизу живота. Они тупого, ноющего характера, имеются нарушения стула, кровотечения, тенезмы, метеоризм, похудение, примесь в кале гноя и слизи.

Этиология, связанная с селезенкой

Здесь могут отмечаться опухоли, блуждание органа, его заворот, абсцессы и пр. При многих из них боль как раз характерна своей локализацией слева внизу:

1. Лимфо- и миелолейкоз - злокачественные опухоли с развитием процесса в лимфатической ткани. Из симптомов можно отметить: повышение температуры, снижение аппетита и веса, ноющие боли внизу живота с левой стороны, в паху, костях таза и суставах, лимфангит, спленомегалию и др. Такая патология поражает и детей, и взрослых.
2. Абсцесс селезенки развивается вторично на фоне инфекций в других органах и системах, инфекция поступает в селезенку гематогенным путем по кровеносным сосудам. При небольших размерах и в случае своей единичности могут излечиваться сами, в остальных случаях могут вскрываться в другие полости, в том числе и брюшную. В этих случая боли становятся разлитыми и развивается перитонит.
3. Причиной заворота селезенки служат травмы селезенки, когда происходит растяжение удерживающих селезенку фасциальных связок. При этом боль резкая, доходит до паха, из других симптомов можно назвать запоры, метеоризм, рвота, тошнота. Чем больше перекрут, тем резче боль.

Урологические проблемы

В подавляющем большинстве случаев патология мочевых путей имеет инфекционное происхождение. При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может подниматься температура, тошнит, нарушается мочеиспускание, характер мочи: нередко она становится мутной, с хлопьями, иногда с неприятным запахом. Но самым основным признаком является режущая боль в низу живота.

МКБ характеризуется образованием различного состава в зависимости от нарушенного питания конкрементов (камней). Камни могут формироваться в разных отделах мочевыводящих путей, в зависимости от этого и боли будут локализоваться соответственно. Главным симптомом при МКБ является почечная колика: боль при ней очень интенсивная, плохо поддается анальгетикам, больная мечется, боли не имеют тенденции к стиханию. Микции при этом учащаются, становятся болезненными, может отмечаться гематурия. Спровоцировать боль могут физические нагрузки, резкие движения, нарушения диеты, езда по неровности, прыжки, т.е. все то, что сдвинет какой-либо конкремент с его места.

Боли при беременности

Они могут подразделяться на естественные и патологические. О физиологии речь заходит тогда, когда эмбрион прикреплен к левой стороне стенки матки, на ранних сроках в организме вырабатывается повышенное количество гормона беременности - прогестерона, который расслабляет матку. Сама матка при увеличении тоже способна проецировать тянущие боли внизу живота. Но если тянущие боли сменяются резкими, появляются выделения крови из вагины, речь может идти об угрозе выкидыша. При угрозе выкидыша до 22 недели боли становятся режущими, колющими, они появляются от сокращений матки. Боль может появляться и в спине. Практически неприятные ощущения присутствуют у всех беременных с разных сторон. Это объясняется ростом плода и давлением его на окружающее пространство - эти все боли можно отнести к акушерским.

Другая группа болевых ощущений не связана с плодом - это неакушерские причины. К ним относятся: внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша; проблемы с ЖКТ, растяжение поддерживающих связок матки, хирургические патологии. При растяжении связок боли бывают пульсирующие, покалывающие, они появляются при резких движениях, поворотах тела. Обычно они проходят скоро и самостоятельно.

Угроза выкидыша - боли становятся резкими, в виде схваток, возникают внезапно, без видимых причин. Появляются выделения, которых быть не должно. При появлении кровотечения к врачу нужно срочно обращаться.

Боли при преждевременной отслойке плаценты начинаются с нижнего угла живота. Может развиться такое состояние после механических травм, болезней во время беременности, перегрузок. Появляется кровотечение, кровь изливается в брюшную полость. Боли в виде резей, очень сильные. Ноющая, ближе к паху может появляться при расхождении лонного сочленения во время беременности.

Еще несколько причин

Внематочная беременность - протекает сначала как обычно. Прерывается на сроке от 2-3 до 10-12 недель, и возникает трубный аборт. При этом появляются резкие приступообразные, кинжальные боли внизу живота с иррадиацией в анус, слабость, кровотечение, головокружение, падение АД, из-за кровопотери нарастает бледность кожи. При разрыве трубы кровь изливается в брюшную полость, скорую помощь надо вызывать сразу.

Болевые ощущения могут появляться и после полового акта. Если в этом случае тянет именно низ живота, скорее всего, имеет место моральная неудовлетворенность неудачным половым актом. Обычно такая боль несильная, проходит сама послу успокоения женщины. Но если она становится регулярной, тянет постоянно, нужно идти к врачу.

Диагностические мероприятия

Учитывая такой большой выбор причин и патологий, методов для их выявления может быть назначено много. Но есть основные: рентген брюшной полости (стоя, на боку, на спине), УЗИ, КТ, МРТ, может понадобиться и рентген таза и позвоночника, ирригоскопия. Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, колоноскопия, у гинекологов - лапароскопия. Берутся ОАК, ОАМ, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

Про лапароскопию следует сказать особо: метод в настоящее время очень популярный, доступный и информативный. Может выявить все причины нарушений болей внизу живота. Лапароскопия замечательна тем, что может сочетать в себе как диагностические возможности, так и лечебные. Проводится она с помощью лапароскопа, эндоскопического инструмента. В отличие от традиционного хирургического разреза передней стенки брюшной полости с довольно ограниченными возможностями, она производится через небольшие отверстия размером 2-4 мм. Устройство оснащено линзами, обеспечивающими высокую четкость исследуемого органа, и видеокамерой, передающей изображение на монитор. Лечение проводится после установления этиологии болей по соответствующим показаниям.

Паховая боль у женщин – довольно распространенное явление. Боли разной интенсивности в этой области могут быть обусловлены самыми разнообразными первопричинами. Специалисты советуют не закрывать глаза на боли в паху, так как они могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем и всевозможных заболеваниях. Поговорим подробнее о причинах их появления и методах лечения.

Почему появляются паховые боли?

Безобидные боли в паховой зоне у представительниц слабого пола наблюдаются крайне редко. Чаще всего болевой синдром такой локализации возникает на фоне различных недугов и патологических состояний, некоторые из них могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.

Официальная статистика говорит о том, что паховые боли у женщин в подавляющем большинстве случаев вызваны нарушениями в работе органов репродуктивной системы, различными инфекциями мочевыводящих путей. Рассмотрим более подробно основные причины таких болей:

Воспалительные заболевания органов половой системы . Аднексит, оофорит, сальпингит – самые частые «виновники» болей в паху у женщин детородного возраста. При таких недугах женщину мучает не только ярко выраженный болевой синдром, а также иная малоприятная симптоматика: повышенная температура тела, слабость, общее недомогание.

При таких диагнозах боли в паховой области усиливаются во время пальпации живота.

Мочекаменная болезнь. Не менее распространенная причина паховых болей. При наличии камней в почках или мочевыводящих путях женщину мучает острая почечная колика, которая может появляться внезапно и при этом сохраняться продолжительное время.

Патологии кишечника . Проблемы с толстым кишечником часто заявляют о себе болями в нижних отделах живота, отдающими в область паха. При заболеваниях кишечника наблюдаются специфические симптомы, характерные для болезней органов ЖКТ (рвота, повышенный метеоризм, расстройство стула или запоры).

Травмы . Не частая, но возможная причина болей. При травматизации передней брюшной стенки боли иррадиируют в паховую зону.

Разрыв кисты яичника или его апоплексия . Перекручивание ножки кисты яичника также может вызывать ярко выраженные боли в паху. Апоплексия яичника – патология, протекающая на фоне брюшного кровотечения, сопровождающаяся нестерпимым болевым синдромом.

При таких состояниях симптоматика очень схожа с симптомами острого аппендицита.

Внематочная беременность . Одна из частых причин обращения женщин за экстренной медицинской помощью. При закреплении плодного яйца на внутренней стенке маточной трубы (левой или правой), женщину мучают болевые ощущения в зоне паха, которые имеют тенденцию к нарастанию по мере увеличения срока беременности.

Болезненная овуляция . Последняя сопровождается разрывом фолликула с последующим выходом яйцеклетки. У некоторых женщин данный процесс протекает бессимптомно. У других – на фоне выраженных болей в паху слева или справа (в зависимости от того, в правом или левом яичнике произошла овуляция).

Лимфаденит . Увеличение лимфоузлов в паху говорит о наличии инфекции в организме, а также протекании воспалительного процесса в близлежащих органах.

Паховая грыжа . Одна из самых частых причин , которая также может встречаться у представительниц слабого пола. Для обнаружения грыжи достаточно внимательно осмотреть паховую зону в положении стоя. При увеличении лимфоузлы отчетливо просматриваются в этой области даже без дополнительной пальпации.

Аппендицит . Изначально заявляет о себе болями в так называемой подложечной области, которые довольно быстро опускаются в зону паха с правой стороны. Болевой синдром усиливается во время движений, ходьбы и при этом отдает в прямую кишку.

Остеохондроз . При ущемлении нервных корешков в поясничном отделе боли иррадиируют не только в поясницу, но и в паховую область, распространяясь по внутренней поверхности бедра.

Болезни тазобедренного сустава . Самая распространенная – артрит. Возникает на фоне повышенных нагрузок, инфекций, травм.

Это далеко не полный список причин, которые могут вызвать паховые боли. Для определения точного диагноза следует обратиться к врачу для полного обследования.

Боли в паху слева: от чего и почему?

Паховая боль слева у женщин чаще всего вызвана проблемами с левым яичником, левой маточной трубой, левой почкой или мочеточником, сигмовидной кишкой. Наиболее распространенные недуги, которые вызывают болевые ощущения с левой стороны в паху – это:

Киста левого яичника . Представляет собой небольшой мешочек, образующийся на яичнике и заполненный жидким содержимым. При наличии такой патологии боли носят ноющий характер, часто сопровождаются нарушениями менструального цикла.
Сигмоидит . Воспалительный процесс, протекающий в слизистом слое сигмовидной кишки. Болезнь заявляет о себе выраженными болями в паху слева, иррадиирующими в левую ногу, а также нарушениями в работе органов ЖКТ.
Апоплексия яичника . Острое состояние, вызванное нарушением целостности яичника и кровотечением в брюшной полости, которое требует экстренного хирургического вмешательства. При этом женщина испытывает резкие боли, отдающие в левую нижнюю часть живота и паховую область.
Внематочная беременность . При закреплении плодного яйца в левой маточной трубе, по мере его роста, возникают боли соответствующей локализации.
Камни в левом мочеточнике . При попадании конкрементов в мочевыводящие пути слева происходит их закупорка с ярко выраженной почечной коликой. В таком случае женщину беспокоят боли в левой подвздошной области, а также в паху слева.

Боли в паху справа: от чего и почему?

В 95% случаев паховые боли справа у представительниц слабого пола вызваны поражениями правого яичника или маточной трубы, аппендикса или же правой почки, мочеточников.

Патологии и заболевания, при которых появляются боли такой локализации:

Аппендицит . Не слишком частая, но все же распространенная причина болевого синдрома в паховой зоне справа. Патология возникает на фоне попадания в аппендикс патогенных микроорганизмов и довольно быстро развивается, заявляя о себе острым, нарастающим болевым синдромом.

Киста правого яичника . Представляет собой тоже, что и киста левого яичника. Чаще всего причиной развития данной патологии являются различного рода гормональные нарушения.

Неофициальная статистика говорит о том, что киста правого яичника – более распространенная патология, нежели киста левого.

Апоплексия правого яичника . Разрыв стенки правого яичника протекает на фоне резкой боли в правой паховой области и сопровождается теми же симптомами, которые характерны для апоплексии левого яичника (описаны выше).

Внематочная беременность . Прикрепление плода к стенке правой маточной трубы чревато серьезными последствиями для здоровья женщины. Боли в паху в таком случае носят ноющий или приступообразный характер, усиливаются со временем.

Мочекаменная болезнь . При закупорке мочеточника камнями справа, боли иррадиируют в паховую область справа. Женщину мучает сильный болевой синдром: боли распространяются по ходу всего мочеточника и отдают в другие части живота, спины, ноги.

Болезненность лимфоузлов в паху

Увеличение лимфатических узлов в любой части тела должно насторожить каждого человека. Уплотнение, выпячивание и болезненность лимфоузлов справа или слева в паху у женщины – сигнал тревоги, который является свидетельством наличия патологического процесса в органах малого таза.

Воспаление лимфоузлов в паху носит название лимфаденит . Данная патология протекает на фоне ноющих, распирающих болей. Иногда болевой синдром может быть ярко выраженным, иметь острый характер.

Наиболее частые «виновники» воспаления лимфатических узлов в паху – это:

всевозможные венерические заболевания (в частности, сифилис);
злокачественные новообразования органов малого таза;
грибковые поражения;
болезни органов мочевыделительной системы.

Независимо от того, слева или справа проявился лимфаденит, следует незамедлительно показаться врачу, так как в большинстве случаев проблемы с лимфоузлами говорят о серьезной патологии и неблагополучии в организме.

Сигналы SOS нашего организма (видео)

Паховый лимфаденит: безобидное явление или серьезная патология? Сигналы, которые подает наш организм. Мнение специалистов и экспертов программы «Жить здорово» вы можете узнать, посмотрев видео.

Боли в паху у беременных

Начиная со второго триместра беременности, большинство женщин страдает от болей различной локализации, которые могут периодически возникать в разных участках тела. Чаще всего болевые ощущения возникают в пояснице, низу живота, в груди, в области паха.

Паховые боли у женщин в интересном положении – не редкое явление. В подавляющем большинстве случаев они появляются ввиду расслабления костно-мышечного аппарата под воздействием гормонов беременности, а также давления плода на мышцы таза. Лобковый симфиз – именно таким термином именуется состояние, при котором появляется малоприятная симптоматика и боли в области лонного сочленения, в паху.

Чаще всего беременные жалуются на боли ноющего характера, которые отдают в нижние конечности. Справиться с этой проблемой помогает:

ношение специальных бандажей для беременных;
специальная гимнастика для мышц тазового дна;
иглоукалывание для расслабления мышц;
гомеопатия;
анаэробная гимнастика.

Если женщину беспокоят острые боли в паху, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как боли такого характера могут говорить о повышенном тонусе матки.

Виды паховых болей у женщин

В зависимости от характера и степени выраженности, боли в паху у девушек и женщин могут быть:

острыми;
тупыми;
ноющими;
пульсирующими.

Острые боли . Характерны для таких заболеваний и патологий, как цистит в стадии обострения, лимфаденит, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава. Также сильные боли в паховой зоне могут возникнуть при гинекологических патологиях: апоплексии яичника, перекруте ножки кисты яичника, разрыве маточной трубы, при внематочной беременности, аднексите в состоянии обострения или же онкологических поражениях органов репродуктивной системы.

В большинстве случаев острые, длительно не проходящие боли в паху (более 2-3 часов) являются свидетельством серьезной патологии и требуют экстренного обращения за медицинской помощью.

Тупые и ноющие боли . Возникают на фоне вялотекущего воспалительного процесса в органах малого таза, при хронических заболеваниях органов репродуктивной системы. Самая обычная менструация также может вызвать ноющие боли в паховой области. Еще одна распространенная причина болей такого характера – чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей или усиленные спортивные тренировки).

Пульсирующие боли . Чаще всего возникают в какой-либо одной стороне живота – в правой или левой паховой области. Правосторонний болевой синдром часто является свидетельством аппендицита. Также односторонние боли могут возникнуть при такой патологии, как разрыв аневризмы бедренной артерии.

К какому врачу обратиться?

Если в паху появились беспокоящие болевые ощущения, скорее всего, речь идет про весьма серьезное заболевание или патологию, которые нельзя «глушить» типовыми обезболивающими препаратами. Верное решение в такой ситуации – обратиться к врачу.

Изначально следует осмотреть область возникновения болей. Если в паху виднеется шишка, похожая на грыжу или воспаленный лимфоузел, следует записаться на прием к хирургу .

У женщин с мочекаменной болезнью обследование проводит терапевт или уролог .

Боли вызваны проблемами с позвоночником или травмой? Будет не лишней консультация травматолога, невропатолога. Последний, в случае необходимости, может посоветовать консультацию еще более узкого специалиста – нейрохирурга, врача по ЛФК, остеопата, физиотерапевта, «мануальщика».

В случае появления болей, протекающих на фоне симптоматики, характерной для гинекологических заболеваний, нужно обратиться за консультацией к гинекологу .

Если вы не можете самостоятельно предположить, что стало причиной болей в паху, стоит посетить терапевта. Врач широкого профиля проведет осмотр проблемной зоны и направит к «нужному» специалисту: онкологу, неврологу, хирургу, иммунологу и т. д.

Диагностика

Прежде чем что-то лечить и принимать какие-либо лекарственные препараты, следует достоверно знать, что же вызвало паховые боли у женщины. С этой целью могут применяться:

сбор анамнеза (опрос пациентки);
осмотр «проблемной» зоны (объективное обследование);
лабораторные методы исследования;
иные методы диагностики.

Сбор анамнеза . Комплексная диагностика невозможна без общения врача с пациенткой, опроса относительно возникших жалоб. В процессе сбора анамнеза врач устанавливает:

жалобы (какие симптомы и отклонения заставили женщину обратиться к врачу, что беспокоит пациентку, кроме болей в паху);
продолжительность болей;
характер болей (острые, тупые, ноющие и т. п.);
точное место локализации болевых ощущений;
иррадиация (отдают ли боли в другие части тела).

Врач может поинтересоваться наличием сопутствующих заболеваний, а также хронических патологий, которыми женщина страдает не первый год.

Осмотр . Предусматривает визуальный осмотр и пальпацию определенных участков тела, в которых возникли боли. Физиологический осмотр пациентки позволяет врачу сделать выводы относительно: наличия грыжевых выпячиваний, увеличения лимфоузлов, вздутия кишечника, симметричности живота, чистоты и целостности кожных покровов, подвижности тазобедренного сустава и т. п.

В случае подозрения на гинекологические заболевания врач-гинеколог выполняет осмотр в гинекологическом кресле.

Лабораторные исследования . Для определения первопричин паховых болей и уточнения диагноза чаще всего назначаются: общий анализ крови, урогенитальный мазок, мазки на цитологию, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь .

Другие методы диагностики . Иногда для постановки диагноза недостаточно вышеописанных методов диагностики. В таких случаях на помощь приходят инструментальные методы исследования, которые позволяют детально оценить состояние отдельных органов и тканей женского организма. При болях в паху женщине могут быть назначены следующие виды исследований: кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография, цистоскопия, колоноскопия и пр.

Лечение болей в паху

Любые методы лечения могут быть рекомендованы только после определения причин появления болей в паху, постановки диагноза. Только опытный специалист может порекомендовать комплексное лечение, основываясь на результатах анализов, инструментальных и иных методов исследования.

Изначально необходимо исключить острые состояния, требующие неотложного хирургического лечения (аппендицит, апоплексия яичника, внематочная беременность, разрыв кисты яичника и т. п.).

Изначально лечебные мероприятия у женщин с болями в паху должны начинаться с нормализации образа жизни и диеты . Последняя предусматривает употребление в пищу минимального количества жирной, острой, и прочей «вредной» пищи. Основной упор в питании следует делать на пищу растительного происхождения, а также блюда, приготовленные на пару или путем варки, тушения с минимальным количеством специй.

Также для лечения паховых болей могут использоваться:

медикаментозная терапия;
хирургическое лечение;
физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение . Назначается в зависимости от основного диагноза. Чаще всего используются противовоспалительные препараты, а также анальгетики. При гормональных нарушениях может быть показана гормональная терапия. При инфекциях различного происхождения – прием антибиотиков. Если речь идет про мочекаменную болезнь, то на первое место выходит прием лекарственных препаратов, способствующих дроблению камней.

Хирургическое лечение . Применяется в самых тяжелых случаях, когда медикаментозная и иные виды терапии не принесли должного эффекта. Также операция может быть показана в тех случаях, когда патологию невозможно устранить никаким иным способом (например, полипы в кишечнике не лечатся таблетками или уколами, а могут быть удалены только во время операции).

Физиолечение . Используется, как вспомогательный метод лечения у пациенток с болями в паху. В большинстве случаев физиопроцедуры оказывают положительное влияние на организм, способствуют скорейшему выздоровлению.

Самые распространенные методы физиотерапии при паховых болях:

магнитотерапия;
индуктотермия.

Любые виды физиопроцедур назначаются лечащим врачом строго по определенным показаниям.

Физиолечение дает хороший эффект, помогает быстрее восстановиться после травмы, операции, быстрее справиться с воспалительным процессом в организме.

Слева у женщин может вызвать множество факторов. Поскольку пах в человеческом организме не имеет анатомической структуры, то имеется в виду под этим термином область слияния брюшины и бедер. В этом отделе тела располагаются крепления многих мышц, которые способствуют сгибанию корпуса. По этой причине

женщинам, занимающимся спортом и физическим трудом, знакома боль, связанная с мускулатурой. Помимо этого, боль в паху может быть вызвана и прочими факторами. Их мы рассмотрим в данной статье.

Инфекции и воспаления

Аднексит, параметрит, эндометрит, проктит - любой из этих недугов может спровоцировать появление боли в паху слева у женщин. Все эти заболевания имеют инфекционный характер. Помимо неприятных ощущений, в таком случае могут увеличиться в размерах

Также в этой области боль может вызвать низко расположившийся в почке или в мочеточнике справа камень. Приступы могут возникнуть внезапно и длиться в течение от минуты до нескольких суток. Но зачастую болевые ощущения в паху слева свидетельствуют об инфекциях и воспалениях мочеполовой системы женщины.

Внематочная беременность и патологии кишечника

Данный фактор также может спровоцировать боли в паху слева у женщин. По этой причине расчет месячного цикла поможет выяснить точно, является ли беременности.

Помимо этого, сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии патологии кишечника, например метеоризма, непроходимости, дивертикулите. В данном случае симптом сопровождается запором или поносом, повышением температуры тела, рвотой, вздутием живота.

Гинекологические проблемы

Если болит в области паха слева, это может быть признаком перекручивания или разрыва кисты яичника с этой стороны. Симптом при этом дополняется ухудшением общего состояния женщины: понижается артериальное давление, повышается температура тела, начинается рвота.

Грыжа

Данная патология также является причиной возникновения болевых ощущений в паху с левой стороны у женщин. В данном случае грыжу можно рассмотреть, так как она будет заметна по причине набухания. Выявить факт наличия выпячивания брюшины можно в положении стоя.

Период беременности

Ноющие, тянущие боли в паху слева проявляются и в период вынашивания женщиной ребенка. Возникает такой симптом даже при нормальном течении беременности. В данном случае болевые ощущения появляются вследствие размягчения костей таза перед родовым процессом и растяжения связок, которые прикрепляют матку к стенкам таза внутри него.

В преддверии месячных

Боли в паху слева у женщин, которые охватывают и низ живота, зачастую наблюдаются у нерожавших ранее и молодых девушек. Такое явление называется альгоменореей. Боль в данном случае ноющая, часто напоминающая схватки. Возникает она перед менструацией (за 1 - 2 дня) и длится несколько суток. Причиной альгоменореи, как правило, является дефицит гормонов.

Какими бы ни были боли в паху, что бы их не вызвало, нельзя медлить с визитом к доктору. В противном случае последствия могут быть плачевными.

Женщины сильно переживают, чувствуя боли в области паха. Это не удивительно — их появление может свидетельствовать о серьезных проблемах в работе репродуктивной системы, мочевыводящих путей, о нарушении функций желудочно-кишечного тракта.

Образование боли в правой стороне паха

Развитие воспалительного процесса в таких органах как аппендикс, кишечник, мочеточник, фаллопиева труба, матка, яичник приводит к появлению болевых ощущений. Поскольку все эти органы полностью или частично располагаются в паховой области справа, локализация боли в этой стороне может говорить о следующих состояниях:

Аппендицит . Это воспаление аппендикса — отростка, располагающегося в нижней части кишечника. Сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой. При появлении болезненных ощущений с правой стороны в первую очередь стараются исключить из списка возможных причин именно аппендицит.
Внематочная беременность . Так же, как и аппендицит, она должна быть исключена из списка возможных причин возникновения боли в самом начале. Возникает при неправильном прикреплении эмбриона (в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости). Рост эмбриона в не предназначенных для этого органах приводит к разрыву последних. Характерно появление крови из половых органов, потеря сознания, потливость. Это серьезная угроза жизни женщины, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.
Разрыв кисты правого яичника . Киста, находящаяся в нем и не причиняющая беспокойств, может резко разорваться. При этом жидкость из нее попадает в брюшную область, что является прямой угрозой здоровью женщины. Высока вероятность появления тошноты, повышенного газообразования, повышения температуры. Требует скорейшей госпитализации.
Апоплексия правого яичника . Состояние, характеризующееся резким разрывом тканей этого органа, приводящее к кровотечению в брюшную полость. Характерно появление тошноты, рвоты, головокружения, слабости. Это крайне тяжелое состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь.
Овуляция в правом яичнике . Выход созревшего фолликула зачастую сопровождается болевыми ощущениями. Это нормальное явление, не требующее принятия экстренных мер.
Инфекционные болезни кишечника . Протекают они по-разному: с рвотой или с поносом по отдельности или одновременно, с кровью в экскрементах и нарушениями стула или поражая весь кишечник. Со стороны ЖКТ так же вероятна болезнь Крона, характеризующаяся образованием гранулем(узелков) на любых участках желудочно-кишечного тракта.
. Причиняет сильную боль, отдающую в правую часть, характерна общая слабость, тошнота, рвота, метеоризм.

Причины болевых ощущений с левой стороны

Возможные причины частично перекликаются с их появлением в правой части области паха: разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, внематочная беременность, овуляция, болезнь Крона.

Боли, поражающие паховую область справа и слева, зачастую часто являются основным или иногда единственными симптомом хронического воспаления придатков, наружного генитального эндометриоза, а также опухолей внутренних половых органов.

Чувство боли в центральной части паха

Возникновение боли по средней линии живота, в нижней его части может сигнализировать о наличии проблем с такими органами малого таза как матка, мочевой пузырь, прямая кишка. Это могут быть:

Хронические и острые воспалительные заболевания матки и придатков , спайки, образовавшиеся после оперативных вмешательств. Воспаление придатков (фаллопиевых труб, яичников и связок) — это аднексит или сальпингоофорит. Процесс может быть, как острым, так и хроническим. Выделяют односторонний сальпингоофорит (воспалительный процесс только с одной стороны) и двухсторонний аднексит (с обеих сторон). При заболевании рекомендовано стационарное лечение.
Доброкачественная или злокачественная опухоль матки и придатков . Например, миома матки.
, который вызван попаданием бактерий прямой кишки в мочевой пузырь. Сопровождается , иногда ложными, выделением крови вместе с мочой. Воспаление прямой кишки(проктит)-для него характерны озноб, ложные позывы к дефекации на фоне запоров, гнойные выделения.
. Серьезное заболевание, при котором эндометрий неконтролируемо разрастается не только в полости матки, но и в других тканях и органах, вызывая воспалительный процесс. Симптомы изначально очень похожи на предменструальные, однако с каждым разом болевые ощущения становятся все сильнее, мешая женщине вести привычную жизнь, в том числе и половую. У женщин детородного возраста именно эндометриоз считается наиболее распространенной причиной появления боли в паховой области.
Симфизиолиз . При этой патологии кости лонного сочленения расходятся или становятся более подвижными.
Синдром Аллена-Мастерса — травматическое повреждение маточных связок. Возникает вследствие аборотов, быстрых родов, хирургических вмешательств в органы малого таза, а также при слишком крупном плоде, находящемся в тазовом предлежании. Сопровождается венозным застоем, приводящим к варикозному расширению вен малого таза, который так же может стать причиной болевого синдрома. Часто возникает у женщин, вынужденных в течение дня много времени проводить на ногах, а также из-за постоянной сексуальной неудовлетворенности.

Симптомы сопутствующие заболеваниям

В зависимости от характера заболевания, болезненные ощущения могут иметь разносторонний характер:

Для аппендицита, сальпингоофорита, внематочной беременности, апоплексии/разрыва кисты яичников характерно состояние «острого живота». Сопровождается оно сильнейшими резкими острыми, постоянно усиливающимися, болями и напряжением передней брюшной стенки. Это показание к незамедлительной госпитализации.
Овуляция чаще всего характеризуется тянущими болями без иррадиации. Подобные ощущения, но ярче выраженные, характерны для миомы матки.
Пациентки с варикозным расширением вен малого таза жалуются на тупую, тянущую, жгучую боль, отдающую в нижние конечности.
При кишечной непроходимости возникает схваткообразная боль. Зачастую ее спутники – это тошнота, рвота, вздутие живота, задержкой стула. Такие симптомы как отсутствие стула, затруднённое дыхание в дополнении к резким болям могут указывать на заворот сигмовидной кишки или тонкого кишечника.
Мочекаменная болезнь сопровождается сильнейшей болью, носящей название « », продолжительностью от 20 минут до часа. Может становиться то слабее, то сильнее, но не проходить.
Воспалительные процессы в мочевом пузыре характеризируются появлением остро жгучей боли, испытываемой при мочеиспускании и после него.
При эндометриозе боль появляется в нижних отделах живота, носит тянущий характер, а затем распространяется и усиливается, отдавая в поясницу, крестец и задний проход.
Для воспаления оболочки слизистой толстого кишечника характерна тупая боль, однако иногда она может напоминать колики и быть резкой. При язвенном колите — умеренная, чаще всего возникающая при опорожнении кишечника.

Методы диагностики

Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.

Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:

Сбор анамнеза , который предполагает детальный опрос пациента. На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
Физикальное обследование , которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
Лабораторные методы исследования , которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок. Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
Дополнительные методы диагностики . Это, прежде всего, при показаниях – МРТ.
При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.