Плавки после операции паховой грыжи. Помощь в выборе врача

В современной медицине существует множество методик, позволяющих бороться с самыми разнообразными заболеваниями, в том числе и с паховой грыжей. На данный момент паховая грыжа у мужчин удаляется с минимальными повреждениями. Уже через непродолжительное время после проведения операции пациент может нормально передвигаться. У мужчин после операции восстановление происходит достаточно быстро. Однако для того, чтобы в период восстановления не появились осложнения, нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач.

Сколько времени уходит на восстановление после операции у мужчин?

Мужчины, у которых удалили паховую грыжу, восстанавливаются в течение разного времени. Срок восстановления после операции у мужчин зависит, прежде всего, от выбранной анестезии.

В случае если был использован местный наркоз, то на восстановление после операции понадобится гораздо меньше времени. При отсутствии осложнений мужчин отпускают из стационара уже спустя несколько часов. Однако пациент должен будет обязательно посещать стационар для перевязок, в ходе которых врач будет следить за тем, как протекает восстановление, и сможет своевременно определить наличие осложнений.

В случае же если потребовалось сделать общий наркоз, то начальное восстановление после операции может затянуться на 1-2 дня. В большинстве случаев мужчин, у которых удалили паховую грыжу, выписывают из стационара через день после проведения операции, если отсутствуют сильные болевые ощущения и прочие осложнения.

Амбулаторный период после хирургического вмешательства составляет 1-2 недели. В течение этого времени человек должен беречь силы, правильно питаться и проводить большую часть времени в состоянии покоя. В данный период обязательно нужно посещать врача. При необходимости доктор сможет своевременно изменить курс лечения после операции, увидеть наличие осложнений и правильно на них отреагировать.

На время восстановления после операции нужно исключить любые физические нагрузки. Однако откладывать их на слишком длительный срок тоже не рекомендуется. Специалисты рекомендуют выполнять специальные укрепляющие упражнения, которые снизят вероятность появления осложнений и возвращения паховой грыжи в будущем.

Какие осложнения могут быть после операции?

Любая хирургическая операция неизбежно приводит к разрушению целостности соединительных тканей. Организмы разных мужчин по-разному реагируют на подобные проникновения. У одних период восстановления после операции занимает очень мало времени, и человек возвращается к нормальной жизнедеятельности безо всяких осложнений. Однако встречаются и такие пациенты, у которых появляются сильные боли, разного рода осложнения и прочие обстоятельства.

Осложнения после операции могут появляться под воздействием разных факторов. К примеру, врачи не рекомендуют вести абсолютно пассивный образ жизни после операции. Однако, наряду с этим, избыточные нагрузки могут приводить к появлению осложнений, в числе которых повторное образование грыжи. Конкретные рекомендации по образу жизни после операции вам даст лечащий врач.

Чтобы снизить риск появления осложнений, врач должен знать о том, какие болезни и операции человек перенес в прошлом. При выполнении операции по удалению паховой грыжи повреждаются нервы, проходящие в животе. У мужчин риск появления осложнений особенно высок.

Так, если операция проводится неопытным хирургом, то при вскрытии грыжевого мешка он может допустить ошибку и повредить семенной канатик. Некорректная обработка грыжевого мешка может привести к различным нарушениям кишечника. В большинстве случаев подобные нарушения отмечаются у мужчин со скользящей грыжей.

Если хирург наложит чересчур грубые швы, может повредиться сустав бедра, что также вызовет осложнения. У многих мужчин появляется водянка яичника. Данное осложнение определяется визуально. В случае если мошонка увеличилась в размере, операция проводится повторно. Водянка — это наиболее распространенное осложнение после операции.

К появлению осложнений может привести безответственность самого пациента. Если он не будет выполнять рекомендации врачей, откажется от диеты, станет злоупотреблять спиртными напитками и прочими вредными веществами, будет поднимать тяжести — все это однозначно приведет к различным осложнениям.

Самым опасным осложнением считается появление инфекции. В большинстве случаев оно появляется по вине хирурга.

Может появиться гематома. Чтобы этого не произошло, после операции к обработанному месту, как правило, прикладывается лед и фиксируется при помощи груза на 2-3 часа.

После операции пациент должен безукоризненно выполнять все рекомендации, данные врачом, чтобы избежать появления осложнений и минимизировать риск повторного выпирания паховой грыжи.

Особенности восстановительного периода после операции

Порядок восстановления после операции, как уже отмечалось, очень зависит от использованного наркоза. В большинстве случаев пациент может самостоятельно передвигаться уже через 4-5 часов после операции. Около шва и в животе могут ощущаться боли разной интенсивности. Они достаточно быстро проходят.

Операция, как правило, проводится утром. Первая смена повязки выполняется вечером. Могут присутствовать выделения, в этом нет ничего страшного. Повязки меняются каждый день в амбулаторном периоде. В случае если боли усиливаются, а шов начал гноиться, перевязки могут делаться в течение большего времени.

Примерно 15-20 дней нужно полностью избегать любых физических нагрузок. В период восстановления после операции человеку запрещено поднимать тяжести весом более 5 кг.

Врач может порекомендовать носить специальный бандаж. Однако в настоящее время их используют достаточно редко, т.к. современные методы хирургии дают возможность обеспечить надежное закрепление места образования грыжи при помощи специальных сетчатых имплантатов. Подобный бандаж будет полезен лишь в первое время, пока не пройдут боли, и при возобновлении физической активности.

После операции пациент должен будет придерживаться специальной диеты. Рацион составляется таким образом, чтобы у человека не было поносов и запоров.

Правильный рацион позволит избежать развития осложнений после проведения , и реабилитация в целом пройдет легче. В период восстановления лучше всего употреблять исключительно жидкую пищу, не спеша, умеренными порциями. Питаться нужно регулярно, не менее 4 раз в день.

После операции нужно употреблять пищу богатую белком. Это важнейший «строительный материал» человеческого организма, который позволит восстановиться в кратчайшие сроки. В больших количествах белок содержится в таких продуктах, как:

• нежирный творог и молоко;
• гречневая каша;
• куриное мясо;
• яйца;
• рыба.

Некоторые продукты могут быть исключены из диеты, т.к. они нарушают нормальную работу кишечника и способствуют газообразованию.

Из рациона должны быть исключены продукты, способные ухудшить состояние человека, нарушить работу кишечника, вызвать запоры, поносы, усиленное газообразование. К примеру, не рекомендуется употреблять сладости, фрукты, кисломолочные продукты и йогурты. Конкретную диету назначит врач. Ее нужно строго придерживаться, чтобы избежать нежелательных осложнений.

На время восстановления после операции необходимо забыть об алкоголе и сигаретах. Вместо кофе лучше пить чай или цикорий. Нежелательно употреблять кислые овощи, фрукты и ягоды. Газированные напитки тоже в этот период остаются под запретом.

Физическая активность в восстановительный период

В течение 10-20 дней после операции нужно по возможности избегать любой физической активности. Если боли в месте удаления паховой грыжи усиливаются, необходимо как можно больше времени проводить в состоянии покоя.

Через 2 недели после удаления паховой грыжи пациент может начинать осторожно и постепенно возвращать физическую активность в свою жизнь, однако поднятия тяжестей следует избегать еще порядка 6 месяцев.

В случае нарушения этих рекомендаций грыжа может вернуться. Однако постоянно проводить время в постели врачи тоже не рекомендуют. Как только пройдут боли и человек начнет чувствовать возвращение сил, можно начинать понемногу ходить и выполнять легкие физические упражнения.

Комплекс упражнений для восстановления после операции

Хотя сильные физические нагрузки в период восстановления противопоказаны, полностью отказываться от движения тоже нельзя. Легкая утренняя гимнастика или комплекс специальных восстановительных упражнений для симуляции мышц паховой зоны и живота помогут организму в кратчайшие сроки вернуться в тонус.

Существует достаточно много таких упражнений, вот наиболее распространенные из них:

Постелите на пол коврик, лягте на спину. Расположите руки вдоль корпуса. Приподнимите прямые ноги примерно на 45 градусов и начинайте делать упражнение «ножницы», попеременно скрещивая ноги. Постепенно увеличивайте количество повторений. В таком же положении можно выполнять упражнение «велосипед». Согните приподнятые ноги в коленях и делайте такие движения, словно вы крутите педали.

Встаньте на четвереньки, согните руки в локтях, ноги в коленях и обопритесь на них. Попеременно поднимайте вверх каждую ногу.

Лягте на бок, вытяните руку вперед, положите ее на голову. Не сгибайте ноги. Попытайтесь поднять одну прямую ногу вверх, сделайте несколько повторений и поменяйте бок.

Сядьте и выставьте ногу вперед. Согните колено и обопритесь на него руками. Сделайте несколько медленных покачиваний корпусом и поменяйте ногу.

Поставьте ноги на ширине плеч и начинайте приседать. Полные приседания делать вовсе не обязательно. Опускайтесь настолько, насколько вам позволяет самочувствие. После этого можно сделать несколько отжиманий. Если обычные отжимания для вас слишком сложны, попробуйте опереться на колени.

Данные упражнения нужно выполнять регулярно, следя при этом за своим самочувствием. Вы не должны чувствовать дискомфорт и боль. Количество подходов и повторений нужно ежедневно увеличивать. По мере улучшения самочувствия можно будет включать в комплекс дополнительные упражнения.

Перед тем как приступать к выполнению любых упражнений, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Не нужно пытаться сразу сделать весь комплекс, не перегружайте свой организм, т.к. это может привести к появлению осложнений. Как правило, врачи рекомендуют приступать к такой лечебной гимнастике не ранее чем через 3 недели после операции. Прислушивайтесь к своим ощущениям, и вы сами все поймете. Удачного вам восстановления, и будьте здоровы!

После любой операции, независимо от болезни или рода осложнения, наступает процесс, который в медицине называется реабилитация. В разных ситуациях – это разные периоды и временные рамки. Очень многое зависит и от возраста человека, его телосложения, способа жизни и прочих факторах.

Более активный по жизни человек легче адаптируется после операции, не так сильно будет мучиться от боли и быстрее вернется к прежней жизни. Это же касается и молодых людей.

Напротив же, зрелая личность или человек, у которого в жизни было мало спорта до операции, пройдет более длительный послеоперационный период, а восстановление сил и других жизненных факторов будет более замедленным.

Это касается и восстановительного периода после операции по удалению паховой грыжи. Во многом реабилитация человека в такой период зависит от способа оперирования, который был избран хирургами. Разные подходы к хирургии паховой грыжи имеют свои плюсы и минусы в послеоперационный период.

Что может случиться после операции?

Любая операция – это разрушение целостности соединительных тканей и проникновение в организм человека. Организм при этом может повести себя по-разному. С одной стороны, может произойти очень кратковременная реабилитация, когда человек быстро возвращается в норму. Этому способствуют разные факторы, подробнее о которых расскажет лечащий врач.

Но бывают случаи, когда после операции возникают разного рода осложнения, боли и непредвиденные обстоятельства. Виной этому может быть, как инфекция, которая попала в организм в период заживания шва и раны, так и несоблюдение пациентом всех необходимых рекомендаций в послеоперационный период.

Как и при любой другой хирургии, после операции по удалению паховой грыжи возможно нагноения шва. Это вызывает боли и повышение температуры в пораженном участке.

Также, среди распространенных осложнений – это рецидив болезни. Шанс появления рецидива значительно уменьшается, если способ операции был подобран оптимально к человеку и степени развития его паховой грыжи.

Если произошло нагноение раны, длительность реабилитации после перенесенных манипуляций повышается. Также возрастает и возможность рецидива паховой грыжи. Пациенту необходимо будет тщательно посещать врача для перевязок раны, чтобы избежать подобных проблем.

Длительность реабилитационного периода

Восстановление после хирургического вмешательства прямо пропорционально зависит от способа выбранной анестезии.

Если пациенту был сделан местный наркоз, то и период после хирургических манипуляций, когда организм восстанавливается, будет значительно меньшим. Уже через несколько часов пациент может покинуть стационар. Но в обязательном порядке человеку необходимо будет посещать перевязки.

Если же метод оперирования требовал общего наркоза, восстановление организма может затянуться на день или два. Как правило, пациента отправляют домой и выписывают из стационара уже на следующий день, если не было осложнения, а боли не причиняют чрезмерных неудобств.

Амбулаторным периодом после хирургии считается 7-10 дней. Это тот период, когда человеку необходимо будет беречь свои силы, должен преобладать постельный режим, больному будет назначено правильное питание. Также в этот период необходимо посещать врача для консультаций. В таком случае врач сможет оперативно изменить лечение после операции по удалению паховой грыжи, если это будет необходимо, и контролировать степень послеоперационной боли.

Физические упражнения в этот период запрещены, но и откладывать на более длительное время их не стоит. Именно физические упражнения, то есть, укрепление мышечной массы, есть частью восстановительного периода и помогает избежать рецидива болезни в будущем.

Как проходит реабилитационный период

Как уже говорилось, в зависимости от выбранного наркоза, будет отличаться и способ реабилитации. Как правило, уже часа через четыре больной уже сможет самостоятельно передвигаться. При этом пациент может чувствовать ноющие и режущие боли в зоне живота и около шва. Такие боли проходят достаточно быстро – они могут полностью исчезнуть через несколько часов или дней.

Хирургию паховой грыжи чаще всего проводят утром. Вечером совершается первая смена повязки. При этом из раны могут наблюдаться выделения, что считается нормальным.

Перевязки совершаются ежедневно в амбулаторном периоде после удаления паховой грыжи. Если случилось нагноение шва, а боли усиливаются, перевязки могут делать и дольше.

Это же касается и физической нагрузки. Приблизительно две-три недели ее необходимо полностью избегать. Человеку допустимо поднимать тяжести исключительно до пяти килограмм.

Врачи могут предписать носить специальный бандаж. Но такая мера предосторожности не считается обязательной, поскольку современные методы хирургии помогают надежно закрепить место образования паховой грыжи специальными сетчатыми имплантатами. Полезен такой бандаж будет в случае возобновления физической активности или в первый период, когда боли еще не пропали.

Пациенту будет назначена специальная диета. Она составлена таким образом, чтобы не возникали запоры или понос, чтобы кишечник функционировал правильно и не вызывал дискомфорта в кишечнике.

Диета в послеоперационный период

Правильное сбалансированное питание может снизить возможность развития того или иного осложнения паховой грыжи после операции.

Пищу нужно употреблять небольшими порциями, но регулярно. Лучше, если режим будет иметь 4-5 приемов еды в день. Очень важным элементом после операции является белок. Поэтому по назначению врача, еда должна обязательно включать куриное филе, рыбу, гречку, молоко и обезжиренный творог.

Операция проведена и у больного начинается стадия послеоперационного восстановления и реабилитации. После того как анестезия прошла, пациент начинает ощущать боль внизу живота. Возможно ощущение онемения. От 15 до 20 процентов прооперированных могут чувствовать незначительное жжение после удаления паховой грыжи. Если нет другой патологической симптоматики, то перечисленные выше факторы относятся к симптомам послеоперационной нормы.

В ряде случаев после перенесенной операции у больного наблюдается расстройство чувствительности. Обычно уровень чувствительности у таких пациентов восстанавливается самостоятельно спустя несколько недель. В редких случаях это может занять и несколько месяцев. Тут срабатывают индивидуальные особенности человека и сложность проводимого оперативного вмешательства.

Расстройство чувствительности, кроме жжения, может проявляться еще и онемением, покалыванием, увеличением чувствительности одного и снижением восприимчивости другого участка.

Но стоит все же сказать о своих ощущениях лечащему врачу. Ведь чувство жжения в области раны, на фоне проявления другой симптоматики, может свидетельствовать и об инфицировании операционного шва. В этом случае доктор назначит курс антибиотиков. И чем раньше это будет сделано, тем меньше пострадает организм больного.

Боли после удаления

Уже было сказано, что болевой синдром и его интенсивность во многом зависит от избранного метода проведения операции и анестезии. Обычно уже по истечении четырех часов после процедуры пациент может самостоятельно двигаться. Но при этом он начинает испытывать ноющую боль в области шва.

Боли после удаления может быть различной.

• Такая симптоматика способна свидетельствовать о заживлении. Ведь в процессе операции были повреждены мягкие ткани и нервные волокна, а сама зона стала более чувствительной. Эта боль носит мышечный или неврологический характер.
• Спровоцировать болевой синдром может и отечность тканей.
• Предвестник рецидива. Риск повторной операции.
• Может «говорить» о расхождении швов. Если это визуально не наблюдается, вполне возможно внутреннее расхождение.
• Ошибка в проведении резекции.

Отек после удаления

Небольшой отек после проведенного вмешательства – это норма. Для устранения развития отечности непосредственно после наложения швов на область манипуляций прикладывают грелку со льдом.

Но если отек после удаления грыжи начал развиваться не непосредственно после операции, а позже, в период реабилитации, необходимо срочно обратиться к доктору. Ведь отек – это нарушение оттока лимфы или венозной крови. Но и переживать особо, не стоит. Обычно такая проблема купируется быстро и без особых усилий.

Суспензорий, бандаж или плотно прилегающие к телу плавки могут спасти ситуацию. Белье должно быть из натурального материала (хлопка).

Медиком так же может быть назначен один из препаратов, имеющих противоотечные свойства. Подойдет любой антигистаминный препарат. Обычно он принимается по таблетке, каждые восемь часов. Курс терапии занимает порядка пяти суток.

В протокол противоотековай терапии назначается лекарственное средство, основу которого составляет витамина D, позволяющий отеку быстрее рассасываться.

Температура после удаления паховой грыжи

Операция проведена, и пациент вступает в период реабилитации. Но появившаяся температура после удаления паховой грыжи – это всегда неприятный симптом, способный говорить, что в организм больного попала инфекция, которая запустила процесс воспаления, а возможно и нагноения.

Для профилактики инфекционного поражения и развития, медики после любой операции назначает курс антибиотиков. Но если температура все же появилась, следует сразу же поставить в известность своего лечащего врача. Он рассмотрит ситуацию и подкорректирует терапию.

Боль в яичке после удаления

Еще одним из осложнений послеоперационного периода может стать боль в яичке после удаления. Причиной такого дискомфорта может стать повреждение нерва, которое допустил хирург при проведении купирования проблемы. При этом чувствительность пораженного участка повышается, приводя к болевому синдрому.

Спровоцировать боль способен и отек, который локализуется в области, близлежащей с яичком. В любом случае стоит обратиться к специалисту за консультацией и устранением дискомфортного состояния.

Водянка после удаления паховой грыжи

Гидроцеле или как говорят в народе водянка яичка – одно из наиболее часто возникающих негативных последствий вмешательства.

Преимущественно водянка после удаления паховой грыжи носит односторонний характер. При этом наблюдается асимметрия в размерах мошонки. Но не единичны случаи двухсторонней водянки. Иногда размеры мошонки достигают таких размеров, что у мужчины возникает проблема в двигательной активности.

Осложнение в виде гидроцеле – это показание к оперативному вмешательству. Консервативное лечение в данном случае бессильно.

Опухоль после удаления

Визуально грыжа напоминает новообразование, которое вполне возможно далекий от медицины человек способен принять за опухоль. В зависимости от способа удаления проблемы, анамнеза больного, его физического состояния и состояния защитных сил организма, вероятность повторного выпадения может быть различной.

Но операция – это стресс для организма, а на его восстановление требуются силы, которые в повышенных объемах и расходуются организмом, снижая иммунный статус пациента.

Именно такая картина развития восстановительного периода и способна спровоцировать опухоль после удаления грыжи. Поэтому обязательна консультация специалиста.

В случае паховой грыжи хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы предотвратить ущемление содержимого грыжевого мешка при его невправимости. В процессе операции производится надрез, врач помещает содержимое в анатомически предусмотренное расположение, укрепляет ткани с помощью сетчатых имплантов, а затем ушивает рану.

Для того, чтобы после операции не развилась повторная паховая грыжа, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Длительность послеоперационного периода составляет около года.

Реабилитация после операции по поводу паховой грыжи предполагает реализацию следующих целей:

• укрепление мышц брюшного пресса;
• равномерность распределения физических нагрузок;
• профилактические и лечебные меры для предупреждения и коррекции сопутствующих заболеваний;
• приведение массы тела к приемлемым значениям.

Длительность

Время восстановления организма после хирургического вмешательства определяется методикой грыжесечения и вариантом анестезии. В случае, когда во время операции применяют местное обезболивание, реабилитационный период короче. Пациент может покинуть стационарное отделение уже через несколько часов после хирургических манипуляций. Чтобы не развивались осложнения, следует регулярно наблюдаться у врача.

Если используется общий наркоз, то необходимо большее время на восстановление организма. Если не появилось никаких осложнений, пациента выписывают из стационара через несколько суток.

В ходе амбулаторного послеоперационного периода необходим регулярный врачебный контроль состояния пациента. Если паховая грыжа после операции болит, то врач назначит подходящие методы коррекции болевого синдрома.

В конце амбулаторного периода следует начать занятия лечебной физкультурой под контролем специалиста. Это важно для укрепления мускулатуры и предупреждения рецидивирования патологии в будущем. Кроме того, умеренная физическая активность положительно сказывается на общем состоянии пациента.

Реабилитация

Непосредственно после хирургического вмешательства может дать о себе знать болевой синдром, который имеет ноющий или режущий характер. Болезненные ощущения при отсутствии осложнений проходят спустя несколько часов или дней.

Обычно операция по поводу паховой грыжи назначается на утреннее время. Вечером того же дня проводят первую смену повязок и осмотр шва. При этом наличие выделений с раневой поверхности не является патологией. После этого перевязка проводится ежедневно.

Важно! При возникновении нагноений в области шва и усилении болевого синдрома требуется строгий врачебный контроль и назначение медикаментозной терапии.

В течение трех недель после оперативного вмешательства пациент не должен поднимать тяжести весом более пяти килограммов. Также рекомендовано ношение специального бандажа, предотвращающего послеоперационные осложнения, особенно при физической нагрузке.

Кроме того, бандаж позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений в результате перераспределения нагрузки с области живота. Срок ношения этого приспособления определяется лечащим врачом.

Болевой синдром может проявляться по таким причинам:

• естественное течение процесса затягивания послеоперационной раны;
• некомпетентное выполнение операции, приведшее к развитию осложнений;
• поднятие тяжестей, которые весят больше рекомендуемой массы;
• расхождение внутреннего или внешнего шва;
• повреждение сосудов в ходе вмешательства или в амбулаторном периоде,
• спровоцировавшее формирование гематом.

В патологических ситуациях болевой синдром требует медицинской помощи, в некоторых случаях — повторного оперативного вмешательства.

Лекарства

Если болевой синдром ярко выражен, то должно быть назначено медикаментозное лечение, включающее прием таких препаратов:

• антибиотики;
• средства для улучшения трофики тканей;
• витаминно-минеральные комплексы;
• иммуномодулирующие препараты.

Питание

Пациентов зачастую беспокоит вопрос, что можно есть после операции на паховой грыже. Рациональное питание является важным звеном процесса восстановления после хирургических манипуляций.

Рекомендуемая диета учитывает необходимость предупреждения запоров и диареи с целью достижения естественного характера функционирования кишечника. Сбалансированный рацион питания предупреждает осложнения, существенно облегчает состояние пациента, а в результате сроки реабилитационного периода сокращаются.

Критерии диеты после операции такие:

• Пищу следует употреблять небольшими порциями.
• Приемы пищи должны быть регулярными, не реже 4 раз в сутки.
• В рационе должно быть достаточное количество продуктов, которые богаты белком (куриное филе, рыба, творог, молочные продукты,).
• Важно учитывать совместимость продуктов для предотвращения метеоризма и кишечных расстройств.

По отзывам врачей, сроки восстановительного периода тем меньше, чем строже пациент соблюдает все рекомендации. Внимательное отношение к собственному здоровью позволяет избежать серьезных осложнений и предупредить рецидив опасной патологии.

Длительность восстановительного периода у мужчин после колеблется от 2 недель до 2 месяцев.

Основным фактором, определяющими время восстановления после пахового грыжесечения является вид оперативного вмешательства (с открытым доступом или с помощью лапароскопической аппаратуры). Вид операции определяет способ обезболивания, величину послеоперационной раны, время нахождения в стационаре. При открытых операциях пациент выписывается домой через 3-5 дней, при лапароскопических - в среднем на 2 или 3 день. Амбулаторный период (под наблюдением хирурга поликлиники) длится около 1-2 недель, по окончанию которого мужчина может вернуться к привычному режиму жизни.

Пожилой возраст, хронические заболевания увеличивают период реабилитации.

Факторы, увеличивающие продолжительность послеоперационного периода:

• пожилой возраст пациента;
• общие хронические заболевания, затрудняющие заживление тканей (особенно, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
• послеоперационные осложнения (нагноение раны, кровоизлияния и тромбозы, повреждения нервов, семенных канатиков, ранние рецидивы грыжи).

В таких случаях время реабилитации может увеличиться до 8 недель.

При самом благоприятном течении послеоперационного периода полное восстановление и укрепление тканей в области послеоперационных швов происходит не ранее, чем через 6 месяцев. Поэтому, всем пациентам в этот период не рекомендуют чрезвычайные физические нагрузки, а поднятие тяжестей ограничено 10 кг. Адекватность нагрузки определяется индивидуально: любое физическое напряжение не должно вызывать ощущения дискомфорта в области послеоперационного шва.

На начальном этапе важно адекватное обезболивание, которое обеспечивает не только комфортное состояние пациента, но предупреждает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обеспечивает нормальные метаболические процессы в месте операционной раны. Мужчинам необходимо наблюдать собственные болевые ощущения, обращаться к медперсоналу больницы при их усилении.

В настоящее время для профилактики легочных (застоя в легких) и сосудистых (образование и отрыв тромбов) осложнений рекомендуется:

• подниматься с постели как можно раньше (от нескольких часов до 2 суток с момента операции);
• дыхательная гимнастика (брюшное дыхание);
• лечебная физкультура по назначению врача.

Мошоночный суспензорий.

Также для профилактики отека яичек и мошонки, уменьшения натяжения семенных канатиков, предупреждения венозного застоя рекомендуется использовать суспензорий для мошонки (специальную поддерживающую повязку).

Швы снимают на 6-8 день. Обычно в это время пациент уже находится дома, а проводит манипуляцию хирург в поликлинике. До снятия швов следует сохранять повязку и швы в сухости и чистоте. После снятия швов кожу области послеоперационной раны ежедневно смазывают раствором йода (5%) или бриллиантовой зелени, меняют белье, предварительно его тщательно прогладив. Важно не находиться в зоне повышенной запыленности, влажности и температуры, чтобы избегать потливости в области послеоперационной раны.

На амбулаторном этапе проводится физиотерапия, массаж и лечебная физкультура по показаниям и назначению лечащего врача-хирурга.

Ограничивают физическую и трудовую активность на период 1,5-2 месяца.

Восстановительные упражнения

Во время реабилитационного периода необходимо воздерживаться от обычной физической активности, особенно, если мужчина интенсивно занимался на тренажерах или активными видами спорта. На этом этапе на первый план выходят упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению тонуса мышц живота, паховой области. На первых порах, во время физкультуры рекомендован бандаж (см. далее), в дальнейшем, при отсутствии дискомфорта и болей, можно его не использовать.

Примеры упражнений:

Важно, чтобы все эти упражнения не сопровождались болями, дискомфортом или тяжестью в области проведенной операции. Начинать необходимо с 1-2 раз, ежедневно постепенно увеличивая кратность упражнений.

Подбирает индивидуально виды и режим упражнений, а также наблюдает за их эффективностью на амбулаторном этапе лечения врач лечебной физкультуры.

Показания к ношению бандажа

Использование бандажа после пахового грыжесечения абсолютно показано у ослабленных, пожилых пациентов, с лишним весом. Особенно, если при операции не был использован специальный сетчатый имплант, предохраняющий от вторичного выпячивания внутренних органов.

При этом, ношение бандажа на раннем этапе реабилитации улучшает течение восстановительного периода у всех пациентов.

Двухсторонний паховый бандаж

Основные эффекты бандажа:

• уменьшение растяжения мышц;
• препятствие повышению давления в зоне послеоперационной раны и ее травматизации;
• обеспечение быстрого и полноценного заживления.

Носить их необходимо непродолжительное время , только во время активности (вставание с постели, ходьба). Также бандажи показаны при дозированной физической нагрузке, чтобы препятствовать повышению внутрибрюшного давления, оказывающего влияние на послеоперационную зону.

Используются, в зависимости от необходимости, правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Особенностью бандажей для мужчин, перенесших грыжесечение, является наличие уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Нужно надевать бандаж в лежачем положении, до подъема с кровати.

Необходимость кратковременного применения бандажа диктуется тем, что длительное ношение способствует нарушению кровообращения в нижней части живота и паховой области, также ухудшается состояние мышечного каркаса и увеличивается вероятность рецидива грыжи.

Задачи и особенности диеты

После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе - только через несколько часов после полного пробуждения. Слишком ранний прием пищи может вызвать приступ тошноты или рвоты, что связано с использованием обезболивающих препаратов, средств для наркоза.

В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.

Основные правила:

Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша. Постепенно добавляются тушеные овощи без специй, печеные яблоки, яйца (вареные или паровой омлет).

Основной задачей диеты в этот период, кроме обеспечения питательными веществами, является регулярное опорожнение кишечника ( и поносов) и отсутствие вздутия живота. Эти факторы предупреждают травматизацию послеоперационного рубца вследствие высокого внутрибрюшного давления и способствуют скорейшему заживлению тканей.