Панкреатит у взрослых симптомы и лечение. Панкреатит у взрослых – симптомы, лечение и диета

Воспаление поджелудочной железы - широко распространенное заболевание. Симптомы панкреатита у женщины встречаются реже, чем у мужчины, потому что сильный пол более подвержен развитию данного недуга. Поджелудочная железа считается одним из наиболее важных органов, ее патологии способны расстроить работу всего организма. Поэтому особое внимание нужно уделять .

Что это такое?

Панкреатитом называют воспалительный процесс в поджелудочной железе. Ее основными функциями является:

  • Выделение ферментов для расщепления полезных вещества, полученных с пищей, в тонком кишечнике.
  • Ферментация инсулина и глюкагона в крови - гормонов, регулирующих хранение и потребление полученной из пищи энергии.

Если ферменты активизируются, не выходя в кишечник, орган поражается, возникает «самопереваривание». В итоге ткани железы разрушаются, образуется отек, начинается кровотечение. Поражается не только ткань железы, но и ее кровеносные сосуды. В основном это болезнь взрослых людей. У детей панкреатит диагностируют как врожденную патологию. Существует несколько факторов развития болезни, причем они отличаются в зависимости от пола пациента.

Причины развития панкреатита у взрослых

Панкреатит делят на острый и хронический. Независимо от формы, болезнь развивается постепенно. Основным фактором, влияющими на этот процесс, является неправильное питание. Частое употребление пряностей и жареных блюд, злоупотребление алкоголем провоцирует в организме дефицит белка и витаминов. Возникает ожирение, воспаляются соседние органы. Обострение возникает также в результате отравления организма ртутью, свинцом, мышьяком, из-за атеросклероза сосудов железы.

Панкреатит у мужчин

Симптомы панкреатита у мужчин чаще всего проявляются в результате чрезмерного употребления алкоголя. 50% всех случаев развития болезни у представителей сильного пола вызвано именно этим. Вторую половину факторов делят между собой:

  • Желчнокаменная болезнь. Наиболее распространенный фактор после алкоголя.
  • Осложнение инфекционных, вирусных болезней.
  • Послеоперационные осложнения, побочные эффекты некоторых медикаментов.
  • Травмы.
  • Наследственный фактор.

Возникновение панкреатита у женщин

Панкреатит у женщины встречается реже, чем у мужчины, но, может, появляться на нервной почве.

Женщины значительно эмоциональнее, чем мужчины. Потому панкреатит у женщин появляется на нервной почве. Женщины все принимают близко к сердцу и часто нервничают по пустякам. Кроме этого, причина панкреатита у женщин может скрываться в:

  • неправильном питании;
  • самолечении (влиянии некоторых лекарственных средств);
  • желчнокаменной болезни;
  • инфекционных поражениях.

Основные симптомы

Симптомы панкреатита зачастую возникают после употребления алкоголя, жареных и кислых блюд, свежих овощей и фруктов.

Признаки панкреатита различаются в зависимости от формы болезни. Обычно эта патология дает о себе знать сильными, опоясывающими болями. Болевые ощущения возникают в животе, в спине, отдают в плечи и сердце. Такие приступы могут сопровождаться тошнотой, упадком сил, сонливостью, рвотой. Из-за этого диагностировать болезнь без аппаратного обследования сложно. Стоит отметить, что симптомы панкреатита у женщин такие же, как у мужчин.

Проявление острого панкреатита

  • Сильная боль в левом подреберье, отдающая в спину или опоясывающая.
  • Тошнота, рвота, метеоризм. Сбой в работе ЖКТ.
  • Повышение температуры тела.
  • Сухость во рту, толстый белый налет на языке.
  • Головная боль, потливость. Кожа становится бледной.
  • Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, шок.

Признаки хронического панкреатита

  • Постоянная или временная боль в животе. Появляется после употребления спиртных напитков и жирных блюд.
  • Болевые ощущения в верхней части живота отдают в спину.
  • Урчание в животе, метеоризм, тошнота, рвота.
  • Потеря аппетита, расстройство стула, хроническая диарея.
  • Обезвоживание. В результате снижается масса тела пациента.
  • Кожа и слизистая оболочка ротовой полости приобретают желтый оттенок.
  • На последней стадии болезни возникает сахарный диабет.

Диагностика

Общий и биохимический анализ крови нужны для правильной постановки диагноза.

Первые признаки болезни поджелудочной железы должны послужить поводом для посещения врача. Так как панкреатит проявляется неспецифически, особенно в остром периоде, эта болезнь может быть спутана с некоторыми патологиями ЖКТ. Для правильной постановки диагноза требуется пройти обследование. В данном случае диагностика заключается в проведении следующих процедур:

  • Общий анализ мочи и крови, исследование водно-электролитного баланса, биохимия крови.
  • УЗИ, рентгенография, компьютерная томография.
  • Эндоскопия.
  • В тяжелом случае проводится лапароскопия (хирургическое вмешательство посредством маленьких разрезов на коже, является частью лечения).
Параллельно с медикаментозным лечением можно применять следующие рецепты народной медицины, но прежде нужно проконсультироваться с врачом:
  • В равных частях смешать сухую траву пустырника, перечной мяты и зверобоя. 2 ст. л. сбора залить 1,5 л кипятка, настоять 40 мин. Пить 3 раза в день перед едой по ¾ ст.
  • В одном стакане кипятка настаивают 1 ст. л. сухих листьев подорожника в течение часа. Полученный настой нужно выпить за день. Лечение продолжают до исчезновения симптомов.
  • При обострении в 1,5 ст. горячей воды настаивают 50 г сухого измельченного корня одуванчика в течение 2 часов. Полученное средство пьют перед употреблением пищи 3 раза в день.

Хронический панкреатит - прогрессирующая патология поджелудочной железы, выражающаяся в ее деструктивном поражении. Течение болезни приводит к стойкому нарушению внутри- и внешнесекреторной способности железы. Хронический панкреатит выявляется у 5–10% лиц, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. В последние годы гастроэнтерологи отмечают тревожную тенденцию к «омоложению» хронического панкреатита - пик заболеваемости приходится на возраст 30–35 лет, хотя раньше в группе риска были лица старше 40–55 лет.

Мужчины заболевают хроническим панкреатитом чаще, чем женщины. У представителей мужского пола лидирует алкогольная форма хронического воспаления железы. Опасность болезни кроется в повышенном риске зарождения злокачественных новообразований в поджелудочной.

Этиология и особенности классификации

Поджелудочная железа - крупный орган в ЖКТ, продуцирующий до 700 мл панкреатического секрета за сутки. Адекватность секреторной способности напрямую зависит от образа жизни и рациона питания. В случае частых погрешностей в питании (жирная еда в большом объеме, прием спиртного) и действии прочих негативных факторов деятельность железы по выработке пищеварительных ферментов замедляется. Длительное снижение секреторной функции провоцирует застой панкреатического сока с его преждевременной активизацией непосредственно в тканях поджелудочной. В итоге возникает сбой в процессе пищеварения, развивается . При отсутствии лечения и продолжительности патологического процесса свыше 6 месяцев острая форма переходит в хроническое воспаление.

Характерная особенность хронического воспаления связана с необратимыми дегенеративными процессами в паринхематозном слое железы. Паринхема сморщивается, местами перерождаясь в участки из фиброзных клеток. На хронизацию панкреатита максимально достоверно указывает развитие стриктуры протоков поджелудочной и появление камней в протоках или теле железы.

В гастроэнтерологической практике заслуживает внимания следующая классификация недуга:

  • по механизму развития - первичный (от алкогольной интоксикации, прочие токсические панкреатиты), вторичный (билиарный);
  • по особенностям клинических проявлений - болевой панкреатит постоянного и рецидивирующего характера; псевдотуморозный (сочетающий признаки воспалительного и онкологического процессов одновременно); латентный (без ярких проявлений, со смазанной симптоматикой); сочетанный (умеренное проявление нескольких симптомов патологии);
  • по особенностям морфологических преобразований в тканях поджелудочной - хронические панкреатиты с кальцифицирующим, обструктивным, инфильтративно-фиброзным и фиброзно-склеротическим течением;
  • по типу функциональных расстройств в деятельности поджелудочной железы - хронический панкреатит по гипоферментному и гиперферментному типу; обтурационный, дуктулярный типы.

Панкреатит развивается постепенно, проходя несколько этапов:

  • начальный - длится от 1 до 5 лет от момента начала воспалительных изменений в поджелудочной;
  • этап развития основной клинической картины - продолжается от 5 до 10 лет, в этом периоде поджелудочная железа претерпевает дистрофические и дегенеративные изменения;
  • стихание выраженного воспалительного процесса - развивается через 7–15 лет от начала болезни; стихание возникает в 2-х вариантах: в виде адаптации больного к недугу, либо появления серьезных осложнений в виде кист и новообразований.

Причины

Причины возникновения хронического воспаления поджелудочной обширны и обусловлены как факторами экзогенного характера, так и внутренними патологиями и дисфункциями в работе органов. Распространенные причины хронического панкреатита по внешней природе происхождения:

Эндогенными причинами развития хронического панкреатита выступают:

  • патологии желчного пузыря и протоков - при образовашейся непроходимости желчевыводящих путей возникает обратный заброс секрета, в тканях поджелудочной развивается патологическая химическая реакция, в ходе которой ферментативные вещества отрицательно влияют на железу, переваривая ее; процесс кровоснабжения замедляется, орган отекает с образованием внутренних локальных кровоизлияний;
  • патологии желудка и ДПК, связанные с забросом содержимого тонкого кишечника в протоки поджелудочной, могут провоцировать мощное воспаление; ведущая роль отводится гастритам и язвенной болезни желудка - они вызывают недостаточность сфинктера Одди, отвечающего за связь железы и начального отдела ДПК;
  • замедление общего процесса кровообращения, вызванное скачками артериального давления, атеросклерозом, сахарным диабетом, негативно влияет на кровоснабжение железы, из-за чего нарушается питание тканей и формируется воспаление; во время беременности по этой причине часто возникает рецидив хронического панкреатита у женщин, все беременные входят в зону риска по развитию недуга;
  • склонность к аллергическим реакциям иногда вызывает некоторые формы хронического воспаления - в организме при аллергии начинается активная выработка антител с аутоагрессивной направленностью, органом-мишенью может стать поджелудочная железа;
  • инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные, включая кишечные инфекции) - ветрянка, эпидемический паротит, дизентерия, гепатиты - способны дать старт хроническому воспалению поджелудочной железы;
  • генетически обусловленная предрасположенность, продуцирующая старт возникновения болезни с раннего возраста.

Данные статистики по распространенности причин недуга утверждают, что свыше 40% лиц с диагнозом «хронический панкреатит» имеют алкогольную зависимость. У 30% больных - отягощенный анамнез в виде холецистита и камней в желчном пузыре. Лица с избыточным весом составляют не больше 20% от всех больных. Самые редкие причины хронического воспаления поджелудочной - наличие генетических проблем, отравления и травмы - по 5% заболевших на каждый фактор.

Симптомы

На первоначальных стадиях болезни патологические процессы протекают вяло, часто без проявлений. Первый клинически значимый рецидив хронического панкреатита возникает, когда дистрофия и регрессивные процессы в поджелудочной железе значительны. Симптомы хронического панкреатита включают не только клинику мощного воспаления, но и проявления интоксикации из-за попадания ферментов в общий кровоток.

Типичные признаки хронического панкреатита:

  • интенсивные боли (болевые атаки) носят режущий или тупой характер, длятся регулярно или в форме приступов; иногда боль способна ввести больного в шоковое состояние; боль при панкреатите хронического течения локализуется в зависимости от пораженного отдела железы - если болевые ощущения носят разлитой по всей брюшине и пояснице характер, поражен весь орган полностью; при поражении хвостовой части или головки отмечается иррадиация в сердечную область, эпигастрий или правый бок;
  • подъем температуры и скачки артериального давления напрямую связаны с интоксикационными процессами, подъем температуры до 38–39 °C свидетельствует об интенсивном поражении с возможным бактериальным осложнением или образованием абсцессов; перепады давления происходят в короткий временной интервал и ухудшают общее состояние;
  • изменение внешнего вида больного - лицо приобретает страдальческий вид, глаза западают, черты лица становятся заостренными; меняется цвет кожи на бледно-серый с землистым оттенком; в районе грудной клетки и живота могут появиться мелкие красные пятна («красные капли»);
  • развитие обтурационной желтухи (при закупорке желчевыводящего протока) с пожелтением кожи и глазных склер;
  • мучительная рвота, причем после эпизода рвоты облегчение не наступает; рвотные массы состоят из непереваренной пищи с примесью желчи;
  • приступы тошноты и икоты в сочетании с отрыжкой воздухом, дополнительно может появиться сухость в ротовой полости;
  • расстройство стула может проявляться в виде запоров или диареи: многократный жидкий стул в виде пенистой зловонной массы с обилием слизи типичен для рецидива болезни; запоры с метеоризмом и вздутием живота характерны для начальных стадий хронизации недуга;
  • отсутствие аппетита и потеря веса из-за невозможности полноценного усвоения питательных веществ.

Хронический панкреатит у взрослых может протекать с явным доминированием одного или нескольких признаков. У некоторых течение болезни полностью бессимптомное - человек несколько лет не подозревает о наличии воспаления. У прочей категории лиц хроническая форма панкреатита проявляется только диспепсией с частыми поносами и исхуданием. Воспаление по болевому типу связано с частыми приступами резких болей после погрешностей в питании и приема алкоголя. Редко симптоматика имеет картину псевдоопухолевого воспаления с признаками рака и одновременным пожелтением кожи и глазных склер.

Обследование

Диагностика хронического панкреатита включает обширный перечень лабораторных и инструментальных исследований. Тактику полноценного обследования определяет гастроэнтеролог. Для окончательной постановки диагноза достаточно подтвердить основные признаки: характерный анамнез (приступы боли, прием спиртного), ферментативная недостаточность, патологические изменения поджелудочной железы.

Среди лабораторных анализов первостепенное значение для выявления хронического воспаления поджелудочной отводят:

  • копрологическому исследованию кала, позволяющему выявить степень ферментативной недостаточности; при наличии хронического воспаления в каловых массах повышено содержание нейтрального жира, клетчатки, крахмальных зерен, мышечных волокон;
  • биохимии крови, показывающей увеличение активности амилазы, липазы, трипсина;
  • общего анализа крови для определения интенсивности неспецифического воспаления по показаниям СОЭ, лейкоцитозу.

Инструментальная диагностика необходима для выявления размеров пораженного органа, исследования структуры паринхемы, оценки состояния прочих органов пищеварительного тракта. В рамках обследования проводят сонографию органов брюшинной полости, КТ и МРТ. Максимальную информативность дает метод эндоскопической ультрасонографии, позволяющий подробно изучить структуру тканей поджелудочной изнутри. В случае необходимости выявления способности органа синтезировать тот или иной фермент, организуют проведение функциональных тестов со специфическими стимуляторами.

Дифференциальная диагностика

Типичные признаки хронического панкреатита схожи с клиникой «острого живота». При первичном обследовании важно отличить патологию от острых хирургических состояний, связанных с поражением прочих органов брюшины.

  • или кишечника. При прободении боль носит резкий, внезапный характер («кинжальная» боль), а передняя часть живота приобретает «доскообразную» форму. Рвота появляется редко. А при рецидиве хронического воспаления поджелудочной боль постоянная и умеренная, напряжение брюшных мышц не типично. Окончательный диагноз помогает установить обзорная рентгенография и эхография.
  • Обострение холецистита. Провести дифференциацию между патологиями сложно - часто хронический панкреатит сопутствует воспалению желчного пузыря. Но спецификой боли при холецистите выступает ее иррадиация в правое плечо. По результатам УЗИ можно дополнительно определить воспаленный очаг.
  • Необходимость кишечника в острой форме. Ведущим разграничивающим симптомом выступает боль. При непроходимости она интенсивная, в виде схваток.
  • Инфаркт миокарда. Дифференциация не составляет труда - данные электрокардиографии укажут на некроз участка сердечной мышцы.

Терапия

Лечение хронического панкреатита организуется в зависимости от тяжести воспаления. Легкие формы подлежат лечению в амбулаторном режиме под постоянным контролем гастроэнтеролога и терапевта. Лечение в стадионе подразделяют на консервативное и хирургическое. Ведущие цели терапии:

  • ликвидация негативных факторов (спиртное, соматические болезни);
  • купирование болевого синдрома;
  • устранение ферментативной недостаточности;
  • восстановление тканей железы и паринхемы;
  • лечение прочих дисфункций ЖКТ.

Главная цель медикаментозной терапии направлена на снижение или полную ликвидацию прогрессирования хронического панкреатита, включая борьбу с осложнениями. Исходя из типа воспаления, общего состояния больного, лекарственная терапия может включать:

  • ферменты на основе панкреатина (Пангрол, Микразим, Фестал, Креон) - прием панкреатина необходим для нормализации секреторных функций поджелудочной железы; курсовой прием препаратов помогает уменьшить боль, улучшить усвоение питательных веществ, наладить стул, купировать диспепсический синдром;
  • обезболивающие препараты и спазмолитики благодаря способности снижать тонус и напряжение мышц незаменимы при любых стадиях болезни; быстрый и продолжительный эффект оказывают препараты на основе дротаверина и папаверина; при неэффективности спазмолитиков назначают анальгетики и НПВС - Нимесулид, Найз, Вольтарен, Мелоксикам;
  • наркотические анальгетики - при рецидиве хронического панкреатита и приступах нетерпимой боли (Трамадол, Седальгин-нео);
  • средства для борьбы с интоксикацией - Рингер, Гемодез-Н, физраствор для внутривенного вливания;
  • ингибиторы протонной помпы и Н2-антагонисты (Омез, Пантопразол) - при сниженной кислотности в пищеварительном тракте;
  • витаминотерапия (изопреноиды А, Е, D) и среднецепочные триглицериды - в целях корректировки дефицита питательных веществ.

Для лечения осложненных форм хронического воспаления поджелудочной (гнойные абсцессы, кисты, флегмона) показано оперативное вмешательство. В число неоспоримых показаний к операции входят осложнения, опасные для жизни пациента - закупорка протоков и некроз железы, склеротические процессы, стеноз сфинктера Одди, критическое состояние больного при неэффективности консервативного лечения.

Виды хирургических операций при хроническом течении панкреатита:

  • сфинктеротомия показана при обтурации или сдавливании сфинктера Одди;
  • иссечение конкрементов в протоках органа;
  • вскрытие патологических очагов (кистозных полостей, абсцессов с гнойным экссудатом) с последующим дренированием и санацией;
  • панкрэктомия - удаление пораженных участков или всей поджелудочной железы полностью;
  • иссечение желчного пузыря при наличии осложнений от центрального желчевыводящего протока;
  • вирсунгодуоденостомия - техника воссоздания дополнительных каналов для оттока желчи с целью снятия нагрузки с протоков поджелудочной.

Тактика действий во время приступа

Обострение хронического панкреатита, или приступ - опасное для жизни состояние, требующее немедленной госпитализации, иначе велик риск летального исхода от болевого шока и интоксикации. При обострении боль не прекращается, что связано с обилием нервных волокон в поджелудочной железе и их повышенной чувствительностью. Результатом нетерпимой боли может стать потеря сознания.

Во время приступа важно соблюдать правильную последовательность действий:

  • больному обеспечивают полный покой и строгий постельный режим - в положении лежа приток крови к воспаленному органу снижается, боль постепенно уменьшается;
  • прием любой пищи категорически запрещен, «голодная» диета продолжается не меньше 72 часов для создания полного покоя железе; голодание останавливает синтез ферментов, что предотвращает усиление воспалительных реакций;
  • холодный компресс (резиновая грелка с холодной водой, а не чистый лед) на эпигастральную зону помогает купировать боль, снять шоковое состояние, уменьшить отечность и воспаление.

В домашних условиях, до приезда бригады скорой помощи, больному можно принять спазмолитики - Но-шпу, Дюспаталин. Ферментные препараты строго запрещены - их прием усугубляет состояние, провоцируя дистрофические изменения органа.
Заниматься лечением хронического панкреатита в домашних условиях нельзя, даже если после проведенных манипуляций боль прошла и самочувствие улучшилось. При возникновении приступа комплексное обследование необходимо, иначе прогноз на выживание может быть крайне неблагоприятным. Лица с подтвержденным хроническим панкреатитом должны помнить, при внезапно начавшемся рецидиве главное правило первой помощи - холод, голод, покой.

Диета как составная часть терапии

Эффективное лечение хронического панкреатита невозможно без организации диетического питания. Диета с учетом регулярного соблюдения позволяет приостановить дегенеративные процессы и снизить вероятность рецидивов. Рацион питания меняется, исходя из стадий болезни. В первые 48–72 часа от момента обострения пища под запретом, больному назначают парентеральное питание в виде капельниц с раствором глюкозы. Для подавления жажды разрешено употреблять 1% содовый раствор.
Рацион обогащают витаминными напитками на 4-е сутки, к употреблению разрешены сладкие фруктовые соки, отвар из ягод шиповника, морс из клюквы. Спустя 5 дней больной может кушать пищу с растительным и молочным белком. На 6–7 день вводят углеводистые продукты и жиры (в ограниченном объеме). Весь суточный рацион разбивают на 7–8 небольших порций. Пища подается в теплом (60–65 °C) и тщательно протертом виде.

Рацион больных с хроническим воспалением поджелудочной может включать:

  • нежирные супы на вторичном бульоне с овощами, крупами и макаронами, разрешены сладкие молочные супы;
  • вторые блюда в виде паровых мясных и рыбных котлет, зраз, тефтелей, омлетов из куриных яиц;
  • злаковую пищу в виде каш, черствого белого хлеба, сухариков;
  • молочные продукты - сливочное масло (не более 20 г в сутки), пастеризованное молоко с жидкостью 1,5–2,5%, ряженка, нежирный творог;
  • овощи и фрукты в свежем и прошедшем термическую обработку виде - морковь, яблоки, тыква, свекла;
  • напитки - слабый чай с добавлением молока, кисель, компот;
  • специализированные смеси с повышенным содержанием белка и витаминов.

Важно избегать переедания - оптимально потреблять до 2,5 кг еды, включая жидкость, за сутки. Соблюдая рекомендации по диетическому питанию, можно значительно повысить положительный эффект от комплексной терапии.

Народная медицина

Лечение хронического панкреатита народными методами допускается после консультации с лечащим врачом. Рецепты должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей больного, самочувствия и склонности к аллергическим проявлениям. Народная медицина активно применяет в лечении хронического панкреатита отвары и настои из целебных трав, соки. При регулярном приеме железа быстрее останавливается, прогноз на выздоровление повышается.

  1. Фитосбор для нормализации оттока желчи включает листья бессмертника, соцветия пижмы, корень одуванчика, цветы ромашки и спорыш. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 10 г). Смесь заливают кипятком, оставляют на 2 часа, процеживают и пьют по 100 мл спустя 30 минут после каждого приема пищи.
  2. Сок из листьев подорожника способствует уменьшению воспаления, снятию отечности с органа, ускоряет регенерацию паринхемы. Для лечения нужно на протяжении месяца пить по 10 мл свежеотжатого сока до еды. После 2-х месячного перерыва курс сокотерапии повторяют.
  3. Фитосбор для устранения боли состоит из зопника, репешка, корня одуванчика, травы пустырника, сушеницы, цветов ромашки и тысячелистника. Пропорции равные. На 20 г смеси требуется 0,5 л кипятка. Заваренный настой оставляют на 8 часов, процеживают. Пьют по 100–150 мл на ночь. Возможен длительный курс - до 2-х месяцев.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом воспалении поджелудочной зависит от того, как человек относится к здоровью - соблюдает ли диету, правильно питается, избегает вредных привычек и стрессовых ситуаций. Если врачебные рекомендации соблюдены, питание организуется в рамках диеты, прием алкоголя и никотина исключен - патология протекает легко, ремиссии длительные, а прогноз на выживаемость благоприятный. В противоположных ситуациях течение недуга прогрессирует, нарастает дистрофия железы, развиваются тяжкие последствия. Продолжительность жизни сокращается.

Профилактика хронического панкреатита сводится к соблюдению элементарных правил:

  • отказ (или сведение к минимуму) от спиртного, табакокурения;
  • правильное питание с ограничением в животных жирах и углеводистой пище;
  • соблюдение режима питания и распорядка дня;
  • адекватный питьевой режим;
  • достаточное поступление витаминов в организм с учетом возрастных особенностей, пола и характера трудовой деятельности.

Немаловажную роль в профилактике хронического панкреатита занимают медицинские профосмотры. Ежегодное обследование позволяет своевременно выявить признаки неблагополучия в ЖКТ, включая поджелудочную железу. Лица с подтвержденным хроническим панкреатитом обязаны строго придерживаться предписаний гастроэнтеролога, не менее 2-х раз за год проходить комплексное обследование. Прогнозы на выздоровление с пожизненной ремиссией повышаются при организации санаторно-курортного лечения.

Хронический панкреатит – одна из самых распространенных патологий, ведущая к ряду необратимых изменений в поджелудочной железе. Одна из опасностей заболевания в том, что первые клинические симптомы могут быть практически незаметны. Из-за чего возникает хронический панкреатит, как проявляется, какие препараты подобрать и каким должно быть лечение?

Причины развития панкреатита

Одна очень распространенная причина панкреатита,это не правильное питание

У взрослых здоровая поджелудочная вырабатывает неактивные ферменты, поступающие в двенадцатиперстную кишку, поджелудочные и желчные протоки. При сбое в этой системе происходит преждевременная активация ферментов, они перестают участвовать в процессе переваривания еды и оказывают негативное влияние на состояние поджелудочной. Начинается воспалительный процесс, симптомы которого могут походить на признаки одного из сопутствующих заболеваний.

Спровоцировать развитие хронического панкреатита у взрослых могут следующие факторы:

  • механические или оперативные повреждения поджелудочной;
  • заболевания желчевыводящей системы (дискенизия, холецистит);
  • продолжительная гиперкальциемия;
  • неправильное питание (недостаток белком и жиров, недоедание);
  • слишком высокое содержание жиров;
  • воздействие токсинов или лекарств (тетрациклина, эстрогена, фуросемида, азатиоприна);
  • наследственность;
  • нарушение обмена аминокислот.

Симптомы

Лечение медикаментами


Лечение препаратами

У взрослых медикаментозное лечение острого или хронического панкреатита проводиться должно исключительно под наблюдением врача. Самолечение может быть опасным и навредить больному. Используются препараты определенных групп:

  • противоспалительные: «Диклофенак », для уменьшения боли и снятия воспаления;
  • ферменты: «Креон », «Микразим », «Мезим » — облегчают пищеварение, помогают избавиться от вздутия живота, давайте рассмотрим ;
  • прокинетические: «Мотилиум », «Церукал » — подавляют рвоту и тошноту во время острого воспаления;
  • антациды: «Фосфалюгель », «Альмагель » — снижают кислотность;
  • спазмолитики и анальгетики: «Но-шпа », Ацетилсалициловая кислота – назначают при сильной боли;
  • антисекреторные – «Фамотидин », «Омепразол ».

Лечение народными средствами


Народная медицина очень эффективное средство при заболеваниях поджелудочной железы

Свежий сок подорожника богат природным гепатопротектором – витамином R.

Избавиться от боли при панкреатите у взрослого можно с помощью следующего рецепта: смешать и измельчить траву репешка , зопника , подорожника , одуванчика , ромашки , тысячелистника , сушеницы и пустырника . На поллитра кипятка нужна две столовой ложки полученной смеси, настаиваться средство должно минимум восемь часов. Пить по половине стакан перед сном.

Улучшить выделение желчи при дискенезии можно благодаря отвару из смеси корня одуванчика , пижмы , спорыша , ромашки и бессмертника . Чайная ложка заливается крутым кипятком и настаивается два часа. Пить по стакану через полчаса после еды. Запивать отвар нужно минеральной водой.

Правильная диета

Лечение без диеты многие врачи считают невозможным. С помощью правильно подобранной диеты можно не только предотвратить обострение панкреатита, но и остановить его развитие. В случае острого течения болезни решающее значение имеют первые три дня: от пищи придется отказаться полностью. Заменой еды станет внутривенное введение глюкозы и раствора хлорида натрия. Возвращаться к питанию можно только с четвертого дня: в это время рацион должен содержать много жидкости и несоленых легких продуктов с витаминами B и C .

Ежесуточно необходимо употреблять минимум два литра чистой или минеральной воды, ею же нужно запивать лекарственные препараты. Есть придется небольшими порциями шесть-восемь раз в день. С пятого дня добавляются молочные продукты и растительный белок. Через неделю можно увеличить количество белков и углеводов, рацион дополняется жирами.


Диета важный фактор профилактики панкреатита

Под запрет попадают продукты, негативно влияющие на поджелудочную взрослого:

  • копчености;
  • крепкие кофе и чай;
  • соль;
  • черный хлеб;
  • спиртное;
  • газированные напитки;
  • пряности;
  • жирная сметана;
  • сладости;
  • колбасы и сосиски.

Если вовремя не начать лечение хронического панкреатита, последствия могут быть неприятными. Со временем уровень инсулина начнет снижаться, пациента ждет быстрое развитие сахарного диабета. Избежать этого позволит своевременный поход к врачу.

Поджелудочная железа – один из ключевых органов пищеварительной системы. Несмотря на небольшие размеры, эта ценная железа выполняет сразу несколько важнейших функций – пищеварительную, обменную и энергетическую. Кроме того, именно от работы поджелудочной железы зависит выработка инсулина и поддержание в норме уровня глюкозы. Не удивительно, что в случае заболевания этого органа у человека появляются серьезные проблемы со здоровьем.

Самым распространенным и наиболее тяжелым заболеванием поджелудочной железы является панкреатит. Почему возникает панкреатит у взрослых – симптомы, лечение и диета при данном заболевании будут рассмотрены в данной статье.

Суть заболевания

Панкреатитом на языке медиков называют воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое развивается вследствие нарушения оттока вырабатываемого железой секрета или ранней активации ферментов, из-за чего они начинают переваривать не поступающую в организм пищу, а сам орган. Если своевременно не остановить этот процесс, это может грозить больному летальным исходом. Чтобы этого не произошло, важно знать причины панкреатита и чутко реагировать на симптомы этого опасного заболевания.

Причины панкреатита у взрослых

Статистика говорит о том, что за последние 30 лет заболеваемость панкреатитом выросла в 2 раза. Причем чаще от этого недуга страдают мужчины. Почему так происходит? Объяснение здесь простое – мужчины чаще злоупотребляют алкоголем, а именно эта вредная привычная является ключевым фактором развития заболевания. Если говорить о женщинах, то у них панкреатит чаще развивается на фоне уже имеющейся желчнокаменной болезни – другой важной причины развития панкреатита.

Из других причины, которые могут приводить к развитию этого заболевания, следует выделить:

  • хронические патологии печени и желудка (язвенная и желчнокаменная болезнь, гастрит и дуоденит);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств, сульфаниламидов);
  • аномалии развития железы или появление опухоли в этом органе;
  • осложнение некоторых инфекционных заболеваний (вирусный гепатит B и C, а также эпидемический паротит);
  • операции на животе, а также травмы и ушибы органов пищеварения, которые затрагивают панкреатическую железу;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • «плохую» наследственность;
  • глистные инвазии;
  • лишний вес;
  • злоупотребление жирной пищей, майонезом и фаст-фудом, газировкой и острой пищей.

Тем не менее, примерно у 30% больных панкреатит развивается без очевидных причин.

Статистические данные говорят о том, что с панкреатитом чаще всего сталкиваются следующие лица:

Признаки острого панкреатита

Ключевым признаком рассматриваемого заболевания является острая боль, возникающая в левом подреберье. Однако в зависимости от характера поражения болевые ощущения могут ощущаться справа или быть опоясывающими. Причем болевой синдром при панкреатите настолько сильный, что без своевременной помощи у человека может развиться болевой шок.

Кроме боли, имеется и ряд других характерных симптомов воспаления поджелудочной железы, а именно:

  • появление синюшных пятен в области пупка и поясницы;
  • пожелтение кожи и склер глаз;
  • побледнение кожного покрова;
  • появление холодного, липкого пота;
  • диарея со зловонным, пенистым стулом;
  • частые запоры, постоянное вздутие живота и напряжение мышц брюшины;
  • скачки артериального давления;
  • сильная лихорадка;
  • отрыжка, тошнота и мучающая икота;
  • рвота с желчью;
  • дурнота и потемнение в глазах;
  • потеря сознания.

В случае любых перечисленных симптомов заболевания следует немедленно отправиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Признаки хронического панкреатита

Если своевременно не лечить острый панкреатит и не внести существенные изменения в свою жизнь, у взрослых людей может развиться хроническая форма панкреатита. В этом случае выявить заболевание по симптомам довольно сложно, ведь оно маскируется под другие соматические болезни, такие как гастрит или дискинезия желчевыводящих путей.

Как и в случае с острым панкреатитом главным признаком хронического заболевания является боль в «подложечной» области (по центру живота, между ребрами). Правда она может становиться опоясывающей или «разливаться» по всему телу. Что характерно, если такой человек ляжет на спину, болевой синдром усилится, а если сядет и чуть наклонит корпус тела вперед – ослабевает.

Кроме того, если нарушить щадящую диету, болевые ощущения могут одолевать после приемов пищи. Что интересно, боли после употребления алкоголя могут появляться не сразу, а спустя несколько дней. Порой такие неприятные ощущения локализуются в области сердца, из-за чего их легко можно спутать с приступом стенокардии.

Помимо болевых ощущений, лица, страдающие от хронического панкреатита, могут испытывать и другие неприятные симптомы. Перечислим их:

  • урчание и вздутие живота между приемами пищи;
  • потеря аппетита и отвращение к конкретному продукту;
  • необъяснимая потеря веса (в случае длительно развивающейся болезни);
  • неприятные диспепсические проявления (отрыжка, слюноотделение и икота, тошнота и рвотные позывы);
  • хронический понос (жирный, кашеобразный стул с частичками непереваренной пищи);
  • субфебрильная температура тела (37,0–37,5°C), которая держится продолжительное время;
  • синдром хронической усталости;
  • нервозность и раздражительность;
  • проблемы со сном.

По проявляющимся симптомам медики делят панкреатит на четыре вида:

1. Бессимптомный. При нем больного совершенно ничего не беспокоит, а потому он не догадывается о своем состоянии и не обращается к врачу.
2. Диспепсический. Характеризуется частым расстройством желудка, постоянным вздутием живота и снижением массы тела.
3. Болевой . Это самый распространенный вид, при котором человек страдает от болей после приема пищи или употребления алкоголя.
4. Псевдоопухолевый. Симптомы заболевания и его течение очень напоминают процесс развития онкологии.

Заметив у себя хотя бы отдаленные признаки панкреатита, обязательно обратитесь к врачу и выясните их природу, ведь своевременно обнаруженное заболевание дает отличные шансы на лечение и полноценную дальнейшую жизнь.

Диагностика панкреатита

Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента на здоровье и пальпирует область живота. Нередко пальпация помогает выявить очаг болевых ощущений. Правда, полноценно прощупать железу можно лишь у очень худых пациентов, да и то, если орган сильно увеличен.

В любом случае одной лишь пальпацией диагностика не ограничивается. Для подтверждения диагноза специалист рекомендует больному пройти:

  • анализ мочи и кала;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографию;
  • гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ (компьютерную томографию);
  • прозериновый тест.

Подтверждением острого панкреатита будут высокие показатели панкреатического фермента эластазы. Если же в моче специалисты обнаружат повышенное содержание фермента диастазы, это подтвердит развитие хронической формы заболевания. Когда же в результате заболевания поражение железы составит 90%, в кале можно обнаружить высокое содержание непереваренной пищи и жиров.

Лечение панкреатита

Если анализы и другие методы обследования подтвердили наличие панкреатита, следует немедленно приступать к лечению.

Острый панкреатит

Такое заболевание лечится исключительно в условиях стационара. Вызвав скорую помощь, больному следует принять спазмолитики (Папаверин, Спазмалгон), а также приложить к животу холодную грелку.

Медикаментозное лечение такого заболевания подразумевает применение следующих препаратов:

  • Мочегонные средства (Диакарб и Фуросемид). Средство предотвращает отек поджелудочной железы.
  • Солевые растворы и плазмозаменители (Реосорбилакт и Реополиглюкин). Средства вводятся внутривенно.
  • Ферментативные ингибиторы (Трасилол, Контривен). Данные препараты применяют в острый период заболевания.
  • Обезболивающие средства и спазмолитики (Но-шпа, Кетанов, Папаверин). Лекарства применяются для купирования болевого синдрома.
  • Противорвотные средства (Метоклопрамид, Церукал). Применяются в случае непроходящей рвоты.

По словам врачей, лечение острого панкреатита базируется на «трех китах» – голод, холод и покой. Действительно, больному прописывают строгий постельный режим в палате интенсивной терапии. При этом на протяжении 3-4 дней пациенту рекомендуют голод. Допускается лишь обильное питье, которое поддерживает водный баланс в организме. В случае тяжелого течения недуга голодать приходится до 14 дней. В этом случае пациента переводят на парентеральное питание, при котором внутривенно ему вводят жировые эмульсии и белковые гидролизаты.

Питание при остром панкреатите

Выходить из голода нужно осторожно. В рацион постепенно начинают вводить творог, простоквашу, а затем переходят на специальную диету (стол №5). Такое питание подразумевает полный отказ от спиртных напитков, энергетиков, газировок и черного кофе. Запрещена любая жирная пища (жирное мясо и рыба), субпродукты, острые и кислые, маринованные и консервированные продукты, различные соусы и фаст-фуд. Запрет распространяется на перловую, кукурузную и пшеничную крупы, бобовые культуры и сваренные яйца, а также хлебобулочные изделия, в т.ч. черный хлеб.

Из продуктов, которые разрешены к употреблению, следует выделить: диетическое мясо и рыбу, овощные супы, разваренные слизистые каши (гречневая, рисовая и овсяная), подсушенный белый хлеб, а также одно яйцо в день (в виде парового омлета). К тому же можно употреблять обработанные перетертые овощи (кроме богатых крахмалом, например, картофеля) и запеченные фрукты (груша и яблоко). Полезными будут и некоторые сухофрукты, в частности изюм, курага и чернослив. Можно пить обезжиренное молоко, компоты и кисели из сухофруктов, а также некрепкий чай.

Хронический панкреатит

Лечение хронической формы заболевания очень похоже на терапию острого панкреатита. Только в этом случае диетическое питание должно стать для больного постоянным. А в дополнение он должен регулярно принимать ферментативные препараты и периодически пить спазмолитики. Таким пациентам рекомендовано регулярно посещать лечебные курорты, которые специализируются на терапии гастроэнтерологических заболеваний.

Строгая диета у больных хроническим панкреатитом должна стать стилем жизни. Это довольно сложно, так как придется отказаться от любимых блюд – жирного жареного мяса, сладостей, грибов, острых блюд и фаст-фуда. Придется перейти на отварные и тушеные продукты, причем питаться дробно и часто.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе, нарушающие секреторную выработку ферментов, приводят к формированию такого заболевания как панкреатит. Прежде чем приступить к лечению, давайте узнаем все о панкреатите.

Причины заболевания

К основным причинам, которые могут спровоцировать возникновение воспалительных процессов, влияющих на работу поджелудочной железы, можно отнести:

  • преобладание в рационе жареной, жирной, копченой, соленой, сдобной пищи;
  • несбалансированное питание и отсутствие режима приема пищи;
  • отравление токсическими веществами;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием лекарственных средств.

Также обострение панкреатита может произойти из-за других расстройств желудочно-кишечного тракта:

  • болезней желчного пузыря, желчевыводящих путей;
  • нарушения работы желудка, двенадцатиперстной кишки.

У женщин высок риск возникновения или обострения панкреатита в период беременности.

Какой врач лечит

Лечение панкреатита проходит стационарно или амбулаторно. Это зависит от формы протекания заболевания. Развитие острого панкреатита требует госпитализации. Больной направляется в хирургическое отделение, где проводится комплекс мер для снятия острого состояния и предупреждения развития панкреонекроза. После стабилизации состояния больного, его переводят в терапевтическое отделение для продолжения лечения под наблюдением гастроэнтеролога.

При хроническом панкреатите вне обострения больной находиться на диспансерном учете в поликлинике по месту жительства и наблюдается у врача-гастроэнтеролога.

Панкреатит — симптомы у взрослых

Панкреатит у взрослых протекает в двух формах: острой и хронической. Симптоматическая картина имеет схожие и специфические черты.

Отличается стремительным характером развития и появлением:

  • болезненных ощущений в правом либо левом подреберьях, также возможен опоясывающий характер, в зависимости от степени протекания воспалительного процесса и области поражения поджелудочной железы;
  • ухудшения общего самочувствия, значительное повышение температуры тела, наблюдается слабость, недомогание, изменение артериального давления в сторону повышения или понижения;
  • изменения цвета кожных покровов: землистый цвет лица, синюшные пятна вокруг пупка и на пояснице, механическая желтуха из-за склерозирующего панкреатита;
  • ощущения сухости во рту, беспокоит продолжительная икота, отрыжка тухлым яйцом, тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения больному;
  • расстройства стула в виде запора или диареи;
  • одышки, повышенной потливости.

Хронический панкреатит протекает менее выражено. Заболевание может развиваться длительное время, не причиняя существенного дискомфорта:

  • наблюдается появление болезненных ощущений в области подреберья, особенно после употребления пищи;
  • возникновение болей связано с чрезмерным употреблением жирной, жареной, копченой, сладкой пищи, алкоголя. Также по этой же причине появляются рвота, расстройство стула, вздутие живота;
  • появляется желтушность кожных покровов.

Проявление симптомов влияет стадия протекания заболевания, а также проходил ли больной лечение, соблюдение предписаний по приему пищи, возраста больного и его общего физического состояния

Важно! Симптомы у женщин, как и симптомы у мужчин не имеют принципиального отличия, влияющего на постановку диагноза.

Симптомы у детей

Симптоматика развития во многом схожа с его проявлениями у взрослых.

В хронической форме панкреатит может длительное время развиваться бессимптомно, либо проявляться как другие заболевания органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. В частности, его зачастую путают с гастритом, дисбактериозом кишечника.

Учитывая детский возраст, очень важно своевременно обращать внимание на жалобы на боли в области живота. При их появлении необходимо обращаться к врачу.

Важно! Самостоятельное лечение и прием обезболивающих средств не допустим, так как это может исказить клиническую картину заболевания.

Хронический

Хроническая форма заболевания связана с длительными воспалительными процессами и изменениями в структуре тканей поджелудочной железы.

Панкреатит проходит несколько стадий: начальная фаза, ремиссия и обострение. На начальном этапе, развитие заболевания происходит при слабовыраженных симптомах, больной, как правило, не испытывает существенного дискомфорта. В основном, все болезненные ощущения связаны с перееданием и употреблением вредной пищи и алкоголя.

Период обострения связан с возникновением болей, которые беспокоят продолжительное время, сопровождаясь расстройством ЖКТ.

Для выявления развития хронического панкреатита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Проводится осмотр, сбор жалоб, анализ истории заболевания. На основании этого назначается проведение диагностических процедур:

  • сдача анализов для определения уровня амилазы крови и диастазы мочи;
  • биохимия и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ поджелудочной железы – один из ведущих методов исследования, который может помочь определить имеются ли патологические изменения поджелудочной железы;
  • гастроскопия;
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • функциональные тесты;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Важно! При появлении необходимо своевременно обращаться к врачу для консультации, проведения диагностики и назначения лечения.

Острый

Панкреатит в острой форме протекает стремительно и отличается значительным ухудшением состояния больного и острым болевым синдромом. Воспаление ткани поджелудочной железы приводит к ее отеку, создающему давление на капсулу и вызывающее острую боль. Нарушается кровоснабжение ткани, развиваются деструктивные процессы, из-за чего появляются симптомы интоксикации.

При появлении симптомов острого панкреатита необходима срочная госпитализация больного и проведение обследования и лечения в условиях стационара.

Основная задача: стабилизировать состояние пациента, снять острую симптоматику и исключить возможность развития панкреонекроза.

Реактивный

Наличие серьезных расстройств и обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта может способствовать развитию панкреатита. Лечебные мероприятия носят комплексный характер и направлено на восстановление полноценной функции и работы органов ЖКТ и поджелудочной железы.

Своевременная диагностика панкреатита затруднена, учитывая, что большинство заболеваний ЖКТ протекает со схожей симптоматикой.

Биллиарный

Патологии в работе желчного пузыря, следствием, которых становится желчнокаменная болезнь, приводят к развитию биллиарного панкреатита. Ухудшение оттока желчи, ее застой в желчном пузыре, образование камней приводит к вторичным воспалительным изменениям в поджелудочной железе. Обострение может быть вызвано при движении мелких и средних камней по желчным протокам, особенно при применении литотрипсии – дробления камней ультразвуком.

Выявление причины обострения очень часто сопряжено с определенными сложностями ввиду того, что камни находятся в движении и имеют сравнительно небольшой размер. Как правило, диагноз в этом случае выставляется «холецистопанкреатит».

Геморрагический

Геморрагический панкреатит можно расценивать как начальное проявление панкреонекроза. Диагностируется, когда на дополнительных обследованиях обнаруживается геморрагический выпад с примесью крови в брюшной полости, что говорит о деструктивных процессах в поджелудочной железе и отмирании ее тканей. Причина этого – сбой в процессе кровообращения в них при воспалительном отеке в поджелудочной железе, а также токсического воздействия вредных веществ, алкогольного отравления, употребления жирной, жареной и прочей вредной пищи.

Симптомы при развитии геморрагического панкреатита проявляются ярко: тошнота, многократная рвота желудочным содержимым, не приносящая облегчение, выраженные симптомы интоксикации. Диагностируется «острый живот», так как боли носят интенсивный характер и не снимаются спазмолитиками.

Решение вопроса о выборе тактики лечения – операции или консервативного лечения, а также уточнения диагноза, происходит после проведения срочного диагностического поиска, с применением дополнительных методов исследования.

Обострение панкреатита

В большинстве случаев происходит в ответ на внешние раздражители. К их числу относится:

  • несбалансированное питание, нарушение диеты;
  • прием лекарственных средств;
  • интоксикация при отравлении.

Степень выраженности симптомов зависит от тяжести протекания заболевания и поражения поджелудочной железы.

При обострении панкреатита лечение заключается:

  • в снижении панкреатической секреции;
  • в уменьшении болевого синдрома и воспалительных процессов;
  • в проведении заместительной ферментной терапии;
  • в предупреждении развития осложнений.

Больному предписывается соблюдение строгих ограничений в питании. Исключена молочная, жирная, копченая, соленая, жареная пища, маринады, сладости, алкоголь.

Из лекарственных средств принимаются спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные и антисекреторные препараты.

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при развитии осложнений панкреатита, таких как панкреонекроз, ферментативный перитонит.

Лечение в домашних условиях

При хроническом течении заболевания требуется соблюдение рекомендаций относительно питания, а также прием лекарственных средств, назначенных лечащим врачом.

Важно! При развитии острой формы лечение в домашних условиях исключено.

Период обострения связан с ограничениями в питании вплоть до голодания. Также необходим покой, желательно соблюдение постельного режима и ограничения физической нагрузки. Для снятия болезненных ощущений помимо приема лекарств, возможно, применение холодных компрессов к месту дислокации боли.

Лечебная терапия направлена на снятие болей, снижение воспалительных процессов, нормализацию функций поджелудочной железы.

Развитие панкреатита в острой форме требует принятия срочных мер исключительно в условиях стационара. Больному ребенку показан покой и сохранение постельного режима, ограничение питания и лечебное голодание в течение первых 1-2 дней.

  1. После стабилизации состояния назначается щадящая диета. Пища варится, либо готовится на пару, размельчается и принимается в теплом виде.
  2. Медикаментозная терапия включает анальгетики и спазмолитические средства; антисекреторные препараты (гордокс, контрикал, октреотид), ферменты поджелудочной железы (панкреатин, креон, фестал).
  3. По показаниям назначаются кортикостероиды, антибиотики, антигистаминные средства; препараты, улучшающие микроциркуляцию (курантил).

В случае развития осложнений проводится хирургическая операция. Ее необходимость обусловлена необратимыми процессами при развитии панкреонекроза и деструкции поджелудочной железы. В результате чего, осуществляется ее резекция, некрэктомия, холецистэктомия.

Медикаментозное лечение

Направлено на решение нескольких задач: снятие болевого синдрома и регулирование ферментной выработки поджелудочной железой.

Лекарство от панкреатита назначается в зависимости от тяжести протекания заболевания и данных по результатам анализов:

  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики и болеутоляющие;
  • антисекреторные препараты;
  • препараты, нормализующие ферментную выработку поджелудочной железой.

Острый панкреатит на ранних сроках требует голодания. В качестве замены питанию назначаются:

  • раствор глюкозы;
  • аминокислотные комплексы;
  • плазма.

Хроническая форма течения заболевания предусматривает регулярное наблюдение у специалиста, прохождение санаторно-курортного лечения во избежание рецидивов. При обострении:

  • прием спазмолитиков – но-шпа;
  • анальгетиков для снятия болей – кеторал;
  • ингибиторы ферментов – гордокс.

Какие таблетки лучше при лечении подскажет врач, с учетом анализов и диагностических данных.

Применение средств народной медицины может помочь улучшить и нормализовать работу поджелудочной железы в целом. Также они способствуют уменьшению болей и дискомфорта после приема пищи.

Самые эффективные средства включают употребление овощных соков и травяных сборов в виде настоев и отваров.

Важно! Их применение не исключает прием назначенных врачом препаратов, а дополняет лечебную терапию для достижения максимально положительного результата.

Сок моркови и картофеля

  • картофель средний – 2 шт.;
  • морковь средняя –1 шт.

Овощи, не очищая от кожуры, тщательно промыть, пропустить через соковыжималку. За 30 минут до приема пищи выпить полученный сок. Употреблять в течение недели, затем следует недельный перерыв. Повторить 3 курса.

Капуста квашенная

Сок квашеной капусты необходим для уменьшения болей.

  1. Капуста сквашивается без добавления специй и моркови.
  2. При появлении боли, а также в профилактических целях выпить половину стакана перед едой, за 20-30 минут.
  3. Длительность лечения 7-10 дней.

Травы

Желчегонные лечебные сборы трав принимаются при всех формах панкреатита. Их можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно.

Важно! Принимать желчегонные средства нельзя, если панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни.

Для его приготовления необходимо взять:

  1. 2 ст. л. кукурузных рылец, 2 ст. л. трав горца птичьего, 2 ст. л. корня одуванчика, 1 ст. л. зверобоя и 1 ст. л. плодов аниса.
  2. Из полученной смеси взять 2 ст. л., залить 500 мл горячей воды, затем поставить на водяную баню и довести до кипения.
  3. Отвар остужается и настаивается в течение 2-3 часов, затем процеживается.
  4. Пить необходимо по половине стакана 3 раза в день до еды в течение 2 недель.

По окончанию курса лечения этим отваром, необходимо перейти на отвар на основе семян льна.

Важно! Хотите узнать: как ? Читайте в нашей статье.

Семена льна

Для его приготовления размельчить и перемешать 1 ст. л. семян и 1-2 ст. л. листьев , 1 ст. л. листьев и 1 ст. л. цветков . Залить смесь 0,5 л кипятка, дать настояться и остыть, затем процедить. Принимать нужно по половине стакана 2-3 раза в день через час после еды, курс – 1 месяц.

Диета при панкреатите поджелудочной железы — меню

Лечение при панкреатите сопровождается необходимостью соблюдения строгой диеты, ограничивающей потребление определенных продуктов. Пища должна готовиться термически щадящими методами: на пару или путем варки, подаваться к столу в теплом и, в период обострения, в протертом виде. Исключена слишком горячая или холодная еда.

Что можно кушать:

  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • несдобное печенье и булочки;
  • нежирное мясо и рыба;
  • овощи;
  • из бобовых – зеленый горошек;
  • макароны;
  • яйца;
  • спелые сладкие ягоды и фрукты мягких сортов;
  • сахар, мед, зефир в небольшом количестве;
  • молочная и кисломолочная продукция: кефир, простокваша, неострые сыры;
  • соки, отвары, компоты;
  • цикорий вместо кофе и некрепкий чай.

При остром панкреатите до двух дней длится лечебное голодание, затем больной переводится на диетическое меню №5.

Приводим примерное меню на день:

1-й прием пищи:

  • овсяная каша на воде;
  • несладкий компот;

2-й прием пищи:

  • 1 вареное яйцо;
  • подсушенный ломтик белого хлеба.

3-й прием пищи:

  • суп с вермишелью на слабом курином бульоне;
  • котлета из курицы на пару;
  • гречневая каша.

4-й прием пищи:

  • кисель из ягод;
  • несдобное печенье.

5-й прием пищи:

  • нежирная рыба на пару;
  • картофельное пюре;
  • отвар шиповника.

Важно! Промежутки между приемами пищи должны составлять 3 часа.

  • жареную и жирную пищу;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • пряности и острые приправы и соусы;
  • сдобные хлебобулочные изделия, выпечку, торты;
  • колбасные изделия и полуфабрикаты;
  • копчености, сало;
  • бобовые;
  • белокочанная капуста, редька, редис, щавель и шпинат;
  • любые кислые фрукты, соки, нектары и компоты из них;
  • сладости;
  • алкоголь.

Какие фрукты можно

Употребление фруктов при панкреатите зависит от характера протекания заболевания. В период обострение на первых порах фрукты должны быть исключены из рациона. При улучшении состояния в питание может быть включен отвар шиповника. Затем рацион несколько расширяется, допустимы кисели и компоты из несладких сортов фруктов. По мере выздоровления можно употреблять желе, муссы и пудинги.

При достижении ремиссии рацион значительно расширяется путем добавления в него фруктов. Допустимы несладкие сорта, имеющие мягкую оболочку: груши и яблоки. Также можно есть бананы, в небольших количествах дыни и ананасы, виноград, сливы, абрикосы.

На стадии ремиссии в меню можно включить мандарины и апельсины. Фрукты должны сладкими и зрелыми. В период обострения их употребление крайне нежелательно, так как раздражает слизистую.

Профилактика

Профилактические меры направлены как на исключение прогрессирования диагностированного панкреатита, так и на предотвращение его появления.

  • регулярный прием пищи – частое дробное питание;
  • сбалансированное питание, которое должно включать употребление фруктов, овощей, каш, нежирных сортов мяса, кисломолочной продукции;
  • ограничение или полное исключение вредных продуктов: жирной, жареной консервированной, копченой, маринованной, соленой пищи, полуфабрикатов, фаст-фуда и сладостей;
  • отдавать предпочтение щадящим методам приготовления еды: варка, запекание, тушение на пару;
  • ограничение употребление алкоголя;
  • отказ от вредных привычек.

Следует помнить, что переедание одновременно несколькими видами продуктов приводит к повышенной нагрузке на поджелудочную железу и увеличивает риск развития панкреатита.

Реактивным панкреатитом в медицинской практике принято называть острое воспаление поджелудочной железы человека. Происходит это в большинстве случаев при заболеваниях других органов пищеварительной системы. Симптомы недуга...


Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, встречающийся в острой и хронической форме. При данном заболевании полностью нарушается нормальный пищеварительный процесс, для его восстановления и профилактики обострений...


Любое заболевание требует ранней диагностики. Чем раньше выявлена патология, тем легче ее излечить без каких-либо осложнений. Одним из очень неприятных недугов является панкреатит. Заболевание влечет...


Панкреатит – воспаление, возникающее в поджелудочной железе, которое может существенно навредить функционированию организма в целом. Данное заболевание из острой нередко переходит в хроническую форму, требуется...