Особенности септопластики носовой перегородки. Преимущества и недостатки операции

Исправление носовой перегородки — достаточно популярная процедура. Её выполняют в качестве одиночной операции или в .

Неправильная форма хрящевой и костной частей перегородки приносит эстетический дискомфорт, вызывает проблемы с дыханием.

Причины изменения формы перегородки носа

Деформацию вызывают:

  • Травматические повреждения;
  • Врождённые дефекты;
  • Наследственные особенности строения.

Переломы носа в анамнезе могут сказаться на форме носовой перегородки. Чаще всего изменяется ее костная часть. Врожденные аномалии связаны с неправильным срастанием или развитием носовых зачатков.

Искривленная перегородка может быть унаследована от родственников.

Септопластика и её виды

Оперативное вмешательство, которое заключается в исправлении деформаций носовой перегородки, называется септопластика. Она проводится врачом, пластическим хирургом.

В основе лежит изменение костной или хрящевой части перегородки. Пластику выполняют с помощью специального оборудования или вручную.

Различают:

  • Классический вариант;
  • Эндоскопический метод;
  • Лазерный способ;
  • Радиоволновую методику;
  • Ультразвуковую септопластику.

Классический метод заключается в исправлении деформированной части носовой перегородки с помощью обычного скальпеля.

Ход операции

Проводят разрез слизистого слоя. После достижения хрящевой пластинки, хирург приступает к выравниванию. В сложных случаях, она может быть извлечена с целью более тщательной корректировки.

Когда будет достигнута нужная форма, врач помещает её обратно. Для предотвращения излишней подвижности устанавливают специальную сетку. Извлекать её не требуется. Она рассасывается самостоятельно по истечении года после операции. Вмешательство занимает от 1 до 3 часов. В качестве обезболивания, применяют общий наркоз. Данный метод считается устаревшим. Он имеет длительный период реабилитации и высокий риск развития осложнений.

Использование эндоскопа значительно упрощает процедуру септопластики. Это позволяет врачу видеть операционное поле с помощью камеры на зонде.

На слизистой выполняются небольшие надрезы. Через них врач получает доступ к хрящу носовой перегородки. Зоны деформации иссекаются. В полость носа помещают специальные тампоны. Они препятствуют развитию кровотечения.

Обезболивание может проводиться в виде местной или общей анестезии. Продолжительность процедуры составляет от 1 до 2 часов. Она значительно безопаснее, чем классический способ. Восстановительный период занимает от нескольких дней до пары недель.

Применение лазерной септопластики исключает развитие кровотечений при совершении надрезов. Лазер имеет бактерицидное свойство. Риск инфицирования при такой методике минимален.

Пациент находится под местным обезболиванием в течение всей операции. Продолжительность вмешательства составляет около 30 минут. При наличии множества положительных моментов, лазерный метод нельзя использовать при дефекте костной части носовой перегородки.

Радиоволновая методика представляет собой оперативной вмешательство, где вместо скальпеля применяют радионож. Он прижигает сосуды и препятствует кровотечению. Его можно использовать для коррекции как хрящевой, так и костной части носовой перегородки. Суть процедуры мало отличается он других методов.

Через разрезы на слизистой извлекают деформированные пластинки перегородки или проводят коррекцию непосредственно через них.

Ультразвук способен рассекать ткани. С его помощью операция проходит без кровопотери. Он может иссекать как мягкие ткани, так и костные. Это позволяет применять ультразвуковой нож для удаления наростов и костных шипов.

УЗ-волны могут исправить даже выраженную деформацию.

Показания

как и любая операция , имеет свои показания:

  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Заболевания носа и околоносовых пазух;
  • Визуально заметное искривление;
  • Хронический ринит;
  • Постоянный храп или шумное дыхание;
  • Частые носовые кровотечения.

Любая из этих причин возникает при носовой перегородке неправильной формы. Подтвердить диагноз искривления носовой перегородки может врач, при осмотре.

Он проведет детальное обследование, назначит спектр анализов. При необходимости, назначается консультация ЛОР врача.

Противопоказания для септопластики

Операция до 18 лет имеет ряд ограничений. Если для пластики есть медицинские показания, операцию выполняют с письменного согласия родителей или официальных опекунов.

Запрещается проводить коррекцию инвазивным методом при наличии новообразований носовой полости. При таких изменениях существует риск обильных кровотечений и повреждения опухоли.

Септопластика противопоказана при острых заболеваниях сердечнососудистой системы, декомпенсированном диабете, инфекционных болезнях в острой стадии и нарушениях свертывания крови.

Для выявления противопоказаний, перед операцией проводится полное обследование.

Подготовка к процедуре

Перед началом оперативного вмешательства, пациент проходит ряд обследований.

Они включают в себя лабораторные анализы, рентгенографию в трех проекциях, ЭКГ и флюорографию. Это позволяет врачу сориентироваться относительно метода коррекции носовой перегородки и способа анестезии.

За 5-7 дней до манипуляции, стоит исключить употребление алкоголя. Уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения. Врачи советуют отменить прием нестероидных обезболивающих, кроверазжижающих препаратов.

Если это затруднительно, нужно сообщить специалисту об этом.

Непосредственно перед операцией нельзя употреблять пищу и воду. Коррекция носовой перегородки проводится на пустой желудок.

Осложнения

Исправление носовой перегородки достаточно безопасная и простая процедура. Это подтверждает большинство положительных отзывов .

Существует риск развития ряда негативных последствий после вмешательства:

  • Кровотечения;
  • Повреждение перегородки;
  • Спайки;
  • Потеря чувствительности;
  • Гематомы;
  • Воспаление.

Появление кровянистых выделений из носовых ходов после операции нормальное явление. Они должны быть незначительными и быстро прекращаться.

Если кровь идёт слишком долго и её много, стоит говорить о носовом кровотечении. Часто это связано с приемом лекарственных средств, которые влияют на свертывание, например, Аспирин.

При кровотечении стоит поместить в полость носовых ходов тампоны или ввести гемостатическое средство. Если кровь продолжает идти, следует обратиться в экстренную службу скорой медицинской помощи или непосредственно к лечащему врачу.

Повреждение перегородки возникает во время медицинского вмешательства. Это бывает связано с тонкой пластинкой.

Спайки возникают в местах рассечения слизистой оболочки. Это сращения, которые состоят из соединительной ткани. Они возникают у людей, кожа и слизистые которых склонны к рубцеванию.

Гипестезия стенок носовых ходов возникает при повреждении в момент операции нервных волокон. Они расположены под слизистой оболочкой. Восстановление проводимости нервных импульсов произойдёт самопроизвольно. Для этого просто требуется определённое время.

Если улучшения нет, нужно обратиться к врачу.

Гематомы развиваются при повреждении сосудов. Чаще всего они возникают при классической септопластике. Исчезают самостоятельно через 7-14 дней.

В области разрезов в первые часы после пластики развивается отек. Это естественная реакция организма на внешнее вмешательство. Если соблюдать рекомендации врача, отек проходит через 2 – 3 недели.

Если появились сомнения, лучше показаться врачу.

Период восстановления после процедуры

Реабилитация после септопластики может проходить в условиях стационара или дома. Если вмешательство прошло благополучно, во время его проведения отсутствовали осложнения, продолжать лечение можно в домашних условиях.

При сложном течении операции или высоком риске развития негативных реакций, пациента оставляют под наблюдением в клинике.

После процедуры, независимо от того, где находится человек, стоит соблюдать определенные правила.

В носовые ходы пациента помещают специальные турунды. В них вводят специальные трубочки. Они помогают дышать. В их просвете может скапливаться слизь и кровь. Поэтому, стоит регулярно проводить санацию при помощи физраствора.

Первые дни отмечается отек и заложенность носа. Для борьбы с дискомфортом назначаю сосудосуживающие препараты, например Ксилометазолин. Его можно применять до 7 дней. Более длительное использование может вызвать привыкание.

Питание пациента должно состоять из сбалансированной пищи. Исключаются горячие, острые блюда, увеличивают употребление жидкости. После процедуры это поможет бороться с сухость полости рта. Она вызвана изменением способа дыхания, из-за заложенности носа.

После процедуры следует исключить физические нагрузки.

Это имеет значение 3 – 4 дня после манипуляции. Далее разрешены легкие прогулки на свежем воздухе. Если пациент занимался какими-либо видами спорта, воздержаться стоит от них до 2-3 недель.

При существовании риска присоединения инфекций, врач назначает антибактериальные препараты. Курс лечения составляет в среднем 5 – 7 дней. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента.

Результаты

После периода восстановления, результат не заставит долго ждать. У 99% пациентов восстанавливается носовое дыхание, это главная задача пластики. Постепенно уходят сопутствующие заболевания, прекращается хронический ринит. Улучшается самочувствие.

Септопластику можно комбинировать с другими операциями, например, исправить горбинку на носу. Фото пациентов, которым была выполнена септопластика, представлены на сайте.

Куда обратится

Часто пациенты задают вопрос, где сделать септопластику в Москве качественно.

Если есть показания для исправления перегородки, обратитесь к пластическому хирургу. В нашем центре Вы можете получить предварительную консультацию бесплатно.

Позвоните сейчас и .

Пластические операции на носу лидируют в статистике реконструктивной и пластической хирургии по частоте выполнения. С помощью этой операции можно корректировать форму и размер внешней части носа, лечить патологические состояния, проводить реконструкцию органа после травмы. Возможности современной медицины настолько широки, что нос можно сформировать и восстановить даже при его отсутствии.

Иногда пластика применяется только , если он деформирован, поврежден, имеет врожденные особенности. Данное вмешательство не влияет на функцию органа и имеет косметический эффект.

В последнее время, большинство пластических хирургов выполняет ринопластику закрытым методом – без применения наружных разрезов, через слизистую оболочку полости носа. Открытая методика может понадобиться в особо сложных случаях, при травмах.

Что такое септопластика?

Одна из разновидностей хирургического вмешательства, которые выполняются на носу – , в частности на носовой перегородке. Данный вид оперативное лечение также проводится закрытым способом.

Цель этой операции, кроме косметической – лечебная, так как, если перегородка искривлена: значительно ухудшается дыхание, возникают хронические заболевания. Кроме того, искривление заметно визуально. Результат операции сочетает в себе восстановление внешнего вида и функции органа.

Сочетание двух видов пластики

При сочетании внутренней и внешней деформации органа, проводится совмещенное вмешательство, которое состоит из септопластики, дополненной коррекцией формы, размера носа. С помощью пластики можно исправить форму спинки и крыльев носа, ноздри.

Как правило, операция выполняется после завершения формирования тканей лицевого черепа – после 18 лет. Но, если патология значительно отражается на здоровье организма – лечение может быть применено и в детском возрасте.

Когда показана ринопластика?

Операция назначается при таких состояниях:

  • врожденный дефект строения органа
  • аномальный размер носа
  • чрезмерно широкие ноздри
  • крючковатый, вздернутый кончик носа
  • патология перегородки
  • последствия травматического повреждения

В большинстве случаев, пациенты обращаются к пластическому хирургу по причине недовольства внешним видом. Оперативное вмешательство позволяет достигнуть желаемого эффекта и наслаждаться исправленной внешностью без изъянов.

Противопоказания к ринопластике

Операция может проводиться при отсутствии таких состояний:

  • гнойно-воспалительные процессы в тканях носа (фурункул, абсцесс)
  • акне кожи внешней части носа
  • декомпенсированные сопутствующие патологии
  • тяжелая форма сахарного диабета
  • патология свертывающей функции крови
  • острый инфекционный процесс

Предварительное обследование позволяет исключить эти состояния и беспрепятственно пройти оперативное лечение, результатом которого станет воплощение в реальность желаний по поводу внешнего вида.

Септопластика - это хирургическая ЛОР операция, по исправлению дефектов носовой перегородки – стенки, которая держит форму носа, отделяющую два носовых прохода друг от друга. Стенка представляет собой костно-хрящевую ткань прямой формы. Когда кость или хрящ значительно искривляются по ряду причин, это приводит к затрудненному дыханию одной ноздри или к полному отсутствию носового дыхания.

Деформация носовой перегородки:

  • может произойти при рождении;
  • может произойти в период роста при неравномерном развитии черепа;
  • возникнуть вследствие травмы;
  • или же она является врождённой патологией.

Больно ли делать септопластику? Септопластика, как и любая хирургическая процедура, сопровождается болью, поэтому производиться под местной или общей анестезией. Далее представлены различия между ринопластикой и септопластикой.

Чем отличается от ринопластики?

Ринопластика, это операция по изменению формы носа, применяется, когда человек недоволен внешностью. А в чем же разница между септоплатиской и ринопластикой? Главное отличие ринопластики от септопластики в том, что:

  • первая делается для «красоты» по желанию пациента;
  • вторая по необходимости – для здоровья.

Преимущества и недостатки

Решившись на операцию человек гарантировано избавится от части проблем со здоровьем, но он может откладывать поход ко врачу из-за:

  1. страха боли;
  2. страха осложнений;
  3. плохого самочувствия в восстановительный период.

Стоит отметить, что медицина развивается, и методы проведения операции совершенствуются, например, при лазерной операции кровопотери и – минимальны . Уже через несколько часов пациент может быть отправлен домой.

К сожалению, современные методы – не бесплатны. И цена для них достаточно высока. Таким образом, при принятии решения нужно взять во внимание все за и против септопластики, которые были упомянуты выше.

Виды

  • Классическая – производиться обычным скальпелем, по устаревшим технологиям, наиболее травматичная, по сравнению с современными методами.
  • – процесс контролируется мини-камерой, которая вводится в полость носа. Методика эффективна при сложных искривлениях хрящевой и костной части перегородки.
  • Лазерная – применяется для коррекции хряща. Для исправления костной ткани метод не подходит. В качестве скальпеля применяется лазер, который запаивает места разрезов, минимизируя кровотечения. А также создает антисептический эффект, что позволяет не использовать турунды.
  • Радиоволновая – происходит под воздействием высокочастотных волн при помощи сургитрона, специального аппарата. Данный метод самый современный и щадящий. Септопластика позволяет оперировать искривление носовой перегородки любой сложности, при минимальных кровопотерях. Восстановление после операции занимает не более 10 дней.

Стоит ли делать?

Случаи, когда септопластика необходима:

  1. Носовое дыхание затруднено или отсутствует полностью . Пока человек молод, он привыкает, адаптируется, но в преклонном возрасте неполноценная циркуляция кислорода обязательно даст о себе знать в плане ухудшения здоровья, только вот операция пожилыми людьми переносится сложнее и больше противопоказаний.
  2. При частых затяжных простудных заболеваниях , постоянное применение сосудорасширяющих капель дает временное облегчение, и усугубляет воспаление.
  3. При хроническом гайморите , искривлённая перегородка препятствует оттоку воспалительной жидкости, в итоге ее удаление возможно, только посредством регулярного медицинского вмешательства.
  4. При хроническом отите, мигренях, фарингитах и ларингитах . Система органов дыхания и слуха неразрывно связана между собой. Неправильное функционирование одного звена может привести к проблемам с остальными. Необходимость операции определяет ЛОР-врач.

Противопоказания

Септопластика носа не выполняется при наличии таких заболеваний:

  • проблемы со свертываемости крови;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • онкология;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • болезни в стадии обострения;
  • проблемы с сердцем;
  • психические заболевания;
  • эпилепсия.

Как проходит операция?

  1. До операции необходимо:
    • пройти обследование врачей;
    • сдать кровь;
    • сдать анализ мочи;
    • сделать флюрограмму;
    • сделать ЭКГ.
  2. В зависимости от сложности, операция проводится под местным или общим наркозом.
  3. Процесс заключается в иссечении искривленного хряща, для этого предварительно отслаивают слизистую. В некоторых случаях часть хряща извлекают, удаляют лишнее, затем снова ставят на место.
  4. Первоначальное положение слизистой фиксируют саморассасывающимися швами.
  5. Для предотвращения кровотечения в каждую ноздрю вставляют специальные тампоны – трунды, которые исключают возможность дышать носом. Современные тампоны имеют трубочку, через которую пациент может немного дышать через нос.

Общее время операции составляет 1-2 часа. В зависимости от сложности процедуры, пациент уже на следующий день может быть отправлен домой.

Реабилитация после исправления носа

Цена в Москве и Санкт-Петербурге

Подобные операция проводится в государственных больницах бесплатно по полису ОМС или в платных клиниках . Цены в Московских платных центрах различны. Зависят от:

  1. метода операции;
  2. сложности случая;
  3. квалификации хирурга;
  4. типа анестезии.

Например, исправление врожденного дефекта обойдется дешевле, чем коррекция после травмы . Так же стоимость может зависить от удаленности клиники от центра. В области можно найти более дешёвую услугу. В целом, цена процедуры – от 40 до 150 тыс рублей.

На личной консультации после осмотра, доктор назовет цену с учетом:

  • дооперационных анализов;
  • используемых лекарств и материалов;
  • востановительного периода.

Диапазон цен в Северной столице Санкт-Петербурге примерно такой же.

Страх, который вызывает любая процедура связная с хирургическим вмешательством, является основной причиной того, что человек откладывает поход к ЛОРу, терпит, приспосабливается, привыкает к сосудорасширяющщим препаратам. Но на деле операция совсем несложная, об этом свидетельствуют множественные отзывы пациентов решившихся на септопластику и вернувших себе полноценное носовое дыхание.

Предлагаем посмотреть видео о септопластике носовой перегородке, показаниях и причинах искривления:

Ринопластика и септопластика: в чем отличия?

Термин ринопластика объединяет операции пластической хирургии, задачей которых является устранение эстетических недостатков внешности. Целью ринопластики может быть исправление асимметрии, воссоздание правильной формы сломанного носа, устранение горбинки, коррекция других дефектов, например, седловидной впадины на спинке или чрезмерно широких ноздрей.

Часто пластика носа направлена на изменение формы, размера, проекции и контуров его кончика. Пациенты обращаются к пластическому хирургу, чтобы сузить слишком широкий кончик, исправить врожденный дефект в виде его раздвоения, приподнять опущенный или, напротив, опустить вздернутый кончик носа.

Ринопластика - эстетическая операция, направленная на улучшение внешности за счет моделирования формы носа и устранения врожденных/приобретенных косметических дефектов.

Септопластика преследует принципиально иную цель - выпрямление носовой перегородки. Понять происхождение термина очень просто. С латинского слово «septum» переводится как «перегородка». Соответственно, септопластика - это пластика перегородки носа.

Зачем нужно делать пластику структур, которые не видны глазам окружающих? Ответ на этот вопрос лежит уже не в эстетической, а в медицинской плоскости.

Искривленная перегородка носа снижает качество жизни пациента и создает предпосылки для развития различных хронических заболеваний, причем не только верхних дыхательных путей, но и соседних органов.

Деформация носовой перегородки приводит к стойкому нарушению дыхательной функции. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, что вынуждает их систематически пользоваться сосудосуживающими каплями. Капли не дают желаемого эффекта, а приносят лишь временное облегчение. Более того, регулярно закапывание носа провоцирует разрастание слизистой оболочки, которое, в свою очередь, еще сильнее сужает носовые ходы и усугубляет ситуацию.

Единственным способом решения проблемы является хирургическое выравнивание перегородки носа. Врач резецирует деформированные участки и придает анатомическим структурам, формирующим внутреннюю стенку носового хода, правильную форму. Если необходимо, в ходе операции устраняются вторичные изменения, например, гипертрофия слизистой, кисты в гайморовых пазухах, полипы в полости носа.

Септопластика - функциональная пластика носа, направленная на восстановление функции внешнего дыхания за счет выпрямления костных и/или хрящевых образований, формирующих назальную перегородку.

Итак, термином ринопластика объединяют пластические операции, главной целью которых является улучшение внешности, создание гармоничных и пропорциональных черт лица. Термин септопластика применяется по отношению к операциям, задача которых заключается в нормализации дыхательной функции и устранении вторичных изменений, вызванных искривлением перегородки носа.

В клинике «Первая хирургия» проводятся оба метода оперативного вмешательства на носе с использованием последних технологий и под надзором квалифицированных хирургов. На сайте сайт можно не только ознакомиться с прайсом, стоимостью процедуры, но и ознакомиться с отзывами клиентов, перенесших операцию.

Пластика носа показана людям от 18 лет, у которых уже сформированы кости и хрящи носа. Верхний рекомендованный порог для подобной операции - сорокалетний возраст. После сорока лет период восстановления продолжительней, а восстановление проходит тяжелее. До достижения восемнадцати лет и после сорока лет, операции по пластике носа проводятся только при устранении врожденных дефектов или после получения травмы.

Перед проведением операции необходимо следовать рекомендациям пластического хирурга. За десять дней перед операцией необходимо воздержаться от сигарет, алкогольных напитков, приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Пластика носа будет перенесена или отменена, если у пациента наблюдается обострение заболеваний, сахарный диабет, воспаление носа, менструальный период у женщины.

Несмотря на то, что оба метода проводятся на носу, ринопластика и септопластика имеют различия в применении.

Различия ринопластики и септопластики

При помощи ринопластики пластический хирург меняет пациенту внешний вид носа, и избавляет от других дефектов. Ринопластика позволяет полностью изменить нос, получив желаемый результат. Если есть проблемы с дыханием, вызванные врожденными дефектами или являющиеся последствиями после травмы, торинопластика избавить от этих недостатков.

При помощи септопластики можно исправить искривленную носовую перегородку, вызванную по разным причинам, например, врожденное искривление, искривление из-за неправильного развития организма, искривление, вызванное травмой.

Септопластика назначается хирургом в лечебных целях, это не эстетическая пластическая операция, а необходимое операбельное вмешательство. Септопластика показана при проблемах дыхательных путей, постоянном першении в горле, повторяющихся кровотечениях носа, храпе, хроническом отеке, частых простудах, гайморите.

Процедура ринопластики и септопластики

Ринопластика может быть открытого или закрытого типа с применением общего или местного обезболивания участка.

Открытая ринопластика используется для устранения сложных дефектов носа. Пластический хирург делает надрезы на внешней стороне носа, расположенной между ноздрями. Далее он работает с хрящами носа. После процедуры остается небольшой тонкий шрам, который исчезнет спустя небольшой промежуток времени.

Закрытая ринопластика применяется для коррекции носа чаще. При помощи операции можно исправить внешние недостатки и подкорректировать форму носа. После процедуры не остается шрамов и следов. Надрез делается в носовой полости, а затем все действия проводятся вслепую.

Через полгода после процедуры пациент может полностью насладиться эффектом от оперативного вмешательства.

Продолжительность септопластики напрямую связана со сложностью операции и степенью искривления перегородки. Эффект виден уже спустя два-три месяца после процедуры.

Септопластика проходит в несколько ступеней:

  • Хирург обезболивает область воздействия при помощи местной анестезии;
  • Делает надрез;
  • Отслаивает мягкие ткани;
  • Перемещает хрящи и костные фрагменты для выпрямления перегородки;
  • Накладывает швы на область надреза;
  • Устанавливает тампоны;
  • Накладывает специальную повязку.

Осложнения после ринопластики и септопластики

После операции возможно проявление осложнений, таких как:

  • Сильный отек носа;
  • Воспаление слизистой;
  • Образование гематомы;
  • Кровотечение из носа;
  • Постоянное выделение слезы;
  • Закупорка сальных желез.