О сохранении здоровья зубов во время беременности и кормления грудью. Крошатся зубы при беременности: что делать? Крошатся зубы при беременности что делать

При беременности в организме возникают гормональные перестройки, направленные на полноценное вынашивание плода. Однако эти перестройки не лучшим образом могут отразиться на здоровье женщины, если у нее имеются проблемы в полости рта.

Конечно, зубы разрушаются далеко не у всех женщин, особенно если они перед беременностью тщательно пролечили все свои болезни. Но, в большинстве своем, женщинам некогда или страшно ходить к стоматологу, и к беременности они подходят, имея проблемы с зубами. Беременность активирует разрушение зубов, и возникают проблемы с лечением. В чем же причины разрушения зубов и что с этим делать?

Изменения зубов при беременности

Для формирования собственного скелета ребенок расходует много кальция, который он получает из плазмы крови матери. При снижении в ней уровня кальция в организме матери включаются механизмы вымывания кальция из материнской костной системы и отправления дополнительных порций малышу.

К костной системе, в том числе, относятся и зубы, в которых кальций находится в легкодоступной и мобильной форме. Кроме того, в помощь кальцию требуются магний и фосфор для придания костям прочности, и все они забираются из костной системы матери.

В результате такого перераспределения минералов в зубах происходит снижение их уровня. В обычных условиях слюна доставляет дополнительные порции кальция и фосфора, которые при обмывании ею зубов укрепляют их эмаль. Но при беременности нарушается выработка и качественный состав слюны, изменяется ее кислотность, и свойства слюны по реминерализации (восстановлению баланса минералов в зубах) снижается.

Из-за смены кислотности активизируется размножение вредных микроорганизмов во рту, снижается плотность эмали зубов, в результате чего зубы становятся более хрупкими, выше вероятность кариеса зубов и его быстрого прогрессирования.

Другие причины

Помимо нарушения процесса реминерализации, в разрушении зубов участвуют еще и другие механизмы. У многих беременных с ранних сроков выявляется гингивит беременности – кровоточивость и воспаление десен разной степени выраженности. Начиная со 2-3 месяцев беременности, отмечается повышенная кровоточивость десен при чистке зубов, при жевании твердых продуктов.

Почему разрушаются зубы во время беременности

При изменении состояния десен создаются благоприятные условия для скопления инфекции в области шеек зубов, где зубы соприкасаются с деснами, развивается микробная агрессия. Кроме того, в этой области образуются отложения зубного камня, мешающие нормальному омыванию тканей зуба слюной и создания их полноценной защиты. Скопление остатков пищи в области межзубных промежутков и около десен приводит к воспалению тканей десны и повреждению зубов.

Кроме того, очаг хронической инфекции во рту представляет опасность ее распространения по организму, в том числе и попадания к плоду. А постоянная инфекция подрывает защитные силы организма.

У женщин с парадонтозом, хроническим воспалением десен при беременности есть повышенный риск развития позднего токсикоза беременности и преэклампсии – тяжелого состояния с угрозой жизни. Это связывают с возможным проникновением болезнетворных микробов из полости рта в кровь женщины.

Поэтому малейшие нарушения в полости рта при беременности необходимо быстро выявлять и незамедлительно лечить.

Посещение врача

Наблюдение стоматолога необходимо даже здоровым женщинам, а если есть даже малейшие проблемы, их необходимо незамедлительно устранять – зубы при беременности разрушаются гораздо быстрее и активнее, чем в обычных условиях.

Беременным необходимо тщательно выбирать клинику и врача. Обратитесь к стоматологу, который имеет опыт работы с беременными и владеет методиками обезболивания и премедикации, не опасными во время вынашивания крохи. Врач должен расписать вам план лечебного и диспансерного наблюдения, помочь в лечении десен и профилактике кариеса.

Само лечение кариеса у беременных не опасно для ребенка. Однако, посещение стоматолога для многих женщин – это стресс, и значит, врач должен быть деликатен и аккуратен, для того, чтобы женщина не волновалась лишний раз.

Зачастую лечение не осложненного кариеса проводят без анестезии, но если требуется обезболивание, необходимо сказать врачу точный срок. Это поможет ему подобрать для вас необходимый анестетик и его точную дозировку. Сегодня есть специальные препараты для лечения беременных и кормящих женщин.

Сложнее – с запущенными формами кариеса и его осложнениями: пульпитом и периодонтитом – воспалением глубжележащих тканей зуба. Их лечение более длительное, сложное и очень важно контролировать его по рентгену, чтобы не пропустить каналы и не вызвать рецидивов. Именно поэтому не стоит запускать проблему.

Но если требуется проведение рентгена беременным, его сделают на специальном радиовизиографе с тонким узким лучом, который не вредит женщине и плоду. Такое лечение и диагностику проводят во втором триместре или после выхода в декретный отпуск.

Удаление и протезирование зубов во время беременности

В течение беременности зубы могут быть настолько повреждены, что бывает необходимо их удаление и протезирование. Особенно сложно удалять зубы мудрости, но именно они чаще всего доставляют неприятности своим хозяйкам. Зачастую необходим прием антибиотиков для предотвращения воспаления, поэтому лучше либо подождать с удалением, либо не запускать и лечить зубы своевременно.

Период вынашивания ребенка – это время глобальной «перестройки» женского организма. Не все изменения благоприятно воздействуют на состояние здоровья будущей мамы. Во время беременности многие женщины сталкиваются с тем, что у них крошатся зубы. В чем причина этого неприятного явления и как исправить ситуацию – об этом следует поговорить подробно.

Почему во время беременности крошатся зубы?

Нередко во время беременности женщины отмечают, что зубы начинают крошиться без видимых причин. Для развития плода необходим кальций, но, вопреки распространенному мнению, запасы этого элемента не восполняются за счет зубного ряда будущей мамы.

Однако для периода беременности характерны значительные изменения гормонального фона, кроме того, часто обостряются стоматологические заболевания. Эти и другие причины могут приводить к тому, что зубы крошатся, сыпятся или ломаются.

Генетическая предрасположенность

Если родители беременной женщины имеют стоматологические проблемы, то не стоит ожидать, что у нее самой будут идеально здоровые зубы. Доказано, что на здоровье зубов значительное влияние оказывает наследственность – этот фактор определяет даже толщину эмали, которая защищает зубы от повреждений. Для периода гестации характерно обострение многих патологий в организме женщины, поэтому могут проявиться и проблемы с зубами.

Гиповитаминоз

Зачастую зубы у беременных ломаются из-за недостатка витаминов. Причины гиповитаминоза могут носить внешний характер (в рационе присутствуют малонасыщенные витаминами или содержащие антивитаминные ферменты продукты, нарушаются правила их хранения, обработки, приготовления, беременная принимает лекарства, препятствующие усвоению витаминов) или быть внутренними (ряд патологий системы пищеварения или низкокалорийная диета).

Недостаток микроэлементов

Недостаточное количество фтора, кальция и других микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья зубов в период вынашивания ребенка – еще одна распространенная причина их разрушения. К дефициту микроэлементов приводят те же причины, которые вызывают гиповитаминоз – несбалансированный рацион, питьевая вода низкого качества, прием некоторых медикаментозных средств.

Нарушения метаболизма

Расстройство метаболизма, приводящее к разрушению зубов, может выступать в качестве симптома серьезной патологии. Обмен веществ у беременной женщины может нарушаться при развитии гипо- или гипергликемии, сахарного диабета, панкреатита, почечной или печеночной недостаточности и других заболеваний. В любом случае самостоятельное лечение неэффективно и даже опасно – следует обратиться к специалисту.

Другие причины

Перечисленные выше причины считаются самыми распространенными, но привести к тому, что у беременной женщины начнут крошиться или ломаться зубы, могут и другие факторы. Их сущность заключается в воздействии на зубную эмаль, разрушение которой делает зуб беззащитным перед патологическим влиянием окружающей среды:

• стоматологические заболевания (например, кариес);
• пренебрежение гигиеной полости рта;
• стрессовые ситуации.

Что делать и как исправить ситуацию?

При появлении первых признаков крошения зубов у беременной женщины следует немедленно обращаться к стоматологу. Только компетентный специалист сможет правильно определить причины, спровоцировавшие проблему, а также разработать рекомендации, которые помогут исправить ситуацию и повысят вероятность сохранить зуб.

Сбалансированное питание

Всем известны необычные пищевые предпочтения беременных женщин, и они не всегда соответствуют рекомендациям по правильному питанию. Избежать многих проблем поможет сбалансированный рацион, который должен включать в себя достаточное количество белковой пищи, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Специальные зубные пасты

Укрепить и защитить жевательные органы будущей мамы можно с помощью применения специальных зубных паст. Они помогают снизить чувствительность, притупляют ощущение тошноты при ежедневной чистке (полезно для страдающих от токсикоза), обладают реминерализирующим эффектом и препятствуют процессу вымывания кальция.

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана всем беременным женщинам вне зависимости от наличия или отсутствия у них стоматологических проблем. По данным исследований, от недостатка трех и более витаминов страдают около 70% будущих мам вне зависимости от возраста, финансовых возможностей и социального положения. Профилактический прием витаминных комплексов рекомендуется с первых месяцев гестации.

Прием медикаментов с кальцием по назначению врача

Лекарственные препараты, содержащие кальций, беременные могут принимать только по назначению врача и под его строгим контролем. В большинстве случаев будущим мамам прописывается прием:

• Глюконата Кальция;
• Кальцемина;
• Кальция Д3 (производитель ФК «Никомед»);
• биологически активной добавки к пище - Кальций Актив.

Профилактика проблем с зубами

Избежать возникновения стоматологических проблем в период вынашивания ребенка поможет соблюдение профилактических мероприятий:

• следует регулярно посещать стоматолога и обращаться к специалисту при первых признаках недомогания;
• принимать витаминные комплексы;
• правильно и сбалансированно питаться;
• тщательно ухаживать за полостью рта (регулярная чистка зубов, полоскания, использование зубной нити);
• своевременно лечить стоматологические заболевания;
• избегать стрессовых ситуаций.

При беременности в организме формируются гормональные перестройки, они направлены на вынашивание плода. Но такие перестройки могут не лучшим образом отразиться на женском здоровье, если в полости рта у нее имеются проблемы. Конечно, далеко не у всех женщин разрушаются зубы, особенно, если они тщательно пролечили все свои проблемные зубы перед беременностью. Но многие женщины боятся ходить к стоматологу или им некогда, и к беременности у них имеются серьезные проблемы с зубами, а сама беременность разрушение зубов усиливает, и с лечением возникают проблемы. Так почему же зубы разрушаются и что делать с этим?

Как меняются зубы при беременности
Ребенок в своем развитии получает много кальция из плазмы крови матери и расходует его для формирования своего скелета. При снижении уровня кальция, в материнском организме начинают работать механизмы по вымыванию кальция из костей матери, и малышу отправляются дополнительные порции кальция. К костной системе также относятся и зубы женщины, кальций в них находится в легко доступной и мобильной форме. Из материнской костной системы, кроме того, забираются магний и фосфор, которые требуются в помощь кальцию для уплотнения и придания костям прочности.

В результате этого перераспределения минералов, их уровень в зубах снижается. Слюна в обычных условиях доставляет дополнительно кальций и фосфор, которые проникают в зубные ткани и укрепляют зубную эмаль при обмывании слюной зубов. При беременности качественный состав слюны и ее выработка нарушается, кислотность ее изменяется, и снижаются свойства слюны по восстановлению минерального баланса в зубах или реминерализации. Из-за смены кислотности, в местах зубного налета начинают активно размножаться вредные микроорганизмы, плотность эмали снижается, поэтому зубы становятся более хрупкими, увеличивается вероятность появления и быстрого прогрессирования кариеса.

Другие причины
Не только нарушение процесса реминерализации влияет на разрушение зубов, но и другие механизмы участвуют в этом. С ранних сроков беременности у многих женщин выявляется гингивит беременности, и разной степени выраженности воспаление и кровоточивость десен. Со второго или третьего месяца беременности, при жевании твердых продуктов и чистке зубов, появляется повышенная кровоточивость десен. При изменениях состояния десен, на шейках зубов, в местах, где зубы и десна соприкасаются, создаются благоприятные условия для развития микробов и скопления инфекции. Кроме того, в этих местах образуются отложения зубного камня, которые мешают нормальному омыванию слюной зубных тканей и создания их полноценной защиты. Остатки пищи, скопившиеся около десен и в межзубных промежутках, приводят к повреждению зубов и воспалению десен.

Кроме того, находящийся во рту очаг постоянной хронической инфекции, представляет опасность для всего организма, в том числе и для плода и разрушает защитные силы организма. У беременных женщин с хроническим воспалением десен или с парадонтозом, повышается при беременности риск для развития поздних токсикозов и преэклампсии, тяжелого состояния, которое угрожает жизни. Связывают это с возможностью проникновения из полости рта в кровь беременной женщины болезнетворных микробов и возникновением проблем со здоровьем. Поэтому, при обнаружении при беременности малейших нарушений в полости рта, необходимо их быстро лечить.

Посещение врача
Даже самым здоровым женщинам без проблем с зубами требуется наблюдение стоматолога, а малейшие проблемы необходимо сразу же устранять, так как при беременности гораздо быстрее и активнее разрушаются зубы, чем в обычных условиях. Но нужно тщательно выбирать клинику и врача, у которого имеется обширный опыт работы с беременными, и он владеет методами обезболивания и премедикации, которые не опасны во время вынашивания ребенка. Врачу необходимо составить план лечения и диспансерного наблюдения и оказать помощь в лечении десен и профилактике кариеса. Лечение кариеса у беременных для ребенка не опасно. Однако, посещение стоматолога для многих женщин является стрессом, поэтому, врач должен быть аккуратен и деликатен, чтобы женщина лишний раз не волновалась.

Часто проводят без анестезии лечение не осложненного кариеса, это не больно, но если необходимо обезболивание, врачу нужно назвать точный срок, чтобы он подобрал необходимое обезболивающее средство и точные его дозировки. Сегодня существуют специальные препараты, чтобы лечить беременных женщин и кормящих матерей. Бывает трудно с осложненными пульпитами и периодонтитами, то есть, воспалением тканей зуба, которые глубоко расположены, и запущенными формами кариеса. Их лечение более сложное и длительное, требует контроля его по рентгену, чтобы не пропустить незалеченные каналы, не вызвать рецидивов и перелечивания зуба заново. Поэтому проблему не стоит запускать. Но когда нужно сделать рентген зуба беременным, его проведут на специальном радиовизиографе, имеющем тонкий узкий луч, он женщине и будущему ребенку не навредит. Диагностику и такое лечение назначают во втором триместре беременности или после наступления декретного отпуска.

Сложные методы лечения
Зубы за время беременности могут быть настолько повреждены, что потребуется их удаление с последующим протезированием. Сложности возникают с удалением зубов мудрости, которые чаще всего своим хозяйкам доставляют неприятности. Самым сложным является то, что для предотвращения воспаления необходим прием антибиотиков, поэтому, нужно подождать с удалением зуба или не запускать его и лечить зубы своевременно.
В период беременности в полном объеме проводится протезирование зубов, но оно может быть затруднительным из-за кровоточивости десен. Сложно на место ставить коронки, так как, заводимые под десну коронки, и место их постановки, необходимо просушить, а это сложно с кровоточащими деснами. Самое лучшее время, чтобы начать протезирование зубов, начинается со второго триместра, но точнее определяет время, сроки и объемы только врач, изучая состояние полости рта и степень выраженности проблемы.

Итак, в полном объеме современная стоматология может помочь женщинам, когда у них возникают проблемы с зубами во время беременности. Но будет лучше, если вы запланируете беременность и пролечите зубы до ее наступления. Так проще и спокойнее будет вам и малышу.

Еще статьи на тему "Патологии беременности":

Кальций принимает участие в формировании опорно-двигательного аппарата, он необходим для развития костей, хрящей, зубов. На шестой неделе беременности эта система органов ребенка начинает развиваться особенно активно, этот процесс продолжается несколько недель. Женщине в этот период нужно потреблять большое количество кальция вместе с пищей. Необходимое количество кальция поступает к плоду, остальное остается на поддержание организма беременной женщины. И если запасов этого вещества не хватает, то организм старается обеспечить как можно лучше ребенка в ущерб здоровью беременной. В результате появляются проблемы с зубами, волосами, ногтями.

При недостатке кальция особенно страдают зубы, в строении которых этот микроэлемент принимает важнейшее участие. Эмаль становится тоньше, бактерии получают больше возможностей образовать кариес, зубы становятся слабее и могут начать разрушаться и крошиться.

Врачи утверждают, что этот процесс берет свое начало еще до беременности, если женщина не следила за состоянием своих зубов, не обеспечивала себя достаточным количеством кальция, фтора и других микроэлементов, не залечивала вовремя кариес, недостаточно тщательно чистила зубы. Все проблемы с зубами, проявившиеся во время беременности, как правило, возникли раньше, просто из-за недостатка кальция усугубились и дали о себе знать. Поэтому перед зачатием важно следить за состоянием своих зубов, и во время беременности тоже нужно внимательно относиться к полости рта. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, регулярно проводить более тщательную чистку у стоматолога. А главное – употреблять больше продуктов с кальцием: творога, молока, сыра, фруктов и овощей. Кариес обязательно нужно залечивать, даже если он был выявлен во время беременности. Во время лечения лучше отказаться от анестетиков, чтобы не навредить ребенку.

Альтернативное мнение

Есть мнение, что зубы крошатся во время беременности не столько из-за недостатка кальция в организме, сколько из-за гормональной перестройки. Так, исследователи считают, что количество кальция в зубах определяется с детства и в последующие годы не меняется вне зависимости от любых условий. Но они сходятся во мнении с российскими врачами, что во время беременности нужно употреблять больше кальция – даже если это не решит проблему с зубами, ребенок будет развиваться лучше.

Если будущая мама замечает, что у нее крошатся зубы во время беременности, следует пройти различные виды обследований, чтобы установить точную причину патологии. К норме данное явление не относится, поэтому это довольно тревожный признак. Чтобы определиться с методом лечения, необходимо первоначально пройти диагностику у врача. Почему крошатся зубы во время беременности? Попробуем определить, что делать при каждом неблагоприятном факторе.

Неполноценное питание

Неполноценное питание – одна из наиболее распространенных причин дефицита витаминов и необходимых микроэлементов в организме женщины, из-за которого у нее могут крошиться зубы во время беременности. Чаще всего это происходит при недостатке продуктов питания, в составе которых содержится кальций.

Что делать? Врач должен будет составить индивидуальную диету, которая поможет восполнить запасы кальция в организме.

Развитие кариеса во время беременностиможет происходить значительно быстрее, так как в этот ответственный для будущей матери период заметно ухудшаются функции ее иммунной системы, что позволяет инфекции быстрее разрушать зубы через кариозные полости.

Что делать? Беременность не является противопоказанием к лечению кариеса. Если появились хотя бы первые симптомы заболевания, необходимо сразу же обратиться к специалисту и пройти терапию.

Сильные стрессы

Сильные стрессы. Многие женщины боятся предстоящих родов, волнуются по любому поводу во время беременности, опасаясь за жизнь и здоровье малыша. Если стрессы слишком сильные, однажды это может привести к разрушению дентина, зубы начнут крошиться. Риск очень велик для тех, у кого проблема усугубляется дефицитом витаминов из-за неправильного питания.

Что делать? При сильных стрессах понадобится помощь психотерапевта. Также вам могут посоветовать пропить гомеопатические препараты, у которых беременность не является противопоказанием.

Генетическая предрасположенность к вымыванию кальция

Генетическая предрасположенность к быстрому вымыванию кальция, который является фундаментальным компонентом для «строения» зубов. Такое явление может наблюдаться не только во время беременности.

Что делать? Необходимы периодические курсы терапии, основанной на диетах и применении препаратов, восполняющих запасы кальция в организме.