Можно ли заболеть раком ухаживая за больным. Онкологический больной в доме

На минувшей неделе в СМИ появилась шокирующая информация о том, что лидер группы «Дюна» Виктор Рыбин и его жена певица Наталья Сенчукова больны онкологией. У супругов одинаковый диагноз – рак кожи.

Новость взбудоражила не только поклонников звездной пары, но и людей, абсолютно далеких от эстрадной жизни. Возникли различные домыслы и предположения. Прежде всего о вирусной природе рака. Возможно ли, что он действительно заразен, как и грипп? Подобные «революционные» версии раз от раза возникают в прессе. Мы решили поговорить об этом с заместителем главного врача Республиканского клинического онкодиспансера, доктором медицинских наук, профессором БГМУ Фагимом Муфазаловым.

– Фагим Фанисович, пресса муссирует информацию о том, что певица Наталья Сенчукова первая обнаружила у себя на коже странное пятно и лечила его по рекомендации врача-дерматолога. Могла она через некоторое время «одарить» этим же заболеванием мужа?

– Я бы не ставил вопрос столь категорично. Все-таки онкология – это не сифилис. Супруги пострадали из-за чрезмерной любви к загару. Лежание часами на пляже на самом солнцепеке в экзотических странах, да еще и по несколько раз в году, плюс регулярные сеансы домашнего солярия, естественно, не прошли бесследно. У музыкантов развился базальноклеточный рак кожи. Замечу, самый безопасный вид онкологии. Он прекрасно поддается лечению, и все заживает без последствий в течение двух-трех месяцев. Это не меланома. Базальноклеточный рак кожи – один из вариантов ее старения. Так же, как и бородавка. К слову, у людей молодых базальноклеточный рак кожи вообще не встречается. Я подозреваю, что артисты специально затеяли шумиху в СМИ, чтобы привлечь внимание к своим персонам. Их творчество уже мало кого волнует, былая популярность прошла, вот они и подогревают искусственно к себе интерес.

– Но о вирусной природе рака говорили и до этого нашумевшего случая. Я слышала, что врачи специально не распространяются на эту тему, дабы не сеять панику среди населения.

– Вирусную теорию рака задолго до американских ученых в 40-х годах прошлого столетия обосновал наш соотечественник Лев Зильбер. А впервые о ней заговорили в начале прошлого века. Именно Зильбер произнес слова, оказавшиеся пророческими: «Рак – это заболевание генома».

Это доказано, в частности, для рака печени, который вызывают вирусы хронического гепатита В и С, для рака шейки матки (вирус папилломы человека). Не без участия вирусов могут возникать и такие заболевания, как рак гортани и некоторые другие урогенитальные злокачественные опухоли.


– Парапсихолог Сергей Лазарев в своей популярной книге «Диагностика кармы» пишет, что причиной рака является глубокая непрощенная обида. К примеру, у женщин распространены рак груди, матки, яичников, так как они не могут простить своих мужей, бывших возлюбленных, и как следствие – проблемы по гинекологии. Отношение врачей к подобным теориям?

– Общаясь с такими пациентками, я отмечал, что часть из них действительно перенесли тяжелый затяжной стресс на фоне неудач в личной жизни, что и спровоцировало онкологическое заболевание. Но это лишь часть женщин. Но вот практически все пациентки с диагнозом «рак шейки матки» имели вирус папилломы человека, который является провоцирующим фактором развития онкологии. И это доказано. В то же время далеко не все люди, зараженные этим вирусом, заболеют раком шейки матки, так как формирование опухоли после заражения затягивается на годы и десятилетия. Точной статистики нет, но примерно у больше половины инфицированных наблюдается доброкачественная опухолевая патология, рак же развивается приблизительно у 5% женщин.


– А как передается этот вирус?

– Половым путем. По вертикали – от беременной матери к ребенку. Бытовым путем, если люди пользуются одной мочалкой.

– Неужели нет никакого противоядия, например прививок?

– Есть, и они широко практикуются в Америке. Их делают не только девочкам, но и мальчикам начиная с 11 лет. Там они обязательны до 26 лет. Россия пока не может себе этого позволить. По предварительным подсчетам, на вакцинацию потребуется около 17 миллиардов рублей. Но и практиковать ее нужно с осторожностью. Потому что есть определенные ограничения. Прививка делается только неинфицированным. Если вирус уже попал в организм, то эффекта от прививки не будет.


И еще один важный момент. Вакцинация проводится строго до начала половой жизни! Если прививка планируется девочке, которая уже живет половой жизнью, то сначала необходимо пройти обследование на предмет инфицирования ВПЧ. Если анализ окажется положительным, то заниматься уже нужно не профилактикой, а лечением инфекции.

В связи с чем хочу дать совет родителям. Если вы хотите уберечь своих детей от онкологии, сделайте обследование. Возьмите направление у педиатра, пусть ребенок сдаст анализы. И только после этого принимайте нужное решение.


– Врачи-онкологи, исследуя причины болезни, как правило, ссылаются на наследственный фактор. Но я знаю немало случаев, когда в семьях сначала заболевает, скажем, раком легких муж, а спустя некоторое время рак желудка обнаруживается у жены. Супруги – это не кровные родственники. Получается, рак все-таки заразен?

– Я так не считаю и могу привести массу примеров, когда родные дети годами ухаживали за больными родителями и не заболевали. Все очень индивидуально. Понимаете, раковые клетки присутствуют в любом организме. Но до определенного момента они дремлют или, если быть точнее, эффективно выводятся из организма за счет того, что блокируются здоровыми клетками. Факторов, провоцирующих развитие рака, масса. Это стресс, неправильное питание, нездоровый образ жизни, наследственность… Почему в организме происходит сбой, блокировка не срабатывает и раковые клетки получают сигнал усиленно множиться, до сих пор не ясно. Если кому-то из ученых удастся это выяснить, то его открытие, безусловно, может претендовать на Нобелевскую премию.

– Онкологи тоже заболевают раком. Можно, конечно, в их случае сослаться на стрессовую работу, ведь постоянно приходится сталкиваться со смертью. Но если провести аналогию, то врач-психиатр постепенно приобретает странности своих пациентов, фтизиатр может заразиться туберкулезом, онколог – онкологией…

– В советские времена существовала статистика, согласно которой среди медиков реже всего заболевали раком как раз онкологи. Но, как говорится, есть ложь, есть большая ложь, а есть статистика… Я в заразность рака не верю. Более того, заканчивая в 1985 году мединститут, твердо знал, что свяжу свою жизнь именно с онкологией, так как считаю ее одной из самых интересных и важных областей врачевания. Правда, несколько лет назад, потеряв отца, жизнь которого унесла как раз онкология, я с большим трудом перенес эту ситуацию. Признаюсь, даже собирался уйти из профессии. Выкарабкаться из психологического тупика помогли другие больные, которых удалось вылечить.


К примеру, у меня есть пациентка, в семье которой уже в трех поколениях диагностируется рак по женской линии. От него умерли семь ее близких родственниц. Зная свою отягощенную наследственность, женщина регулярно проходила диспансеризацию. Как выяснилось, не зря. В 36 лет маммография выявила у нее рак груди. Ее прооперировали, она прошла облучение. Но спустя пять лет рак вновь выстрелил: метастазы обнаружили в печени, потом в лимфоузлах. Женщина прошла несколько курсов химиотерапии, облучения. С тех пор прошло шесть лет. У пациентки стойкая ремиссия. Он работает, водит машину, в личной жизни у нее тоже все в порядке. Разве такие примеры не вдохновляют и не заставляют двигаться дальше?

Наш разговор с профессором Муфазаловым длился долго – настолько широка и остра онкологическая тема. О том, какие виды рака являются самыми опасными, каковы онкологические показатели в Башкирии в сравнении с другими регионами России и можно ли уберечься от этого заболевания, мы расскажем в следующем материале.

Давно известно, что некоторые виды рака могут вызываться онкогенными вирусами, например, человеческим папилломавирусом, T-лимфотропным вирусом человека, вирусом Эпштейна-Барр и вирусом саркомы Капоши. А могут ли сами раковые клетки выступать в роли инфекционных агентов и передаваться от одной особи к другой, вызывая онкологические заболевания? Оказывается, могут, хотя пока нам известно лишь несколько примеров: лицевые опухоли тасманийского дьявола, трансмиссивная венерическая опухоль собак и лейкемия двустворчатых моллюсков. Каковы же механизмы заразного рака и почему подавляющее большинство раковых клеток не может передаваться от одной особи к другой? Ответам на эти вопросы и посвящена наша статья.

Вирусная природа некоторых видов рака установлена довольно давно и сейчас ни у кого не вызывает удивления (подробнее про открытие онкогенных вирусов можно прочитать на «Биомолекуле»: "Нобелевскую премию 2008 года по физиологии и медицине вручили за вирусологические исследования « и «Увидевший вирусы в раке. Харальд цур Хаузен » ). В то же время идея о существовании заразных форм рака на первый взгляд может показаться абсурдной. Даже если раковые клетки попадут в одну особь от другой, иммунная система второй особи распознает раковые клетки как чужеродные и быстро расправится с ними. Действительно, иммунная система активно отторгает трансплантаты органов и тканей, взятые даже от генетически близкой особи. Можно предположить, что чужеродные раковые клетки могут не отторгаться организмом с ослабленной иммунной системой, и такие случаи действительно известны. Однако иногда опухолевые клетки могут передаваться между совершенно нормальными особями. Так происходит, например, у тасманийских дьяволов и собак. В нашей статье собраны последние данные о биологии заразного рака. Сначала мы рассмотрим известные частные случаи заразного рака, а потом попытаемся вывести общие свойства, которыми должны обладать все раковые клетки, способные передаваться от одной особи к другой.

Трансмиссивная венерическая опухоль собак

Первым известным случаем заразного рака стала трансмиссивная венерическая опухоль собак (canine transmissible venereal tumor, CTVT ). Помимо собак, заболевание обнаружено у волков, койотов и шакалов. Возможность передачи этой опухоли от одной особи к другой экспериментально продемонстрировали в 1876 году. Однако это не доказывает, что передающаяся опухоль представлена клетками единственной однажды возникшей линии, а не развивается каждый раз заново у разных собак. Идентичность клеток CTVT стала очевидной после выявления одинаковых хромосомных перестроек, а также обнаружения интеграции ретротранспозона LINE1 перед геном c-myc у всех клеток опухоли. Стоит отметить, что вообще-то почти все клетки любого многоклеточного организма немного отличаются друг от друга , и наличие одинаковых мутаций свидетельствует об общности происхождения двух клеток. Передача опухоли (плотного образования до 10 см в диаметре) происходит при половом контакте, и у новой особи опухоль, как правило, развивается на гениталиях. Любопытно, что клетки CTVT постоянно заимствуют митохондриальные геномы своих хозяев. Вероятно, митохондриальные геномы опухолевых клеток быстро приходят в негодность из-за многочисленных мутаций. Как правило, CTVT в течение нескольких месяцев после активного роста регрессирует, не приводя к гибели собаки, однако в некоторых случаях регрессии опухоли не происходит. Описаны даже случаи метастазирования CTVT. Орган или ткань, от которых произошли клетки CTVT, неизвестны .

По оценкам, CTVT появилась очень давно - от 10 тысяч до 12 тысяч лет назад, что делает ее самой древней самоподдерживающейся линией клеток (первой искусственной самоподдерживающейся линией стала HeLa, произошедшая от клеток рака шейки матки ). Она обнаружена на всех континентах, кроме Антарктиды . Предполагают, что CTVT привела к гибели древнейших американских домашних собак, прибывших на континент вместе с первыми поселенцами около 15 тысяч лет назад. Судя по анализу древних геномов, клетки CTVT генетически гораздо ближе к первым американским собакам, чем к современным животным, из-за чего иммунная система первых не была в состоянии эффективно отторгать опухоль .

Лицевые опухоли тасманийского дьявола

Рисунок 1. Кариотипы нормальных клеток самки тасманийского дьявола (а ) и клеток лицевой опухоли (б ). Кариотип нормального дьявола включает 14 хромосом, из которых 12 - аутосомы. В клетках лицевой опухоли утрачены хромосомы второй пары и половые хромосомы. Хромосома 5 подверглась перестройке, сопровождающейся полной делецией длинного плеча, причем делетированный фрагмент переместился в одну из новых (маркерных) хромосом. В длинном плече хромосомы 1 произошло несколько делеций, а к хромосоме 6, наоборот, добавился новый материал. Также имеются 4 неидентифицируемые маркерные хромосомы.

В 2014 году на юго-востоке Тасмании обнаружили другую линию раковых клеток лицевых опухолей тасманийского дьявола (DFTD2 ). Пока выявлено 5 особей с DFTD2, причем все они самцы. Родоначальником DFTD1 была самка, в то время как DFTD2 появилась у самца. Возможно, самки каким-то образом распознают клетки DFTD2 как чужеродные и избавляются от них, однако делать какие-либо заключения преждевременно в силу недостатка данных. Эпидемиология DFTD2 еще не изучена, но проявления DFTD1 и DFTD2 очень схожи: оба заболевания сопровождаются ростом опухолей до 10 см в диаметре на лице и шее животных. Со временем опухоли подвергаются некрозу и воспаляются, приводя к значительным изменениям анатомии челюсти животного. Кроме того, в 65% случаев лицевая опухоль метастазирует.

Генетические маркеры и кариотипы указывают, что DFTD1 и DFTD2 возникли у разных особей. Клетки DFTD1 произошли от шванновских клеток, образующих миелиновую оболочку периферических нервов, а происхождение клеток DFTD2 еще неизвестно. В отличие от опухоли собак, DFTD всегда приводит к летальному исходу, что представляет серьезную угрозу для тасманийского дьявола как вида. Описаны только 6 животных, у которых развился иммунный ответ на клетки опухоли .

Трансмиссивная лейкемия двустворчатых моллюсков

По меньшей мере 15 видов двустворчатых моллюсков подвержены смертельной трансмиссивной лейкемии . Опухолевые клетки при этом заболевании происходят от гемоцитов - клеток, циркулирующих в гемолимфе . Первые случаи заболевания описаны в 1970-х годах, и с тех пор болезнь начала быстро распространяться по восточному побережью Северной Америки. Иногда происходят вспышки заболевания, когда более 90% популяции оказываются зараженными. Клетки разных видов трансмиссивной лейкемии характеризуются значительным увеличением числа копий ретротранспозонов в одних и тех же участках генома.

Возможно, перемещение ретроэлементов запускается факторами внешней среды, такими как перенаселенность, загрязнение, изменение температуры воды. К настоящему времени трансмиссивная лейкемия детально изучена у песчаной мии (Mya arenaria ), мидий (Mytilis trossulus ), съедобной сердцевидки (Cerastoderma edule ) и полититапеса золотистого (Polititapes aureus ), и у каждого вида имеется своя независимая линия трансмиссивной лейкемии. У сердцевидки обнаружены две независимые трансмиссивные лейкемии, как у тасманийского дьявола (рис. 2).

Интересно, что лейкемия Polititapes aureus была получена им от другого вида двустворчатых моллюсков - Venerupis corrugate , - который в настоящее время лейкемии не подвержен, несмотря на общность местообитания с P. aureus . Вероятно, ему удалось приобрести резистентность к этому заболеванию. Передача раковых клеток происходит через морскую воду, которая проникает в организм моллюска при фильтрации. Со временем раковые клетки распространяются по всем органам и тканям зараженного животного .

Есть ли заразный рак у человека?

Передача раковых клеток от одного человека к другому - чрезвычайно редкое явление. Как правило, она происходит при пересадке органов, так как иммунная система реципиента искусственно угнетается с целью предотвратить отторжение трансплантата. Другие случаи относятся к передаче раковых клеток от матери плоду, перемещению лейкемийных клеток между близнецами в утробе матери, а также передаче клеток внеплодной хориокарциномы от плода матери . Недавно описали заражение пациента со СПИДом раковыми клетками обитающего в его кишечнике карликового цепня. Во всех этих случаях целостность физических и иммунных барьеров организма была нарушена.

Известно всего лишь несколько случаев передачи чужеродных раковых клеток людям с нормальным иммунитетом. Один хирург случайно занес себе в руку раковые клетки во время операции. Другой случай произошел с исследователем, который по неосторожности занес себе иглой клетки из линии аденокарциномы, что привело к образованию небольшой опухоли. В этих двух случаях опухоли успешно удалили без дальнейших рецидивов .

Как клетки заразного рака противостоят иммунной системе

Клетки любой раковой опухоли, как заразной, так и незаразной, вынуждены постоянно обманывать иммунную систему хозяина, чтобы избежать уничтожения. Один из современных способов лечения рака основан на том, чтобы вернуть раковые клетки под надзор иммуннитета (подробнее об этом методе лечения можно почитать на «Биомолекуле»: «Т-клетки - марионетки, или как перепрограммировать Т-лимфоциты, чтобы вылечить рак » ). Перед клетками заразного рака стоит еще более трудная задача. Чтобы заразить другую особь, им необходимо каким-то образом увернуться от иммунной системы, для которой они являются чужеродными клетками и, следовательно, подлежат уничтожению. У челюстноротых позвоночных животных ключевую роль в распознавании своего и чужого играют молекулы главного комплекса гистосовместимости (main histocompatibility complex, MHC ). В клетках CTVT наблюдается пониженная экспрессия генов MHC, а также генов, связанных с презентацией антигенов и апоптозом.

Предполагают, что тасманийские дьяволы не развивают эффективного иммунного ответа против опухоли в силу низкого разнообразия MHC. Дело в том, что в начале XX века численность популяции дьяволов резко сократилась, что привело к снижению генетического разнообразия. Впрочем, в экспериментах по трансплантации кожи одного дьявола другому отторжение трансплантата все-таки происходило. Оказалось также, что клетки DFTD тоже понижают экспрессию MHC, как и клетки опухоли собак. У людей перенос раковых клеток от матери к плоду возможен, потому что эмбрион имеет одну аллель MHC от матери, и, если опухолевые клетки потеряют ту аллель, которой у эмбриона нет, они не будут распознаны плодом как чужеродные. У двустворчатых моллюсков, как и у всех беспозвоночных, MHC нет. Однако какой-то механизм распознавания своего и чужого у них все-таки существует, так как их лейкемии, как правило, связаны с одним конкретным видом. Возможно, это достигается при помощи того же механизма, что препятствует слиянию колоний оболочников разных видов , .

Стоит отметить, что клетки CTVT и DFTD сохраняют способность к экспрессии генов MHC, а не утрачивают ее необратимо. Например, если обработать клетки DFTD1 интерфероном γ, экспрессия генов MHC резко возрастет, а также восстановится способность к процессингу и презентации антигенов. Вышеупомянутые шесть тасманийских дьяволов, развившие иммунный ответ против опухоли, имеют антитела к опухолевым клеткам, синтезирующим MHC, и у двух животных даже произошла спонтанная регрессия опухоли. У одного из дьяволов в опухоль проникли CD4+ и CD8+ T-лимфоциты. Неизвестно, сформировалась ли у этих животных иммунологическая память к опухолевым клеткам , .

Регрессия CTVT, которая наблюдается у большинства собак, начинается с увеличения доли опухолевых клеток, экспрессирующих MHC. Вместе с этим CD4+ и CD8+ T-лимфоциты начинают проникать в опухоль и оказывают на ее клетки цитотоксическое действие. Вероятно, интерлейкин 6 и интерферон γ, вырабатываемые Т-лимфоцитами в опухоли, запускают образование MHC в раковых клетках .

Опухолевые клетки, не экспрессирующие MHC, могут стать жертвами других клеток иммунной системы - натуральных киллеров. Чтобы избежать этого, клетки CTVT выделяют цитокины, подавляющие иммунный ответ, такие как TGF-β (tumor growth factor β , фактор роста опухоли β). Секреция TGF-β наблюдается в фазе роста опухоли и на первых этапах стационарной фазы. Когда T-лимфоциты начинают синтезировть интерлейкин 6 и интерферон γ, развивается более мощная воспалительная реакция, нивелирующая эффект TGF-β. Рост DFTD, по всей видимости, от TGF-β не зависит .

Эволюция линий клеток заразных опухолей

Генетически клетки заразных опухолей, да и многих раковых опухолей вообще, отличаются от своих хозяев. Если жизнь «обычных» раковых клеток обрывается вместе со смертью хозяина, то время существования линии заразных раковых клеток существенно превышает время жизни одной особи за счет передачи от одного организма к другому. В случае CTVT линия заразных раковых клеток существует более 10 тысяч лет. Поскольку эволюция и размножение таких клеток совершенно независимы от хозяина, возникает соблазн даже рассматривать линии заразных раковых клеток как самостоятельные виды .

В принципе, процесс метастазирования, то есть смены местообитания раковых клеток в пределах одного организма, схож с передачей раковых клеток от одной особи к другой. В обоих случаях раковые клетки эволюционируют по Дарвину, приобретая мутации, которые потом отбраковываются естественным отбором сообразно условиям окружающей среды. Кроме того, и те, и другие клетки вынуждены изобретать разнообразные ухищрения, чтобы избежать уничтожения иммунной системой хозяина .

Клетки CTVT характеризуются уникальной для опухолевых клеток стабильностью. В них почти не происходят мутации и хромосомные перестройки, и клетки в пределах опухолей удивительно однородны. На основании этого ученые заключили, что эволюция клеток CTVT, вначале сопровождавшаяся многочисленными мутациями и перестройками, в данный момент вышла на плато. Клетки CTVT достигли тонкого равновесия со своим хозяином: с одной стороны, они не убивают его, однако долгое время, вплоть до полной регрессии опухоли, собака-хозяин служит в роли переносчика опухолевых клеток. Клетки DFTD, напротив, находятся на ранних этапах эволюции и еще далеки от равновесия со своим хозяином .

Активация ретротранспозонов в клетках, ставших впоследствии клетками лейкемии двустворчатых моллюсков, вероятно, стала следствием чрезвычайной геномной нестабильности. Эти клетки содержат больше ДНК, чем нормальные клетки, и нередко являются анеуплоидными или тетраплоидными. Более того, клетки лейкемии в пределах одного организма могут различаться числом некоторых микросателлитов и заменами в митохондриальной ДНК .

К сожалению, наши знания о заразных раковых опухолях очень скудны и ограничиваются лишь отдельными примерами, кажущимися результатом роковой случайности. Поэтому и создать общую концепцию заразного рака на данном этапе невозможно. Нам остается лишь с нетерпением ждать новых данных, которые прольют свет на механизмы, лежащие в основе этого заболевания.

Литература

  1. Нобелевскую премию 2008 года по физиологии и медицине вручили за вирусологические исследования The evolutionary history of dogs in the Americas . Science . 361 , 81-85;
  2. A. Kreiss, C. Tovar, D. L. Obendorf, K. Dun, G. M. Woods. (2011). A Murine Xenograft Model for a Transmissible Cancer in Tasmanian Devils . Vet Pathol . 48 , 475-481;
  3. Mel Greaves, William Hughes. (2018). Cancer cell transmission via the placenta . Evolution, Medicine, and Public Health . 2018 , 106-115;

Рак кожи – распространенное заболевание, затрагивающее многие страны. В России оно занимает третье место по частоте обнаружения (среди всех разновидностей рака), поэтому полезно понять не только механизм его развития, но и выяснить, передается ли данное заболевание.

Наследственность

Из-за передачи части генетического кода от обоих родителей, есть риск получить вместе с ним определенного рода «поломки», которые могут привести к тому, что у человека есть большой риск заболеть раком, в том числе и раком кожи.

Необходимо проанализировать семейную историю болезни. В случае если у кровных родственников обнаружатся случаи онкологических заболеваний, следует посетить врача-генетика и пройти все назначенные им тесты.

Стоит помнить, что высокий риск заболевания еще не означает бесполезность профилактических мер. Напротив, профилактика в данном случае играет важную роль и может уберечь от необходимости обращаться к врачу снова, но уже за диагнозом.

Заразен ли рак кожи

Благодаря всем проведенным учеными тестам и опытам, на данный момент существует точный ответ на этот вопрос: нет, рак не заразен.

Злокачественные опухоли не передаются от одного человека к другому никакими путями. Ни воздушно-капельными, ни половыми, ни фекально-оральными, ни другими данное заболевание не передается и передаваться не может.

Многие скажут, что теория о том, что можно заразиться раком, абсурдная. Но не все так просто, как кажется. Когда человек сталкивается с онкологией, прежде всего он испытывает страх перед болезнью. Немаловажную роль в этом вопросе играет плохая осведомленность граждан.

Ни один онколог не сможет ответить вам на вопрос – в чем причина возникновения рака? Отсюда и желание каждого человека обезопасить себя по максимуму. И не редко даже члены семьи больного человека ограждаются от него.

Но, в этом случае ученые могут с уверенностью сказать, что злокачественная опухоль не передается от больного человека. Медицинский персонал, работающий в онкологических больницах, заболевает раком не чаще людей других профессий.

Как уже было сказано ранее, из-за неизвестности точной причины возникновения рака, врачи не могут предупредить заболевание. Единственная надежда на раннюю диагностику раковых опухолей.

Вызывает заболевание самопроизвольная мутация клеток, генетическая предрасположенность, химическое или радиоактивное облучение. Есть теория, что рак имеет вирусное происхождение, но она ничтожно мала. Ученый вирусолог Лев Зильбер исследуя раковые клетки, еще в 1940-х годах утверждал что вирусные частицы присутствуют лишь на ранних стадиях болезни. Но раковые клетки растут без вмешательства вирусов. Носители онковируса встречаются крайне редко, и болеет из них раком лишь 0,1%, и то, если имеются предрасполагающие факторы.

На сегодняшний день ученые могут назвать несколько видов вирусов, которые косвенным образом влияют на развитие раковых образований у человека:

  • – ПВЧ (папилломавирус человека). Распространяется посредством интимной близости, в редких случаях контактным путем (через микротрещинки или высыпания на половых губах).
  • – Вирусы гепатита В и С. Эти вирусы в 80% случаев вызывают рак печени. Но не из-за воздействия вируса. Его распространение приводит к циррозу органа, а это в свою очередь нарушает клеточный рост.
  • – Вирус Эпштейна-Барр, пути передачи – человеческая слюна. Присутствует данный вирус у большинства населения планеты. Механизм развития раковых клеток при вирусе Эпштейна-Барра до конца не изучен.
  • – Вирус герпеса человека 8-го типа тоже не изучен окончательно. Чаще всего он связан с таким явлением, как СПИД. Из-за ослабшего иммунитета организм человека не в силах противостоять даже обычной простуде. В этом случае не исключен и рак. Но напрямую с вирусом герпеса или СПИДом он не связан.
  • – Вирус Т-клеточного лейкоза человека. Встречается этот вирус крайне редко. Пути передачи – переливание крови, половой путь, грудное вскармливание.

Факторы, влияющие на появление злокачественной опухоли

Таким образом, ни через кровь, ни другим путем заразиться раком не возможно. Существует ряд факторов, которые способствуют развитию болезни:

Возраст. После 45-летнего возраста случаи раковых заболеваний возрастают в разы. Поэтому, по достижении данного срока, следует ежегодно проходит медицинский осмотр и сдавать кровь на онкомаркеры.

Наличие вредных привычек. Курящие люди рискую заполучить рак легких, а алкоголь провоцирует развитие раковой опухоли в ротовой полости и пищевода.


Плохая экология. По статистике, чаще встречаются раковые больные в промышленных зонах с химическими заводами.

Питание. Рак матки, яичников, грудных желез чаще встречается у женщин, злоупотребляющих жирной пищей. Если в рационе отсутствует клетчатка, то со временем есть риск развития рака толстого кишечника.

Гормональный фон. Здесь большую роль играет уровень эстрогена, при большом его показателе, возможно развитие рака груди.

Низкая физическая активность. Раковые опухоли у малоподвижных людей наблюдаются чаще.

Генетическая предрасположенность. Это может быть связано с генетически пониженным уровнем иммунитета.
Помните о том, что все раковые опухоли имеют свои отличительные признаки, которые необходимо распознать как можно раньше, тогда лечение будет положительным.

Передается ли рак через кровь?

Чтобы доказать опровержение по этому поводу, в 2007 году был проведен следующий эксперимент: Врачи Шведского университета провели анализ переливания крови с 1968 по 2002 год. Позже у 3% доноров оказалось онкологическое заболевание. Но, ни один реципиент, получивший от них кровь, не заболел раком. Так, было доказано, что злокачественная опухоль не может передаваться через кровь.

Раковая опухоль не является заразной. Злокачественное образование не может передаваться воздушно-капельно, половым путем или через кровь.

Опухолевый процесс индивидуален, его невозможно «пересадить» другому человеку, так как иммунная система отвергнет чужеродный материал.

Основные симптомы рака

Чтобы как можно раньше распознать онкологическое заболевание и начать диагностику болезни, необходимо знать симптомы болезни, которые объединяют все раковые процессы:

  • Снижение массы тела. Это первый признак, что в организме происходит что-то не то.
  • Повышение температуры тела. Это указывает на влияние раковых клеток на иммунную систему человека. Организм борется с инфекцией и температура тела повышается.
  • Быстрая утомляемость. Слабость у человека появляется не сразу, а по мере роста раковых клеток.
  • Хронические запоры или жидкий стул, а так же изменение цвета фекалий указывает на возможное наличие злокачественного процесс в толстом кишечнике.
  • Болезненность во время мочеиспускания, наличие в моче кровяных выделений.
  • Длительное заживление ран или язв.
  • Выделения с кровью или гноем. Например, если у человека кровохарканье, это указывает на рак легких, если кровяные выделения наблюдаются из влагалища, то онкологический процесс происходит в шейке матки, кровь из соска говорит о раке молочной железы.
  • Появление уплотнений в определенной части тела.
  • Трудности при глотании.
  • Изменение цвета и формы родинок.
  • Охриплость голоса может говорить об онкологии щитовидной железы или горла.
  • Снижение аппетита.
  • Неприятный запах изо рта.

Все эти признаки могут указывать о раковых процессах, поэтому чтобы не запускать болезнь, вовремя обращайтесь за помощью к врачам. Даже если онкология не была обнаружена, своевременная диагностика позволит избежать развития других заболеваний.

Диагностика


  • КТ (компьютерная томография ). Это обследование позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественного образования.
  • Маммография . Маммограф, это рентгеновский аппарат, при помощи которого обследуется женская грудь.
  • Радиоизотопное сканирование проводится для выявления новообразования, его распространения или для выявления результатов проведенного лечения.
  • МРТ. Преимущества Магниторезонансной томографии в том, что она не облучает человека как при рентгене.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Онкомаркеры. Это индикаторы, при повышенном их уровне можно говорить о раковом процессе в организме.

Говоря о передаче рака, необходимо так же упомянуть такие бактерии как Helicobacter pylori, которые попав в организм человека, начинают раздражать слизистую оболочку желудка, приводя к постепенному ее повреждению, что в итоге может вызвать гастрит или язву, а так же онкологический процесс. Бактерия передается от человека к человеку и косвенно влияет на развитие рака желудка.

Люди издревле привыкли к тому, что практически все болезни заразны, то есть имеют своих возбудителей, которые могут передаваться от одного человека к другому через воздух, пищу или воду. По аналогии с другими заболеваниями, такие свойства многие начали приписывать и онкологическим патологиям . Казалось, что такая грозная болезнь, как рак, уносящая миллионы жизни по всей планете, не может возникать сам по себе. Для решения вопроса, заразен ли рак, обратимся за помощью к официальной медицине и рассмотрим детальнее механизм развития опухолей.

Что такое рак, и некоторые мифы о нем

Одним из наиболее распространенных мифов об онкологических заболеваниях является мнение, что рак – относительно новая болезнь. Так считалось еще в начале 20го века. Однако по мере развития медицины, было выявлено, что опухолевые изменения в костях наблюдались у людей еще 5000-7000 лет до нашей эры. Об этом свидетельствуют данные археологических раскопок и результаты ряда методов анализа.

У происхождения термина «рак» есть несколько гипотез. По одной считается, что такое название болезни дал еще Гиппократ, проведя аналогию с цепкостью заболевания и высоким уровнем смертности среди заболевших. В соответствии с другой гипотезой, такой термин прижился в начале 19го века, когда образцы опухолей изучали под первыми мощными микроскопами. Некоторый типы сарком в виде препаратов имеют вид клешней этого ракообразного.

Современная медицина утверждает, что рак является полиэтиологическим заболеванием, которое имеет множество причин и предрасполагающих факторов, однако имеет один механизм развития. К наиболее достоверным и значимым предрасполагающим факторам относятся:

      • генетические факторы, наследственность,
      • химические канцерогены,
      • физическое воздействие (радиация, температура и так далее),
      • хроническая травматизация тканей,
      • вирусы,
      • лишний вес.

Не смотря на достоверность этих причин, ключевой фактор, который приводит к перерождению клетки из нормальной в злокачественную, способную к неконтролированному делению, пока неясен.

В середине прошлого века были четко определены так называемые онкогены. Ними оказались участки ДНК человека, которые в нормальном состоянии контролировали тканевой рост. В неблагоприятных для клетки условиях эти гены становились отправной точкой в начале канцерогенеза – роста и развития раковой опухоли.

История вопроса о вирусной этиологии рака

Впервые теория о том, что рак – это вирусная болезнь и ей можно заразиться, появилась в 30-е гг. Незадолго до этого, в 1911 г., американский ученый Пейтон Раус заявил о вирусной природе некоторых сарком у кур. Масло в огонь подлил американский вирусолог Дж. Бишоп. В 1979 г. он открыл первый клеточный онкоген (scr). По структуре scr походил на ген куриной cаркомы, а его мутация приводила к образованию злокачественной опухоли.

Все это привело к тому, что стали ходить упорные слухи: рак – это вирусное заболевание. И до сих пор каждый онколог в своей практике хотя бы раз слышал от родственников пациентов этот вопрос: можно ли заразиться от больного раком как вирусом, заразен ли рак для окружающих? Давайте рассмотрим проблему подробнее.

Механизмы развития опухолей

По сей день достоверно не известно, каковы причины возникновения онкологических заболеваний. Именно поэтому медицина не может предупредить рак. И именно поэтому в обществе возникают предрассудки, мифы и вопросы, заразны ли больные раком. Все, что нам остается – это как можно раньше диагностировать болезнь и начать с ней бороться. Есть несколько предположений, почему возникает злокачественная опухоль.

Рак могут вызвать самопроизвольные мутации клеток, наследственные факторы, химическое и радиоактивное воздействие. Из пяти существующих теорий канцерогенеза (теория о том, что рак развивается из одной опухолевой клетки) – только одна вирусная. После долгих исследований в 1940-х гг. вирусолог Лев Зильбер пришел к выводу, что структуры вируса присутствуют в опухолях только на ранней стадии.

Таким образом, вирус, если и участвует в патологическом процессе, то косвенно. Клетки опухоли размножаются без участия вируса! По статистике, среди носителей онковирусов рак встречается максимум у 0,1%. Чтобы у зараженного вирусом человека развился рак, должно совпасть слишком много факторов.

На сегодняшний день медицине известно о нескольких видах вирусов, которые причастны к 15% всех опухолей у человека. ПВЧ (папилломавирус человека) передается преимущественно половым путем, однако возможен контактный путь заражения через микроповреждения кожи и собственно папилломы на наружных половых органах. Вирусы, вызывающие гепатиты В и С, становятся причиной почти 80% случаев рака печени. Но не потому, что рак попадает с вирусом.

Хроническое вирусное воспаление печени приводит к развитию цирроза, что в свою очередь нарушает нормальный рост клеток. Вирус Эпштейна-Барр передается со слюной. Этот вирус есть почти у каждого из нас. Механизм возможного появления рака при этой инфекции плохо изучен.

Также и вирус герпеса человека 8-го типа до сих пор изучено довольно плохо, он чаще всего связан со СПИДом. При сильнейшем ослаблении иммунитета, организм не способен сопротивляться даже простуде. На этом фоне появление рака не исключено. Но напрямую это никак не связано с самим вирусом или СПИДом. Вирус Т-клеточного лейкоза человека – очень редкий вирус передается от человека к человеку при переливании крови, половом контакте или грудном кормлении. У врачей не вызывает сомнений, заразен ли больной раком! Врачи-онкологи, медсестры и другие работники онкологических отделений болеют онкологией не чаще всех остальных людей. То есть не заражаются от своих пациентов.

Заразен ли рак для окружающих: ответ онколога и интересные опыты врачей

Безопасность общения с раковыми больными подтверждается опытами. В начале XIX века французский хирург Жан Альберт выделил экстракт злокачественной опухоли молочной железы и ввел его под кожу себе и троим добровольцам. На месте инъекции наблюдалось острое воспаление, которое прошло уже через несколько дней. Позднее Альберт повторил опыт – результат был тот же.

Похожий эксперимент поставила на себе итальянка Карла Фонти в середине XX века. Одна из ее пациенток страдала раком груди в крайне запущенной форме. Опухоль вышла наружу, и кожу покрыли язвы. Фонти перенесла выделения с этих язв на свою грудь. Через несколько дней на коже были все признаки рака, но тщательная диагностика и наблюдение за ходом болезни показали, что к онкологии это не имеет никакого отношения. Скорее всего, воспаление было спровоцировано бактериями с язвенных поверхностей.

И, наконец, уже в наши дни ученые получили новые подтверждения невозможности заражения раком от человека. В 2007 году в Швеции были обнародованы результаты интересных наблюдений. Медики проанализировали 350 тыс. процедур переливания крови, которые проводились в 1968-2002 гг.

Позднее у 3% доноров было обнаружено онкологическое заболевание, но никто из реципиентов раком не болел. Таким образом, и через кровь рак тоже не передается. Еще раз отметим, что рак – не вирусная болезнь и вопрос, заразна ли болезнь рака, относится скорее к мифологии, чем к медицине. Онкологическое заболевание развивается в организме индивидуально и не попадает в тело через вирус или контакты с больными.

Рак не передается от человека к человеку, как не передается диабет или гипертония.

Рак заразен или нет: выводы

Еще один важный вывод, который напрашивается после анализа выше приведенных экспериментов медицины – генетическая составляющая в развитии злокачественной опухоли имеет гораздо больший вес, чем вирусная либо любая другая. Это значит, что попадание любого вируса (ассоциированного с онкологией) в организм человека будет играть в развитии болезни почти нулевую значимость, тогда как ошибка в генетическом коде – ключевую.

Простым языком – большинство современных специалистов сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность человека к развитию той или иной опухоли имеет большее значение, чем остальные причины, вместе взятые.

Таким образом, на вопрос, заразен ли рак, ответ онколога однозначный – нет. А противоположное мнение относится к пещерным предрассудкам и мифам. Эта проблема приобретает особую актуальность, если вспомнить, что заболевший раком человек психологически подавлен, нуждается в тесном общении с окружением, их поддержкой. Поэтому подобные мифы только навредят пациенту и его родственникам.

Что вы думаете об этой статье?

Полезная информация

У меня остались вопросы