Лечение вагинита при лактации. Кольпит и кормление грудью Чем лечить кольпит при грудном вскармливании

Иммунитет женщин вынашивающих ребенка часто может снижаться, что приводит к обострению различных заболеваний. Одним из них становится кольпит при беременности. Причиной его развития способны стать вирусы, бактерии и грибки, поселившиеся в слизистой оболочке влагалища. Такая патология может быть опасной для плода, поэтому требует обязательного лечения. Как распознать и чем лечить кольпит при беременности, чтобы не навредить малышу?

Что такое кольпит

Кольпитом в медицине называют воспаление, которое может затрагивать влагалище и внешние половые органы. Симптомами кольпита у женщин при беременности становится зуд, покраснения, обильные выделения с отличительным неприятным запахом и примесью гноя. В таком случае будущей маме назначают противовоспалительную терапию.

Иногда заболевание может протекать без ярких симптомов. Такое возможно после переохлаждения или стресса. Специального лечения подобное состояние не требует и обычно проходит самостоятельно.

Симптомы

Кроме дискомфорта в интимной зоне, женщина может обратить на такие симптомы кольпита при беременности:

• ощущения жжения, зуда и других неприятных ощущений в половой области;
• покраснение, отек и гиперемия влагалища;
• обильные выделения, для которых характерен резкий запах, белый, желтый или зеленый оттенок (читайте актуальную статью про выделения при беременности >>>);
• болезненность внизу живота.

Иногда кольпит во время беременности может протекать в скрытой форме. В таком случае фазы обострения и отсутствия симптомов будут чередоваться. Причиной обострения могут стать перенесенный стресс, переохлаждение организма, смена полового партнера, аллергическая реакция , вирусное заболевание, беременность и т. д.

Причины возникновения

К факторам, которые провоцируют развитие кольпита у женщины при беременности могут стать:

• дисбаланс гормонов в организме;
• снижение иммунитета;
• аллергические реакции на гигиенические средства и т. д.;
• хронический цистит (подробнее о цистите при беременности >>>);
• несоблюдение гигиены;
• половые инфекции (гонококки, цитомегаловирус, уреаплазма, грибковые инфекции и т. д.);
• микротравмы слизистой оболочки влагалища;
• отклонения в анатомии половых органов женщины.

Кольпиту подвержены все женщины независимо от возраста, но с наступлением беременности риск развития заболевания существенно возрастает.

Виды кольпита

В связи с тем, что причины развития заболевания могут быть самыми разными, принято выделять специфический и неспецифический виды кольпита.

Специфический кольпит

Причиной специфического кольпита могут стать патогенные микроорганизмы, которые способны попасть во влагалище в результате несоблюдения гигиены или при незащищенном сексуальном контакте. В основном патология развивается в случае проникновения в организм гонококков, хламидий, трихомонад и других микроорганизмов кокковой группы.

Если в слизистую оболочку влагалища попадают гонококки, то развивается гонорейный кольпит. Его основными симптомами становятся обильные выделения гнойного характера, отек вульвы, зуд и покраснение кожных покровов. При этом на слизистой оболочке появляются микротрещины. Данный вид патологии встречается не часто. К тому же в самом начале беременности женщина проходит комплексное обследование, включающее забор мазка на определение возбудителя гонореи. Поэтому, получается диагностировать данный вид кольпита на ранних сроках беременности.

Причиной развития трихомонадного кольпита становится трихомонада, способная проникнуть в женский организм при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером или при несоблюдении правил личной гигиены. Основными симптомами заболевания способны стать обильные выделения желтого оттенка с характерным резким запахом и дискомфорт в области влагалища.

Если женщина ранее сталкивалась с хламидиозом, то при гормональной перестройке организма, связанной с беременностью, может начать развиваться хламидийный вид патологии. Гинекологи относят ее к торч-инфекциям, которые способны негативно отразиться на состоянии плода. Проникнуть в организм возбудитель способен исключительно половым путем. При этом женщина может жаловаться на зуд и обильные выделения белого цвета .

Неспецифический кольпит

Что касается неспецифического кольпита у будущих мам, то его причиной становится нарушения баланса микрофлоры влагалища, снижение иммунитета и дисбаланс гормонов. Все это приводит к снижению кислотности слизистой оболочки влагалища, когда патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.

Примерно в половине случаев, медики диагностируют кандидозный кольпит при беременности. Причиной его возникновения становится неконтролируемое размножение грибка Кандида, который всегда присутствует в женском организме.

Однако его неконтролируемое размножение связано с авитаминозом или снижением иммунной защиты. В таком случае возникает дрожжевой кольпит при беременности , основными признаками которого становятся покраснение кожных и слизистых оболочек, нестерпимый зуд и выделения похожие на творог.

Если такая патология часто рецидивирует, то это может указывать на наличие у беременной дисфункции щитовидной железы или сахарного диабета.

На фоне бесконтрольного размножения во влагалище болезнетворных микроорганизмов (кишечная и синегнойная палочка, протей, гарднерелла и т. д.), начинает развиваться бактериальный кольпит. В случае возникновения дисбактериоза влагалища, женщина будет жаловаться на усиление выделения с неприятным запахом.

Если в организме будущей мамы присутствуют папиллома вирус человека, цитомегаловирус или возбудитель герпеса, то возможно развитие вирусного кольпита. Его основными признаками являются: патологические выделения, возникновение очагов эрозии на слизистой оболочке влагалища, кондилом или герпесных пузырьков на вульве.

Отдельным видом считается эмфизематозный кольпит, причиной развития которого становятся анаэробные бактерии. Симптомом патологии становится появления пузырьков заполненных газом в области половых органов. Данная разновидность заболевания не требует специального лечения и способна исчезать самостоятельно после рождения малыша.

Острое и хроническое течение кольпита

В зависимости от имеющихся симптомов, кольпит у будущих мам может быть острым или хроническим. На обострение патологии могут указывать болезненность в момент мочеиспускания, отечность и краснота вульвы, обильные выделения, зуд и другие неприятные ощущения в области половых органов. Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от работы иммунной системы будущей мамы и разновидности возбудителя в ее организме.

Для хронического кольпита при беременности характерна размытая картина. Максимум, что может испытывать пациентка – незначительное раздражение и выделения, имеющие светло-желтый оттенок.

Лечение

Лечение кольпита при беременности может осложняться тем, что многие лекарства в этот период противопоказаны. Поэтому назначение может делать только врач. В большинстве случаев беременным назначают препараты, обладающие широким спектром действия, такие, как Пимафуцин или Нистатин . Дополнительно врач может порекомендовать использование гелей, вагинальных свечей и сидячих ванн. В сложных случаях может потребоваться прием антибиотиков.

Стандартная схема лечения выглядит следующим образом:

1. Бактериальный вид вагинита требует использования антибиотиков, которые врач назначает исходя из выявленного возбудителя, срока беременности и общего состояния женщины.
2. Если патология была вызвана грибком Кандида, необходимо принимать противогрибковые препараты.
3. Если кольпит имеет вирусную природу происхождения, необходимо использовать противовирусные препараты.
4. Обязательной является диета. Из рациона необходимо исключить жареное, острое и жирное.

1. На весь период лечения нужно придерживаться полового покоя.
2. Чтобы избежать рецидива, лечение должны проходить оба партнера.
3. Женщине важно избегать перенапряжения психологического и физического.

Облегчить состояние будущей маме помогут сидячие ванночки с отваром календулы, коры дуба или мать-и-мачехи.

Профилактика

Для профилактики кольпита даются стандартные рекомендации:

• вести здоровый образ жизни,
• полноценно питаться,
• принимать витамины,
• соблюдать правила гигиены,
• укреплять иммунитет.

В рамках интернет-курса Пять шагов к успешным родам мы говорим о правильном образе жизни + готовимся к родам физически и психологически.

Независимо от вида заболевания, оно хорошо поддается лечению, особенно если было выявлено на начальной стадии развития. Поэтому при возникновении любых неприятных симптомов, важно сдать мазки, выявить возбудителя и затем уже принимать решение о лечении.

Кольпит – воспаление во влагалище. Возникает вследствие активации условно-патогенной флоры на фоне снижения защитных сил организма или же носит специфический характер, если вызывается определенными микроорганизмами, например, трихомонадами и т.п. Кольпит после родов – не всегда проявление половой инфекции. Что провоцирует воспаление во влагалище, какие симптомы патологии и насколько она опасна?

Читайте в этой статье

Причины появления кольпита после родов

В норме во влагалище у женщины, в том числе после родов, кислая среда, которая обусловлена жизнедеятельностью палочек Дедерлейна. При снижении их количества рН сдвигается в щелочную сторону (чаще всего), что создает оптимальные условия для размножения условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. В итоге возникает кольпит.

Обычно при этом женщину начинают беспокоить различные выделения, часто обильные, странного (например, зеленого) цвета и с неприятным запахом.

Неспецифическое воспаление

В норме во влагалище могут существовать, но не в больших количествах, бактерии, которые способны вызывать воспаление и приводить к различным недугам.

Их называют условно-патогенными, так как болезнетворными они становятся при определенных факторах. Это стафило- и стрептококки, диплококки, кишечная палочка, фузобактерии, клебсиеллы и многие другие. Они участвуют в создании равновесия и также играют определенную роль в здоровье женщины, если не достигают запредельных концентраций.

В силу каких-то обстоятельств количество «главных регуляторов количества микробов» палочек Дедерлейна снижается. В результате ниши на слизистой влагалища начинают занимать условно-патогенные.

Процесс их размножения становится настолько активным, что в итоге палочки Дедерлейна могут даже не обнаруживаться в обычном мазке. Продукты их жизнедеятельности, а также они сами и обусловливают появление специфических выделений. Характер их зависит от преобладающего состава микробов и может варьировать от сероватого до зеленого и гнойного желтого.

Также к этой группе можно отнести кандидозный кольпит, несмотря на то, что он вызывается дрожжевым грибком, по сути, это просто дисбиоз во влагалище.

Специфическое воспаление

Специфическое воспаление возникает, если во влагалище проникают облигатные патогены, т.е. те, в норме которых быть не должно. Например, это трихомонады, хламидии, гонококки и многие другие.

Попадая во влагалище, патогены, даже несмотря на большое количество палочек Дедерлейна и кислую среду, начинают активно размножаться и тем самым нарушают нормальную флору. Через некоторое время они уже значительно превалируют по численности среди остальных микроорганизмов. Чаще всего это сопровождается яркой клинической картиной, за исключением некоторых инфекций.

Провоцирующие кольпит факторы

Даже если роды протекали идеально, и женщина чувствует себя хорошо, организм находится в напряжении и иммунодефиците. Это физиологическое состояние, которое присутствует еще во время вынашивания. Именно поэтому беременные входят в группу риска по развитию всех инфекционных заболеваний, в том числа гриппа, герпеса, половых инфекций и т.п. Также развитие кольпита провоцируют следующие моменты:

• Большая кровопотеря в родах, которая будет усугублять состояние иммунодефицита. Тем более если проводилось переливание крови.
• Выполнение дополнительных манипуляций или даже кесарева сечения.
• Травмы и . Все разрывы ушиваются стерильными хирургическим материалом, но постепенно на нитках адсорбируется кровь, и начинают размножаться микробы еще до того, как лигатуры сами рассосутся или их снимут.
• Если накануне родов у женщины было воспаление во влагалище, особенно если она не успела пройти весь курс лечения до родов.
• Недостаточно тщательная .
• Изменение работы эндокринных органов после родов. Особенно это касается женщин, еще до беременности имеющих проблемы со щитовидной железой, гипофизом и т.п.

Несвоевременная коррекция уровня гормонов может провоцировать снижение защитных сил ( , уменьшается количество слизи во влагалище и т.п.) и кольпит. Особое внимание в этом плане следует уделять женщинам после ЭКО.

Признаки и симптомы кольпита у мамы

Как только кровянистые выделения у женщины ослабевают, если воспаление во влагалище есть, она может заметить его признаки. К основным можно отнести следующие:

• Выделения по количеству больше обычного, иногда для гигиены не хватает даже . Сюда не входят ситуации, когда еще не закончились лохии.
• Выделения имеют нездоровый цвет, например, они могут быть зеленоватого, желтоватого оттенка, быть пенистыми или белыми, творожистыми и т.д.
• Бели чаще всего имеют специфический запах. Это может напоминать чем-то рыбный оттенок, чрезмерно кислый, зловонный и неприятный и т.п.
• Часто при этом появляется зуд и жжение в области половых органов за счет раздражения кожи и слизистой патологическими выделениями.
• Может возникать отек в области раздражения. Чаще всего он локализуется на малых или больших половых губах, реже – на промежности.
• Температура тела остается нормальной, но если воспаление из влагалища проникает в полость матки и придатки, до субфебрильной или даже больше. Все зависит от патогенной флоры и иммунитета женщины.
• Боли внизу живота сопровождают воспаление во влагалище, если вовлекается полость матки, придатки, возникает бартолинит и т.п.

Виды кольпита после родов

Кольпит после родов ничем не отличается от обычного воспаления, которое может развиваться у женщины. Из неспецифических чаще всего возникают следующие:

• Бактериальный вагиноз. Иногда данное состояние относится в категорию воспаления, но это скорее нарушение флоры влагалища. Дело в том, что очень часто бактериальный вагиноз развивается на фоне какой-то инфекции, именно поэтому его и классифицируют как кольпит. В этом состоянии у женщины резко снижается количество палочек Дедерлейна, что приводит к местному снижению иммунитета и высокому риску воспаления. Основной маркер состояния – ключевые клетки в мазке и обнаружение гарднерелл.
• Кандидозный кольпит развивается в ситуации, когда ввиду уменьшения молочнокислых бактерий дрожжевые грибы начинают активно размножаться. Особенно актуально это после родов, когда иммунитет женщины ослаблен, ей чаще приходится применять (по поводу , после кесарева сечения и т.п.).
• Вагинит возникает при активации условно-патогенной флоры, которую можно выявить специальными исследованиями. В обычных мазках будут только признаки воспаления. Чаще всего причина – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки.

Специфические кольпиты возникают после незащищенных половых контактов. Но возможно и бытовое заражение, например, в бане или сауне, если использовать общие средства гигиены и т.д.

Основные специфические кольпиты следующие:

• Трихомонадный , при этом появляются пенистые зеленовато-гнойные выделения, достаточно обильные. Для диагностики хватит обычного мазка на флору из заднего свода влагалища.
• Гонорейный , встречается реже, но имеет яркую клиническую картину: обильные гнойные выделения, отек и покраснение наружных половых органов. Желательно проходить лечение в стационаре.
• Хламидийный . Характеризуется незначительными белыми сливкообразными выделениями. Также может протекать скрыто. Это воспаление чаще других дает такие осложнения, как бесплодие, хронический аднексит и т.п.
• Уреа- и микоплазменный в большинстве случаев протекают с минимальными симптомами.

Смотрите на видео о заболевании:

Осложнения, которые принесет кольпит в жизнь

Кольпит неприятен не только своими симптомами, но и теми осложнениями, которые развиваются при игнорировании проблемы. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

• Распространение (возникает ), придатки. После родов скорость прогрессирования заболевания значительна выше, а его конечные результаты (вплоть до абсцессов и пельвиоперитонита) развиваются быстрее.
• Плохое заживление травм влагалища и промежности. Иногда на фоне воспаления лигатуры могут полностью расходиться. После этого резко увеличивается вероятность развития несостоятельности мышц тазового дна, выпадения стенок влагалища и всех вытекающих отсюда последствий. Конечно, возникает это не сразу, а со временем, через 5 — 10 лет после осложненных родов.
• Тесный контакт между мамой и малышом может привести к попаданию инфекции к крохе. Чаще всего затрагиваются глаза с возникновением конъюнктивита, а также появляются вульвовагиниты у новорожденных девочек.

Диагностика кольпита после родов

Диагностика воспаления во влагалище включает в себя несколько этапов. К ним относятся:

• Осмотр слизистой влагалища и шейки матки в зеркалах. По характеру выделений можно уже предположить патологию, также это необходимо для определения дальнейшего диагностического пути.
• из заднего свода влагалища и шейки матки. Так можно выявить бактериальный вагиноз, кандидозный кольпит, трихомониаз.
• ПЦР на инфекции, минимальный перечень – хламидии, мико- и уреаплазмы.
• Посев флоры влагалища на бактериальный состав и чувствительность к антибактериальным препаратам. Это исследование определяет количество возбудителей, так как условно-патогенная флора может присутствовать и в норме. Также это помогает подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.
• Реже используется ИФА на инфекции, передающиеся половым путем. Этот метод не дает однозначных результатов, поэтому иногда сложно сказать, болеет сейчас женщина или перенесла такое воспаление ранее.

Лечение кольпита при лактации

Схема лечение воспаления во влагалище зависит от многих факторов. В частности, важно следующее:

• насколько острый процесс;
• проходила ли женщина лечение ранее по поводу такой же проблемы;
• есть ли постоянный половой партнер;
• поддерживает ли она лактацию;
• какое обследование она прошла (полное или просто мазок на флору из влагалища) и некоторые другие аспекты.

После уточнения всех нюансов гинеколог составляет схему терапии. Попытки самостоятельного лечения могут только усугубить воспаление и привести к переходу процесса в хроническую форму.

Для каждого вида кольпита своя принципиально отличная схема. Так, при кандидозном воспаление основное – противогрибковые препараты, при трихомонадном – чаще всего метронидазол, при уреаплазмах – другие антибиотики и т.п.

Основные группы препаратов следующие:

• Антибиотики: макролиды, пенициллинового, тетрациклинового ряда и другие. Идеально выбирать препарат с учетом чувствительности флоры. Это основное лечение при таких инфекциях, как хламидии, микоплазмы и т.п.
• Противомикробные препараты, чаще всего используется метронидазол (при баквагинозе, трихомониазе и т.п.). Очень часто данное лекарство входит в состав комбинированных свечей.
• Противогрибковые препараты назначаются при молочнице, а также как профилактика ее развития при использовании антибиотиков системно.
• При необходимости добавляется противовирусная терапия, если есть признаки такого поражения.
• Иммуномодуляторы, наиболее популярны средства из группы интерферона (руферон, генферон и подобные).
• Разнообразные свечи. Это могут быть как монопрепараты, так и комбинированные. Последним чаще отдается предпочтение, особенно при не совсем тщательном обследовании или при подозрении на микст-инфекцию. Комбинированные препараты (Тержинан, Полижинакс и другие) могут содержать гормоны, противогрибковый компонент, антибиотик. Поэтому они позволяют наиболее быстро устранить симптомы, такие как зуд, жжение и т.п.
• Препараты для восстановления микрофлоры после санации. Как правило, это лекарства на основе молочнокислых бактерий (Бифидумбактерин, Лактожиналь и другие).

Обязательным является лечение партнера, иначе женщина опять заболеет после очередного полового контакта.

Надо ли прерывать грудное вскармливание

Вопрос о прерывании грудного вскармливания решается в индивидуальном порядке. В большинстве случаев можно подобрать схемы с минимальными рисками для малыша. Но некоторые инфекции (гонорея, трихомониаз), а также устойчивые формы патогенов часто требуют назначения токсичных лекарств. В этих ситуациях от грудного вскармливания придется отказаться на время лечения, но это в среднем 7 — 14 дней, что не так критично.

Кольпит после родов представляет реальную угрозу для здоровья женщины и малыша. Поэтому при подозрении на него лучше без замедления обратиться за медицинской помощью. Только специалисты могут установить истинную причину жалоб и при необходимости назначить наиболее безопасное и действенное лечение.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Данное воспаление чаще всего возникает на фоне снижения общего иммунитета организма. В таком случае условно-патогенная микрофлора влагалища начинает интенсивно размножаться и замещать лактобактерии.

Очень часто у женщин возникает кольпит после родов. В таком случае очень остро стоит вопрос его лечения, так как многие препараты противопоказаны во время грудного вскармливания.

Почему после родов у женщины может развиться кольпит?

В послеродовом периоде в женском организме наблюдается дисбаланс гормонов, который приводит к повышению чувствительности к различным инфекциям.

Развитие кольпита после родов может быть спровоцировано пробуждением хронического воспалительного процесса женских половых органов из-за общего напряжения организма и снижения реактивности иммунной системы.

Развитие послеродового воспаления влагалища могут вызывать следующие факторы:

• Травмы стенок влагалища: гематомы и разрывы;
• Отсутствие должной гигиены в послеродовом периоде;
• Дополнительные внутриматочные манипуляции (например: ручное отделение плаценты);
• Большая кровопотеря в процессе родов;
• Сопутствующие проблемы, связанные с дисбалансом гормонов щитовидной железы и гипофиза;
• Не излеченный кольпит во время беременности.

В раннем послеродовом периоде женщине следует обязательно использовать дополнительные меры контрацепции – презерватив. Так как после родов женские половые органы представляют собой «входные ворота» для любого рода инфекций, стоит обезопасить себя от излишнего инфицирования.

Симптомы кольпита

К основным симптомам воспаления влагалища у кормящих мам можно отнести:

• Увеличение количества выделений и изменение их характера: слизистые, гнойные или кровянистые;
• Появление неприятного запаха из половых путей;
• Отек и покраснение наружных половых органов;
• Жжение и зуд;
• Болезненность во время полового акта;
• Могут быть тянущие боли внизу живота.

Данные признаки при отсутствии лечения нарастают. Воспаление может перейти на шейку матки, мочеиспускательный канал, кожу бедер и ягодиц.

Как лечить кольпит в период лактации?

Лечение вагинита при грудном вскармливании должно обязательно назначаться акушером-гинекологом. Многие препараты запрещены в период лактации, так как могут проникать в грудное молоко и наносить вред малышу. Специалист поможет подобрать схему лечения с учетом данного фактора.

Также при назначении лечения кольпита необходимо достоверно определить вид бактерий, вызвавших воспаление. Основные препараты, применяемые для лечения кольпита при лактации:

Антибиотики.

Применяются для лечения специфических кольпитов (гонорея, микоплазмы, хламидии) после верификации данных инфекций в мазках. Чаще всего используются пенициллины, тетрациклины, макролиды. В случаях, требующих назначение антибактериальных препаратов, грудное вскармливание прерывают на время терапии.

Противомикробные препараты из группы метронидазола.

Используются для лечения бактериального вагиноза, трихомониаза. Применение местных форм данных препаратов допустимо при грудном кормлении. Если требуется прием лекарств внутрь, потребуется прервать лактацию.

Местная терапия с применением свечей, имеющих комбинированный состав.

Такие препараты, как Тержинан и Полижинакс, разрешены в период грудного вскармливания. Их действие основывается на устранении инфекции, а также сопутствующих симптомов (зуд, жжение, отечность).

Противогрибковые препараты.

Назначаются для лечения кандидоза (молочницы). Во время лактации разрешены: Пимафуцин, Клотримазол.

Противовирусные препараты.

Применяются, когда есть признаки вирусного воспаления (например, герпес).

Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Лактожиналь, Бифидумбактерин. Данные препараты содержат в своем составе лактобактерии.

Иммуномодуляторы.

Препараты группы интерферонов (генферон, руферон).

Меры, которые необходимо соблюдать при лечении кольпита:

• Ношение удобного белья из натуральных тканей;
• Строгий половой покой;
• Одновременное лечение полового партнера;
• Диета с уменьшением потребления сладкого и выпечки;
• Ежедневное подмывание с применением антисептиков, растворов ромашки или марганцовки.

Вопросы о прерывании грудного вскармливания на время лечения всегда решаются совместно с врачом в индивидуальном порядке.

Если воспаление вызвано специфическими агентами, то потребуется отмена лактации на период лечения (обычно до 14 дней). После отмены необходимых препаратов лактацию можно восстановить и продолжить.

Кандидозный кольпит – состояние флоры влагалища. Многие ошибочно считают это половой инфекцией, которая передается. На самом деле молочница отражает состояние иммунитета женщины в настоящий период. Ее провоцируют многие факторы – от повышения уровня сахара в крови до гинекологических заболеваний. Лечение патологии должно быть комплексным, с учетом причины ее появления. Часто даже самые эффективные свечи от молочницы могут помочь только на короткий промежуток времени, если не устранены провоцирующие моменты.

Принципы лечения патологии

Грамотное лечение может назначить только специалист. После осмотра гинеколог иногда рекомендуется дополнительное обследование, так как часто молочница – маркер других заболеваний. К подобному дисбиозу приводит сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе (скрытая форма), хронические воспалительные заболевания (туберкулез, ВИЧ и т.п.), патология пищеварительной системы и другие. Предрасположенность к тому или другому недугу можно заметить только на приеме.

Что следует принимать во внимание при лечении:

• В начале терапии рекомендуется сдать посев из влагалища на флору для обнаружения грибков рода Кандида, именно они вызывают патологию. Исследование должно обязательно включать определение чувствительности к различным препаратам. Дело в том, что бесконтрольный прием лекарств часто приводит к устойчивости этих грибков к основным средствам. А так лечение будет уже достоверно эффективным.
• При кандидозном кольпите обязательно необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Часто женщины начинают использовать различные свечи против молочницы, которые всегда будут малоэффективны, если есть какая-то дополнительная патогенная флора.
• Желательно провести санацию и полового партнера, даже если его ничего не беспокоит.
• Хронические формы кандидозного кольпита следует лечить местно свечами и системно таблетками. При этом желательно на протяжении 3 — 6 месяцев после основного курса проводить профилактику рецидива медикаментозно.

В процессе лечения кандидозного кольпита могут назначаться свечи с различным принципом действия. Основные группы:

• противогрибковые препараты;
• антибиотики с воздействием на кандиды;
• комплексные свечи, в состав которых входит помимо противогрибкового средства и другие препараты;
• лекарства для укрепления местного иммунитета.

Эффективные свечи от молочницы

Грибки рода Кандида, как и бактерии, семимильными шагами приобретают устойчивость к различным лекарственным средствам. В первую очередь это обусловлено неправильным назначением и использованием препаратов. Сегодня противогрибковые лекарства, которые давно вышли из всеобщего применения, даже порою бываю более эффективны, чем самые популярные и разрекламированные.

Залаин

Действующее вещество – сертаконазол, это один из последних противогрибковых препаратов. Для уменьшения симптомов молочницы производитель рекомендует использовать всего одну свечу. Такое количество и есть в упаковке. Залаин можно, не беспокоясь, закладывать во время менструации, в отличие от большинства подобных свечей.

При хронических формах кандидозного кольпита или при яркой клинической картине курс лечения следует повторить через одну неделю.

Ливарол

В состав препарат входит действующее вещество – кетоконазол. Это одно из первых противогрибковых средств. На курс необходимо от 5 до 10 свечей. Закладывать во влагалище следует их раз в сутки, удобнее всего делать это на ночь.

К кетоконазолу быстро возникает устойчивость, поэтому данный препарат не подходит для лечения рецидивирующего кандидозного кольпита. Также не рекомендуется использовать ливарол при беременности на любом сроке.

Макмирор комплекс

Средство включает в себя нистатин и нифуротель. Курс лечения состоит минимум из восьми свечей, лекарство можно использовать во время беременности и кормления грудью.

Нифуротель – антибиотик, активный в том числе против кандид. Назначая подобный препарат, можно надеяться не только на лечение кандидозного кольпита, но и половых инфекций.

Нистатин – один из первых противогрибковых препаратов. Некоторое время это лекарство было вытеснено другими, современными аналогами, но устойчивых форм на него меньше. Если необходимы свечи от молочницы недорогие, но эффективные, можно остановить свой выбор на них.

Клотримазол

Гинезол

В состав свечей входит миконазол. Это противогрибковое средство, к которому очень медленно развивается устойчивость, поэтому гинезол часто применяется при рецидивирующей молочнице. На курс понадобится минимум семь свечей, это одна упаковка. Если появилась во время беременности или кормления грудью молочница, свечи для лечения этой группы можно использовать без опасений.

Миконазол также входит в некоторые комплексные средства, например, «Клион-Д», «Нео-Пенотран». Помимо основного действующего вещества, в их составе есть другие, например, антибактериальные компоненты.

Гино-певарил

Препарат содержит эконазол – один из последних разработанных в лечении молочницы, этим и обусловлена его высокая эффективность. В зависимости от дозировки, его можно закладывать как три (если 150 мг), так и 14 дней (если 50 мг). В первом случае – для терапии острого, впервые возникшего кандидоза, во втором – при рецидивирующей форме.

Пимафуцин

В состав входит натамицин – антибиотик из группы макролидов с выраженным противогрибковым действием. Его разрешено назначать в период беременности и кормления грудью. Курс лечения составляет от трех до шести дней. Это один из наиболее эффективных и безопасных препаратов.

Ломексин

Действующее вещество в свечах — фентиконазол, один из последних разработанных противогрибковых препаратов. Для лечения необходима только одна свеча, при хронических формах возможно увеличение дозы до двух с интервалом в неделю. К препарату очень медленно развивается устойчивость кандид, он хорошо переносится. Но во время беременности и лактации использование его запрещено. Ломексин — вагинальные свечи от молочницы с высокой эффективностью.

Тержинан

Данные свечи комбинированного действия. Содержит тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Преимущество препарата в параллельном лечении другой патогенной флоры, например, при бактериальном вагинозе. Также входящий в состав преднизолон быстро снимает зуд и жжение, которые всегда есть при молочнице. Поэтому уже после первой свечи женщина ощущает значительное улучшение самочувствия. Тержинан – это свечи от вагинита и молочницы одновременно.

Полижинакс

Также препарат комплексного действия. Содержат в составе неомицин, полимиксин и нистатин. Во время беременности и кормления грудью следует использовать их с осторожностью. Данный препарат эффективен для лечения не только молочницы, но и сопутствующего воспаления. На курс необходимо от 6 до 12 свечей.

Кандидозный кольпит – сигнал организма о снижении местных защитных сил. Молочницу следует интерпретировать не как половую инфекцию, а состояние биоценоза влагалища. К лечению патологии следует отнестись с полной серьезностью, так как самопроизвольное назначение лекарственных препаратов часто приводит к развитию хронических форм. Лучшие свечи от молочницы сможет назначить только специалист после тщательного обследования.

Молочница при грудном вскармливании

Молочница грудных желез при грудном вскармливании представляет собой одну из разновидностей грибкового поражения организма женщины, возникающую в период зачатия и длящуюся на протяжении периода беременности и в процессе питания младенца.

• Причины возникновения кандидоза
• Симптомы заболевания
• Методы терапии

Женщине необходимо очень внимательно относиться к проявлениям боли в области грудной клетки в этот период, поскольку достаточно высока вероятность того, что существует молочница у кормящей мамы и не исключено развитие злокачественных образований.

Высокою эффективностью при терапии кандидоза являются вагинальные свечи от молочницы при грудном вскармливании.

Причины возникновения кандидоза

Молочница грудных желез при грудном вскармливании возникает вследствие действия одного или нескольких перечисленных ниже факторов:

• применение для лечения других болезней антибиотиков;
• недостаточный ток крови в районе малого таза, обусловленный малоподвижным образом жизни;
• испытанное во время родов сильное стрессовое переживание;
• нарушение гормонального фона организма;
• применение для ухода за интимными местами неподходящих средств, содержащих агрессивные компоненты;

Симптомы заболевания

Как проявляется молочница при грудном вскармливании, чем лечить болезнь с наибольшей эффективностью, зависит от дислокации пораженного участка.

Наиболее часто, молочница у кормящей мамы поражает область молочных протоков и соски, однако симптомы болезни могут быть очень болезненными и распространяться по всей площади поражения и прилегающих к ней структурах.

В целом, молочница в этой области тела выражается в следующих проявлениях:

1. Наличие высыпаний, имеющих небольшой размер и розовый оттенок или образование на поверхности сосков структур чешуйчатого типа.
2. Чрезмерная сухость мест поражения, возникновение на их месте отшелушивания или намокания поверхности.
3. Образование отеков, вследствие течения воспалительных, инфекционных процессов в случае молочницы грудных желез при грудном вскармливании.
4. Приобретение поверхностью сосков красноватого или розоватого оттенков с трещинами на их поверхности.
5. Колющее чувство, возникающее от молочницы при грудном вскармливании.
6. Зуд, имеющий яркий выраженный характер, сопровождаемый чувством жжения в области поражения.

Очень важным является этап диагностики заболевания молочницей при грудном вскармливании, лечение которой будет зависеть от характера проявления болезни и возможности обеспечения терапии без прекращения вскармливания ребенка грудью.

Однако, на этой стадии важно помнить, что по внешним проявлениям, заболевание может походить на мастит, экзему, герпес, псориаз.

Окончательное заключение о характере молочницы грудных желез при грудном вскармливании может дать квалифицированный специалист на основании изучения данных пробы соскоба или посева на поверхности кожи или анализ выделяемой при болезни жидкости.

Методы терапии

Одними из наиболее часто назначаемых для терапии заболеваний, имеющих грибковую природу, являются противогрибковые кремы и мази. Эти средства наносятся на поврежденный участок кожных покровов и характеризуются тем, что не причиняют вреда младенцу, однако перед кормлением остатки препаратов подлежат удалению.

Лечение молочницы при грудном вскармливании возможно с использованием промывания поверхности соска и его ареола после выполнения кормления грудью раствором соды. Этот метод используется в случае легкой формы заболевания, приготовление препарата состоит в разведении чайной ложки соды в стакане воды.

В случае поражения, затрагивающего обширные участки грудной клетки, местная обработка затронутых грибком структур не дает серьезного эффекта. В этом случае, необходимо использовать общие методы воздействия, проведение которых в большинстве случаев сопряжено с риском для здоровья ребенка. Это обуславливает крайне редкое назначение этих методов терапии молочницы при грудном вскармливании.

Одним из возможных методов лечения является корректировка диеты пациентки, исключающей наличие в ней сахаров и углеводов, являющихся основой питания для бактерий дрожжевого типа.

При лечении можно использовать свечи от молочницы, применяемые вагинально и не используемые при наличии индивидуальных противопоказаний и менструациях.

Свечи от молочницы при грудном вскармливании могут производиться на основе действующего компонента клотримазола, который способен абсорбироваться поверхностями кожи и слизистых и действуя в течение продолжительного времени показывать высокую эффективность терапии.

—>

Где еще можно встретить молочницу: молочница грудных желёз при грудном вскармливании

Каждая женщина, родив ребёнка, думает, что все самое «страшное» позади. Да, мысли о здоровье будущего ребёнка и о самих родах действительно тяжелы, но после родов многие мамочки могут встретиться с таким заболеванием, как молочница грудных желез при грудном вскармливании.

Такой вид кандидоза встречается достаточно редко по сравнению с вагинальным. Но тоже имеет свою нишу в разделе с заболеваниями, требующими особого внимания, так как при грудном вскармливании есть опасность передачи молочницы малышу.

Что это такое?

Итак, молочница- это заболевание, вызванное чрезмерным ростом колоний грибов рода Candida albicans. В норме они находятся на коже и слизистых рта, кишечника, влагалища.

Рост этого грибка контролируют другие микроорганизмы, которые также должны присутствовать для поддержания баланса микрофлоры.Но бывают ситуации, когда это невозможно. При ряде причин иммунитет снижается или происходит гормональный дисбаланс. Следствием всего становится неуправляемый рост одних бактерий и гибель других.

Причины возникновения молочницы при кормлении грудью:

Симптомы

Многие мамочки часто терпят все проявления кандидоза, связывая их с неправильным прикладыванием ребёнка к груди, иногда просто не хватает времени на себя, потому что, конечно, важней всего её малыш.

Тем не менее, важно знать всего 4 симптома, сигнализирующих о том, что пора обратиться к доктору и начать лечение, пока не заразился ребёнок:

К кому обращаться, если заподозрили молочницу груди?

После того, как диагноз будет подтверждён, можно смело приступать к его лечению.

Лечение молочницы достаточно тяжёлый и длительный процесс. Приём препаратов перорально назначается только в крайних случаях, когда боль в груди становится невыносимой.

Трудности лечения заключаются в том, что кроме нанесения препарата на грудь, необходимо придерживаться нескольких правил для эффективной терапии.

Кроме того, лечение должно быть и мамы, и ребёнка (даже в случае кажущегося здоровья). Иначе, пролечив одного из них, рискуем получить рецидив молочницы.

Для местного лечения используют крема и мази, основными действующими веществами которых являются Нистатин, Натамицин, Клотримазол и другие. Крем Пимафуцин, Кандид крем, Низорал часто используют при лечении.

Крема наносят на чистую кожу 2-3 раза в день. Перед кормлением необходимо тщательно смывать препарат с сосков. В промежутках можно обрабатывать также мазью Пурелан — она ускорит заживление трещинок.

После каждого кормления следует омывать соски раствором соды (из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды) или можно воспользоваться советами народной медицины (использование отваров трав, мёд, облепиховое масло и др.)

Крайне важно придерживаться 5 правил при лечении молочницы груди:

Такие симптомы, как повышенная чувствительность и боли в сосках можно уменьшить, приложив кубики льда из отваров трав или из кипяченой воды.

При соблюдении всех пунктов лечения, облегчение уже наступает на 2-3 день обработки молочных желёз. Необходимо строго исполнять все предписания врача.

Лечение грудных детей сводится к смазыванию их ротика растворами трав, облепиховым маслом, мёдом, содовым раствором, Гексоралом. При наружном проявлении стоматита, то есть обнаружение грибков в уголках рта и вокруг красной каймы губ, обрабатывают также кремами и у матери, и у ребенка.

Что делать женщине, если у нее проявился вагинит при лактации? Вагинит при гв не является редко встречающейся ситуацией. Дело в том, что иммунитет женщины, которая недавно родила и кормит грудью, понижен, что и обуславливает проникновение инфекции в ее организм. Как правило такое воспаление протекает в острой форме, то есть имеются ярко выраженные признаки протекания кольпита и женщина чувствует заметный дискомфорт в половых органах.

Какой симптоматикой проявляет себя кольпит у кормящих мам?

• Отекание полости влагалища, отек и покраснение половых губ;
• Изменение выделений из влагалища до крайне неспецифических, таких, с которыми женщина до этого не сталкивалась. Выделения могут отличаться наличием гнойных или кровянистых примесей, в них можно заметить гной. Но это можно встретить не всегда, у каждой женщины все будет индивидуально. Кроме того, часто меняется запах: он становится очень неприятным;
• Наличие болезненности, зуда и жжения, которые заметно осложняют интимную близость с мужчиной;
• Болезненные и неприятные ощущения при мочеиспускании;
• Боли внизу живота и дискомфортные ощущения, вплоть до рези.

Лечение вагинита при гв

Лечение вагинита при лактации – как оно должно правильно осуществляться? Сама женщина может лечиться локально в домашних условиях. Это означает, что можно подмываться антисептическими растворами, слабым раствором марганцовки или отваром ромашки. Такие советы можно применять без врачебной рекомендации, так как они не окажут агрессивного воздействия и не имеют побочных эффектов. Нужно категорически исключить ношение стрингов и узкого белья, отдавать предпочтение белью исключительно из натуральных материалов. Роме того, нужно отказаться от ношения прокладок, так как они затрудняют кожное дыхание и способствуют появлению опрелостей.

Доктор сначала произведет забор необходимых анализов у больной. После этого он подберет свечи или мазь для местного применения, которые помогут облегчить симптомы протекания вагинита и успокоить боль. Будут даны инструкции по проведению санации влагалища. Если это станет необходимым, доктор выпишет дополнительные препараты. Если инфекция долго не будет отступать, может быть назначена физиотерапия. Эффективными являются средства, поднимающие иммунитет. Антибиотики в целом назначаются редко при кормлении грудью, это нужно только при наличии половых инфекций.