Лечение лунатизма у детей. Симптомы и признаки снохождения

Лунатизм считается необычным и пугающим явлением, особенно если встречается в детском возрасте. Несмотря на многочисленные утверждения, к луне и её фазам это состояние не имеет никакого отношения. Хотя ночное светило и оказывает сильное влияние на многие процессы в нашем организме, однако лунатизм у детей имеет другую природу. Каковы причины подобного явления? Необходимо ли малышу лечение?

Описание болезни

Лунатизм представляет собой неосознанное хождение во время сна с совершением активных действий. Дети могут разговаривать, открывать двери, включать свет. Со стороны такое поведение выглядит вполне адекватным и целенаправленным.

В медицине патология называется «сомнамбулизм», «снохождение». Согласно статистике, это состояние встречается у 2% населения земного шара, в основном у детей (1,5%). Ребёнка, страдающего лунатизмом, специалисты называют «сомнамбула».

По утверждению медиков, 30% малышей хотя бы раз в жизни ходили во сне. Причём это состояние встречается чаще у мальчиков, чем у девочек.

Снохождение происходит при неполном пробуждении в глубокой фазе медленного сна. В это время организм находится в таком состоянии, когда он вроде как проснулся, но на самом деле ещё спит. Глаза ребёнка обычно открыты, дыхание прерывистое, он может выполнять любые действия, разговаривать, хотя и не отдаёт себе в этом отчёт. Такое состояние может длиться 5 минут, а иногда и до часа. После ночных хождений малыш укладывается спать, но в другом месте.

Чаще всего лунатизм проявляется в первой половине ночи или в течение трёх часов после засыпания. После пробуждения малыш не помнит о своём ночном «приключении».

Эпизоды хождения во сне могут носить единичный характер или периодически повторяются. Чаще всего лунатизмом страдают дети в возрасте от 5 до 15 лет.

Учёные доказали, что сомнамбулизм передаётся по наследству, поэтому, если в семье или в роду встречались такие случаи, то ребёнок входит в группу риска.

Если есть предрасположенность к патологии, лучше посетить врача до проявления снохождения.

В группу риска входят также дети, страдающие:

• эпилепсией;
• травмами головного мозга;
• энцефалитом;
• сильными головными болями;
• нарушением режима сна и бодрствования.

Школа доктора Комаровского: правила детского сна - видео

Классификация сомнамбулизма

Согласно Международному классификатору болезней (МКБ-10), снохождение относится к V классу расстройств психики и поведения. Патологии присвоен код - F51.3.

Как таковой классификации сомнамбулизма нет. Однако в медицине принято делить лунатизм на 4 группы:

• эпилептический;
• истерический;
• неврастенический;
• психогенный.

Кроме того, снохождение в Международном справочнике по сну рассматривают в сочетании с такими состояниями, как:

• эпилепсия и другие нарушения на электроэнцефалограмме;
• травмы и инфекции ЦНС;
• психопатологический синдром;
• ночной энурез;
• сноговорение;
• ночные страхи.

Причины и провоцирующие факторы

На сегодняшний день точной причины возникновения такого состояния у ребёнка не выявлено. Последние исследования в области неврологии позволяют предположить, что лунатизм связан с индивидуальными особенностями активности головного мозга, в частности, подкорки и больших полушарий.

С момента засыпания и до пробуждения происходит смена пяти повторяющихся циклов сна: от быстрого к медленному и наоборот. Когда человек спит, в головном мозге преобладают процессы торможения, которые охватывают все его отделы. Однако при сомнамбулизме некоторые нервные волокна начинают проявлять повышенную активность. Это приводит к тому, что участки головного мозга, отвечающие за сознание, продолжают спать, а те, что отвечают за движение, наоборот, просыпаются и начинают вести активную жизнь.

Провоцирующими факторами для развития такого состояния могут быть:

• слабость нервной системы в детском возрасте;
• стрессовая ситуация, эмоциональное перенапряжение;
• сильные нагрузки в школе;
• аномалии в развитии;
• черепно-мозговые травмы;
• сильное переживание из-за конфликтной ситуации, обиды;
• неврозы, истерики;
• соматические болезни;
• эпилепсия;
• поражения глистами, когда они вызывают интоксикацию организма.

Детская психика ещё не полностью сформирована и очень восприимчива. Поэтому единичные случаи лунатизма связаны именно с этим. Дело в том, что мозг ребёнка в течение дня впитывает огромное количество информации, и даже во время сна он не может расслабиться и отдохнуть.

У подростков в период полового созревания происходят гормональные изменения. Они становятся более восприимчивыми, эмоциональными, что и может вызвать хождение во сне.

Лунатизм в детском возрасте может носить как временный характер, так и являться признаком серьёзных неврологических нарушений. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит.

Симптомы и признаки снохождения

Симптомы лунатизма зависят от сложности патологии. В некоторых случаях ребёнок просто усаживается на кровати с открытыми глазами, а через несколько минут ложится и спокойно засыпает. В сложных ситуациях малыш встаёт, начинает ходить и выполнять какие-либо движения.

В обоих случаях всегда присутствуют схожие симптомы:

• открытые и «остекленевшие» глаза - у сомнамбулы взгляд пустой, всегда сосредоточен и устремлён вперёд;
• движения отличаются неуклюжестью;
• отсутствие эмоций и ясности сознания - все движения носят автоматический характер, при этом эмоции полностью «отключены», лицо абсолютно ничего не выражает;
• нарушение памяти - после ночного «путешествия» сомнамбула ничего не помнит и воспринимает рассказы о том, что произошло, как розыгрыш.

Родителям следует обратить внимание, если у малыша присутствуют следующие признаки во время сна:

• разговор. Обычно речь невнятная, больше похожа на бормотание, бывают громкие крики (особенно у подростков);
• однотипные движения - малыш садится на кровати, наклоняется, а затем снова ложится спать;
• раскачивание.

К основным симптомам сомнамбулизма у детей-невротиков (слишком эмоциональных, впечатлительных) добавляются и другие признаки. Кроме того, что они беспокойно спят, малыши часто видят кошмары, боятся темноты, поэтому могут страдать ещё и ночным энурезом (непроизвольным мочеиспусканием). Подростки, особенно те, что любят быть в центре внимания, подвержены симптомам истерии.

Считается, что лунатизм является предвестником эпилепсии. Симптомами заболевания могут служить следующие признаки:

• хождение в одно и то же время и не более нескольких минут;
• во время ночных «прогулок» слышны звуки глотания;
• спутанность сознания.

При появлении симптомов лунатизма у ребёнка родителям следует обратиться к детскому неврологу. Дополнительно проводится консультация у психиатра и сомнолога (специалист, который занимается профилактикой и лечением расстройств сна).

Диагностика и дифференциальная диагностика

Основой диагностики является клиническая картина эпизодов снохождения. Чтобы она была полнее, необходимо зафиксировать следующие факты:

• время засыпания, начало ночного хождения и его окончание;
• поведение при пробуждении;
• ситуации, которые предшествовали лунатизму (перевозбуждение, стресс);
• приём медикаментов и часто употребляемых продуктов.

Для постановки точного диагноза, а также выявления вторичного характера нарушения сна и стоящего за ним основного заболевания проводятся исследования:

Дифференцировать сомнамбулизм от эпилепсии и других заболеваний помогает полисомография с видеомониторингом - пациента оставляют на ночь в специальном помещении. Исследование позволяет выявить фазы сна, их изменение, состояние дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Дополнительно проводится психологическое тестирование, нейропсихологическое обследование. При подозрении на неврологические и психические болезни ребёнка направляют на консультацию к психиатру, невропатологу, эпилептологу.

Как лечить патологию

Лечение сомнамбулизма проводится после выяснения точной причины патологии. В большинстве случаев лунатизм проходит по мере взросления ребёнка и становления нервной системы. Часто достаточно соблюдать простые правила, чтобы устранить ночные хождения.

• оптимизировать режим сна и бодрствования;
• ложиться спать в одно и то же время;
• исключить перед сном активные игры, просмотр телевизора;
• обеспечить полноценное питание;
• улучшить микроклимат в семье (не допускать ссор и скандалов);
• поддерживать с ребёнком доверительные отношения, что особенно важно в подростковом возрасте;
• проводить закаливающие процедуры, больше гулять на свежем воздухе.

Чтобы обезопасить ребёнка от травм, необходимо надёжно закрывать все двери и окна, убрать с проходов лишние вещи, не допускать, чтобы малыш спал на верхнем этаже двухъярусной кровати.

Будить или резко дёргать сомнамбулу не рекомендуется. Такие действия приводят к сильному испугу, что впоследствии может вызвать заикание, энурез, ночные страхи. Необходимо аккуратно и спокойно провести малыша в свою комнату и уложить в постель. Разговаривать с ним надо тихим и ласковым голосом.

Лунатизм часто становится проявлением сильного эмоционального переживания ребёнка. Задача родителей - помочь ему справиться со своими проблемами, а не создавать дополнительный стресс.

Медикаментозная терапия

При длительных и частых эпизодах снохождения, которые сопровождаются сложными действиями, а также отражаются на поведении ребёнка в течение дня, обязательно назначается медикаментозное лечение. Родителям следует помнить, что самостоятельно давать малышу лекарственные препараты категорически запрещено.

При выявлении симптомов сомнамбулизма необходимо обратиться за помощью к детскому неврологу. После тщательно проведённого обследования и выявления причины необычного поведения назначается лечение. Выбор препаратов зависит только от психического и неврологического статуса ребёнка.

Если в основе снохождения лежит невроз, депрессивное состояние, эмоциональная восприимчивость, скорее всего, потребуется консультация психотерапевта, который может назначить седативные и общеукрепляющие средства.

В случае выявления заболеваний ЦНС лечение направлено на устранение основного заболевания. При эпилепсии потребуются противосудорожные препараты.

В комплексной терапии лунатизма у детей используют ноотропные препараты, которые позволяют ускорить созревание механизмов регуляции сна.

Иногда снохождение связано с приёмом определённых лекарств, поэтому рекомендуется на время отказаться от их использования или провести корректировку терапии.

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии и релаксации помогают снять усталость, стресс, снизить напряжение. Для лечения сомнамбулизма используются:

Народные средства

Методы народной медицины также могут помочь справиться с патологией. Следует помнить, что их используют только в составе комплексной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

1. Успокаивающий чай. Для его приготовления смешивают в равных количествах (по 1 ч. л.) листья мелиссы, лаванды и корень валерианы. Смесь запаривают 0,5 л кипятка и настаивают около часа. Чай процеживают и пьют перед сном.
2. Тёплая ванна с добавлением 3–5 капель эфирного масла ромашки, сосны, лаванды. Температура воды должна быть комфортной (37–38 0 С), время сеанса - 15–20 мин.
3. Возле кровати, где спит ребёнок, кладут мокрый коврик. Когда сомнамбула встаёт ночью на пол, он чувствует воду, просыпается и сразу ложится спать.
4. Травяные мешочки. Сушёные травы зверобоя, мелиссы, мяты складывают в небольшие мешочки, которые кладут под подушку ребёнка или подвешивают над кроватью.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия для ребёнка

Прогноз лечения сомнамбулизма зависит от того, является ли он истинным или это проявление заболеваний нервной системы. Лунатизм, обусловленный незрелостью психики ребёнка, имеет благоприятное течение и проходит по мере взросления малыша.

Если снохождения вызваны стрессом, сильными переживаниями, в том числе и положительными, при нормализации обстановки они проходят сами собой.

По утверждению медиков, сомнамбулизм не приносит эмоционального вреда ребёнку. Кроме того, патология не считается признаком психического отклонения.

Однако ребёнок во время снохождения может причинить вред сам себе: упасть, сильно удариться. Кроме того, нарушения сна приводят к чрезмерной сонливости в течение дня, расстройству внимания, памяти. Все эти негативные факторы вызывают проблемы с успеваемостью, а позже могут вызвать серьёзные нарушения со здоровьем.

Лунатизм приводит к чрезмерной сонливости в течение дня

Профилактика

Профилактика лунатизма заключается в создании благоприятного микроклимата в семье, коллективе. Для предотвращения возникновения сильных эмоциональных переживаний, неврозов и, как следствие, снохождений необходимо ограничить просмотр телепередач перед сном, времяпрепровождение за компьютером, не допускать, чтобы дети смотрели фильмы, которые содержат сцены жестокости и насилия.

Ранняя диагностика нервной системы позволит не только избежать эпизодов снохождения, но и может выявить заболевания ЦНС, что позволит начать своевременное лечение.

Видео - что такое лунатизм и передаётся ли он по наследству

Детский сомнамбулизм - явление необычное, но и воспринимать его как катастрофу не стоит. Доброжелательная атмосфера, позитивный настрой, доверительные отношения и соблюдение правил безопасности помогут родителям и ребёнку спокойно пережить этот период.

Ребенок встал с кроватки. С пустыми глазами прошел по коридору, тихо нырнул за дверь и проснулся за два километра от дома. Такие случаи выглядят фантастическими, но происходят в действительности.

Феномен лунатизма не такой уж и редкий, как можно подумать. Среди населения планеты около 30% детей хотя бы раз в жизни ходили во сне. Родителей лунатизм пугает особенно потому, что бродящие во сне дети могут покалечиться, упасть, уйти из дома и потеряться или замерзнуть.

В прошлом люди опасались лунатиков, считая, что на них воздействуют мистические силы полнолуния. Современная медицина нашла иное, более рациональное объяснение феномена.

Детский лунатизм – что это?

Научное название лунатизма – сомнамбулизм , от латинского «сон» и «передвижение». По итогам исследований лунатизм: это расстройство фазы медленного сна.

Когда человек спит участки мозга, отвечающие за движение, бездействуют. Бывает так, что центральная нервная система не контролирует эти участки и в результате они остаются активными.

Ребенок в таком состоянии не контролирует себя полноценно. Он может встать, отправиться на прогулку, совершать простые действия. Разговор во сне – одно из проявлений лунатизма. Сомнамбул может общаться с другими людьми в таком состоянии. Но все прочие чувства, в том числе распознавание лиц и инстинкт самосохранения притуплены.

Точную причину феномена ученые пока не выяснили, известно только то, что сомнамбулизм передается по наследству. Если родители были лунатиками, то, вероятно, что и их ребенку лунатизм не будет чужд.

Впервые снохождение проявляется у людей в раннем возрасте: от 4 до 10 лет . Обычно периоды лунатизма продолжаются от 10 до 20 минут , в редких случаях – до часа и более. Активная фаза сомнамбулизма начинается на 2 или 3 часу сна . С возрастом лунатизм у детей проходит и к 15-17 годам прекращается окончательно, хотя бывают исключения.

На следующий день после рокового сна, сноходец не будет помнить ничего из того что говорил или делал.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Почему дети ходят во сне?

Знание причин болезни – первые шаг к его излечению. Это правило действует и в отношении сомнамбулизма.

Предпосылкой лунатизма могут послужить:

• Стресс , вызванный сильными переживаниями: ссоры родителей, неприятности в детском саду или школе, наказание и другие подобные ситуации;
• Постоянная тревожность;
• Чрезмерная эмоциональность, из-за которой даже сказка на ночь может привести ребенка в такое возбужденное состояние, что он начнет ходить во сне;
• Лунатизм может быть . Обратите внимание на другие симптомы: дрожание конечностей и глотательные звуки. Снохождение при эпилепсии продолжается недолго и заканчивается через 2-4 минуты;
• Беспокойный сон, бессонница;
• Усталость , вызванная чрезмерными интеллектуальными и физическими нагрузками: насыщенная учебная программа в школе, дополнительные занятия, кружки;
• Черепно-мозговые повреждения, хронические заболевания или инфекционные болезни;
• Энурез ;
• Неврозы , шизофрения и другие расстройства личности;
• Неустойчивая (незрелая) нервная система. Заболевание центральной нервной системы;
• Наследственность .

Если приступы лунатизма случаются часто, то лучше обратиться к врачу и обследовать ребенка.

Симптомы лунатизма

Детей, во время лунатизма, можно отличить от детей в здравом рассудке, вставших с кровати посреди ночи, по следующим признакам:

• Они спят с открытыми глазами . Во время сонных хождений по квартире, у сноходцев тоже открыты глаза и расширены зрачки. Отсутствующее выражение лица;
• Дети-лунатики во время сна могут сесть и продолжать спать в таком виде;
• Ходят во сне, в том числе пытаясь выйти из квартиры. Могут брать и передвигать предметы, открывать замки и окна, надевать одежду, играть на музыкальном инструменте, собирать портфель, совершать другие простые действия. Он может бросаться вещами или справлять нужду в неположенном месте;
• Разговаривают во сне , произносят осмысленные фразы, могут отвечать на простые вопросы или задавать их не просыпаясь;
• По окончании приступа лунатизма ложатся спать – в том числе не в свою кровать. Встречались случаи, когда ребенок засыпал на коврике перед чужим домом, на лестничной площадке;
• Разбудить ребенка в таком состоянии тяжело и если это сделать, он испугается, не понимая, что происходит, растеряется;
• Сомнамбулисты не помнят после пробуждения, что что-то делали или говорили во сне.

Опасность лунатизма: есть ли она?

Лунатизм – безобидное «заболевание», оно не наносит вред организму если не является признаком эпилепсии.

Опасность сомнамбулизм представляет в первую очередь из-за травм, которые ребенок может неумышленно нанести себе или окружающим их людям:

Что делать, если у ребенка лунатизм?

Как лечить лунатизм?

Лечение сомнамбулизма основывается на результатах исследований.

Если патологических заболеваний выявлено не было, достаточно профилактических мер и уменьшения факторов риска для ребенка в сонном состоянии:

Профилактика лунатизма

Родители, у которых есть дети-лунатики, приучаются спать чутко и реагировать на снохождения своих отпрысков. Дом полон опасностей и ребенок, бродящий по нему без наблюдения взрослого, может порезаться или даже сломать шею, упав с лестницы или окна.

Поэтому профилактические меры в первую очередь связаны с уменьшением количества опасных предметов и ограничением свободного передвижения лунного дитя по дому:

• Запирайте двери квартиры или детской . Заблокируйте проход к лестнице. Закройте окна на защелку, которую дитя снять не сможет, или поставьте на них решетку. С пола стоит убрать вещи, о которые можно споткнуться ночью и упасть: провода, разбросанные игрушки, стулья;
• Рядом с кроватью многие родители ставят тазик с водой, привязывают лунатика к кровати или ставят загородку, хотя подобные меры помогают не всегда. Встав в воду, ребенок может испугаться или же он может обойти тазик;
• Убирайте предметы, представляющие опасность: ножи или огнестрельное оружие (если оно есть дома) туда, откуда лунатик не сможет их забрать;
• Если ребенок спит на двухъярусной кровати, он во время лунатизма может оттуда упасть и расшибиться.

Обычно сомнамбулизм – возрастное явление, которое проходит у детей достигших полового созревания, хотя иногда лунатизмом страдают и взрослые. Сомнамбулизм, если это не признак болезни, — нормальное явление, причиной которому неуверенность ребенка в своей нужности родителям, стресс, полный ярких эмоций день, усталость или особенность, передавшаяся по наследству.

Крики и наказания за сомнамбулизм не помогут, а только ухудшат ситуацию, ведь никто не может контролировать свои действия во сне.

Отнеситесь к маленькому лунатику ласково и деликатно, следите за тем чтобы он не придавался депрессии или не был слишком активным перед сном. Утвердите расписание дня для ребенка, чтобы он ложится спать в одно и то же время каждый день и отдыхал днем.

Любовь и забота – вот самая лучшая профилактика лунатизма.

Лунатизм чаще всего наблюдается в детском и подростковом возрасте. Связано это с особенностями протекания сна в этих возрастных периодах.

Родители, видя необычное поведение ребенка ночью, пугаются, некоторые связывают происходящее с деятельностью неких потусторонних сил и пытаются справиться с этим при помощи молитв и сомнительных народных методов.

Но это состояние далеко не так опасно, как может показаться , а его развитие связано с процессами, происходящими в головном мозге, и не имеет отношения к мистике. О причинах и лечении лунатизма у детей поговорим далее.

В чем причины развития бруксизма у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Общее понятие

Лунатизм (также называется сомнамбулизмом либо снохождением) — состояние, во время которого спящий человек начинает проявлять двигательную активность, нехарактерную для периода сна: может сесть на кровати, начать ходить по комнате, совершать различные действия с предметами.

В отдельных случаях подобная активность приводит к получению травматических повреждений и может завершиться смертью, но происходит это редко.

Лунатизм относится к одной из разновидностей расстройств сна — парасомнии . К этой категории относятся такие состояния, как сонный паралич, ночные кошмары, сонный энурез и другие. Разговоры в процессе сна тоже имеют отношение к парасомнии.

Порядка 15% людей на планете как минимум единожды ходили во сне, а систематически происходящие эпизоды сомнамбулизма отмечаются у 2,5% людей, поэтому сложно назвать это состояние редким.

Лунатизм — устаревшее название этого состояния, правильнее назвать его сомнамбулизмом. Название «лунатизм» исторически связано с верой людей в особую силу света луны, которая способна вызывать различные болезни.

Когда не было изобретено электричество, луна являлась единственным источником света, который мог стать одним из факторов, влияющих на возникновение эпизода снохождения.

Наиболее часто лунатизм возникает у детей в возрасте от 4 до 8 лет и редко связан с серьезными патологиями.

Причины развития

В процессе сна идет чередование двух фаз сна: медленного сна и быстрого .

У медленного сна есть четыре стадии, и сомнамбулизм возникает на самой последней из них.

В этот период медленный сон наиболее глубок, и большая часть сновидений возникает именно в это время.

Возникновение эпизода сомнамбулизма связано с появлением спонтанной интенсивной электрической активности в головном мозге , но детали развития этого состояния по-прежнему неизвестны. Есть теория, которая отчасти объясняет, почему возникают эпизоды сомнамбулизма.

Сон человека с нормально протекающей мозговой активностью сопровождается возникновением процессов торможения, которые заглушают противоположные процессы, связанные с возбуждением. Если нарушения отсутствуют, в механизм торможения вовлекаются все зоны мозга.

Но при лунатизме некоторые нервные клетки становятся активны и запускают часть зон, которые связаны с движениями и их координацией. Также в процесс вовлекаются подкорковые области, а зоны, контролирующие сознательную деятельность, отключены.

Причины возникновения сомнамбулизма:

Факторы , способные повлиять на возникновение эпизода снохождения:

• громкие звуки;
• яркий свет в комнате, где спит ребенок (включая свет луны);
• неожиданное включение света.

Также повышается риск возникновения сомнамбулизма при наличии генетической предрасположенности: если родители передали ребенку ген, связанный с сомнамбулизмом, вероятность развития нарушения повышается на 50-60%.

Признаки и симптомы

Как проявляется проблема? Сомнамбулизм — не только ходьба. Сомнамбулические комплексы движений могут быть как простыми, так и сложными .

Ребенок может просто бродить по квартире или сидеть на кровати, а может совершать сложные движения: играть с игрушкой, искать что-то конкретное в комнатах, играть на музыкальных инструментах, начать уборку, также могут быть ситуации, когда ребенок одевается и выходит из дома.

У сомнамбул есть общие признаки, которые позволят родителям понять, что происходит с ребенком:

1. Нарушение сознания. Ребенок во время эпизодов двигается активно и уверенно, но его деятельность не контролируется областями мозга, связанными с сознанием. Поэтому попытки заговорить с ним, получить ответ на вопрос оканчиваются неудачно. Также инстинкт самосохранения ребенка притуплен: он может сделать что-то, что навредит ему или окружающим.
2. Открытые глаза. Глаза ребенка во время сомнамбулического акта распахнуты, а взгляд выглядит пустым и устремлен в никуда.
3. Безэмоциональность. Эмоции отсутствуют даже в моменты опасности, лицо ребенка выглядит замершим, мимические изменения не возникнут, если обратиться к нему или сказать что-то.
4. Потеря воспоминаний. Если попытаться расспросить ребенка о происходивших ночью событиях, он не сумеет их вспомнить и может не поверить близким, которые ему о них рассказывают.
5. Особенности завершения эпизода. Сомнамбулические эпизоды имеют одинаковое завершение: ребенок возвращается на свое спальное место или же ложится где-то еще и переходит в обычное состояние сна. Если родителям во время приступа удается уложить ребенка в кровать, он также засыпает.

Также человека во время эпизода снохождения крайне трудно разбудить обычными способами (разговор, окрик и другие громкие звуки не срабатывают).

Если причинить ему боль или сильно трясти, можно добиться реакции, но лучше этого не делать: проснувшись, ребенок будет испытывать сильный страх, он может вести себя неадекватно и даже агрессивно.

Чем опасен сомнамбулизм?

Сомнамбул способен навредить себе: выйти в окно или на крышу, уйти из дома, удариться, разбить что-то и порезаться.

Остановиться он не может, так как не испытывает эмоций и не контролирует себя.

Поэтому сомнамбулизм потенциально опасен и в определенных случаях способен привести к смертельному исходу или серьезным травмам.

Также лунатизм может являться признаком нарушений в работе мозга. Игнорировать его не следует: даже единичный эпизод требует обращения в медицинское учреждение. Большинство случаев сомнамбулизма не связаны с серьезными патологиями, но обследование необходимо в любом случае.

Диагностика

Расстройствами сна занимается невролог. Чтобы получить к нему направление, нужно обратиться к педиатру и ответить на его вопросы.

Невролог выяснит информацию об эпизоде сомнамбулизма: что ребенок делал, сколько длился эпизод, какие дополнительные симптомы присутствуют (слабость, обмороки и тому подобное), есть ли другие расстройства сна, были ли эмоциональные потрясения в последнее время.

Также он проведет первичный осмотр и направит на дополнительные диагностические мероприятия :

• МРТ либо КТ головного мозга;
• электроэнцефалография.

Помимо этого, показана консультация у психиатра. Также может потребоваться обследование у сомнолога и проведение полисомнографии.

В зависимости от результатов обследования будет определено, требуется ли ребенку специальное лечение или же достаточно откорректировать его режим жизни.

Какое лечение требуется?

Нужно ли лечить ребенка?

Если не были обнаружены патологические изменения , а ребенок не выполняет сложные действия и не делает ничего опасного, эпизоды снохождения происходят нечасто, длятся недолго, медикаментозное лечение не требуется, достаточно наблюдения.

Также полезны немедикаментозные методы воздействия на состояние ребенка:

1. Расслабляющие процедуры : ванночки с травами или солью, массаж (можно добавлять масло). Можно сделать подушечку с успокоительными травами и класть ее рядом с кроватью.
2. Повторяющийся ритуал. Важно ввести один или несколько ритуалов, которые будут повторяться каждый вечер. Этим ритуалами могут быть чтение сказок, игры, определенный напиток (молоко с медом, например).
3. Режим дня. Четко определенное время подъема и засыпания улучшит функционирование мозга.
4. Устранение провоцирующих факторов. Плотные шторы на окне помогут оградить ребенка от света луны и уличных фонарей. Во время сна в комнате должно быть тихо и спокойно. Также полезно проветривание.
5. Спокойная атмосфера. В вечернее время не рекомендуется давать кофе, колу и другие возбуждающие нервную систему продукты. Вечером в квартире должно быть спокойно, звуки лучше приглушить, чтобы дать ребенку возможность отдохнуть и подготовиться ко сну.
6. Ведение дневника сна. В нем нужно указывать время начала и завершения приступов. Так как обычно эпизоды лунатизма возникают примерно в одно и то же время, можно разбудить ребенка незадолго до начала, и тогда приступ не начнется.

Также важно обеспечить безопасность. Нужно убрать подальше все, что может травмировать, закрыть углы на мебели при помощи накладок, поставить защитные крепления на шкафы и окна.

Обследование может выявить следующие отклонения, которые требуют лечения:

Доктор Комаровский считает, что необходимость в лечении сомнамбулизма отсутствует и нужно лишь принять меры для того, чтобы ребенок был в безопасности во время двигательной активности. Будить его также не нужно, чтобы не напугать.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения сомнамбулизма, рекомендуется :

• обеспечить комфортную, лишенную сильных и частых стрессов обстановку;
• ограничить просмотр телевизора перед сном (в особенности это касается материала, который содержит сцены жестокости);
• вовремя обращаться к специалистам при изменениях в психическом состоянии;
• создать комфорт в комнате для сна, исключить провоцирующие факторы.

Детский сомнамбулизм, который не сопровождается серьезными патологиями, самостоятельно проходит со временем: большинство детей перестают ходить во сне к началу подросткового периода. А соблюдение советов доктора поможет снизить частоту эпизодов и улучшить самочувствие ребенка.

Могут ли у ребенка быть мигрени? узнайте прямо сейчас.

Невероятные случаи лунатизма в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

О лунатиках и лунатизме (снохождении), наверное, слышали все. Но до сих пор многие считают, что это редкое и опасное психическое заболевание. На самом деле лунатизм в большинстве случаев не говорит о проблемах со здоровьем и зачастую проходит самостоятельно. Но иногда помощь врачей все-таки бывает необходима.

Лунатизм, или снохождение (по-научному сомнамбулизм) - это расстройство сна, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. Каждый четвертый ребенок имел хотя бы один эпизод снохождения в течение всей жизни. У некоторых детей снохождения повторяются регулярно.

Проявления лунатизма

Для лунатизма характерно выполнение сложных, иногда стереотипных действий, которые человек совершает, не просыпаясь и не осознавая, что он делает. Например, ребенок может рисовать во сне, просто раскачиваться вперед-назад, сидя на кровати, или ходить по квартире. Причем все эти действия выполняются с открытыми глазами, и может сложиться впечатление, что малыш не спит.

Обычно снохождение происходит в первые два часа после засыпания и заканчивается возвращением в кровать или засыпанием в другом месте. После пробуждения все события ночи полностью забываются.

Считается, что будить ребенка во время эпизода снохождения можно только в случае крайней необходимости (например, в случае опасности), поскольку это может напугать его. Впрочем, если вы попытаетесь разбудить лунатика, то поймете, что это не так уж и просто.

Факторы риска и провокаторы

По мнению медиков, сомнамбулизм у детей - это проявление незрелости нервной системы растущего организма, которое проходит самостоятельно с возрастом (обычно лунатизм полностью исчезает к периоду полового созревания). Однако есть и особые факторы, которые способствуют появлению и учащению эпизодов снохождения.

В первую очередь это наследственность. Сомнамбулизм - обычно семейная особенность (скорее всего, кто-то из родителей страдал этим расстройством в детстве). А спровоцировать снохождение может психологическое состояние ребенка (стресс, тревога, переутомление).

Описаны случаи снохождения при высокой температуре тела, а также при приеме некоторых лекарств (например, снотворных и антигистаминных) и алкоголя (даже в небольших количествах).

Особенности диагностики

Если вы подозреваете у своего ребенка лунатизм, то следует обратиться к врачу - детскому неврологу или сомнологу. Для установления диагноза необходимо не только наличие факта хождения во сне, но и нарушение сознания во время этого эпизода. Нарушение сознания в данном случае означает, что ребенок не реагирует на обращенную к нему речь во время снохождения.

Другими важными признаками являются трудности при попытке разбудить ребенка, полная или частичная амнезия ночного эпизода, потенциально опасные действия (например, попытки выйти в окно). Если перечисленные симптомы отсутствуют, то, скорее всего, это не лунатизм, а какое-то другое нарушение.

Иногда сомнамбулизм может быть проявлением эпилепсии (в 3 % случаев), поэтому без ЭЭГ (электроэнцефалографии) при постановке диагноза не обойтись. Может потребоваться ночной видео ЭЭГ мониторинг, который позволит более детально понять, что происходит с активностью головного мозга в ночное время.

В сложных случаях (например, при выявлении патологической активности на ЭЭГ или очаговой симптоматики при неврологическом осмотре) может потребоваться проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования.

Профилактика и лечение лунатизма

После установления диагноза в первую очередь проводится беседа с родителями. В большинстве случаев врач объяснит, что сомнамбулизм является доброкачественным нарушением сна, которое пройдет с возрастом и само по себе не несет никакого вреда для здоровья ребенка.

Важным пунктом профилактики лунатизма является гигиена сна, а именно соблюдение режима засыпания, сон в комфортной обстановке (в тишине и темноте), запрет на употребление перед сном продуктов, стимулирующих нервную систему (кофе, крепкий чай, шоколад).

Если эпизоды снохождения все-таки возникают, то необходимо обеспечить безопасность вашему ребенку (например, убрать все острые предметы и предметы, которые могут упасть и разбиться, открыть стеклянные двери и т. д.).

К сожалению, в некоторых ситуациях без лечения не обойтись. Обычно лекарства назначают при длительных и частых эпизодах снохождения и потенциально опасном поведении лунатика. Как правило, назначают бензодиазепины (нитразепам и клоназепам) курсами.

Однако чаще всего лунатизм является неопасным и временным явлением. А чтобы убедиться в этом наверняка, обратитесь к врачу. Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Лунатизм (или, по-научному, сомнамбулизм) – патология, вызывающая нетипичную двигательную активность во время сна. При этом человек может ходить и разговаривать, но делает это неосознанно. Довольно частое явление у детей, в большинстве случаев проходящее с возрастом. Опасно риском возникновения травм и даже летальным исходом, например, при выпадении из окна.

Лунатизм чаще всего является безобидным явлением и лишь в некоторых случаях свидетельствует о поражении ЦНС

Что такое лунатизм?

Механизм сомнамбулизма хорошо изучен. Человеческий сон состоит из нескольких стадий. Первая, называемая фазой медленного сна, наступает сразу после засыпания и длится примерно 1,5 часа. При правильной работе нервной системы отделы мозга, отвечающие за движения тела, в это время приостанавливают свою работу. Это нормальный процесс, направленный на защиту от спонтанных передвижений.

Патология проявляется при нарушении данной функции. Торможение ослабевает или исчезает вовсе, и человек входит в пограничное состояние полусна-полубодрствования. В первом случае симптомы не так ярко выражены – ребенок только разговаривает во сне, сидя или лежа в кровати. Во втором - он начинает ходить, совершая при этом действия, находящиеся в прямой зависимости от сновидения.

Причины появления лунатизма у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует масса мифов о происхождении сомнамбулизма. Некоторые считают, что такое явление возникает у детей под влиянием луны, воздействующей на них в определенных фазах. Отсюда и пошло такое народное название. Конечно, полнолуние и новолуние воздействуют на человека, но по-другому. Ученые доказали, что хождение во сне – результат нервного расстройства.

Чаще всего лунатизм у детей наблюдается в возрасте от 4 до 15 лет. Специалисты считают, что это происходит из-за повышенной нагрузки на мозг. Ребенок впитывает поступающую информацию как губка. Усвоение данных отнимает много времени и ресурсов, что и провоцирует хождение во сне.

Другой фактор – незрелость нервной системы. Мозг маленького человека не всегда может провести адекватную оценку протекания процессов возбуждения и торможения, а затем вовремя сбалансировать их, из-за чего возникает расстройство.

Специалисты многие десятилетия спорят об истинных причинах возникновения этой патологии у детей. Установить их точно пока не представляется возможным. Известны лишь косвенные факторы, среди которых:

Некоторые ученые отмечают возможность генетической предрасположенности человека к лунатизму. Если отец или мать страдали этой патологией, вероятность ее появления у ребенка может достигать 65%. Однако выявить провоцирующий ген пока не удалось.

Иногда хождения во сне являются предвестником развития эпилепсии. Данное заболевание может начать развиваться через несколько лет после появления первых симптомов.

Симптомы сомнамбулизма

Приступ лунатизма может возникнуть примерно через 2 часа после засыпания. Его признаками являются:

• открытые глаз во время сна (рекомендуем прочитать: );
• переход ребенка в сидячее положение;
• произношение различных звуков, слов;
• передвижение по комнате или выход за ее пределы;
• дезориентация и встревоженность после пробуждения.

Во время снохождения у ребенка можно наблюдать отрешенное выражение лица, застывший и безразличный взгляд, суженные зрачки. Несмотря на бессознательное состояние, лунатик неплохо ориентируется в пространстве и иногда даже отвечает на некоторые вопросы, может одеваться, передвигать предметы. Однако зачастую он не реагирует на внешние раздражители и на обращения к нему.

При лунатизме ребенок может ходить и разговаривать в ночное время, но делать это неосознанно

Полностью окружающая обстановка им не контролируется, поэтому нередки спотыкания и столкновения с препятствиями, что чревато возникновением травм. Иногда сомнамбула может вести себя агрессивно, нанося при этом вред себе или окружающим.

Активная фаза продолжается в среднем 10-15 минут. Снохождение в течение часа и более случается редко. Разбудить ребенка при этом довольно тяжело. Проснувшись, он находится в растерянности, утром ничего не помнит, либо воспоминания сильно расплывчаты.

Помните, что организм ребенка во время приступа не может полноценно отдохнуть. Если не заниматься лечением заболевания, это чревато в дальнейшем постоянной сонливостью, усталостью и упадком сил.

Методы диагностики

Если снохождение возникло как разовое явление – поводов для беспокойства нет. Такое бывает после сильного утомления, нервного перенапряжения или стрессовой ситуации. Хуже, когда это повторяется по нескольку раз.

В подобных случаях нужно обратиться к специалисту для проведения обследования. По возможности перед этим сделайте следующее:

• составьте список употребляемых в пищу продуктов и принимаемых медикаментов;
• проведите анализ возникших перед этим стрессовых ситуаций;
• запишите время, в которое ребенок заснул, а также когда начался и закончился приступ, опишите его состояние после пробуждения.

Чтобы выявить природу происхождения проблемы, врач вначале проверит пациента на наличие судорожного синдрома и панических атак. После чего назначит дополнительную диагностику, используя следующие методы:

1. УЗИ головного мозга для оценки качества и скорости кровотока в сосудах;
2. проверка на наличие субдуральной гематомы с помощью реоэнцефалографии (РЭГ) в случаях, если имели место травмы головы;
3. анализ электрической активности мозга с помощью электроэнцефалографии;
4. выявление новообразований различной природы посредством проведения МРТ;
5. получение всеобъемлющей информации о случаях снохождения путем опроса пациента и его близких родственников;
6. исследование пациента методом полисомнографии в специальной лаборатории, где перед сном к нему подключают датчики, сигнализирующие о происходящих изменениях в нервной системе.

Процедура реоэнцефалографии

Особенности лечения сомнамбулизма у детей

Общая схема терапии

Для лечения этой патологии чаще всего назначаются сеансы гипноза или консультация психолога. Первое требуется, если снохождения носят регулярный характер и приводят к травмированию ребенка. Второе - когда причиной болезни является невроз или сильный стресс. Медикаментозная терапия используется в редких случаях.

Обеспечьте безопасность ребенка. Если у вас частный многоэтажный дом, оборудуйте детскую комнату на первом этаже. В ней не должно быть мебели с острыми углами. Установите на входную дверь надежный замок, чтобы лунатик не смог его сам отпереть и выйти на улицу.

Соблюдайте определенные правила поведения:

• Перед сном убирайте предметы, способные нанести травму, закрывайте двери в спальню и окна.
• Снизьте влияние утомляющих и перевозбуждающих нервную систему вещей. За 3 часа до сна ограничьте просмотр телепередач и исключите активные игры. Обеспечьте полноценный сон рекомендуемой продолжительности – 7-8 часов.

Перед сном давайте ребенку успокаивающий чай с добавлением мелиссы и мяты. Спойте колыбельную или почитайте сказку. Если нет предрасположенности к аллергии – положите под подушку холщовый мешочек, наполненный хмелем. Это поможет малышу успокоиться и настроится на крепкий здоровый сон.

• Полезными будут успокаивающие ванны с аромамаслами герани, сандалового дерева или ромашки. Можно также использовать отвары лекарственных трав – зверобоя, шалфея или мелиссы. Проводить их следует не дольше 10 минут, температура воды не должна превышать 40 градусов.
• Если вы обнаружили, что ребенок ходит во сне, будите его только в крайнем случае тихим голосом (рекомендуем прочитать: ). В противном случае он может сильно испугаться. Проконтролируйте передвижения сомнамбулы. Постарайтесь вернуть его в кровать и уложить.
• Продолжайте регулярно наблюдать за малышом и записывать время отхода ко сну, начала и конца снохождения. Данные показатели помогут врачу выявить характер расстройства и вовремя скорректировать лечение.

Никогда не насмехайтесь над ребенком и не ругайте его за хождение во сне. Это может нанести его психике непоправимый вред. Создайте ему комфортную психологическую обстановку.

Помните, что хоть сомнамбулизм и не является нормой, не стоит сильно переживать при его появлении, особенно если приступы имеют случайный характер. Отсутствие психологических травм, стрессовых ситуаций, спокойные гармоничные отношения в семье помогут ребенку лучше перенести этот период и быстрее прийти в норму.