Как делают УЗИ щитовидной железы детям: подготовка, проведение, расшифровка. Узи щитовидной железы детям подготовка к исследованию – медси Узи щитовидной железы детский

Патология или нормальное состояние щитовидной железы может быть оценено на ультразвуковом исследовании. УЗИ щитовидной железы ребенку представляет собой доступный, абсолютно безопасный и безболезненный метод.

Расшифровка результатов занимает совсем небольшое количество времени.

В роддоме малышам делают анализ крови, проверяя уровень гормонов щитовидной железы. Если уровень низкий, может произойти развитие гипотериоза. Он выражается в потере аппетита, запорах, развитии пупочной крыжи, пожелтении кожи.

Если заболевание не лечить, оно может привести к развитию умственной отсталости у ребенка. В этом случае малышам могут назначит прием гормонов щитовидной железы. Подросткам также их могут назначать в подобных ситуациях.

Существует целый перечень причин при которых необходимо обследовать щитовидную железу ребенку с помощь УЗИ:

проживание в областях, где происходили чрезвычайные ситуации экологического характера;
заболевания щитовидной железы у ближайших родственников;
повышенная эмоциональность или апатия;
бессонница или повышенная сонливость;
беспричинное снижение или увеличение веса;
пониженная или повышенная температура;
затрудненное глотание слюны;
повышенное или пониженное потоотделение;
затрудненное дыхание;
плохая адаптация к изменениям температуры;
тахикардия или брадикардия;
визуальная или ощущаемая при пальпации припухлость шеи;
дрожание пальцев.

Важно! Нарушенная работа щитовидной железы может привести к неприятным последствиям, включая задержку в развитии.

Как делают?

Проведение процедуры детям ничем не отличается от проведения УЗИ у взрослых. Маленькие пациенты ложатся на кушетку, специалист им наносит на шею специальный гель, который носит функцию облегчения передвижения датчика и увеличения точности изображения. Время процедуры не превышает 20 минут. Врач сразу расшифровывает полученный результат и возвращает его пациенту.

Подготовка ребенка к исследованию

Во время исследования ребенку должно быть максимально комфортно. Он не должен испытывать голода и жажды. Для малыша нужно взять пеленку, воду или молоко.

Ребенку постарше важно объяснить о безболезненности процедуры и успокоить его.

Что можно увидеть: расшифровка, таблица

При обследовании врач производит оценку:

объема щитовидной железы, соответствует ли он нормальным показателям;
плотности;
активности тока крови;
расположения.

Таблица нормы у детей

Показатели нормы объема, параметров и размера щитовидной железы у девочек и мальчиков возраста от года до 15 лет:

Расшифровку полученных результатов проводит только специалист соответствующей квалификации. Лечащий врач с помощью ультразвукового исследования получает более полную информацию.

С помощью УЗИ врач может увидеть и поставить такие диагнозы, как:

токсический и узловой зоб;
гипотериоз;
новообразования и кисты.

Возможные противопоказания

Показаниями к перенесению УЗИ врачом могут быть обширные повреждения в области шеи – ожоги, воспалительные поражения кожи. В остальных случаях процедура полностью безвредна и безболезненна.

Где сделать и сколько стоит?

УЗИ щитовидки детям можно провести в любом крупном медицинском центре. Цены на процедуру начинаются от 500 рублей. По Москве средняя стоимость составляет 1200 рублей.

Заключение

УЗИ щитовидной железы ребенку представляет собой общепризнанную и распространенную процедуру. Для детей своевременное выявление нарушений функций этого органа особенно важно, так как эти проблемы чреваты трудно обратимыми и серьезными последствиями. Если описанные выше симптомы проявляются у ребенка, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Норма и патология состояния щитовидной железы может быть оценена с помощью УЗИ. Это доступный, безопасный и не вызывающий неприятных ощущений метод, способный достоверно оценить размеры и состояние органа. Расшифровка его результатов занимает несколько минут. Норма объема железы занесена в специальную таблицу. Благодаря этому и тому факту, что подготовка к исследованию не проводится, – это один из перспективных методов педиатрической практики. Ультразвуковую диагностику можно рекомендовать ребенку без опасения нанести вред его организму.

УЗИ щитовидной железы - безопасное исследование, не требующее подготовки ребенка. Оно представляет полную визуальную характеристику органа, показатели которой затем сравниваются с общепринятыми медицинскими нормами

Патология щитовидки и риск, связанный с ее развитием

К счастью, патологий щитовидки не так много. Нарушениями, требующими проверки методом УЗИ, являются гипотериоз и токсический зоб . Причиной первой патологии часто бывает недостаток йода в организме матери в период беременности, в таком случае орган плода работает с перегрузкой, размеры железы увеличиваются. Второе заболевание может быть спровоцировано опухолью, аутоиммунными патологиями и др. Патологии щитовидной железы, независимо от того вызваны они ее гипер- или гипофункцией, значительно опаснее в детском возрасте, чем для взрослого человека.

Тиреоидные гормоны влияют на обменные процессы растущего организма. При их недостатке процесс развития как умственного, так и физического необратимо замедляется. Чем раньше начались гормональные нарушения, тем труднее достижима норма развития.

Под влиянием увеличения количества гормонов в крови ухудшается работа многих органов и систем, прежде всего - ЦНС.

Основные показания к назначению УЗ-диагностики

Неблагоприятные (по содержанию йода) условия проживания детей, а также проживание в местах экологических катастроф.
Группа риска – наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников (неважно, изменены ли у них размеры органа или нет).
Снижение или увеличение уровня нервных реакций. Апатия, гиперсонливость или чрезмерная эмоциональность, бессонница.
Изменение веса (снижение/увеличение) без изменения величины рациона и физических нагрузок.
Изменение температуры тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения.
Усиление/снижение потоотделения.
Сухость, ломкость кожи, волос, ногтей.
Плохие адаптативные возможности организма к температурным колебаниям.
Тахи-/брадикария.
Отдышка, трудности при сглатывании слюны.
Визуально или пальпаторно определяемые изменения передней поверхности шеи и размера подкожных тканей.
Тремор кончиков пальцев.

При поражениях щитовидной железы может снижаться либо, наоборот, увеличиваться скорость и уровень нервных реакций. Подобные изменения в нервной системе ребенка могут стать поводом для проверки состояния щитовидки посредством пальпации и ультразвуковой диагностики

Патология щитовидной железы - одна из наиболее распространённых групп заболеваний, в том числе и в педиатрической практике. Приведенные признаки поражения ее железистой ткани не специфичны. Они могут насторожить родителей и педиатра, но не могут являться основанием для постановки диагноза. Если вам показалось, что развитие ваших детей не соответствует норме, при появлении первых признаков физического или интеллектуального неблагополучия стоит проконсультироваться с эндокринологом и сделать УЗ-обследование щитовидки.

Подготовка и проведение ультразвуковой диагностики

Никакая физическая подготовка для УЗИ не проводится. Единственная подготовка, в которой может нуждаться ребенок, – это психологический настрой. Если объяснить малышу, что болевых ощущений не будет, много времени процедура не займет, то исследование пройдет без дополнительной эмоциональной нагрузки на психику малыша.

На момент исследования маленькому пациенту должно быть комфортно, он должен быть сыт, не испытывать потребности в жидкости. С собой нужно взять пеленку , чтобы уложить малыша. Младенцу можно взять молочко и воду – в этом и будет заключаться подготовка к исследованию. В связи с тем, что УЗИ не имеет последствий, как непосредственных, так и отдалённых, процедура может назначаться с высокой частотой.

Детей при обследовании кладут на кушетку, на спину. На шею наносят гель, для облегчения скольжения датчика и увеличения четкости изображения. Исследование занимает от 15-ти до 20-ти минут. Расшифровка делается на месте, и результат выдается в течение нескольких минут.

Оцениваемые показатели и выявляемые патологии

Размеры органа варьируют в зависимости от возраста обследуемого. Также объем железистой ткани зависит от пола юного пациента. При проведении ультразвуковой диагностики ребенку оцениваются:

объем органа и его соответствие норме;
его плотность;
месторасположение;
активность тока крови.

Нормальные показатели объема щитовидной железы у мальчиков и девочек 1-15 лет:

Возраст	Девочки, см3	Мальчики, см3
1	0,84 + 0.38	0,84 + 0.38
2	2,0 + 0.5	2,0 + 0.5
3	1,3 - 1,7	1,4 - 2,0
4	2,0 - 2,6	1,8 - 2,5
5	2,0 - 2,7	2,1 - 2,7
6	2,1 - 2,9	2,3 - 3,0
7	2,4 - 3,4	2,8 - 3,8
8	3,1 - 4,3	3,1 - 4,3
9	3,2 - 5,0	3,2 - 5,2
10	4,0 - 5,8	3,6 - 5,5
11	4,4 - 6,5	4,2 - 6,0
12	6,3 - 7,5	5,0 - 6,1
13	7,0 - 8,0	6,3 - 7,4
14	7,2 - 10,0	6,9 - 10,0
15	9,0 - 10,5	8,1 - 10,8

Расшифровка параметров и размеры органа в таблице норм териоидного объема ткани по возрасту и полу:

Верхний предел нормы тиреоидного объема ткани, мл
Возраст	Девочки	Мальчики	Площадь поверхности тела (кв. м.)	Девочки	Мальчики
6	5,0	5,4	0,8	4,8	4,7
7	5,9	5,7	0,9	5,9	5,3
8	6,9	6,1	1,0	7,1	6,0
9	8,0	6,8	1,1	8,3	7,0
10	9,2	7,8	1,2	9,5	8,0
11	10,4	9,0	1,3	10,7	9,3
12	11,7	10,4	1,4	11,9	10,7
13	13,1	12,0	1,5	13,1	12,2
14	14,6	13,9	1,6	14,3	14,0
15	16,1	16,0	1,7	15,6	15,8

При УЗИ визуализируются следующие патологические включения:

опухоли;
кисты;
узлы;
кальцинатные образования.

Расшифровка показателей эхограммы проводится квалифицированным врачом . Благодаря УЗ-диагностике лечащий врач получает достоверную информацию в большом объеме. В сочетании с результатами исследования крови , расшифровка результатов УЗ-обследования дает достаточно данных для уточнения или постановки диагноза и назначения лечения. Диагностируемые с помощью УЗИ заболеваниями - это кисты, новобразования, токсический зоб, узловой зоб, гипотериоз.

Щитовидная железа – это серьезный и многозадачный орган в детском организме, который принимает участие в его непосредственном росте и развитии. УЗИ щитовидной железы ребенку – доступное исследование, которое необходимо выполнить в первую очередь при каких-либо сомнениях на счет здоровья этого органа. Взрослые просто обязаны знать нормы объемных размеров данного органа, чтобы после УЗИ хотя бы в общих чертах иметь представление, все ли в порядке с их ребенком.

Роль щитовидки для детского здоровья:

Щитовидная железа участвует в метаболизме посредством своих гормонов – тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Именно от них зависит состояние всех энергетических процессов в организме детей: рост костей скелета, обменные процессы, формирование нервной и опорно-двигательной систем, работа пищеварительного тракта и выделительной системы почек, а также всеобщее развитие ребенка. На здоровье отрицательно сказывается как недостаточная работа железы, так и ее гиперфункция.

Чтобы оценить состояние щитовидки, в первую очередь сдается анализ на уровень тиреоидных гормонов. Показатели меняются по мере роста детей, но они далеки от взрослых нормативов, поэтому с ними не сравниваются.

Также контролю подлежит тиреотропный гормон, выделяемый гипофизом. Если выявляются какие-то отклонения, то после, в обязательном порядке, делается анализ уровня тиреоидных гормонов.

Параллельно с гормональной проверкой обычно назначается УЗИ щитовидной железы ребенку.

УЗИ щитовидной железы: показания и подготовка к проведению:

УЗИ щитовидной железы у ребенка проводят по определенным показаниям:

Беспочвенные колебания температуры тела, как вверх, так и вниз;
- колебания массы тела без определенных причин;
- детям, проживающим на территориях, неблагоприятных по содержанию йода;
- детям, у которых среди родственников отмечались нарушения в работе щитовидки;
- снижение или усиление потливости;
- повышенная ломкость ногтей и волос, сухость кожи;
- нарушения сердечного ритма в виде тахи- или брадикардий;
- беспричинная одышка;
- тремор кончиков пальцев;
- визуальные изменения и увеличения контуров передней поверхности шеи.

Никаких особенных подготовок к проведению УЗИ не требуется. Главное, что очень важно – это внутренний психологический настрой малыша. Нужно объяснить ребенку, что процедура совершенно безболезненна и не создает никакого дискомфорта. В таком случае все пройдет быстро без дополнительных нагрузок на психическое состояние малыша.

На момент проведения УЗИ ребенок должен комфортно себя чувствовать, не должен ощущать жажды или голода. Если малыш совсем маленький, то с собой можно взять в бутылочках водичку или молоко. Частота проведения исследования может быть различная, т.к. процедура не создает никаких физиологических нагрузок на детское здоровье и не имеет никаких последствий.

Для проведения исследования дети обычно кладутся на горизонтальную поверхность, на спину. В область шеи наносится специальное гелеобразное вещество, которое увеличивает четкость изображения и улучшает перемещение по телу датчика. При адекватном поведении ребенка процедура занимает не дольше 20 минут. Все результаты записываются в специальный информационный лист с расшифровкой, выдаются на руки родителям или передаются врачу, наблюдающему за детским здоровьем.

Нормы исследования:

Расшифровка УЗИ щитовидной железы у детей – это сводный анализ всей полученной информации с учетом данных размеров эндокринного органа, структуры, положения, отсутствие или присутствие новообразований. Диагностическое значение имеют размеры долей железы без учета перешейка (часто перешеек вовсе отсутствует).

Важно обратить внимание на структуру органа. В норме отмечается однородность, зернистость и фолликулярная структура. Состояние фолликулов также имеет значение, т.к. именно ими продуцируются тиреоидные гормоны.

Размеры щитовидки у детей колеблются, в зависимости от возраста и его пола. При проведении УЗИ специалист обращает внимание на:

Объем органа и его соотношение с нормальными показателями;
- плотность тканей;
- структуру;
- расположение;
- активность кровотока через железу.

Объем щитовидки у ребенка с рождения до 2-х лет не должен быть больше 0,84 мл – это считается физиологической нормой. С 2-х до 6-ти лет этот объем увеличивается до 2,9 мл.

Самый интенсивный скачок в увеличении железы в размерах отмечается в подростковый период в отрезке 13-15 лет, причем размеры у девочек всегда несколько превышают таковые у мальчиков на уровне одного возраста.

Нормальные размеры щитовидной железы по УЗИ приведены в таблице ниже:

Также принимается во внимание объем тиреоидной железистой ткани, которая тоже имеет важное диагностическое значение (см. таблицу):

Приведенные нормы могут колебаться, в зависимости от индивидуальностей детского организма, но всегда в пределах нормальных показателей. Малейшее отклонение уже говорит о патологическом состоянии железы и о нарушениях ее функции. По данным УЗИ в дальнейшем перед врачом-эндокринологом будет стоять задача определить, приобретенное ли это отклонения или врожденное.

Чем раньше ставится диагноз, тем выше шансы полного устранения эндокринной патологии и своевременной адаптации ребенка к жизни. Основным преимуществом детской эндокринологии является быстрое и эффективное лечение болезней данного эндокринного органа при своевременной постановке диагноза.

Нарушения щитовидной железы у детей:

Наиболее часто регистрируются следующие болезни щитовидки:

Гипотиреоз . На УЗИ отмечаются уменьшение объема эндокринного органа и его размеров. Возможно увеличение общих размеров за счет отека, но при сохранении уменьшенного объема. Возможно наличие гнойников в структуре. Заболевание сильно отражается на умственном развитии ребенка, поэтому своевременная диагностика имеет большое значение в лечении и адаптации ребенка к дальнейшей жизни.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – повышенная функция щитовидной железы на УЗИ отмечается увеличением в размеров фолликулов, продуцирующих гормоны. Диагноз всегда подтверждается анализами на состояние "щитовидных" гормонов.

Тиреоидит Хашимото представляет собой эндокринную патологию аутоиммунного характера. При данной болезни детская иммунная система рассматривает щитовидную железу как нечто чужеродное, угнетая ее функции и медленно разрушая. Диагноз ставится по комплексному анализу гормонального фона и УЗИ.

Наличие опухолей и кист. На УЗИ очень четко просматриваются различные новообразования. Кисты просматриваются как небольшие полости, заполненные жидкостью и имеющие четкие края. Опухоли представляются в виде уплотненных участков, отграниченных от здоровых тканей (доброкачественные) или проросшие в них (злокачественные). При обнаружении любых из новообразований проводятся дополнительные исследования.

Патологические состояния щитовидной железы – это наиболее часто регистрируемые отклонения в детском здоровье. Если что-то смущает в поведении или внешнем виде ребенка, в первую очередь проверяют состояние именно этого эндокринного органа, т.к. очень многие процессы в организме зависят именно от него.

УЗИ щитовидной железы детям является очень важной процедурой хотя бы вследствие того, что увеличение щитовидки оказывается достаточно распространенной на сегодняшний день патологией. Существенная роль щитовидной железы в детском организме подтверждается тем, что нарушения в ее функционировании отразятся на общем состоянии организма ребенка. Для обследования и назначения корректного лечения, необходимо проведение диагностических процедур. УЗИ как раз и считается одним из самых оптимальных диагностических методов.

Подобная диагностика позволяет определить наличие очаговых и диффузных поражений, возможные изменения паренхимы, специфику кровотока, общие контуры щитовидки и ее структуру, возможную степень увеличения, наличие или отсутствие кисты, опухолевые процессы.

Показания к проведению УЗИ

Вместе с тем УЗИ не может демонстрировать гормональный фон, для получения которого делается специальный анализ, связанный с определением гормонов. Нормативные показатели индивидуальны для всякой возрастной категории. Причем, производится оценка не размеров щитовидки, а ее объема. Данный показатель указывает на возможные изменения.

Что касается показаний для проведения УЗИ щитовидной железы детям, то они связаны с:

Изменением весовых показателей.
Наличием нервозности.
Случившимися изменениями в области шеи, которые визуальны и могут прощупываться.
Трудности процесса глотания.
Наличие одышки.
Субфебрильные температурные показатели.
Высокие показатели утомляемости.
Изменения показателей электрокардиограммы.
Присутствие ломкости волос, а также ногтей.
Наличие тремора.
Генетическая предрасположенность.
Высокое содержание йода в окружающих условиях.
Последствия тяжелых болезней.

Как видите, существует множество показаний, согласно которым медицинский специалист может назначить проведение УЗИ для анализа структуры и функционирования детской щитовидки. В случае присутствия определенных признаков неблагополучия детского здоровья, связанных с щитовидкой, желательно посетить эндокринолога.

Если говорить о подготовительных процессах, необходимых при проведении описываемой процедуры, они не потребуются. Просто постарайтесь помнить о том, что диагностика не помешает даже если видимые патологии отсутствуют. Детская эндокринная система склонна меняться. При наличии стрессовых ситуаций вполне возможен сбой функционирования желез.

Сложность процедуры

Что касается самой процедуры, то ничего особенного или сложного в ее проведении нет. Для этого ребенок должен лечь на кушетку, после чего медицинский специалист должен смазать его шею с помощью специального геля. Потом он пользуется датчиком для исследования органа. Полученные данные отображаются на экране. Если необходимо, можно даже распечатать снимки.

В целом, важность описываемой процедуры для каждого ребенка и, тем более, для детей, страдающих от проблем с эндокринной системой, очевидна. Время от времени проведение подобного УЗИ просто необходимо даже в профилактических целях. Родители понимают всю ценность заботы о здоровье своих детей и, соответственно, игнорировать возможный риск патологий в эндокринной системе (в частности, связанных с щитовидной железой) не следует.

Такие заболевания, как диабет или же панкреатит крайне опасны для здоровья ребенка и обследование здоровья при их наличии должно проводиться регулярно.

На этапе планирования беременности проходила обследование, по результатам анализа крови на гормоны выявили снижение уровня щитовидных гормонов. Врач назначил УЗИ щитовидной железы. Сейчас прохожу лечение по поводу гипотиреоза. Пожелайте нам удачи.

У ребенка заметила снижение внимания, ухудшение настроения, в школе начал отставать в учебе. Решили проконсультироваться с врачом, сыну назначили УЗИ щитовидной железы и анализ на гормоны. Доктор поставил диагноз гипотиреоз, назначил терапию. Ребенок стал более активным, появились успехи в учебе. Спасибо за помощь.

С медицинским центром Диагностика у меня связаны отличные воспоминания. Когда мне в городской больнице сказали что щитовидная железа увеличена и назначили кучу вредных лекарств, я решил провериться еще в другом месте. Здесь же прошла УЗИ щитовидной железы, мне сказали, что все в пределах нормы. Благодаря точной диагностике, мне удалось избежать ненужного лечения.

Тарас Григорьевич

Когда нас с ребенком направили на УЗИ, я решила узнать к какому специалисту лучше обратиться. Рекомендовали Муродову Наталью Базаровну. Мне очень понравилось как работает этот врач.Он с полной ответственностью выполнил все необходимые процедуры, нашел контакт с моим сыном. Проблемы со щитовидной железой подтвердились.

Пошла к терапевту с жалобами на состояние здоровья, а она меня отправила к эндокринологу. Ирина Юрьевна задавала много вопросов, а затем сделала УЗИ щитовидки.Причиной моего плохого самочувствия оказалась киста, правда небольшого размера.Лабораторные исследования уточнили общую картину болезни. Теперь мне предстоит длительное и кропотливое лечение. Проходить его хочу у Буденной. Она на меня произвела впечатление опытного и грамотного специалиста.