Экстенциллин в порошке — инструкция по применению. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Латинское название: Extencilline
Код АТХ: J01CE08
Действующее вещество:
Бензатина бензилпенициллин
Производитель: Рон-Пуленк Рорер, Франция,
Сандоз ГмбХ, Австрия

Экстенциллин – препарат из пенициллинового ряда с антибактериальным действием. Является природным антибиотиком, который получают из плесневых грибов. Средство обладает бактерицидным действием, эффективен против грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий. Лекарство бессильно против микроорагнизмов, вырабатывающих пенициллиназу, так как данное вещество разрушает бензилпенициллин. Препарат следует применять с осторожностью и строго по инструкции. При появлении аллергической реакции лечение надо немедленно прекратить.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают для борьбы с заболеваниями, вызванными чувствительными к экстенциллину бактериями.

Применяют при:

  • Сифилисе
  • Скарлатине
  • Тонзиллите
  • Рожистом воспалении
  • Ревматизме
  • Гнойных осложнениях после хирургического вмешательства.

Лекарство и его дозировку назначает врач после осмотра пациента и установления диагноза. Инструкция по применению должна чётко соблюдаться, чтобы не столкнуться с опасными побочными эффектами.

Состав препарата

Экстенциллин имеет главный компонент – бензатина бензилпенициллин. Среди вспомогательных веществ: карбоксиметилцеллюлоза натрия, цитрат натрия и повидон.

Лечебные свойства

Препарат обладает антибактериальным действием. Он блокирует синтез структурных компонентов оболочки бактерий, чувствительных к активному веществу. Главное вещество (бензиллпенициллин) медленно всасывается и в течение 10 дней остаётся в крови. Средство способно проникать в жидкости, в ткани и в материнское молоко. Выводится почками в первоначальном виде.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка от белого до кремового цвета. Встречаются флаконы по 600000ЕД, 1200000ЕД и 2400000ЕД. Разводится перед уколом в специальной воде для инъекций.

Способ применения

Порошок растворяется в воде для инъекций и вводится только внутримышечно. Внутривенно вводить его нельзя. Для лечения сифилиса уколы делаются каждые 8 дней, дозировка 2400000ЕД за раз. При необходимости процедуру можно повторить дважды или трижды с интервалом в неделю.

Для профилактики ревматизма лечебное средство используют раз в 15 дней. Для взрослых дозировка 2400000ЕД за раз, а для детей от 600000 до 1200000ЕД.

При лечении скарлатины, тонзиллита и раневых инфекций детям до 12 лет назначают по 600000ЕД ежедневно или раз в три дня. Взрослым прописывают по две инъекции 1200000ЕД раз в неделю.

Пациентам с рожистым воспалением назначают следующие дозы: взрослым 2400000ЕД раз в две недели, а детям по 600000ЕД каждые 14 дней. Тот же самый способ применения используется после операций, лечение продолжают до выздоровления.

При беременности и грудном вскармливании

Доказано, что экстенциллин попадает в материнское молоко, поэтому во время беременности и кормления грудью его могут назначить только в том случае, если возможный риск для ребёнка оправдан. Врачи советуют прекратить на время лечения грудное вскармливание, чтобы не навредить младенцу.

Противопоказания

Лекарственный препарат не назначают людям, имеющим индивидуальную непереносимость одного из компонентов. Также его не прописывают при бронхиальной астме и сенной лихорадке. Запрещён к применению пациентам с непереносимостью бета-лактамных бактерий.

Меры предосторожности

При появлении аллергии экстенциллин продолжать использовать нельзя. Средство запрещается вводить внутривенно, подкожно и в полости тела.

Если раствор попадёт в кровеносный сосуд, есть вероятность развития синдрома Уанье (человек будет испытывать угнетённость, тревожность, возможно нарушение зрения).

Нельзя использовать одновременно с витаминами В и аскорбиновой кислотой.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Экстенциллин при использовании вместе с бактериостатическими антибиотиками теряет бактерицидный эффект бензатина. Применение со средствами, убивающими микробы, даёт синергидное действие.

Если назначать экстенциллин вместе с НПВС, то возможно конкурентное ингибирование выведения препаратов из организма.

Побочные эффекты

После применения антибиотика возможно возникновение негативного действия: аллергии, анафилактического шока, лихорадки, крапивницы, дерматита. Может появиться головная боль, глоссит, стоматит и анемия.

Со стороны пищеварительной системы отмечают тошноту, и рвоту. Также есть вероятность возникновения колита.

У людей с почечной недостаточностью может развиться энцефалопатия после высокой дозировки.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Условия и срок хранения

Хранить экстенциллин в закрытом флаконе можно до 4 лет при комнатной температуре в тёмном месте. После того, как средство будет разведено, его можно оставить в холодильнике не больше чем на 24 часа. Через сутки его использовать будет уже нельзя.

Аналоги

Синтез ОАО (Россия)
Средняя цена – 51 рубль

Описание: главное действующее вещество – амоксициллин, форма выпуска – желтоватый порошок, желатиновые капсулы белого цвета, светлые таблетки, раствор для уколов, суспензии желтоватого оттенка со специфическим запахом.

Плюсы:

Минусы:

  • Противопоказан при сахарном диабете и в период лактации
  • Имеет больше побочных эффектов, чем экстенциллин (среди них нарушение дыхания, бессонница, боль в суставах и агранцлоцитоз).

Ампициллин

Sanavita Gesundheitsmittel (Германия), Синтез ОАО (Россия), Красфарма (Россия), Дальхимфарм (Россия)
Средняя цена – 100 рублей

Описание: активный компонент – ампициллин, выпускается в форме светлых таблеток, желатиновых капсул, горьковатого порошка для инъекций и белых гранул с фруктовым запахом для суспензии.

Плюсы:

  • Курс лечения составляет всего неделю
  • Побочные эффекты возникают реже, чем при использовании экстенциллина.

Минусы:

  • Порошок имеет горький вкус
  • Запрещён до 18 лет.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Лечение инфекций, вызываемых чувствительными к препарату бактериями, в т.ч.:

Профилактика обострения суставного ревматизма;
- лечение сифилиса и других заболеваний, вызванных трепонемами (фрамбезия, пинта).

Форма выпуска

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600 тыс. ЕД; флакон (флакончик) 5 мл с растворителем, коробка (коробочка) 50;
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 2.4 млн ЕД; флакон (флакончик) 15 мл с растворителем, коробка (коробочка) 50;
Состав
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит бензатин бензилпенициллина 600000 или 2400000 ЕД; в комплекте с растворителем соответственно по 2 и 8 мл или без растворителя, в картонной коробке 50 шт.

Фармакодинамика

Бензатина бензилпенициллин является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов типа G пролонгированного действия. Оказывает бактерицидное действие на чувствительные микроорганизмы за счет подавления синтеза мукопептидов клеточной оболочки.

Эффективен в отношении Streptococcus pyogenes А и Treponema pallidum, вызывающих сифилис и фрамбезию.

Фармакокинетика

Распределение

После в/м инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Cmax в сыворотке крови достигается через 12-24 ч после инъекции. Длительный T1/2 обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14-й день после введения 2.4 млн. ME препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1.2 млн. ME препарата у 89-97.4% больных его концентрация составляет 0.06 мкг/мл (1 МЕ = 0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%.

Биотрансформация

Биотрансформация препарата незначительная.

Выведение

Выводится преимущественно почками. Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и выводится с молоком матери.

Использование во время беременности

Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и выводится с молоком матери.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Использование при нарушением функции почек

При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с КК: при КК от 10 до 50 мл/мин вводится 75% от суточной дозы препарата, при КК менее 10 мл/мин вводится 25-50% от суточной дозы препарата.

Противопоказания к применению

Аллергия на бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины).

Следует также иметь в виду возможность перекрестной аллергии с цефалоспоринами.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, эозинофилия, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, затруднение дыхания, в исключительных случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, кандидоз. Были описаны отдельные случаи развития псевдомембранозного колита при применении препарата.

Реже сообщалось о появлении других побочных эффектов иммуно-аллергической природы: умеренное транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз; обратимые анемия, лейкопения, тромбоцитопения; острый интерстициальный нефрит.

Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, особенно при почечной недостаточности, может вызвать развитие энцефалопатии (нарушение сознания, двигательные нарушения, судороги).

У детей возможно развитие местных реакций на введение препарата.

Способ применения и дозы

Профилактика рецидивов суставного ревматизма: 1 в/м инъекция через 15 дней:

Взрослым - по 2.4 млн. ME;

Детям (в зависимости от возраста) - по 0.6 млн. ME-1.2 млн. ME

Лечение сифилиса: 1 в/м инъекция через 8 дней:

Взрослым - по 2.4 млн. ME.

Лечение фрамбезии и пинты (эндемические трепонематозы): Однократная в/м инъекция:

Взрослым - по 1.2 - 2.4 млн. ME;

Детям (с массой тела до 45 кг) - по 0.6 млн. ME-1.2 млн. ME.

Препарат вводится только глубоко в/м. Препарат нельзя вводить в/в!

В асептических условиях приготовить раствор путем введения во флакон:

2 мл воды для инъекций на 0.6 млн. ME,

4 мл воды для инъекций на 1.2 млн. ME,

8 мл воды доя инъекций на 2.4 млн. ME .

Тщательно перемешать перед применением, путем прокатывания флакона между ладонями рук, стараясь избежать образования обильной пены.

Бензатина бензилпенициллин в виде приготовленной суспензии может храниться в холодильнике не более 24 ч.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном назначении бензатина бензилпенициллина с НПВС (индометацином, фенилбутазоном, салицилатами), аллопуринолом, пробеницидом следует иметь в виду возможность конкурентного ингибирования выведения препаратов из организма.

Меры предосторожности при приеме

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения. Недопустимо в/в введение.

Особые указания при приеме

При появлении любых аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и назначить соответствующее лечение.

Могут наблюдаться тяжелые и иногда фатальные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. В связи с этим при сборе анамнеза следует обращать внимание на переносимость проводимого ранее лечения пенициллином.

При указаниях в анамнезе на аллергию на пенициллин препарат категорически противопоказан.

В 5-10% случаев аллергические реакции на пенициллин могут быть перекрестными с аллергическими реакциями на цефалоспорины. В связи с этим при указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины противопоказано назначение пенициллинов.

При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с КК: при КК от 10 до 50 мл/мин вводится 75% от суточной дозы препарата, при КК менее 10 мл/мин вводится 25-50% от суточной дозы препарата.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Экстенциллин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Экстенциллин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Экстенциллин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Форма выпуска, состав и пачка

    1 фл. бензатина бензилпенициллин 600 тыс.МЕ (459 мг)

Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора от белого до кремового цвета.

    1 фл. бензатина бензилпенициллин 1.2 млн.МЕ (918 мг)

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия цитрат, повидон.

Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора от белого до кремового цвета.

    1 фл. бензатина бензилпенициллин 2.4 млн.МЕ (1.836 г)

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия цитрат, повидон.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик Экстенциллин - бензатин бензилпенициллин (дибензилэтилендиаминовая соль бензилпенициллина) - эффективен в отношении стрептококка А и трепонем, вызывающих сифилис и фрамбезию.При глубокой внутримышечной инъекции Экстенциллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Пик концентрации в сыворотке достигается через 1.2-24 часов в последствии инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную пенициллинемию: на 14-й день в последствии введения 2,4 млн Ед концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл; на 21-й день в последствии введения 1,2 млн Ед у 89-97,4% заболевших наблюдается концентрация 0,06 мкг/мл (1 Ед=0,6 мкг). Диффузия продукта в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%. Экстенциллин подвергается биотрансформации в некординальной мере, выводится преимущественно почками. Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и проникает в молоко матери.

Показания

Показания обусловлены спектром антибактериальной активности и фармакокинетическими характеристиками Экстенциллина.

    Основными показаниями к его применению являются лечение сифилиса и профилактика ревматизма.

Режим дозирования

Экстенциллиннадлежит вводить глубоко внутримышечно, внутривенное его введение запрещено.

Для растворения Экстенциллина используется вода для инъекций в объеме 2 мл, 4 мл и 8 мл, соответственно.

Для профилактики ревматизма Экстенциллин вводят через 15 дней по 2 400 000 Ед (взрослым) или по 600 000- 1 200 000 Ед (детям в зависимости от возраста).

Для лечения сифилиса Экстенциллин вводят через 8 дней по 2 400 000 Ед.

Побочное действие

Возможны аллергические явления: увеличение температуры, крапивница, эозинофилия, отек Квинке, в исключительных случаях - анафилактический шок.

Могут наблюдаться обратимые гематологические реакции: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушения коагуляции

Противопоказания

    Аллергия к пенициллинам.

Беременность и лактация

Данные не представленны.

Особые указания

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.

Нельзя вводить п/к, в/в, эндолюмбально, также в полости тела.

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения продукта, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и потом на протяжении 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а при надобности - нистатин и леворин.

Необходимо учитывать, что применение продукта в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Передозировка

Данные не представленны.

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Условия и периоди хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Период годности - 4 года.

Внимание!
Перед применением медикамента "Экстенциллин (Extencilline)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Экстенциллин (Extencilline) ».

Не можете найти инструкцию к препарату Экстенциллин в своей домашней аптечке? Инструкция к нему представлена на этой странице. Просьба оставить отзыв, если у вас уже был опыт его применения.

Производители: Sandoz Inc. (USA), Sandoz GmbH (Austria)

Действующие вещества

  • Бензатина бензилпенициллин
Класс заболеваний
  • Ревматизм неуточненный
  • Сифилис неуточненный
  • Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (А51.4, А52.7)
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Антибактериальное
Фармакологическая группа
  • Пенициллины

Показания к применению препарата Экстенциллин

Лечение инфекций, вызываемых чувствительными к препарату бактериями, в т.ч.:

Профилактика обострения суставного ревматизма;

Лечение сифилиса и других заболеваний, вызванных трепонемами (фрамбезия, пинта).

Форма выпуска препарата Экстенциллин

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600 тыс. ЕД; флакон (флакончик) 5 мл с растворителем, коробка (коробочка) 50;
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 2.4 млн ЕД; флакон (флакончик) 15 мл с растворителем, коробка (коробочка) 50;
Состав
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит бензатин бензилпенициллина 600000 или 2400000 ЕД; в комплекте с растворителем соответственно по 2 и 8 мл или без растворителя, в картонной коробке 50 шт.

Фармакодинамика

Бензатина бензилпенициллин является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов типа G пролонгированного действия. Оказывает бактерицидное действие на чувствительные микроорганизмы за счет подавления синтеза мукопептидов клеточной оболочки.

Эффективен в отношении Streptococcus pyogenes А и Treponema pallidum, вызывающих сифилис и фрамбезию.

Фармакокинетика

Распределение

После в/м инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Cmax в сыворотке крови достигается через 12-24 ч после инъекции. Длительный T1/2 обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14-й день после введения 2.4 млн. ME препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1.2 млн. ME препарата у 89-97.4% больных его концентрация составляет 0.06 мкг/мл (1 МЕ = 0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%.

Биотрансформация

Биотрансформация препарата незначительная.

Выведение

Выводится преимущественно почками. Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и выводится с молоком матери.

Использование препарата Экстенциллин во время беременности

Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и выводится с молоком матери.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Использование препарата Экстенциллин при нарушением функции почек

При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с КК: при КК от 10 до 50 мл/мин вводится 75% от суточной дозы препарата, при КК менее 10 мл/мин вводится 25-50% от суточной дозы препарата.

Противопоказания к применению

Аллергия на бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины).

Следует также иметь в виду возможность перекрестной аллергии с цефалоспоринами.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, эозинофилия, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, затруднение дыхания, в исключительных случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, кандидоз. Были описаны отдельные случаи развития псевдомембранозного колита при применении препарата.

Реже сообщалось о появлении других побочных эффектов иммуно-аллергической природы: умеренное транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз; обратимые анемия, лейкопения, тромбоцитопения; острый интерстициальный нефрит.

Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, особенно при почечной недостаточности, может вызвать развитие энцефалопатии (нарушение сознания, двигательные нарушения, судороги).

У детей возможно развитие местных реакций на введение препарата.

Способ применения и дозы

Профилактика рецидивов суставного ревматизма: 1 в/м инъекция через 15 дней:

Взрослым - по 2.4 млн. ME;

Детям (в зависимости от возраста) - по 0.6 млн. ME-1.2 млн. ME

Лечение сифилиса: 1 в/м инъекция через 8 дней:

Взрослым - по 2.4 млн. ME.

Лечение фрамбезии и пинты (эндемические трепонематозы): Однократная в/м инъекция:

Взрослым - по 1.2 - 2.4 млн. ME;

Детям (с массой тела до 45 кг) - по 0.6 млн. ME-1.2 млн. ME.

Препарат вводится только глубоко в/м. Препарат нельзя вводить в/в!

В асептических условиях приготовить раствор путем введения во флакон:

2 мл воды для инъекций на 0.6 млн. ME,

4 мл воды для инъекций на 1.2 млн. ME,

8 мл воды доя инъекций на 2.4 млн. ME .

Тщательно перемешать перед применением, путем прокатывания флакона между ладонями рук, стараясь избежать образования обильной пены.

Бензатина бензилпенициллин в виде приготовленной суспензии может храниться в холодильнике не более 24 ч.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном назначении бензатина бензилпенициллина с НПВС (индометацином, фенилбутазоном, салицилатами), аллопуринолом, пробеницидом следует иметь в виду возможность конкурентного ингибирования выведения препаратов из организма.

Меры предосторожности при приеме препарата Экстенциллин

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения. Недопустимо в/в введение.

Особые указания при приеме препарата Экстенциллин

При появлении любых аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и назначить соответствующее лечение.

Могут наблюдаться тяжелые и иногда фатальные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. В связи с этим при сборе анамнеза следует обращать внимание на переносимость проводимого ранее лечения пенициллином.

При указаниях в анамнезе на аллергию на пенициллин препарат категорически противопоказан.

В 5-10% случаев аллергические реакции на пенициллин могут быть перекрестными с аллергическими реакциями на цефалоспорины. В связи с этим при указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины противопоказано назначение пенициллинов.

При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с КК: при КК от 10 до 50 мл/мин вводится 75% от суточной дозы препарата, при КК менее 10 мл/мин вводится 25-50% от суточной дозы препарата.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

АТХ-классификация:

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01C Бета-лактамные антибиотики - пенициллины

J01CE Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам

Источник информации портал: www.eurolab.ua

| Bicllllnum 1

Аналоги (дженерики, синонимы)

Бензилпенициллин-Бензатин, Бензациллин, Бензатини, Бензетацил, Диаминпенициллин, Дибенцил, Дуапен, Дуропенин, Экстенциллин , Молдамин, Пенадур, Тардоциллин

Рецепт

Rp.: Sol. “Bicillinum-1” 600 000 ЕД

S.: Стерильно во флаконе приготовить суспензию в изотоническом растворе натрия хлорида, вводить внутримышечно 1 раз в неделю

Rp.: Bicillini-1 600 000 ЕД

S.: Приготовить суспензию: соединить содержимое флакона с 2 мл воды для инъекций или стерильного изотонического раствора натрия хлорида, энергично встряхнуть. Вводить по 2 мл суспензии 2 раза в месяц глубоко в мышцу, медленно (ребенку 8 лет)

Rp.: Bicillini-1 600 000 ЕД

S.: Содержимое флакона растворить в 3 мл воды для инъекций. Вводить по 600000 ЕД внутримышечно 1 раз в неделю.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бензатина бензилпенициллин является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов типа G пролонгированного действия. На микробную клетку действует бактерицидно. Характеризуется длительным действием.
Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (пенициллиназонеобразующих), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp. К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу, разрушающую бензилпенициллин.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. Время достижения максимальной концентрации в плазме - 12-24 ч после инъекции.

На 14 день после введения 2400000 ЕД концентрация в плазме крови составляет 0,12 мкг/мл; на 21 день после введения 1200000 ЕД - 0,06 мкг/мл.
Проникновение в жидкости высокое, в ткани - низкое. Преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 40-60%. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 сут выделяется до 33% введенной дозы.

Способ применения

Вводят только внутримышечно, нельзя вводить внутривенно!

При необходимости проведения двух инъекций их делают в разные ягодицы. Препарат вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. При появлении крови в шприце, свидетельствующей о попадании иглы в сосуд, следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место.

Суспензию препарата готовят в асептических условиях непосредственно перед использованием. Во флакон вводят воду Для инъекций или 0,9% раствор натрия хлорида со скоростью 1 мл за 5 с: 2 мл для дозировки 0.6 млн ЕД, 4 мл - 1.2 млн ЕД и 8 мл - для 2.4 млн ЕД.
Смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, быстро вращая флакон между ладонями в течение не менее минуты или осторожно встряхивая флакон в направлении его продольной оси в течение 30 с. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона.

Лечение сифилиса у взрослых и детей 2-12 лет: первичный серонегативный сифилис -2.4 млн ЕД однократно; первичный серопозитивный - 2.4 млн ЕД с интервалом в 7 дней, курс - 2 инъекции; вторичный и скрытый ранний сифилис, поздний (третичный и нейросифилис) - 2.4 млн ЕД с интервалом в 7 дней, курс - 3 инъекции.
Врожденный сифилис у детей до 2 лет, рожденных нелеченной матерью, больной сифилисом - 50 тыс. ЕД/кг массы тела (доза делится пополам и вводится в разные ягодицы) с интервалом 7 дней, курс - 3 инъекции; профилактическое лечение детей при недостаточном лечении матери или серорезистентности - 50 тыс. Ед/кг массы тела (доза делится пополам и вводится в разные ягодицы) с интервалом 7 дней, курс - 2 инъекции.

Лечение фрамбезии и пинты: дети - 1.2 млн ЕД однократно; взрослые - 2.4 млн ЕД однократно.

Лечение острого тонзиллита, скарлатины, раневой инфекции: детям до 12 лет по 0.6 млн ЕД каждые 3 дня или по 1.2 млн ЕД каждые 2-4 недели в зависимости от тяжести инфекции; взрослые - по 1.2-2.4 млн ЕД 1 раз в неделю.

Профилактика повторных атак после перенесенной острой ревматической лихорадки: дети с массой тела до 25 кг - 0.6 млн ЕД 1 раз в 3 недели, более 25 кг - 1.2 млн ЕД 1 раз в 3 недели; взрослые и дети старше 12 лет - 2.4 млн ЕД 1 раз в 3 недели.

Профилактика рецидивов рожи: дети - по 0.6 млн ЕД 1 раз в 2 недели или 1.2 млн ЕД каждые 3-4 недели; взрослые при сезонных рецидивах - 2.4 млн ЕД 1 раз в 4 недели на протяжении 3-4 месяцев ежегодно, при частых рецидивах - 2.4 млн ЕД 1 раз в 3-4 недели на протяжении 2-3 лет.

Профилактика инфекций после тонзилэктомии или экстракции зуба: дети - по 0.6 млн ЕД или 1.2 млн ЕД, взрослые - 2.4 млн ЕД каждые 7-14 дней до полного выздоровления.

При хронической почечной недостаточности при клиренсе креатинина (КК) 10-50 мл/мин - 75 % суточной дозы, КК менее 10 мл/мин - 25-50 % суточной дозы.

Показания

Заболевания, вызванные чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, а также для профилактики и лечения ревматизма, сифилиса, гонореи и др.

Противопоказания

Бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, аллергические заболевания, а также повышенная чувствительность к препаратам бензилпенициллина. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Побочные действия

Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, эозинофилия, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, затруднение дыхания, анафилаксия.

При лечении сифилиса вследствие высвобождения токсинов может развиваться реакция Яриша-Герксгеймера.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит, тошнота, рвота, диарея, кандидоз, псевдомембранозный колит, умеренное транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Прочие: интерстициальный нефрит.

При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами; при применении высоких доз, особенно на фоне сопутствующей хронической почечной недостаточности, возможно развитие энцефалопатии (нарушение сознания, судороги, двигательные нарушения).

Местные реакции на введение препарата (чаще у детей): инфекций места инъекции, воспаление, припухлость, абсцесс, отек, кровоизлияние, воспаление подкожной клетчатки, некроз, атрофия, экхимозы, изъязвление кожи.

Форма выпуска

Во флаконах по 300 000 ЕД и 600 000 ЕД.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.