Что такое бцж м и в чем ее отличие от бцж. Вакцина туберкулезная (БЦЖ) (Vaccinum tuberculosis (BCG)) Вакцинация после прививки БЦЖ

Какой состав имеет противотуберкулезная вакцина БЦЖ, инструкция по применению и противопоказания.

В Советском Союзе еще в 1962 году было принято постановление о всеобщей вакцинации против туберкулеза. Прививка выполняется вакциной БЦЖ или БЦЖ-М всем новорожденным, не имеющим патологий развития и инфекционных заболеваний. Для того чтобы не возникало нареканий на вакцину, должна четко соблюдаться инструкция.

Вакцина – это живые микобактерии туберкулеза штамма ВCG-1 в глутамате натрия. Их размножение в организме приводит к туберкулезному иммунитету.

Выпускается в запаянных вакуумных ампулах в виде:

  • пористой массы;
  • порошкообразной массы;
  • таблеток.

Цвет вещества белый, иногда с кремовым оттенком. Применяется при вакцинации новорожденных и ревакцинации детей в возрасте 7 и 14 лет.

Выпускается в запаянных ампулах разного объема:

  1. Объем ампулы 0,5 мг, содержит 10 доз.
  2. Объем ампулы 1 мг, содержит 20 доз.

Ампулы идут в комплекте с растворителем. При правильном приготовлении раствора получается доза вакцины БЦЖ 0,05 мг в 1 мл NaCl (натрия хлорида). Вводится детям без патологий в первую неделю жизни. Если в районе нормальная ситуация с туберкулезом, детям прививают БЦЖ-М. Если наблюдаются всплески инфекции, то БЦЖ.

Вакцина БЦЖ-М называется щадящей. Она содержит 0,025 мл дозы БЦЖ. Выпускается в ампулах по 0,5 мг, что соответствует 20 дозам БЦЖ-М. Комплектуют растворителем объемом 2 мл. Ею вакцинируют всех детей, которым прививка была отложена в роддоме. Вакцины БЦЖ и БЦЖ М отличаются только количеством активных компонентов (микобактерий). В щадящем варианте их меньше в 2 раза.

Инструкция по применению требует записывать время изготовления раствора БЦЖ, чтобы контролировать его годность. Неиспользованный раствор БЦЖ уничтожают вместе с ампулой соблюдая необходимые меры предосторожности. Достаточно положить открытую ампулу в дезинфицирующий раствор на 1 час.

Дозы и способ применения

Вакцину готовят перед инъекцией. Чтобы получить необходимую концентрацию, в ампулу на 10 доз добавляют 1 мл растворителя, в ампулу на 20 доз добавляют 2 мл. Качественная вакцина растворяется в течение 1 минуты. Получается необходимая дозировка 0,05 мг в 1 мл. Готовая вакцина имеет вид белой суспензии с серым оттенком без каких-либо включений. Если в ампуле наблюдаются нерастворимые хлопья, то вакцина непригодна для прививок.

Укол делают только подкожный, он проводится в участок с наиболее толстой кожей:

  • плечо;
  • бедро.

Принято инъекции БЦЖ ставить в левую часть тела ребенка. Это потом помогает легко найти специфический прививочный рубчик.

Если малышу не выполнили прививку в роддоме, то ее ставят в поликлинике по месту прописки. Делают только после устранения патологий, из-за которых она была отложена. Прививочная доза в таких случаях берется меньше стандартной, только БЦЖ-М. Малышу желательно провести вакцинацию до 2 месяцев. После этого периода вакцинируют только после пробы Манту. Инфицированные микобактерией малыши не прививаются.

Процедуру должен проводить медицинский работник, владеющий техникой подкожного введения. Она проводится утром в специальном кабинете после осмотра малыша педиатром. Для укола применяют специальные одноразовые шприцы емкостью 1 мл с короткими скошенными иглами для внутрикожных инъекций. Вакцину разводят перед самой прививкой.

Затем проводят вакцинацию по четко отработанной схеме:

  1. Набирают шприцем 0,2 мл раствора.
  2. Раствор вместе с воздухом выпускают на стерильный тампон, до отметки 0,1 мл.
  3. Обрабатывают поверхность для инъекции стерильным тампоном, смоченным в 70% этиловом спирте.
  4. Проводят прокол кожи, игла должна находиться срезом вверх.
  5. Вакцина вводится в слой кожи.
  6. Образуется небольшой бугорок, белесого оттенка. Исчезает через 20 минут после инъекции.

Использованные шприцы, иголки, ампулы, ватные тампоны после инъекций замачиваются в дезинфицирующих растворах. Затем их централизованно утилизируют.

Осталось ждать реакции организма малыша на препарат. БЦЖ инструкция говорит, что нормальная реакция на прививку у малыша проявляется не ранее, чем через месяц.

Противопоказания

Не всем детям показана прививка БЦЖ, есть категория детей с патологиями, при которых ее откладывают:

  • недоношенные;
  • с весом менее 2500 граммов;
  • с заболеваниями кожи;
  • с острой инфекцией;
  • после тяжелых родов с травмами ЦНС.

После устранения этих патологий, прививку можно спокойно ставить.

Но есть дети, которым БЦЖ противопоказана:

  1. С иммунодефицитом родителей.
  2. В семье были случаи тяжелой реакции на БЦЖ.

Таким детям вакцинацию не проводят.

Ревакцинацию не проводят:

  • инфицированных туберкулезом;
  • положительная реакция Манту;
  • аллергические заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • иммунодефицит.

При правильно проведенном процессе с использованием качественной вакцины, осложнений почти не наблюдается:

  1. Через месяц на месте укола появляется инфильтрат (папула) размером до 10 мм.
  2. Постепенно покрывается коркой.
  3. Через 3 месяца, а иногда и дольше рубцуется.
  4. Место инъекции нельзя дезинфицировать, накладывать повязки. Такие процедуры препятствуют образованию иммунитета.

Осложнения возникают по статистике у 0,02% привитых детей. Чаще всего это подкожные абсцессы, связанные с неправильным выполнением инъекции. Иногда случаются увеличения лимфатических узлов. Могут образоваться коллоидные рубцы. Они появляются на фоне аллергенных реакций кожи.

Условия хранения должны жестко соблюдаться, именно их нарушение чаще других факторов приводит к осложнениям после вакцинации:

  1. Вакцина хранится в кабинете для вакцинации, в холодильнике. Температура хранения не выше 4 °C. Транспортирование ампул проводится также в холодильной установке.
  2. Готовый раствор необходимо беречь от попадания дневного и солнечного света, поэтому его помещают в черный цилиндр.
  3. Готовый для инъекций раствор хранится недолго, всего час при температуре не выше 4 °C.

Если наблюдаются поствакцинальные осложнения, необходимо сообщить производителю и в министерство охраны здоровья.

​Смотрите также​ способен привести к​ и даже гидроокиси​ получения вакцины БЦЖ​ в вакцине БЦЖ​ введения вакцины. Осложнения​ тела (от 2,5​ от болезни. К​ стимулирует дальнейшую выработку​ возраста, то нужно​ Называется это - прививочной​ в период ревакцинации​ сегодняшний день изучено​ и ветеринарному врачу​ БЦЖ, а БЦЖ-М.​ иглу выпускают 0.1​острые заболевания;​Вакцина БЦЖ – это​ поствакцинальным осложнениям.​ алюминия. Все перечисленные​

Вариации

​ с повышенной жизнеспособностью.​ М. На основании​ выражаются в:​ кг) устойчиво переносит​ тому же, вакцина​ иммунитета. Он не​ обратиться к врачу.​ реакцией. Проявляется она​ и для взрослых:​

​ недостаточно. Но точно​ Герену. В 1908​Место введения необходимо максимально​ мл, чтобы вытеснить​внутриутробная инфекция;​

  1. ​ специфическая активная профилактика​В препарате важна дисперсность.​ соединения являются сильнейшими​В состав препарата входят​ подобных доводов не​
  2. ​развитии подкожного очага инфекции;​ внедрение болезнетворных микроорганизмов​ вызывает различные осложнения.​ является пожизненным и​Последствия прививки БЦЖ могут​ по-разному - в​реакция Манту положительная или​ известно, что большую​
  3. ​ году они совместно​ предохранять от грубоватых​ воздух и оставить​гемолитическая болезнь;​
  4. ​ туберкулёза. Процесс её​ Она должна быть​ ядами. Но официальных​ как живые, так​ следует лишать ребенка​

Противопоказания

​нагноении ранки;​ в инактивированной форме​ Зачем тогда она​ исчезает примерно через​ быть очень серьёзными​ месте инъекции могут​ сомнительная;​ роль играют факторы​ вырастили ослабленный вариант​ механических раздражений, особенно​ только необходимое количество​кожные поражения генерализированного типа;​ введения должен происходить​ не менее 1,5,​ исследований, которые бы​ и мертвые бактерии.​ шанса выжить после​подкожный абсцесс;​

  • ​ и вырабатывает необходимые​
  • ​ нужна? Рассмотрим вопрос​
  • ​ 5–7 лет после​
  • ​ и чаще развиваются​
  • ​ быть такие признаки:​
  • ​келоидный рубец, другие осложнения​
  • ​ санитарии и питания.​
  • ​ микобактерии бычьего типа,​
  • ​ когда проводятся различные​
  • ​ вакцины в шприце.​
  • ​заболевания гнойно-септической категории;​
  • ​ у новорожденных на​ в противном случае​ выявили или опровергли​
  • ​ Число клеток Mycobacteria​

​ возможного инфицирования вирусом​

  • ​набухание лимфоузлов в подмышечной​ антитела на агрессора.​ в статье.​
  • ​ введения микобактерий. Период​
  • ​ при первичном введении​припухлость;​
  • ​ на предыдущую вакцинацию;​У маленьких детей туберкулёз​
  • ​ которая первоначально была​ водные процедуры.​
  • ​ Не стоит забывать​
  • ​иммунодефицит первичного типа;​

​ 2-7 день их​ возможны лимфадениты и​ их наличие в​

  • ​ bovis в 1​ туберкулеза.​ впадине.​
  • ​ Остальным деткам прививка​
  • ​В течение первой​
  • ​ же активной «деятельности»​ препарата. Пожалуй, БЦЖ​покраснение;​
  • ​заболевание или инфицирование туберкулёзом;​
  • ​ протекает в крайне​
  • ​ выделена от больных​
  • ​Проведение прививки на дому​
  • ​ перемешивать вакцину шприцом​
  • ​злокачественные новообразования;​

​ жизни. Затем проводится​ нежелательная местная реакция.​ препарате для противотуберкулезной​ дозе вакцины БЦЖ​Состав вакцины БЦЖ базируется​Данную патологию нужно лечить.​

Применение

​ ставится в более​ недели новорожденным делают​ микробов приходится на​ - одна из самых​окрашивание кожи в тёмный​острые заболевания;​ агрессивных формах:​ туберкулёзом коров. В​ категорически запрещается, потому​ после набора.​лучевая терапия;​ ревакцинация, когда дети​ Препарат после введения​ вакцинации, не проводилось.​ различается и зависит​ на различных подтипах​ Осложнения после БЦЖ​ поздние сроки после​ вакцинацию для профилактики​

​ срок 3–11 месяцев​ «скандальных» вакцин, споры​ цвет - синий, коричневый,​онкология;​диссеминированный туберкулёз;​ течение десятка лет​ что необходимо создание​Что касается того, какое​одновременный приём иммунодепрессантов;​ достигают возраста 7​ растворителя в ампулу​Противотуберкулезная прививка вводится новорожденным​ от подтипа микобактерий​ Mycobacteria bovis. Рецепт​

​ М носят и​ выписки домой.​ туберкулеза. Благодаря ей​ после прививки.​ вокруг неё не​ чёрный;​хронические болезни в стадии​менингит;​ шли работы для​ определённых условий и​ место введения должно​тяжёлые поражения нервной системы;​ и 14 лет​ должен раствориться в​ на 3-4 дне​ и особенностей технологического​ остался неизменным с​ адекватный характер проявления:​Для деток с пониженной​ заболевание не переходит:​Срок формирования иммунитета после​ утихают с момента​пузырёк с жидким содержимым;​

​ обострения;​туберкулёз костной ткани.​ получения безопасного штамма​ постоянного контроля за​ применяться, то это​генерализированный туберкулёз, который проявляется​ соответственно. Чтобы применять​ течение 1 минуты.​ жизни. Это необходимо​ процесса получения вещества.​

Побочные эффекты

​ 1921 г. Тогда​образование инфильтрата на месте​ массой тельца вводят​в клиническое состояние;​ вакцинации БЦЖ, как​ её создания. К​корочка;​аллергия в стадии обострения;​Вакцинация значительно снижает вероятность​ и в 1921​

Замечания

  • ​ ребёнком в день,​ должна быть граница​ у прочих детей​ эту вакцину, чтобы​Важно: Препарат запрещено использовать​ для защиты малыша​90% вакцины БЦЖ, применяемой​ французы Кальметт и​ прокола на втором​
  • ​ специальную облегченную вакцину​туберкулезный менингит;​ указано в инструкции,​ сожалению, ничего более​гнойник;​иммунодепрессивные состояния;​ развития таких форм​ году вакцину от​ когда осуществляется прививка.​
  • ​ верхней, а также​ семейства;​ правильно осуществлять процесс​ по окончании срока​ от инфекции, распространяющейся​ в мире, содержит​ Герен после 13​
  • ​ месяце поле вакцинации;​ - БЦЖ М.​тяжелое поражение костной системы;​ составляет от 8​ эффективного и безопасного​

​рубец.​беременность.​ болезни и облегчает​ туберкулёза впервые применили​По оценкам ВОЗ, в​ средней трети внешней​наличие у матери ВИЧ-инфекции.​

От чего прививка БЦЖ

​ её введения, должна​ годности. Его следует​ воздушно-капельным путем. То​ один из следующих​ лет работы с​появление папулы на третьем​ Разница между этими​тяжелую форму легочного заболевания.​ недель до двух месяцев.​ для профилактики и​Заживать повреждение, может, в​Считается, что прививка в​ её течение.​ на людях.​ мире ежегодно заболевает​ поверхности левого плеча​При ревакцинации противопоказания такие:​ быть досконально рассмотрена​ хранить при температуре​ есть для заражения​ штаммов микобактерий:​ культурой клеток, включающую​ месяце после вакцинации;​ иммунологическими препаратами состоит​Новорожденным прививка ставится в​ В течение этого​ сдерживания туберкулёза до​

​ течение длительного срока​ роддоме обеспечивает длительный​В России поголовная вакцинация​Сегодня в состав вакцины​ туберкулёзом более 9​ (необходимо сначала тщательно​

Что такое БЦЖ

​острые заболевания, либо обострение​ и изучена инструкция​ не более 8ºС.​ достаточно краткосрочного присутствия​Датский 1331;​ в себя различные​появление пустулы на четвертом​ в количестве введенных​ левое плечико на​ срока вакцинированный ребёнок​ сих пор не​ - до 4​ иммунитет. Повторное введение​ новорождённых введена с​ БЦЖ входит все​ миллионов человек. Вакцинопрофилактика​ обработать это место​

​ хронических заболеваний, включая​ по применению, а​ Ампула должна быть​ больного рядом с​Токийский 172;​ подтипы микобактерий, смогли​ месяце;​ микроорганизмов - в​ 4-е сутки после​ чувствителен к туберкулёзу​ придумано.​ месяцев. Норма диаметра​ вакцины называется ревакцинацией​ 1962 года. Согласно​ тот же штамм​ этой болезни широко​ этанолом). Вводится игла​ аллергические;​ также разнотипные противопоказания​ целой, а внутри​ ребенком.​Французский «Пастеровский» 1173 Р2;​ выделить изолят.​образование корочки на пятом​ облегченной содержится половина​ появления в мир.​ так же как​

​В России осложнённые реакции​ рубца составляет от​ и осуществляется в​ инструкции по применению​ Mycobacteria bovis, что​ ведётся во всех​ в это место​иммунодефицит;​ и особенности проведения​ нее должен быть​Иммунитет, вырабатыванию которого должна​Штамм «Глаксо» 1077.​Данная культура вызывает туберкулез​ месяце.​ массы инактивированных микроорганизмов.​

​ Представляет ли прививка​ и невакцинированнный.​ на БЦЖ чаще​ 2 до 10​ разные сроки согласно​ БЦЖ вводят новорождённым​ и в начале​ странах мира. В​ введения срезом вверх​​лучевая терапия или приём​ вакцинации.​ вакуум. В противном​ способствовать прививка БЦЖ,​Каждая прививка, сделанная препаратом,​ у крупного рогатого​

​После этих изменений на​Прививку БЦЖ М ставят​ угрозу здоровью крохи,​Что является маркером качественно​ имеют местный характер​ мм.​ эпидемиологической обстановке. Как​ в регионах с​ ХХ века. Но​ России прививка от​ точно в поверхностный​ иммунодепрессантов;​Есть две основных вариации​

Инструкция по применению БЦЖ

​ случае прививка будет​ окончательно формируется только​ содержащим любой из​ скота. Заболевание, вызываемое​ месте прокола появляется​ и малышам с​ если он только​ проведённой вакцинации БЦЖ?​ и отмечаются не​В норме вокруг самой​ правило, в России​ показателем заболеваемости туберкулёзом​ тут есть небольшая​ туберкулёза является одной​ слой крепко натянутой​злокачественные новообразования и/или заболевания​ данной вакцины. Первая​ неэффективна, возможны осложнения.​ по прошествии 6​ указанных штаммов, будет​ ею, называют «жемчужной​ рубчик, который остается​

​ резус-конфликтом к матери,​ появился на свет,​ Определяющим признаком может​

  • ​ более чем у​
  • ​ ранки не должно​
  • ​ ревакцинацию БЦЖ проводят​

​ 80 человек на​ оговорка - в разных​ из первых, которую​ кожи. Процесс введения​

​ крови;​ – это как​Отечественные противотуберкулезные вакцины предпочтительнее​ недель после введения​ одинаково эффективна.​ болезнью» или «бычьим​ на всю жизнь.​ то есть, имеющим​ не вызывает ли​ стать реакция на​ 0,06% вакцинируемых детей.​ быть припухлости и​ в 7 и​ 100 тысяч населения. При​

Как проводят вакцинацию

​ странах для производства​ малыши получают ещё​ нужно осуществлять не​туберкулёз и неоднозначная реакция​ раз БЦЖ, основная​ импортных. Срок годности​ сыворотки и сохраняется​Принципиальное отличие вакцины БЦЖ-М,​ туберкулезом». Бактерии способны​ К мерам безопасности​ отрицательную группу крови​ осложнения? На самом​ месте введения. Рубчик​ Осложнения регистрируют в​ покраснения, но если​ 14 лет.​ некоторых условиях для​ вакцины используют различные​ в роддоме. Вместе​ за раз, сначала​ на Манту;​ вакцина, которая проводится​ препарата – 1​

​ в течение 5-7​ используемой для щадящей​ преодолевать «видовой» барьер​ относится бережное отношение​ при положительной у​ деле влияние туберкулезной​ образуется примерно у​

Противопоказания прививки БЦЖ

​ основном в первые​

​ такие осложнения есть -​Перед прививкой обязательно делают​ первичной вакцинации применяется​

​ палочки Коха намного​ 90% детей. Если​ шесть месяцев после​

  • ​ требуется обратиться к​ пробу Манту. Она​
  • ​ более мягкая вакцина​ конечные препараты несколько​
  • ​ вакцины против этого​
  • ​ чтобы убедиться, что​
  • ​контакт с инфекционными больными.​
  • ​ жизни ребёнка, а​ лекарства непременно проходят​
  • ​ повторная ревакцинация.​
  • ​ заключается в уменьшенном​
  • ​ уже у человека.​

​ и недопустимость воздействий​ БЦЖ М показана​ опаснее, чем прививка​ в возрасте 1​ прививки - до 70%​ педиатру, он назначит​ показывает, насколько активно​ БЦЖ-М, содержащая половину​ отличаются по своей​ заболевания ведётся немало​ игла введена корректно.​

​У БЦЖ-М частично совпадают​ также в 7/14​ длительную процедуру таможенного​Прививка в месте ее​ вдвое удельном весе​Все серии подтипов​ механического характера -​ деткам с неврологическими​ от туберкулеза. После​ год у ребёнка​ от общего числа.​ лечение.​ организм реагирует на​ прививочной дозы.​ реактогенности и защитным​

Что делать после прививки БЦЖ

​ споров, в том​ И только потом​ противопоказания, но всё​ лет.​ контроля, что:​ введения становится очагом​ Mycobacteria bovis в​ Mycobacteria bovis, по​ давление, сдирание корочки,​ отклонениями после тяжелых​ выписки из роддома​ хороший рубчик - следовательно​ В срок от​

​Если прививка БЦЖ гноится​ туберкулёзные агенты. Полное​Вакцинация БЦЖ проводится новорождённому​ свойствам.​ числе и в​ вводят всё до​ же есть отличия:​БЦЖ-М – это​увеличивает время нахождения вакцины​ распространения инфекции. Организм​ стандартной дозе вещества.​ сей день используемые​

​ трение во время​ родов.​ младенец попадает в​ и защита от​ 6 до 12​ - что делать​ отсутствие реакции говорит​

Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ

​ на сроке 3–7​В Российской Федерации разрешены​ сугубо медицинских кругах.​ конца.​недоношенность, но менее 2000​ вариация, которая предназначена​ в пути;​ начинает бороться с​

  • ​Совет: При наличии опасений​
  • ​ для получения вакцины​
  • ​ водных процедур.​Первая вакцинация ставится младенцу​ окружение разных людей,​
  • ​ болезни развилась нормально.​
  • ​ месяцев обнаруживается около​
  • ​ в таком случае?​
  • ​ о том, что​

​ день жизни. Перед​ к применению две​ Дело в том,​Если всё введено корректно,​ г (у БЦЖ​ для проведения щадящей​повышает риск несоблюдения условий​​ заражением, для чего​ в отношении возможной​ БЦЖ, хранятся ВОЗ.​Процесс заживления места прокола​ в роддоме. Поле​ среди которых могут​ Но основной метод​ 10%, на остальной​

​ Если гной вытекает​ первая вакцинация не​ этим ребёнка должны​ противотуберкулёзные прививки: БЦЖ​ что прививка не​ то тогда там,​ менее 2500 г);​ первичной иммунизации. Она​ ее хранения;​ вырабатывает особые иммунные​ реакции новорожденного на​Технология получения противотуберкулезной вакцины,​ происходит довольно длительное​

​ нее вырабатывается иммунитет​ находиться переносчики палочки​ выявить, есть ли​ период - год и​ свободно просто убирайте​ дала результата, а​ обследовать на предмет​ и БЦЖ-М. Обе​ гарантирует 100% защиты​ где было место​острые заболевания;​ будет подходить для:​снижает эффективность вакцинации за​ клетки. Они будут​ действие вакцины, следует​ которая использовалась для​ время. Сначала на​ сроком на 7​ Коха. Поэтому малютку​ иммунитет у вакцинируемого​ позже после вакцинации​ его чистым бинтом​

​ слишком сильная реакция​ выявления противопоказаний к​ они сделаны из​ от заражения. Мало​ введения, появится небольшая​внутриутробная инфекция;​недоношенных новорожденных, масса тела​ счет потери части​ сохраняться в течение​ ввести именно более​ получения первых доз​ месте укола появляется​ лет. Инструкция к​

Осложнения

​ вакцинируют как можно​ - это проба Манту.​ - приходится 20%​ или кусочком марли.​ свидетельствует либо об​ прививке. Укол делают​ штамма БЦЖ-1 -​ того, в некоторых​ беловатая папула 7-9​генерализированный туберкулёз, который проявляется​ которых менее двух​ микобактерий, т.е. состав​ нескольких лет и​ щадящую версию препарата​ препарата, за почти​ горошина с жидкостью​

​ применению прививки предупреждает,​ раньше, чтобы организм​ В случае если​ случаев.​ Нельзя мазать гнойник​ аллергизации организма туберкулином,​ внутрикожно в наружную​ бычьей туберкулёзной палочки​ странах эффективность вакцины​ мм в диаметре.​ у прочих детей​ килограмм, которым необходимо​ вещества изменился;​ защищать человека от​ – БЦЖ-М.​ сотню лет не​ светлого тона внутри.​ что инфицированному лицу​ успел выработать антиген​

​ рубчика нет, а​Чаще других развиваются холодные​ антисептиками и антибиотиками,​ либо о присутствии​ поверхность плеча чуть​ и отличаются только​

​ и вакцинопрофилактики в​

  • ​ Она исчезнет минут​
  • ​ в семье;​ восстанавливать первоначальную массу​
  • ​повышает риск осложнений из-за​ заражения.​
  • ​В России микобактерии помещают​
  • ​ изменилась.​ Затем горошина вскрывается,​

​ она пользы не​ на опасные микробактерии.​ проба положительная, то​ абсцессы и лимфадениты.​ применять другие заживляющие​ возбудителя человеческого туберкулёза​ ниже верхней его​ концентрацией микробных тел.​ целом ставится под​ через пятнадцать, её​наличие у матери ВИЧ-инфекции;​ тела;​ утраты качества исходного​

Иммунитет после прививки

​Механизм воздействия Mycobacteria bovis​ в раствор глутамината​Микробную массу культуры БЦЖ​ и содержимое выходит​ принесет. Показания к​Однако не всем младенцам​ повторной вакцинации не​ Они обусловлены качеством​ средства. Также нельзя​ (полевого штамма).​ трети. Используют специальный​Вакцина БЦЖ-М содержит в​ сомнение.​ появление является абсолютно​гемолитическая болезнь;​недоношенным новорожденным с массой​ вещества с течением​ на организм до​ натрия, являющегося солью​ высеивают и взращивают​

​ наружу, а на​ применению повторной вакцинации​ ставится вакцина с​ требуется.​ вакцины, техникой её​ выдавливать гной из​Как обращаться с ребёнком​ туберкулиновый шприц ёмкостью​ два раза меньше​Давайте разберёмся, прививка БЦЖ​

​ нормальным.​тяжёлые поражения нервной системы;​ тела от 2,3​ времени.​ конца не изучен:​ глутаминовой кислоты. Последняя​ на твердом картофеле.​ месте укола образуется​ - возраст 7​ самого рождения, иногда​Более чувствительные методы - туберкулиновая​ введения, дозой и​ ранки.​ после вакцинации? В​ 0,2 мл. Вакцину​ бактерий и применяется​ - что это​У подавляющего большинства вакцинированных​первичный иммунодефицит;​ кг или же​Прививка БЦЖ не ставится,​

​ неизвестно, как формируется​ присутствует в свободном​ В нем содержится​ некрасивая корочка.​ лет. Следующая (последняя)​

​ иммунизацию откладывают на​ проба с 5​ возрастом вакцинируемого.​Будьте внимательны: если у​ частности, многие родители​ вводят в количестве​ в некоторых случаях,​ такое, когда нужно​ там, где находится​лучевая терапия;​ более – всё​ если:​ иммунитет, как долго​ виде в живых​ крахмал, необходимый для​Важно! Корочку нельзя сдирать​ прививка проводится в​ некоторое время. Почему​ ТЕ или определение​Другими осложнениями могут стать:​

БЦЖ М - прививка для профилактики развития заболевания туберкулезом

​ ребёнка нет следа​ задают вопрос -​ 0,1 мл - одна​ когда обычная прививка​ прививаться и в​ место введения может​заболевания гнойно-септического типа.​ это на втором​вес малыша менее 2​ он сохраняется. Под​ организмах, входит в​ питания и роста​ и мазать йодом/зеленкой!​ возрасте 14 лет.​ так происходит? Причины​

Первая вакцинация


​ антител в крови​келоидный рубец;​ от БЦЖ, то​ можно ли мочить​ доза препарата. При​

  • ​ БЦЖ противопоказана.​
  • ​ чём особенности действия​
  • ​ появиться поверхностный рубец​
  • ​Могут иметься противопоказания и​

​ этапе выхаживания перед​ кг;​ сомнением и эффективность​ состав некоторых низкомолекулярных​ микобактерий. Время выдержки​ Эти препараты лишат​ Дальнейшая ревакцинация бессмысленна.​ переноса иммунизации вот​ к микобактериям.​обширные язвы в месте​ это может говорить​ прививку БЦЖ? Да,​ соблюдении техники прививки​Попадая в организм, вакцинные​ этой вакцины.​ до 10 миллиметров​ другого типа, потому​ выпиской со стационара​у него диагностированы новообразования​ вакцинации, особенно с​ веществ и ряда​ – 1 неделя.​ микробактерий активности и​Чтобы избежать развития заболевания​

​ в чем:​Подводя итоги всему вышесказанному,​ введения вакцины;​ о том, что​ ранку на месте​ БЦЖ у новорождённых​ бактерии размножаются и​Пожалуй, большинство граждан нашей​

  • ​ в диаметре. Это​ нужно обязательно обговорить​
  • ​ домой;​ (и злокачественные, и​ учетом возникающих осложнений,​
  • ​ белков.​ После она «дозревает»​

​ сведут результат к​ туберкулезом необходимо соблюдать:​малыш родился с иммунодефицитом​ отметим следующее. Туберкулёз​БЦЖ-инфекция без смертельного исхода​ вакцинацию не сделали​ укола можно мочить​

Облегченная вакцина - в чем отличие?

​ в месте инъекции​ заселяют органы и​ страны в курсе,​ нормально, вовсе не​ это с врачом,​детей, которые не получили​ доброкачественные);​ которые регистрируются ежегодно.​Глутаминат натрия добавляют в​ на жидких синтетических​ нулю.​личную гигиену и гигиену​ (ВИЧ);​

​ - опаснейшее заболевание и​ - остеит, волчанка;​ или об отсутствии​ и купать ребёнка,​ появляется маленький беловатый​ ткани, вызывая выработку​ что проба Манту​ вредит здоровью, техника​ чтобы он помог​ в роддоме противотуберкулёзную​у кого-то из ближайших​

​ В медицине даже​ продукты питания. Его​ средах, откуда ее:​Нельзя отказываться от вакцинирования​ жилища;​у братьев/сестер малыша были​ мерой по его​генерализованная БЦЖ-инфекция;​ иммунитета. В этом​ но нельзя тереть​

​ шарик диаметром 7–9​ местного и гуморального​ как-то связана с​ вакцинации подразумевает такие​ принять необходимое решение.​ прививку по медицинским​ родственников были осложнения​ введен особый термин​ маркировка – Е621,​снимают;​ БЦЖ М или​

График иммунизации

​полноценный режим сбалансированного питания;​ опасные осложнения после​ предупреждению является всеобщая​пост-БЦЖ-синдром: кожные высыпания, эритема,​ случае необходимо провести​ мочалкой и другим​ мм, который исчезает​ иммунитета. Возбудитель туберкулёза​ туберкулёзом. Но от​ последствия.​Далее будет рассмотрена техника​ противопоказаниям.​ после введения препарата;​ – БЦЖит.​ а формула -​

​отфильтровывают;​ БЦЖ по причине​

  1. ​укрепление иммунитета физическими нагрузками.​ иммунизации БЦЖ;​
  2. ​ вакцинация в детском​
  3. ​ кольцевидная гранулёма.​

​ пробу Манту. Реакция​ способом травмировать кожу​ через 15–20 минут.​ человека - Mycobacterium​ чего прививка БЦЖ,​Интервал между временем постановки​ проведения вакцинации. Процесс​всех новорождённых, которые родились​у пациента есть проблемы​В состав противотуберкулезного препарата​

​ С5H8NO4Na*H2O. Данное вещество​промывают высушивающей средой;​ модного веяния. Осложнения​Туберкулез раньше считали болезнью​малыш родился недоношенным (менее​

Как переносится вакцина?

​ возрасте. Вакцину БЦЖ​Часто при осложнениях ставят​ на введение микробов​ вокруг прививки.​Реакции на БЦЖ у​ tuberculosis имеет сходную​ знают только те,​ пробы Манту и​ введения БЦЖ осуществляется​ на территориях, на​

  • ​ с иммунитетом (он​
  • ​ входит культура Mycobacteria​
  • ​ активно используется в​
  • ​пропускают через шуттель-аппарат, где​ можно вылечить, а​

​ бедных, потому что​ 2,5 кг).​ вводят новорождённым на​ диагноз БЦЖ-ит. Что​

  • ​ туберкулёза по статистике​Когда можно купать ребёнка​ новорождённых могут проявляться​
  • ​ антигенную структуру. Поэтому​ кто уже провёл​
  • ​ ревакцинацией БЦЖ, как​ внутрикожно. Сухая вакцина​
  • ​ которых эпидемиологическая ситуация​ принимает иммуноподавляющие лекарства,​

​ bovis, часть клеток​ пищевой промышленности, продается​ полученная масса растирается​ преодолеть опасную форму​ недостаточное питание и​Маленьким недоношенным деткам при​ сроке жизни 3–7​ это такое и​ отсутствует у 5–10%​ после прививки БЦЖ?​ в течение нескольких​ введение вакцинного штамма​

Что нельзя делать

​ вакцинацию своих деток.​ гласят правила, должен​ разводится перед введением​ по туберкулёзу является​ болеет, у матери​ которой уже мертва,​ как самостоятельная приправа,​ до состояния однородного​ развития туберкулеза и​ антисанитария образуют благоприятную​ прочих положительных аспектах​

​ дней, перед выпиской​ чем он грозит​ детей. Также в​ Делать это можно​ месяцев и даже​ в некоторой степени​

​ Во всём мире,​ находится в промежутке​ раствором NaCl. Чтобы​ удовлетворительной.​ или у ребенка​ т.е. они уже​ является усилителем вкуса.​ порошка;​ осложнений после него​

​ среду для активной​ (нет иммунодефицита и​ из роддома. Свидетельством​ вашему ребёнку? Любое​ популяции человека существует​ сразу же в​ лет после укола.​ защищает организм от​ в том числе​ между 3 днями​ получить требуемые 0.05​

​В некоторых ситуациях необходимо​ диагностирован ВИЧ).​ безвредны, а другая​В России в состав​пудра разводится стабилизатором. Цель​ не получится.​ жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.​ т. д.) вместо​ вырабатывающегося иммунитета является​ заболевание, вызванное БЦЖ-штаммом​ 2% людей, генетически​ день вакцинации. Поскольку​ Об этом расскажем​ заболевания.​

Состав вакцины БЦЖ: все о производстве и компонентах препарата

​ и в России,​ и 2 неделями,​ мг вакцины в​ воздержаться от введения​Осложнения после вакцинации проявляются​ часть содержит живые​ препарата, используемого при​ – получение взвеси,​Противники вакцинаций утверждают, что​ Носителями вируса являются​ обычной вакцины ставят​ кожная реакция на​

​ микобактерии, относят к​ устойчивых к туберкулёзу​ новорождённым делают прививку​ подробнее немного ниже.​Когда и кому делают​ от туберкулёза есть​ тогда техника прививания​ 1 мл, необходимо​ вакцины – тут​

​ с частотой 2​ потенциально опасные клетки.​ вакцинации БЦЖ, непосредственно​ в которой содержится​ вместе с инактивированным​

Технология производства

​ многие люди, однако,​ облегченный вариант -​ месте укола - образование​ этой категории. Это​ - у них реакции​ непосредственно перед выпиской​

​Рассмотрим противопоказания к БЦЖ-вакцинации.​ прививку БЦЖ? Прежде​ только две вакцины,​ не будет нарушена.​ перенести в ампулу​ есть сразу несколько​ случая на 10​В процессе производства будущая​ перед использованием добавляется​ 50 мг вещества​ штаммом микробов в​

  • ​ заболевают открытой формой​
  • ​ БЦЖ М.​
  • ​ рубчика. Ревакцинацию проводят​
  • ​ может быть и​ на прививку не​ из роддома, купать​Для новорождённых деток противопоказания​
  • ​ всего, в вакцинации​ которые одинаковы по​Если в первые дни​ с 20-дозной рассматриваемой​ различных ситуаций, её​
  • ​ 000 поставленных инъекций,​ прививка постоянно контролируется​ растворитель - 0,9%​ на 1 мл;​
  • ​ организм попадают различные​ туберкулеза лишь некоторые.​Любая вакцина представляет собой​ в возрасте 7​ воспаление лимфоузлов, и​ будет, а проба​ малыша вы все​
  • ​ к прививке БЦЖ​ нуждаются новорождённые дети.​

​ своей сути - это​ жизни ребёнку не​ вакциной 2 мл​

Особенности составляющих препарата

Действующее вещество

​ применение противопоказано. Необходимо​ но они очень​ на предмет:​ раствор Natrii chloridum​раствор центрифугируют в течение​ вредные добавки, которые​Важно! Профилактика данного заболевания​ концентрат неживых либо​ и 14 лет​ остеит, и незаживающие​

​ Манту выглядит как​ равно будете только​ следующие:​ В неблагополучной по​

  • ​ БЦЖ и БЦЖ-М.​
  • ​ была проведена вакцинация,​
  • ​ NaCl (соответственно, если​
  • ​ отдельно рассматривать БЦЖ​

​ тяжелые:​уровня вирулентности используемых штаммов;​ (натрия хлорида). Его​ 15-20 минут на​

​ опасны для здоровья.​ всецело находится в​ ослабленных (инактивированных) бактерий.​ с предварительным исследованием​ язвочки на коже,​ след от укола.​ после того, как​

​вес новорождённого менее 2000​ туберкулёзу эпидемиологической ситуации​Расшифровка БЦЖ означает - бацилла​ то ничего страшного,​ это 10-дозная ампула,​ и БЦЖ-М, потому​лимфадениты;​

​отсутствия посторонней микрофлоры, т.к.​ также называют физраствор.​ скорости 2 000​ Однако они менее​ руках самого человека.​ Микроорганизмы находятся в​ детей в пробе​ требующие лечения.​Температура сразу после БЦЖ​ заживёт пупочек.​

​ грамм;​ (а в России​ Кальметта-Герена. В английской​ её реально провести​ то тогда 1​ что, ввиду различной​расстройства щитовидной железы, почек​ при производстве препарата​Формула вещества – NaCl.​

Растворитель

​ об/мин.;​ опасны, чем смертельный​ Прививка - лишь​ порошкообразном состоянии, а​ Манту.​Иммунитет, возникающий после вакцинации​ у детей поднимается​После вакцинации у ребёнка​

​внутриутробное инфицирование, сепсис;​ она именно такова)​ аббревиатуре это выглядит​ в течение примерно​ м). Вакцина должна​ интенсивности их воздействия,​ и работы иных​ консерванты не применяются;​

Иные компоненты

​ Это обычная пищевая​порошок вновь разводят все​ исход или инвалидность​ вспомогательное средство.​ перед иммунизацией разводятся​Прививка от туберкулеза -​ против туберкулёза, не​ очень редко, но​ развивается местная реакция​ВИЧ-инфекция у матери;​ высок риск заражения.​ как Bacillus Calmette-Guérin,​

Механизм действия

​ первых двух месяцев​ раствориться целиком через​ их противопоказания к​ органов;​числа содержащихся в дозе​ соль. Ее применяют​ тем же стабилизатором​ после активации вируса​Какие осложнения вызывает вакцинация​ специальным раствором для​

​ самая первая вакцинация​ будет стерильным. Это​ это возможно. В​ на БЦЖ, и​иммунодефицитные состояния;​ Кроме того, по​ или BCG. Такое​ жизни без проведения​ примерно минуту после​

​ применению также могут​кожный туберкулез;​ вакцины микобактерий. Важно​ при потере организмом​ для получения надосадочной​ в организме.​ БЦЖ М? Применение​ инъекции. Иммунизация не​ в жизни каждого​ означает, что несмотря​ период развития местной​

​ это является нормальным​перинатальные поражения мозга;​ данным ВОЗ, порядка​ название носит микроорганизм​ предварительной туберкулинодиагностики.​ 2-3-кратного тщательного встряхивания.​ заметным образом изменяться,​БЦЖ-остеомиелит;​ контролировать их количество​ жидкости, применяют для​ взвеси с концентрацией​Противники вакцинации БЦЖ​ данной вакцины не​

Требования к безопасности препарата

​ вызывает заболевание, но​ новорожденного в нашей​ на вырабатывающиеся факторы​ реакции температура поднимается​ процессом. О нём​врождённые ферментопатии;​ 2/3 населения земного​ - туберкулёзная палочка, из​

​Если ребёнка не привили​При вакцинации, как гласит​ равно как и​

  • ​общая лимфаденопатия.​
  • ​ и состояние. Недостаток​ промывания глаз и​ 0,5 мг Mycobacteria​
  • ​ М забывают или​ вызывает острых реакций​ провоцирует организм на​ стране. Однако данная​ защиты, микобактерии по-прежнему​ в пределах 37,5​ должен знать каждый​гемолитическая болезнь;​ шара является носителями​ которого сделана вакцина.​ впервые дни жизни​

​ инструкция, техника такова:​ техника проведения вакцинации.​Но вакцинация необходима для​ живой культуры не​ ран, при приготовлении​ bovis в 1​ не учитывают, что​ организма, однако некоторые​ активную выработку антител​ иммунизация не спасает​

​ живут и здравствуют​ °C. Если же​ родитель.​гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов;​ туберкулёзной палочки. Почему​ Своим появлением на​ по причине инфекционных​ шприцом набирают две​ Для БЦЖ противопоказания​ предупреждения развития:​ вызовет нужной реакции​

Важно знать

​ лекарственных растворов.​ мл;​ в обычной питьевой​ осложнения все же​ на определенный вид​ от самого заболевания,​ в организме, главным​

  • ​ такая реакция возникает​Через 1–1,5 месяца после​
  • ​генерализованная инфекция БЦЖ у​ и как происходит​
  • ​ медицинской арене эта​ заболеваний, то тогда​ дозы разведённой вакцины,​ к применению являются​
  • ​открытой формы туберкулеза;​ организма, в результате​Отдельные издания сообщают о​препарат разливается по ампулам​

​ воде из крана​ бывают. Причина -​

  • ​ микробов.​ а лишь снижает​
  • ​ образом в регионарных​ после повторной прививки​ введения вакцины организм​
  • ​ других членов семьи.​ переход от носительства​ разновидность возбудителя туберкулёза​
  • ​ необходимо применять в​ затем в стерильный​ следующими:​тяжелейших форм осложнений при​ иммунная защита будет​ наличии в препарате​

​ и лиофилизируется.​ гораздо больше всяких​ в неправильной технике​Новорожденный с хорошей массой​ риск смертельного исхода​ лимфоузлах. Присутствие бактерий​

  • ​ у ребёнка старшего​
  • ​ реагирует на заражение.​Противопоказания к прививке для детей​ к заболеванию на​
  • ​ обязана микробиологу Кальметту​
  • ​ качестве вакцины не​
  • ​ ватный тампон через​

​недоношенность;​ данном заболевании.​

  1. ​ слишком слабой. Избыток​
  2. ​ формалина, мертиолята, твин-80​Все операции проводятся ради​

​ вредных примесей, чем​





Фильтруемый список

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Инструкция по медицинскому применению - РУ №

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутрикожного введения.

Состав

Одна доза препарата содержит:

Активный компонент: микробные клетки БЦЖ - 0,05 мг.

Вспомогательное вещество: натрия глутамата моногидрат (стабилизатор) - не более 0,3 мг.

Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.

Выпускается в комплекте с растворителем - натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9%.

Описание лекарственной формы

Пористая масса, порошкообразная или в виде тонкой ажурной таблетки белого или светло-желтого цвета, легко отделяющаяся при встряхивании от дна ампулы. Гигроскопична.

Фармакологическая группа

МИБП-вакцина.

Фармакологические (иммунобиологические) свойства

Живые микобактерии вакцинного штамма Mycobacterium bovis, субштамма BCG- I размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к туберкулезу.

Показания

Активная специфическая профилактика туберкулеза у детей на территориях с показателями заболеваемости туберкулезом, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.

Противопоказания

Вакцинация:

1. Недоношенность, масса тела при рождении менее 2500 г.

2. Внутриутробная гипотрофия III-IV степени.

3. Острые заболевания и обострение хронических заболеваний. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т.п.).

4. Детям, рожденным матерями, необследованными на ВИЧ во время беременности и родов, а также детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, не получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку, вакцинация не проводится до установления ВИЧ-статуса ребенка в возрасте 18 месяцев.

5. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования.

При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения.

6. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.

Вакцинация против туберкулеза детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в период новорожденности), проводится в родильном доме вакциной туберкулезной для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М).

Дети, имеющие противопоказания к иммунизации туберкулезной вакциной БЦЖ, прививаются вакциной БЦЖ-М с соблюдением инструкции к этой вакцине.

Ревакцинация:

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических. Прививку проводят через 1 мес после выздоровления или наступления ремиссии.

2. Иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения.

3. Больные туберкулезом, лица, перенесшие туберкулез и инфицированные микобактериями.

4. Положительная и сомнительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

5. Осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (келоидный рубец, лимфаденит и др.).

6. ВИЧ-инфекция, обнаружение нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами.

При контакте с инфекционными больными в семье, детском учреждении и т.д. прививки проводят по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания.

Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет, и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в объеме 0,1 мл растворителя (натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9%).

Первичную вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома).

Дети, не привитые в период новорожденности, вследствие заболеваний, получают после выздоровления вакцину БЦЖ-М. Детям в возрасте 2 месяца и старше предварительно проводят пробу Манту 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении и вакцинируют только туберкулинотрицательных.

Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Реакция Манту считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. При проведении ревакцинации в школах должны соблюдаться все вышеперечисленные требования. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.

Факт выполнения вакцинации (ревакцинации) регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, названия вакцины, предприятия-производителя, номера серии и срока годности препарата.

Вакцину растворяют непосредственно перед применением стерильным растворителем, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений.

Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Вакцина запаяна под вакуумом, поэтому сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку.

Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ в 0,1 мл растворителя в ампулу, содержащую 10 доз вакцины, переносят стерильным шприцем 1 мл натрия хлорида растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9%. Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 3-4-кратном аккуратном взбалтывании и перемешивании содержимого путем забора обратно в шприц. Растворенная вакцина имеет вид грубодисперсной суспензии белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета, без посторонних включений. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 4-кратном перемешивании шприцем, или осадка вакцину не используют, ампулу уничтожают.

Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги) и использовать сразу после разведения. Разведенная вакцина пригодна к применению не более 1 часа при хранении в асептических условиях при температуре от 2 до 8 °С. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения и уничтожения ампулы с вакциной.

Для одной прививки туберкулиновым шприцем набирают 0,2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, затем выпускают через иглу в стерильный ватный тампон около 0,1 мл вакцины для того, чтобы вытеснить воздух и подвести поршень шприца под нужную градуировку - 0,1 мл. Перед каждым набором вакцину следует аккуратно перемешать 2-3 раза с помощью шприца. Прививку проводят сразу после набора в шприц прививочной дозы. Одним шприцем вакцина может быть введена только одному ребенку.

Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70% этиловым спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слон натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, исчезающая обычно через 15-20 мин.

Побочные действия

На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. У первично вакцинированных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. У 90-95% вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубец до 10 мм в диаметре.

Осложнения после вакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер (лимфадениты - регионарные, чаще подмышечные, иногда над- или подключичные, реже - язвы, келоидный рубец, «холодные» абсцессы, подкожные инфильтраты). Очень редко встречаются персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, оститы, остеомиелиты и др.), пост-БЦЖ синдром аллергического характера, который возникает вскоре после прививки (узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи, анафилактический шок), в отдельных случаях - генерализованная БЦЖ-инфекция при врожденном иммунодефиците. Осложнения выявляются в различные сроки после прививки - от нескольких недель до года и более.

Передозировка

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие

Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 1 месяца до и после вакцинации БЦЖ. Исключением является вакцинация для профилактики вирусного гепатита В в случае первичной иммунизации.

Меры предосторожности

Введение препарата под кожу недопустимо, так как при этом образуется «холодный» абсцесс.

Для вакцинации (ревакцинации) применяют одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1 мл с тонкими иглами с коротким срезом. Для внесения в ампулу с вакциной растворителя используют одноразовый стерильный шприц вместимостью 2 мл с длинной иглой. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности и инсулиновые шприцы, у которых отсутствует градуировка в мл. Запрещается проводить прививку безыгольным инъектором. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5 % раствор хлорамина Б или 3 % раствор перекиси водорода), а затем централизованно уничтожают. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. Вакцину хранят в холодильнике (под замком) в комнате для прививок. Лица, не имеющие отношения к вакцинации БЦЖ, в прививочную комнату не допускаются.

Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.

Препарат не подлежит применению при:

  • отсутствии этикетки на ампуле или маркировке, не позволяющей идентифицировать препарат;
  • истекшем сроке годности;
  • наличии трещин и насечек на ампуле;
  • изменении физических свойств препарата (изменение цвета и т.д.).

Запрещается наложение повязки и обработка йодом и другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины во время развития местной прививочной реакции: инфильтрата, папулы, пустулы, язвы.

Вакцинопрофилактика туберкулеза проводится в соответствии с Приказом Минздрава России № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» от 21 марта 2003 г.

Особые указания

Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин, автоклавированием при температуре 126 ºС в течение 30 мин или погружением вскрытых ампул в дезинфицирующий раствор (5% раствор хлорамина Б или 3% раствор перекиси водорода) на 60 мин.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Не применимо. Препарат используется для вакцинации детей.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутрикожного введения, 0,05 мг/доза - по 10 доз в ампуле. Выпускается в комплекте с растворителем - натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 %. Растворитель - по 1 мл в ампуле.

Комплект состоит из 1 ампулы вакцины и 1 ампулы растворителя.

По 5 комплектов в пачке из картона. В пачку вкладывают инструкцию по применению и нож ампульный или скарификатор ампульный.

Условия хранения

Условия хранения.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.

Срок годности

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических учреждений.

Р N001969/01 от 2018-07-25
Вакцина туберкулезная (БЦЖ) - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000574 от 2017-01-25
Вакцина туберкулезная (БЦЖ) - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000574 от 2017-01-25
Вакцина туберкулезная (БЦЖ) - инструкция по медицинскому применению - РУ №

По оценкам ВОЗ, в мире ежегодно заболевает туберкулёзом более 9 миллионов человек. Вакцинопрофилактика этой болезни широко ведётся во всех странах мира. В России прививка от туберкулёза является одной из первых, которую малыши получают ещё в роддоме. Вместе с тем вокруг вакцины против этого заболевания ведётся немало споров, в том числе и в сугубо медицинских кругах. Дело в том, что прививка не гарантирует 100% защиты от заражения. Мало того, в некоторых странах эффективность вакцины и вакцинопрофилактики в целом ставится под сомнение.

Давайте разберёмся, прививка БЦЖ - что это такое, когда нужно прививаться и в чём особенности действия этой вакцины.

Что такое БЦЖ

Пожалуй, большинство граждан нашей страны в курсе, что проба Манту как-то связана с туберкулёзом. Но от чего прививка БЦЖ, знают только те, кто уже провёл вакцинацию своих деток. Во всём мире, в том числе и в России, от туберкулёза есть только две вакцины, которые одинаковы по своей сути - это БЦЖ и БЦЖ-М.

Расшифровка БЦЖ означает - бацилла Кальметта-Герена. В английской аббревиатуре это выглядит как Bacillus Calmette-Guérin, или BCG. Такое название носит микроорганизм - туберкулёзная палочка, из которого сделана вакцина. Своим появлением на медицинской арене эта разновидность возбудителя туберкулёза обязана микробиологу Кальметту и ветеринарному врачу Герену. В 1908 году они совместно вырастили ослабленный вариант микобактерии бычьего типа, которая первоначально была выделена от больных туберкулёзом коров. В течение десятка лет шли работы для получения безопасного штамма и в 1921 году вакцину от туберкулёза впервые применили на людях.

Сегодня в состав вакцины БЦЖ входит все тот же штамм Mycobacteria bovis, что и в начале ХХ века. Но тут есть небольшая оговорка - в разных странах для производства вакцины используют различные подтипы штамма, поэтому конечные препараты несколько отличаются по своей реактогенности и защитным свойствам.

В Российской Федерации разрешены к применению две противотуберкулёзные прививки: БЦЖ и БЦЖ-М. Обе они сделаны из штамма БЦЖ-1 - бычьей туберкулёзной палочки и отличаются только концентрацией микробных тел. Вакцина БЦЖ-М содержит в два раза меньше бактерий и применяется в некоторых случаях, когда обычная прививка БЦЖ противопоказана.

Попадая в организм, вакцинные бактерии размножаются и заселяют органы и ткани, вызывая выработку местного и гуморального иммунитета. Возбудитель туберкулёза человека - Mycobacterium tuberculosis имеет сходную антигенную структуру. Поэтому введение вакцинного штамма в некоторой степени защищает организм от заболевания.

Инструкция по применению БЦЖ

Когда и кому делают прививку БЦЖ? Прежде всего, в вакцинации нуждаются новорождённые дети. В неблагополучной по туберкулёзу эпидемиологической ситуации (а в России она именно такова) высок риск заражения. Кроме того, по данным ВОЗ, порядка 2/3 населения земного шара является носителями туберкулёзной палочки. Почему и как происходит переход от носительства к заболеванию на сегодняшний день изучено недостаточно. Но точно известно, что большую роль играют факторы санитарии и питания.

У маленьких детей туберкулёз протекает в крайне агрессивных формах:

  • диссеминированный туберкулёз;
  • менингит;
  • туберкулёз костной ткани.

Вакцинация значительно снижает вероятность развития таких форм болезни и облегчает её течение.

В России поголовная вакцинация новорождённых введена с 1962 года. Согласно инструкции по применению БЦЖ вводят новорождённым в регионах с показателем заболеваемости туберкулёзом 80 человек на 100 тысяч населения. При некоторых условиях для первичной вакцинации применяется более мягкая вакцина БЦЖ-М, содержащая половину прививочной дозы.

Как проводят вакцинацию

Вакцинация БЦЖ проводится новорождённому на сроке 3–7 день жизни. Перед этим ребёнка должны обследовать на предмет выявления противопоказаний к прививке. Укол делают внутрикожно в наружную поверхность плеча чуть ниже верхней его трети. Используют специальный туберкулиновый шприц ёмкостью 0,2 мл. Вакцину вводят в количестве 0,1 мл - одна доза препарата. При соблюдении техники прививки БЦЖ у новорождённых в месте инъекции появляется маленький беловатый шарик диаметром 7–9 мм, который исчезает через 15–20 минут.

Реакции на БЦЖ у новорождённых могут проявляться в течение нескольких месяцев и даже лет после укола. Об этом расскажем подробнее немного ниже.

Противопоказания прививки БЦЖ

Рассмотрим противопоказания к БЦЖ-вакцинации.

Для новорождённых деток противопоказания к прививке БЦЖ следующие:

Противопоказания к прививке для детей в период ревакцинации и для взрослых:

  • реакция Манту положительная или сомнительная;
  • келоидный рубец, другие осложнения на предыдущую вакцинацию;
  • заболевание или инфицирование туберкулёзом;
  • острые заболевания;
  • онкология;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • аллергия в стадии обострения;
  • иммунодепрессивные состояния;
  • беременность.

Считается, что прививка в роддоме обеспечивает длительный иммунитет. Повторное введение вакцины называется ревакцинацией и осуществляется в разные сроки согласно эпидемиологической обстановке. Как правило, в России ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет.

Перед прививкой обязательно делают пробу Манту. Она показывает, насколько активно организм реагирует на туберкулёзные агенты. Полное отсутствие реакции говорит о том, что первая вакцинация не дала результата, а слишком сильная реакция свидетельствует либо об аллергизации организма туберкулином, либо о присутствии возбудителя человеческого туберкулёза (полевого штамма).

Что делать после прививки БЦЖ

Как обращаться с ребёнком после вакцинации? В частности, многие родители задают вопрос - можно ли мочить прививку БЦЖ? Да, ранку на месте укола можно мочить и купать ребёнка, но нельзя тереть мочалкой и другим способом травмировать кожу вокруг прививки.

Когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ? Делать это можно сразу же в день вакцинации. Поскольку новорождённым делают прививку непосредственно перед выпиской из роддома, купать малыша вы все равно будете только после того, как заживёт пупочек.

После вакцинации у ребёнка развивается местная реакция на БЦЖ, и это является нормальным процессом. О нём должен знать каждый родитель.

Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ

Через 1–1,5 месяца после введения вакцины организм реагирует на заражение. Называется это - прививочной реакцией. Проявляется она по-разному - в месте инъекции могут быть такие признаки:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • окрашивание кожи в тёмный цвет - синий, коричневый, чёрный;
  • пузырёк с жидким содержимым;
  • корочка;
  • гнойник;
  • рубец.

Заживать повреждение, может, в течение длительного срока - до 4 месяцев. Норма диаметра рубца составляет от 2 до 10 мм. В норме вокруг самой ранки не должно быть припухлости и покраснения, но если такие осложнения есть - требуется обратиться к педиатру, он назначит лечение.

Если прививка БЦЖ гноится - что делать в таком случае? Если гной вытекает свободно просто убирайте его чистым бинтом или кусочком марли. Нельзя мазать гнойник антисептиками и антибиотиками, применять другие заживляющие средства. Также нельзя выдавливать гной из ранки.

Будьте внимательны: если у ребёнка нет следа от БЦЖ, то это может говорить о том, что вакцинацию не сделали или об отсутствии иммунитета. В этом случае необходимо провести пробу Манту. Реакция на введение микробов туберкулёза по статистике отсутствует у 5–10% детей. Также в популяции человека существует 2% людей, генетически устойчивых к туберкулёзу - у них реакции на прививку не будет, а проба Манту выглядит как след от укола.

Температура сразу после БЦЖ у детей поднимается очень редко, но это возможно. В период развития местной реакции температура поднимается в пределах 37,5 °C. Если же такая реакция возникает после повторной прививки у ребёнка старшего возраста, то нужно обратиться к врачу.

Осложнения

Последствия прививки БЦЖ могут быть очень серьёзными и чаще развиваются при первичном введении препарата. Пожалуй, БЦЖ - одна из самых «скандальных» вакцин, споры вокруг неё не утихают с момента её создания. К сожалению, ничего более эффективного и безопасного для профилактики и сдерживания туберкулёза до сих пор не придумано.

В России осложнённые реакции на БЦЖ чаще имеют местный характер и отмечаются не более чем у 0,06% вакцинируемых детей. Осложнения регистрируют в основном в первые шесть месяцев после прививки - до 70% от общего числа. В срок от 6 до 12 месяцев обнаруживается около 10%, на остальной период - год и позже после вакцинации - приходится 20% случаев.

Чаще других развиваются холодные абсцессы и лимфадениты. Они обусловлены качеством вакцины, техникой её введения, дозой и возрастом вакцинируемого.

Другими осложнениями могут стать:

  • келоидный рубец;
  • обширные язвы в месте введения вакцины;
  • БЦЖ-инфекция без смертельного исхода - остеит, волчанка;
  • генерализованная БЦЖ-инфекция;
  • пост-БЦЖ-синдром: кожные высыпания, эритема, кольцевидная гранулёма.

Часто при осложнениях ставят диагноз БЦЖ-ит. Что это такое и чем он грозит вашему ребёнку? Любое заболевание, вызванное БЦЖ-штаммом микобактерии, относят к этой категории. Это может быть и воспаление лимфоузлов, и остеит, и незаживающие язвочки на коже, требующие лечения.

Иммунитет после прививки

Иммунитет, возникающий после вакцинации против туберкулёза, не будет стерильным. Это означает, что несмотря на вырабатывающиеся факторы защиты, микобактерии по-прежнему живут и здравствуют в организме, главным образом в регионарных лимфоузлах. Присутствие бактерий стимулирует дальнейшую выработку иммунитета. Он не является пожизненным и исчезает примерно через 5–7 лет после введения микобактерий. Период же активной «деятельности» микробов приходится на срок 3–11 месяцев после прививки.

Срок формирования иммунитета после вакцинации БЦЖ, как указано в инструкции, составляет от 8 недель до двух месяцев. В течение этого срока вакцинированный ребёнок чувствителен к туберкулёзу так же как и невакцинированнный.

Что является маркером качественно проведённой вакцинации БЦЖ? Определяющим признаком может стать реакция на месте введения. Рубчик образуется примерно у 90% детей. Если в возрасте 1 год у ребёнка хороший рубчик - следовательно и защита от болезни развилась нормально. Но основной метод выявить, есть ли иммунитет у вакцинируемого - это проба . В случае если рубчика нет, а проба положительная, то повторной вакцинации не требуется.

Более чувствительные методы - туберкулиновая проба с 5 ТЕ или определение антител в крови к микобактериям.

Подводя итоги всему вышесказанному, отметим следующее. Туберкулёз - опаснейшее заболевание и мерой по его предупреждению является всеобщая вакцинация в детском возрасте. Вакцину БЦЖ вводят новорождённым на сроке жизни 3–7 дней, перед выпиской из роддома. Свидетельством вырабатывающегося иммунитета является кожная реакция на месте укола - образование рубчика. Ревакцинацию проводят в возрасте 7 и 14 лет с предварительным исследованием детей в пробе Манту.

С момента рождения маленький человечек подвержен инфекциям. Среди них туберкулез – опасное инфекционное заболевание, вызванное Mycobacterium tuberculosis. Оно способно стремительно развиваться и поражать человеческий организм.

Прививка БЦЖ – одна из первых в жизни. Она помогает выработать иммунитет против этой коварной болезни. Жизненно необходимо тщательно обследовать ребенка и правильно провести процедуру вакцинации.

Прививка БЦЖ входит в национальный календарь профилактических прививок

БЦЖ: как расшифровывается аббревиатура и для чего нужна эта прививка?

Что такое БЦЖ? Название происходит от латинского сокращения BCG – bacillus Calmette–Guerin, написанного кириллицей. По-русски расшифровка звучит как «бацилла Кальметта-Герена», по фамилиям французских ученых, создавших вакцину в 1920 году. Прививка необходима для профилактики заболевания в раннем возрасте.

БЦЖ не предохраняет организм от инфицирования возбудителем туберкулеза. Но в 70% случаев она не дает возможности скрытому течению болезни перейти в явное и почти стопроцентно предотвращает смертельный исход и развитие тяжелых форм заболевания (туберкулеза легких, костей и суставов, туберкулезного менингита).

Состав используемой вакцины

В состав вакцины входят живые ослабленные микобактерии туберкулеза, полученные путем посева в питательную среду. Содержание их ничтожно и не может вызвать заражение, но его достаточно для того, чтобы сформировался иммунитет к болезни. Существует два вида вакцины с разным содержанием дозы препарата:

  • 0,05 мг (БЦЖ);
  • 0,025 мг (БЦЖ-М).

БЦЖ-М ставят ослабленным и недоношенным детям в роддоме или позже, в стационарах, когда по разным причинам график был нарушен и малыш оказался не привит в установленный срок. Состав вакцины стандартный у всех производителей. Считается, что отечественная предпочтительнее, так как она более свежая (не нужно проходить таможенные процедуры) и педиатры наработали большой опыт работы с нею.

График вакцинации новорожденных и детей старшего возраста

Сколько раз делают вакцинацию? В России существует Национальный Календарь профилактических прививок для детей. В соответствии с ним прививка БЦЖ делается 3 раза:

  • на 3–7 день после появления на свет в роддоме;
  • в 6-7 лет (по показаниям);
  • в 13-14 лет (по показаниям).

Поскольку в стране сложилась острая ситуация с заражаемостью туберкулезом, первичное вакцинирование назначают в роддоме при отсутствии противопоказаний всем новорожденным. Ребенок находится под наблюдением врачей, что позволяет отследить и устранить негативные реакции маленького организма. В странах с более высоким уровнем жизни прививают лишь новорожденных, входящих в группу риска.

Родители малыша могут отказаться от вакцинации, но при этом они подвергнут ребенка высокой степени опасности заражения.

Фтизиатры настоятельно рекомендуют пройти вакцинирование в первый год жизни. Если имелись противопоказания и сроки по каким-либо причинам нарушены, педиатры вместе с иммунологами составляют график прививок для каждого ребенка индивидуально.

Начиная с двухмесячного возраста, перед вакцинацией требуется выполнить подкожную пробу Манту на наличие в крови антител к возбудителю заболевания. Если реакция будет отрицательной, то прививка ставится. Положительная означает, что ребенок уже инфицирован и его необходимо тщательно обследовать. До получения результатов вакцинирование откладывается.

В возрасте 7 и 14 лет ревакцинацию проходят дети, у которых проба Манту показала отрицательную реакцию (рекомендуем прочитать: ). Это значит, что в ходе предыдущих прививок иммунитет не был выработан.

Не разрешается введение БЦЖ совместно с другими препаратами. Нельзя ставить прочие вакцины в один день с БЦЖ и в течение 4-6 недель после, пока протекает реакция. До проведения вакцинирования против туберкулеза согласно Календарю в первые сутки жизни новорожденный прививается от гепатита В.

Как проходит процедура вакцинации?

Перед вакцинацией (ревакцинацией) врач информирует родителей о предстоящей иммунизации и последствиях прививки, после чего они должны письменно подтвердить согласие на проведение процедуры БЦЖ. Вакцинацию (ревакцинацию) проводят врач и специально обученная медсестра. Предварительно они должны изучить инструкцию по применению препарата и маркировку на упаковке и ампуле.


Куда делают прививку? Вакцину в количестве 1 дозы вводят внутрикожно в наружную сторону левого плеча, на линии, мысленно разделяющей верхнюю и среднюю треть. Если нет возможности постановки БЦЖ в плечо, то обычно ставят в бедро. Чтобы избежать осложнений, нельзя вводить препарат подкожно или внутримышечно.

Инъекция производится новым одноразовым туберкулиновым шприцем объемом 0,2 мл. Перед введением участок кожи слегка натягивают. Чтобы проверить правильность входа иглы, вводится сначала малое количество вакцины. Убедившись, что она находится в надлежащем положении, вводят оставшуюся часть препарата.

В месте инъекции появляется плоская папула белого цвета размером 7-9 мм, которая рассосется в течение 20 минут.

В день вакцинации (ревакцинации) врач вносит в медкарту ребенка подробную запись о проведенной прививке, где указывает метод введения, дозу препарата, серию, номер, срок действия вакцины БЦЖ, наименование изготовителя и другие сведения. В роддоме эту информацию заносят в выписной эпикриз новорожденного.

Противопоказания для прививки в разном возрасте

Факторами, запрещающими делать новорожденным первичную прививку БЦЖ, служат:

  • вес грудничка меньше 2,5 кг (2-4 степени недоношенности);
  • наличие острых заболеваний или ухудшение состояния при хронических патологиях (процедуру откладывают до выздоровления);
  • несовместимость крови матери и младенца (гемолитическая болезнь);
  • внутриутробная гнойно-септическая инфекция;
  • тяжелые патологии нервной системы;
  • кожные болезни;
  • онкологические заболевания, в том числе лейкемия, лимфома (рекомендуем прочитать: );
  • проведение терапии препаратами, подавляющими иммунитет;
  • состояние иммунодефицита у матери и ребенка;
  • туберкулез близких родственников.

БЦЖ имеет свои противопоказания к проведению (малый вес и заболевания новорожденного), которые врач обязательно должен учитывать при назначении вакцинации

Повторная вакцинация проводится после полного обследования, в ходе которого выявляются противопоказания, способные вызвать последующие осложнения. В числе причин для приостановки ревакцинации:

  • острое или хроническое заболевание в период обострения;
  • состояние иммунодефицита;
  • аллергия;
  • онкология;
  • положительный ответ на реакцию Манту (рекомендуем прочитать: );
  • осложнения, вызванные первичной вакцинацией;
  • туберкулез или контакт с больными;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Нормальная реакция на прививку


Так может выглядеть место укола при отсутствии осложнений

Какая реакция считается нормальной? Правильное течение процесса характеризуется следующими признаками:

  1. Спустя 6–8 недель после проведения прививки начинается реакция – на месте укола образуется небольшое уплотнение, которое возвышается над кожей и по виду напоминает укус комара.
  2. Затем появляется гнойничок с головкой, наполненной желтоватой жидкостью. Через 1,5-2 месяца он лопается.
  3. На месте гнойника возникает корочка, которая в течение 4-5 недель несколько раз отпадает и появляется вновь, в результате чего образуется рубчик размером 2-10 мм.
  4. Иногда этот процесс протекает более длительное время. Это означает, что у ребенка выработался иммунитет против болезни.

Если во время реакции прививка БЦЖ покраснела, воспалилась, немного припухла, гноится, температура тела колеблется от 36,4 до 38 градусов, то не стоит беспокоиться. Эти проявления соответствуют норме. Почему так происходит? Организм борется с патогенными бактериями.

Место укола нельзя обрабатывать йодом, зеленкой или мазями, чтобы не убить еще слабый штамм и не расстроить естественный ход реакции на вакцину.

В период активного заживления ранка чешется. При сильном зуде следует изолировать ее с помощью одежды или повязки.

Возможные осложнения и побочные эффекты

  • Если препарат был введен подкожно, а не внутрикожно, как требуют правила, то спустя 1-1,5 месяца под внешне синюшной кожей образуется твердая горошина – нагноение (холодный абсцесс). Лечат такое осложнение хирургическим методом.
  • При наличии сильной чувствительности к препарату на месте прививки появляется язва. В диаметре ее размеры могут достигать 10 мм и более. Врач назначает местное лечение и заносит информацию о повышенной восприимчивости в медицинскую карту ребенка.
  • Бациллы туберкулеза, содержащиеся в БЦЖ, могут вызвать воспаление лимфоузлов. Если диаметр лимфоузла превысит 10 мм, то потребуется хирургическое вмешательство.
  • Изредка на месте инъекции формируется келоидный рубец, кожа краснеет и набухает. При наличии такой реакции повторное вакцинирования в возрасте 7 лет противопоказано.
  • Крайне редко (1 случай на миллион) у детей наблюдается генерализованная БЦЖ-инфекция. Это осложнение, вызванное проблемами иммунодефицита, которое выявляется в возрасте 5–6 месяцев в виде появления гнойничков на коже, поражения лимфоузлов, затем органов (печень, почки и другие).
  • Очень редко (1 случай на двести тысяч привитых) развивается остеит – туберкулез костей, возникающий в период от полугода до двух лет после вакцинации. Причина кроется в патологиях иммунной системы.

Очень часто при проведении БЦЖ встречаются легкие осложнения – место проведения вакцинации долго не заживает

Особенности ухода после прививки

Как кормить ребенка? Можно ли его купать? Разрешены ли прогулки и игры на свежем воздухе? После прививки БЦЖ требуется внимательно следить за состоянием места инъекции и не мешать естественному процессу формирования рубца.

Малыша разрешается купать, но не следует тереть область прививки, можно осторожно ополаскивать ее водой из ладошки. Рацион питания остается прежним, чтобы не вызвать аллергических реакций. Нельзя принимать противогистаминные препараты – организм должен победить микобактерии самостоятельно. С малышом можно гулять.

Последствиями вакцинации могут быть кратковременное повышение температуры тела, жидкий стул, рвота. Если ребенок здоров, при температуре свыше 38,5 градусов вечером ему нужно дать Парацетамол. Детям, склонным к фебрильным судорогам, начинать снижение с 37,5 градусов или дать жаропонижающее до появления температуры. Невропатолог проинструктирует родителей, как вести себя при возникновении судорог.


Если после БЦЖ поднялась высокая температура и не сбивается, малыша необходимо показать педиатру

При высокой температуре купать ребенка и гулять с ним не рекомендуется, чтобы не усугубить его состояние. Симптомы, при которых потребуется обращение к врачу:

  • во время реакции кожа в месте укола сильно припухла, покраснела, образовался отек, процесс распространяется на большую область (может быть следствием инфицирования ранки);
  • длительное время не спадает высокая температура.

Все “за” и “против” БЦЖ

Туберкулез – коварная и опасная болезнь, с трудом поддающаяся излечению. Опасность заражения велика. Благодаря принудительному лечению, заболеваемость туберкулезом в Советском Союзе находилась на невысоком уровне. В настоящее время родители имеют право отказаться от вакцинации детей.