Что принимать если удален желчный пузырь. Возможные осложнения холецистэктомии

У человека, перенесшего холецистэктомию, жизнь разделена на два этапа. Первый относится к дооперационному периоду, второй – после него. Операцию не назначают на «пустом месте», следовательно, заключительный этап первого периода жизни представлял собой определенного рода физические и психологические страдания, связанные с периодическими болями, регулярным посещением лечащего врача, сомнениями и переживаниями по поводу предстоящего хирургического вмешательства. Постоперационный период начинается с того, что «все уже позади», а впереди наполненный некоторыми неопределенностями период реабилитации. Тем не менее, жизнь после удаления , продолжается. Основной задачей на наступившем этапе, беспокоящей пациента, становится вопрос об изменениях процесса пищеварения.

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной. Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла. Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

Выписываясь со стационара, бывший пациент, а ныне человек, проходящий реабилитацию, огражден от постоянного посещения манипуляционных кабинетов и постоянной опеки лечащего врача. Дуоденальное зондирование и дюбаж остались в той жизни, которая была до проведения операции.

Правда, существуют исключения, когда больной долгое время не соглашается на проведение хирургического вмешательства, позволяя болезни длительное время воздействовать на организм. Распространяющийся со стенок желчного пузыря воспалительный процесс, способен затрагивать соседние органы, вызывая осложнения, перерастающие в сопутствующие заболевания. Как правило, на фоне возникают проблемы в виде язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления головки поджелудочной железы, гастрита или колита.

Пациенты с осложнениями, после проведения операции по удалению желчного пузыря, нуждаются в дополнительном лечении после выписки из стационара. Характер лечения и длительность проводимых процедур назначает ведущий пациента врач. Основным вопросом, стоящим как перед группой прооперированных пациентов без явных признаков осложнений, так и перед больными с осложнениями, является процесс питания. Диета в постоперационный период не строгая, но исключающая из употребления животные жиры, которые трудно перевариваются организмом:

  • сало свиное
  • баранина жаренная
  • грудинка.

При соблюдении строго режима питания в дооперационный период, пациентам разрешается постепенно вводить в рацион новые продукты, исключая острые консервы, крепкий чай, кофе, категорически воспрещено употребление алкогольных напитков.

Возникновение рецидива

Хирургическое вмешательство не влияет на состав желчи, вырабатываемый организмом. Продуцирование гепатоцитов камнеобразующей желчью может продолжаться. Такое явление в медицине носит название «Билиарной недостаточности». Оно заключается в нарушении физиологических норм в увеличении вырабатываемого организмом количества желчи и возрастающим давлением ее в желчных протоках. Под воздействием избыточного давления, токсичная жидкость меняет структуру слизистых оболочек желудка и кишечника.

При негативном прогнозе вплоть до образования недоброкачественной опухоли. Поэтому основной задачей в постоперационный период, это биохимическое исследование состава желчи, проводимое с регулярной периодичностью. Как правило, проводят дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Его невозможно заменить ультразвуковым исследованием, поскольку УЗИ неспособно выдать соответствующий результат.

Ярким показателем возникновения рецидива, или вторичного образования камней, это размещение в холодильнике отобранной в количестве 5 мл для анализа жидкости на 12-ти часовой период. Если за отведенное время в жидкости наблюдается выпадение осадка, желчь способна к образованию новых камней. В таком случае прописывается медикаментозное лечение препаратами, содержащими желчные кислоты и желчь, являясь стимуляторами желчепроизводства:

  1. лиобил
  2. холензим
  3. аллахол
  4. цикловалон
  5. осалмид.

Все они применяются в качестве терапии замещения при билиарной недостаточности . Обязательным назначением в подобных случаях является урсодезоксихолиевая кислота, не вызывающая интоксикации и безвредной для слизистых оболочек кишечника и желудка. Ее принимают, в зависимости от назначений, от 250 до 500 мг, раз в сутки, предпочтительно на ночь. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту:

  • Урсосан
  • Гепатосан
  • Энтеросан
  • Урсофальк.

Камни могут быть вновь образованы, но уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках. Уменьшающим фактором рецидива может служить исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин в большом количестве:

  1. жареные и острые блюда
  2. концентрированные бульоны
  3. желтки яиц
  4. мозги
  5. жирные сорта рыбы и мяса
  6. алкоголь
  7. пиво.

Все перечисленные выше продукты, несут значительное осложнение для работы поджелудочной железы и печени.

Диетическое питание в постоперационный период

Правильное питание — залог здоровья после холецисэктомии

Питанию в период реабилитации после удаления желчного пузыря уделяется особое внимание. К основному моменту относится его регулярность. Объем пищи должен быть невелик, а частота приема пищи составлять от 4-х до 6-ти раз в день. Пища, как стимулятор желчеобразующего процесса, в данном случае является раздражителем для пищеварительных органов, препятствуя, таким образом, застою желчи. Как естественный раздражитель, пища, способствует не только образованию, но и выведению желчи из желчных протоков в кишечник.

Самым мощным продуктом, способствующим выгонке желчи, является . Вообще, всем растительным жирам свойственно сильное желчегонное действие. Пациентам, склонным к полноте, желательно ограничить, или свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием углеводов:

  • сахар
  • картофель
  • кондитерские и макаронные изделия
  • сдоба.

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, не рекомендуется санаторно-курортное лечение, за исключением больных с осложненным холециститом или другими сопутствующими заболеваниями. В зависимости от степени тяжести перенесенной операции, пациентам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, или физическая работа, дающая напряжение на брюшной пресс, в течение от 6-ти до 12-ти месяцев после перенесенной операции. Тяжелые физические нагрузки могут положить начало к образованию послеоперационных грыж. Полным, а особенно тучным пациентам, рекомендуется в этот период носить бандаж.

Большое значение после выписки пациента со стационара, специалисты-медики придают лечебной физкультуре. Специально разработанные упражнения стимулируют органы брюшной полости к образованию и отведению желчи. Такой «массаж» при помощи физических упражнений позволяет ускорить процесс восстановления функций поврежденных тканей брюшной области.

Возможные последствия хирургического вмешательства

Как правило, у пациентов в жизни после удаления желчного пузыря, не происходит никаких негативных последствий. Это в идеале, а в реальном мире, человек, перенесший операцию, подвержен целому комплексу симптомов, в частности психологических, получивших название «Постхолецистэктомического синдрома».
Накопившиеся за годы болезни ощущения, не отпускают пациента даже после такого свершившегося факта, как операция по удалению желчного пузыря. Все также бывшего больного мучит сухость и , беспокоит боль в правой подреберной области, также вызывает непереносимость и тошноту вид жирной пищи.

Все эти симптомы относятся к психологическому состоянию больного и мало связаны с внутренними процессами, протекающими внутри пациента, как больной зуб, который уже удалили, а он продолжает давать болезненное ощущение. Но если подобные симптомы продолжаются на протяжении длительного времени, а операция была проведена не своевременно, следовательно, причины могут быть сокрыты в развитии сопутствующих заболеваний. Основные причины, приводящие к негативным последствиям после удаления желчного пузыря:

  • Заболевания ЖКТ
  • Рефлюкс
  • Патологические изменения выводящих желчь путей
  • Некачественно выполненная операция
  • Обострившиеся заболевания поджелудочной железы и печени
  • Хронический гепатит
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Для предотвращения постхолецистэктомического синдрома проводят тщательное обследование пациента, как до операции, так и в постоперационный период. Большое значение уделяется общему состоянию пациента и наличию сопутствующих или хронических заболеваний. Прямым противопоказанием к оперативному вмешательству по удалению желчного пузыря может стать наличие патологий в организме пациента.

Основная диета в постоперационный период

Удаление желчного — не смертельный приговор!

Возможность появления определенных проблем с питанием, связанных с удалением желчного пузыря, можно решить путем индивидуальной диеты для пациента, избегая методов медикаментозного воздействия на организм. Такой подход к больному может полностью нейтрализовать постхолецистэктомический синдром, возникающий после перенесенной операции.

Основным пунктом являются не продукты, разрешенные к употреблению в период реабилитации послехирургического вмешательства, а режим процесса питания. Пища должна быть разделена на небольшие порции и приниматься часто через равные промежутки времени. Если больной до операции употреблял пищу 2-3 раза на день, то в период после операции, ему необходимо получить от 5 до 6 порций в день. Такое питание носит название дробного и разработано специально для пациентов данного профиля.

Исключает продукты с высоким содержанием животных жиров, жареную и острую пищу. Основное внимание придается температуре приготовленной еды. Для пациентов не рекомендовано употребление сильно охлажденной, или сильно нагретой пищи. Категорически не рекомендуется употребление газированных напитков. Такие рекомендации связаны исключительно с отсутствием желчного пузыря. К особым рекомендациям следует отнести частое употребление питьевой воды. Перед каждым приемом пищи пациенту вменяется выпить стакан воды, или 30 мл на каждый килограмм массы тела. Вода снимает агрессию желчных кислот, вырабатываемых протоками, и является основным источником защиты слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, вода останавливает проход желчи, происходящей в начальный момент после операции, когда может произойти изменение моторики двенадцатиперстной кишки и желчь может вернуться в желудок. В такие моменты пациент может испытывать изжогу или горечь во рту. Вода противостоит этому процессу, являясь природным нейтрализатором. Диспептические расстройства – метеоризм, вздутие живота, урчание, запор, понос, также могут быть остановлены принятием стакана . Посещение бассейнов, открытых водоемов очень полезно, поскольку вода является источником мягкого природного массажа для мышц и внутренних органов брюшной полости. Водные процедуры показаны в прошествии 1-1.5 месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Помимо плавания для пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, очень полезны пешие прогулки. Ежедневная прогулка пешком на протяжении 30-40 минут способствует выведению желчи из организма и предотвращает ее застой. Также рекомендуются утренние легкие физические упражнения в виде зарядки. Недопустимы упражнения на пресс, к которым можно приступить лишь спустя год после хирургического вмешательства.

  • Хлеб. Вчерашней выпечки, грубого помола, серый или ржаной. Не рекомендуется употребление в пищу сдобы, блинов, оладий, слоеной выпечки.
  • Крупы. Гречка, овсянка. Крупы должны быть хорошо разваренными.
  • Мясо, рыба, птица. Нежирные сорта. Процесс приготовления – отварные, на пару или в затушенном виде.
  • Рыба запекается. Исключается употребление бульонов. Супы готовятся на овощных отварах.
  • Не рекомендованы специи, пряности, приправы, соусы.
  • Яйца. Только в виде белкового омлета. Желток необходимо исключить.
  • за исключением цельного молока. Сметана – не более 15% жирности.
  • Жиры. Используемые в пищу жиры не должны быть животного происхождения.
  • Овощи. Свежие, отварные или запеченные. Особое предпочтение отдается тыкве и моркови. Не рекомендуется к употреблению бобовые культуры, чеснок, лук, редис, щавель.
  • Ягоды и фрукты. Предпочтение отдается сладким сортам. Клюква и яблоки сорта антоновка не рекомендованы к применению.
  • Сладости. Мед, патока, натуральный мармелад на агар-агаре, варенья, джемы. Полностью необходимо отказаться от какао-продуктов, кондитерских изделий, мороженого.
  • Напитки. В рационе не должно быть газированных, горячих или холодных напитков. Рекомендован отвар из шиповника, сладкие соки, компот из сухофруктов.

В заключении следует отметить, что профилактика после перенесенной операции по удалению желчного пузыря, заключается в комплексной физиотерапии, которая включает в себя озонотерапию. Озон, являясь природным антибиотиком, способствует усилению иммунитета, уничтожает колонии бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Озон способствует исправлению функционирования гепатоцитов, которые отвечают за образование желчи.

Многие проблемы, связанные с желчевыводящей системой, требуют особого подхода. Отложение камней или осложненные виды желчнокаменной болезни являются показанием для удаления желчного пузыря. Операция по ампутации органа именуется холецистэктомией. Уже через 6-12 месяцев после хирургического вмешательства пациент может вернуться к полноценной жизни. А до этого времени следует внимательно слушать своего лечащего доктора: уточнять, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря, что из продуктов можно употреблять в пищу.

Последствия удаления желчного пузыря

Операция считается довольно эффективным методом против заболеваний желчевыводящей системы. Но реабилитационный период у каждого человека протекает по-разному. Немаловажным фактором, влияющим на скорейшее восстановление трудоспособности пациента, считается способ, которым удалялся желчный пузырь. Понятно, что чем меньше разрез, тем быстрее заживет послеоперационная рана. Но как быть с удаленным органом? Так ли легко начать жизнь без желчного пузыря?

Как правило камни и другие заболевания желчного пузыря возникают не изолированно, а на общем патологическом фоне. Поэтому с физиологической точки зрения считается, что пациент лишь избавился от одной большой проблемы. О необходимости операции по удалению желчного пузыря подробно рассказывает популярная телеведущая Елена Малышева. Придется научить организм жить по-новому, без участия этого важного органа. При условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационном периоде состояние человека улучшается достаточно быстро.

Внимание! Обычно в реабилитационном периоде проводят комплекс восстановительных мероприятий. Сюда входят: прием лекарственных препаратов, соблюдение специального диетического питания, занятия ЛФК, гигиенический уход за ранами.

Лечение

Главную роль в восстановлении организма и исключении возникновения послеоперационных осложнений играет медикаментозное лечение. Назначают средства с учетом возраста пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма.

При выборе лекарственного состава обращается внимание на метод проведения операции. Также рассматривается самочувствие пациента, исключаются осложнения. Стоит знать, что у больного, перенесшего операцию, изменяется структура, концентрация и вязкость желчи.

Ферменты

Ферментные препараты активируют пищеварительный процесс. Лекарства имеют в своем составе компоненты, которые провоцируют выработку организмом собственных ферментов либо заменяют их собой.

Наиболее популярные и эффективные средства, назначаемые пациентам в послеоперационном периоде:

  • Мезим – содержит ферменты поджелудочной железы;
  • Гастенорм – аналог предыдущего препарата, но отпускается по более низкой стоимости;
  • Креон – улучшает пищеварение. Подходит как для взрослых, так и для детей;
  • Пангрол – капсулы и таблетки, принимают внутрь вместе с пищей;
  • Панзинорм – компенсирует дефицит внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • Микразим – содержит панкреатин, который облегчает усвоение и переработку белков, углеводов, жиров.

Ферментные препараты способствуют снятию нагрузки с поджелудочной железы, угнетают газообразование.

Урсосан и Урсофальк содержат урсодезоксихолевую кислоту, которая оказывает гепатопротекторное действие, растворяет желчные камни, способствует оттоку желчи, снижает уровень холестерина в крови.

Важно! Главное действующее эффективное вещество, которое способствует восстановлению функции образования собственных ферментов – панкреатин.

Спазмолитики

После удаления желчного пузыря часто возникает послеоперационный эффект – постхолецистэктомический синдром. Самочувствие пациента характеризуется болевым синдромом с локализацией болей в правом подреберье. Чтобы избавить пациента от мук, врачи рекомендуют пить спазмолитики:

  • Но-шпу или Дротаверин – расширяют сосуды, снимают мышечный тонус внутренних органов, относятся к спазмолитикам миотропного действа;
  • Пирензепин – представляет группу препаратов, блокирующих холинорецепторы, относится к антихолинергической группе веществ;
  • Дюспаталин – быстро снимает спазмы органов желудочно-кишечного тракта.

Знайте! Препарат нового поколения Мебеверин отличается доказанной эффективностью. Это лекарство способствует легкому транспорту желчи в 12-перстную кишку.

Желчегонные лекарственные препараты

С помощью желчегонных средств происходит нормализация функций пищеварительного тракта, эти составы оптимальны для кишечника. Препараты также помогают минимизировать воспалительные процессы, способствуют оттоку и ликвидации застоев желчи, исключают образование камней.

Известные препараты, пользующиеся популярностью:

  • Аллохол – холекинетический состав, снижающий процессы гниения и исключающий брожение в кишечнике. Усиливает секреторную функцию клеток;
  • Холензим – комбинированное средство, в первую очередь стимулирующее продуцирование секрета;
  • Хофитол – основной желчегонный эффект дополняется свойством регенерации клеток печени и почек;
  • Цикловалон Осалмид – ускоряет продуцирование и отделение кислоты;
  • Холосас – натуральное лекарство, усиливает отделение желчи и оказывает благотворное влияние на обменные процессы в органах ЖКТ.

Внимание! Большинство препаратов произведены на основе растительных компонентов.

Гепатопротекторы

Лекарства группы гепатопротекторов стимулируют продуцирование и восстановление клеток, незаменимы для печени. Благодаря медикаментозной поддержке, орган выдерживает серьезные нагрузки в виде вредных продуктов и других влияний извне.

Эффективные средства для поддержки печени:

  • Гепагарт – биологически активная добавка, способствует снижению уровня холестерина, восстановлению липидного обмена;
  • Карсил – состоит из плодов расторопши и вспомогательных компонентов. Оказывает антиоксидантное действие в отношении клеток печени печени, стимулирует регенерационные процессы, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Эссенциале Форте – уникальное средство, способствующее быстрому восстановлению клеток печени;
  • Урдокса – кроме гепатопротекторного, оказывает также гиполипидемические, гипохолестеринемическое, холелитолитическое, желчегонное действие;
  • Гепатосан – способствует усилению синтеза белка, усиливает метаболическую функцию печени, оказывает детоксицирующее воздействие на организм человека.

Препараты-гепатопротекторы уменьшают риск образования камней. Кроме того, составы изготавливаются на основе природных элементов, что снижает вероятность побочных эффектов и индивидуальной непереносимости.

Задать вопрос

Вы перенесли холецистэктомию? Это неприятно, но не смертельно! Главное, знать, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.

А нужен ли желчный пузырь?

Желчный пузырь – не жизненно важный орган. Без него долго и полноценно живут, не страдая от ограничений в еде или привычной активности. Главное, понимать границы дозволенного, не нагружать ЖКТ и знать, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.

Жизнь без желчного

Реабилитация условно делится на три периода. Чем больше времени прошло после операции, тем мягче режим.

1. «Строгач» - полторы недели после операции

Первые 4-5 суток больного держат в стационаре, затем выписывают домой.

Да!

  • Дробному 5-6-разовому питанию ;
  • №5а;
  • Питью 1,5 л воды в сутки;
  • Неспешной ходьбе.

Нет!

  • Сгибаниям-разгибаниям;
  • Спорту, лестницам;
  • Бане, сауне, погружным ваннам;
  • Курению, алкоголю.

2. «Общий режим» – 45-50 дней после холецистэктомии

Да!

  • Питанию 5 раз в сутки;
  • Диете №5а с добавлением нежирных мяса и рыбы;
  • Питьевому режиму, включающему воду, отвары шиповника, ромашки, календулы;
  • Лечебной гимнастике.

Нет!

  • Мочегонным травам, кофе, газировке, алкоголю;
  • Подъему более 4 кг;
  • Жирной пище (баранина, свинина), жареному, маринованному, острому.

3. «Колония-поселение» – год с момента операции

Да!

  • Полноценному дробному рациону, где много белков и углеводов, мало жиров;
  • Активности (бег, танцы, плавание);
  • Питьевому режиму (некрепкие чаи и кофе).

Нет!

  • Силовому спорту (пауэрлифтинг, бокс);
  • Сигаретам и спиртному;
  • Стрессам (в желчных протоках от нервов бывают спазмы).

Зачем нам нужна желчь

Желчь – важнейший секрет организма:

  • Расщепляет жиры, стимулирует выработку ферментов, переваривающих белок;
  • Убивает вредных кишечных микробов, лечит ;
  • Стимулирует выделение слизи, защищающей стенки ЖКТ от желудочной кислоты;
  • Активирует моторику пищеварительного тракта.

Нарушение состава желчи «аукается» всему организму. Желчный пузырь участвует в формировании состава желчи. Компенсируйте его отсутствие питанием, лекарствами, гимнастикой.

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря

В каждый период восстановления принимают свой набор препаратов – обезболивающие, противовоспалительные, желчегонные, ферменты, , средства, улучшающие микрофлору. Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря – решает врач. Но если болеутоляющие важны на первых порах, то желчегонные нужны постоянно.

Польза желчегонных после удаления желчного

могут формироваться камни. Главная причина – задержка печеночной желчи в холедохе (желчных путях). Камни в протоке – опасное состояние, ведущее к механической желтухе и печеночной колике.

Вот почему так важны желчегонные, которые:

  • Разгоняют желчеток;
  • Защищают от тяжелых осложнений;
  • Нормализуют состав желчи;
  • Снижают выпадение холестерина в осадок;
  • Помогают перевариванию;
  • Поддерживают кишечный иммунитет.

Взрослый растительный препарат Фламин в таблетках и детские гранулы Фламин полезны при проблемах желчегонной системы.

Цитата сообщения Планета_Здоровье

Куда поступает желчь из печени после удаления желчного пузыря? могут образовываться камни в желчных протоках?


После удаления желчного пузыря желчь поступает в двенадцатиперстную кишку непосредственно из печени через печеночный и общий желчный проток. Поэтому она менее концентрированная и может выполнять роль пищеварительного сока только применительно к малым порциям пищи.
Если человек не соблюдает правильного режима питания, происходит застой желчи в печени. И тогда появляется опасность развития воспалительного процесса во...

0 0

Даже при удаленном желчном пузыре нужно постоянно принимать желчегонные средства для того, чтобы не допустить осложнений. Хирургическое вмешательство может не решить всех проблем со здоровьем, особенно у людей, склонных к образованию камней, ведь после операции нарушается работа органов пищеварения и увеличивается нагрузка на них. Соблюдение диеты и прием желчегонных средств является обязательным условием для предотвращения появления проблем со здоровьем.

Восстановление организма после операции

Операция по удалению желчного пузыря очень распространенная процедура, даже среди детей. Но что происходит после этого хирургического вмешательства в организме и стоит ли принимать какие-либо препараты для нормализации системы пищеварения?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения, ведь в нем скапливается желчь, которая во время приема пищи расщепляет жиры в кишечнике. После удаления этого органа полностью меняется процесс...

0 0

Камни в желчном пузыре сейчас обнаруживают даже у детей! Это уже врожденное заболевание. Отчего так получается? многие специалисты считают, что питание всему виной. Заболевание молодеет очень быстро. Хирургические вмешательства тоже случаются все чаще. Сегодня я предлагаю материал на тему того, как питаться и какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря, наверное, одна из самых распространенных операций. Поэтому и рекомендаций по реабилитационному периоду наработалось уже достаточно. Важно в первые полгода после операции правильно себя вести. А именно - вырабатывать новый пищевой рефлекс.

Принцип работы желчного пузыря

Клетки печени производят желчь, а она, в свою очередь, накапливается в желчном пузыре. Он именно для этих целей и служит. Когда человек кушает, желчь по протокам вбрасывается в 12-перстную кишку. Там она участвует в процессе пищеварения - расщепляет жиры.

Наработка пищевого рефлекса

...

0 0

ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Постхолецистэктомический синдром - собирательное понятие. Под ним подразумевают заболевания, связанные пряма и косвенно с самой операцией, а также заболевания, прогрессирующие в результате операции.

Патологические изменения в организме, наблюдаемые после операции, очень разнообразны и далеко не всегда отграничиваются только билиарным трактом. Больных после операции беспокоят различные по интенсивности боли в эпигастрии, ранние или поздние рецидивы печеночной колики, желтуха, диспепсические явления и т, д. Последствия холецистэктомии (выпадение основной функции желчного пузыря) наблюдаются лишь у единичных больных. Часто причиной страдания в этих случаях являются заболевания органов гепатодуоденопанкреатической системы.

Работами, проведенными на кафедре пропедевтики внутренних болезней ММ А им. И. М. Сеченова, показано, что желчнокаменная болезнь в 85% случаев сопровождается поражением органов гепатодуоденопанкреатической системы. Эти...

0 0

Какие лекарственные препараты принимать после удаления желчного пузыря?

У человека в жизни есть масса радостей и одна из них, так сказать, самая доступная и приятная – способность подавлять голод вкусной едой. Одни называют это чревоугодием, другие же – гурманством. Как бы там ни было, важно не забывать про чувство меры: питаться дробно и в определенные часы, отдавать предпочтение здоровой и малокалорийной еде. Поскольку пропускание завтраков/обедов, переедания (особенно на ночь) со временем могут привести к печальным последствиям - отложению камней в желчном пузыре и, соответственно, к удалению полого органа. К сведению, помимо желчнокаменной болезни есть и другие показания к холецистэктомии.

Первым предвестником такой угрозы является горечь во рту после сна. Однако даже в этом случае можно обойтись без операции по удалению желчного пузыря. Но если холецистэктомия неизбежна, то очень важно научиться правильно жить без этого органа. Давай рассмотрим,...

0 0

Если удален желчный пузырь

Номер газеты: июнь 2004

«Вы пишете о многих болезнях, даете советы о том, как лечиться и как не заболеть. Я «перелопатила» много литературы, но нигде не смогла найти ответ на вопрос: как быть, если удален желчный пузырь. Везде пишут о течении заболевания и о том, что очень часто удаление желчного пузыря оказывается единственным средством лечения желчнокаменной болезни. А что потом? Нигде ничего не сказано. Врач порекомендовал мне после операции есть почаще, поменьше и погуще. А хотелось бы узнать обо всем подробнее, ведь от этого зависит моя дальнейшая жизнь…»

Г.М. Владимирова, г. Арзамас

Насколько меняется жизнь человека после удаления желчного пузыря? Об этом наш корреспондент беседует с кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом Национального медико-хирургического центра МЗ РФ Е.В. Хаммад.

Екатерина Викторовна, как следует питаться после операции по удалению желчного пузыря?

0 0

В. А. ГАЛКИН, профессор

У перенесших операцию по поводу калькулезного холецистита возникает немало вопросов. Многих интересует, как вести себя после выписки из стационара, какой должна быть диета, что предпринять, чтобы отсутствие желчного пузыря не сказывалось отрицательно на пищеварении. На эти вопросы я и постараюсь ответить.

КУДА ПОСТУПАЕТ ЖЕЛЧЬ ИЗ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ? МОГУТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ КАМНИ В ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКАХ?

У здорового человека из печени желчь поступает в желчный пузырь, где, скапливаясь, доходит до определенной концентрации. По мере поступления пищи концентрированная желчь из пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку и участвует в переваривании и усвоении жиров: сливочного и растительного масла, жира мяса, рыбы, сметаны, молока и других продуктов.

После удаления желчного пузыря желчь поступает в двенадцатиперстную кишку непосредственно из печени через печеночный и общий желчный проток. Поэтому она менее...

0 0

Препарат «Аллохол» эффективно влияет на стабилизацию и оптимальное улучшение работы желудочно-кишечного тракта. Компоненты медсредства создают желчегонный эффект в функционировании органа, способствуя снижению застойных явлений, препятствуя формированию камней. Попутно действие препарата улучшает секреторную деятельность органов пищеварения.

Состав препарата

Желчегонным действием препарат обязан объединению натуральных действующих компонентов:

Сухому экстракту крапивы - 5 мг; активированному углю - 25 мг; сухой желчи животной - 80 мг; сухому экстракту чеснока - 40 мг.

Других компонентов, которые являются вспомогательными, лекарственная форма (таблетка) не содержит. Активные компоненты оптимизируют функции пищеварительной системы в целом. Крапивный экстракт является обеззараживающим, уничтожая инфекционные проявления в кишечнике, желчном пузыре.

Он же, являясь источником аскорбиновой кислоты, обеспечивает укрепление сосудистой системы,...

0 0

Аллохол - комплексный препарат, обладающий желчегонными свойствами. Активными компонентами сего медикамента являются животная желчь сушеная, листья крапивы, активированный уголь и сушеный чеснок. Эта комбинация вызывает повышенное выделение и выведение желчи из организма, что улучшает пищеварение. Также улучшается секреция в ЖКТ, устраняется гниение или брожение внутри кишечника, улучшается усвоение пищи органами ЖКТ. Препарат не имеет дополнительных компонентов - активные вещества спрессовывают и обволакивают растворимой оболочкой.

От чего помогает Аллохол

Препарат обладает холекинетическим и холеретическим действием. То есть предотвращает застои желчи, увеличивая ее отток и равномерно распределяя секрецию желчи на весь день. Препарат благоприятно влияет на восстановление печени (даже при легком циррозе). Повышая скорость выведения желчи, аллохол позволяет снизить воспалительные процессы на ее пути, а также отложения холестерина в виде кристаллов, что приводит к...

0 0

10

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аллохол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аллохола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аллохола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения заболеваний печени, желчного пузыря и желчегонного (гепатит, холецистит) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Аллохол - желчегонное (холекинетическое и холеретическое) средство, снижает процессы гниения и брожения в кишечнике.

Усиливает секреторную функцию клеток печени, рефлекторно повышает секреторную и двигательную активность органов ЖКТ.

Активированный уголь + желчь сухая...

0 0

11

Применение Аллохола после удаления желчного пузыря


Аллохол - это препарат, в состав которого входят:

Экстракт крапивы Чеснок Сухая желчь Активированный уголь

Что способствует: ЖД

Устранению застоя желчи Способствует желчеобразованию в печени. Устранению запоров Устранению метеоризма Препятствует образованию гниения и брожения в кишечнике

Но даже такое безобидное и полезное средство, как Аллохол, нельзя принимать без рекомендации врача. Только врач может назначить вам препараты для лечения, руководствуясь вашим диагнозом и общим состоянием.

Не занимайтесь самолечением, посетите врача!

Читайте так же...

0 0

13

Как и какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря при желчекаменной болезни, чтобы навсегда забыть об этом недуге? Этот вопрос является главным для тех, кто страдает этим заболеванием. Ведь хирургическое лечение является эффективным способом, но не приводит к окончательному избавлению от болезни.

Опасные проявления

После удаления желчного пузыря у пациентов наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, частопроявляющиеся в виде болевых ощущений в верхней части живота и правом подреберье. Основными симптомами, которые характеризуют это состояние, являются:

Резкая боль в области живота. Тошнота. Метеоризм. Расстройство желудка. Возможны печеночные колики и желтуха.

Подобное происходит из-за нарушения сфинктера – особого мышечного образования, окружающего желчные и панкреатические протоки в том месте, где они проходят...

0 0

16

Желчнокаменная болезнь, к сожалению, сейчас широко распространяется по миру и молодеет. Появились даже больные с врожденными «запасами» камней.

Масштабность хирургического решения проблемы тоже увеличилась. И вопрос, как жить без желчного пузыря и восстановление после его удаления, становится актуальнее.

От качества выполненной лапароскопической холецистэктомии зависит срок пребывания в стационаре и реабилитационный период восстановления.

Как известно, клетки печени – гепатоциты вырабатывают желчь, резервуаром для которой служит желчный пузырь. Отсюда при приеме пищи желчь поступает в 12-перстную кишку, способствуя перевариванию и всасыванию жиров в кровь.

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) происходит серия биохимических изменений, система регуляции тока...

0 0

У человека в жизни есть масса радостей и одна из них, так сказать, самая доступная и приятная – способность подавлять голод вкусной едой. Одни называют это чревоугодием, другие же – гурманством. Как бы там ни было, важно не забывать про чувство меры: питаться дробно и в определенные часы, отдавать предпочтение здоровой и малокалорийной еде. Поскольку пропускание завтраков/обедов, переедания (особенно на ночь) со временем могут привести к печальным последствиям - отложению камней в желчном пузыре и, соответственно, к удалению полого органа. К сведению, помимо желчнокаменной болезни есть и другие .

Первым предвестником такой угрозы является горечь во рту после сна. Однако даже в этом случае можно обойтись без . Но если холецистэктомия неизбежна, то очень важно научиться правильно жить без этого органа. Давай рассмотрим, какие препараты и в каких случаях рекомендованы пациентам в реабилитационном периоде.

Послеоперационная реабилитация

После операции придется потратить около года на то, чтобы «научить» желчные протоки «выполнять работу» удаленного органа. Суть в том, что холецистэктомия мало влияет на качество жизни больного с точки зрения физиологии: так как камни образуются в уже плохо функционирующем либо вовсе не работающем органе. По этой причине организм человека после вырезания пузыря испытывает некое облегчение, ведь он почти безболезненно «прощается» с одной из своих многочисленных проблем. Однако период после операции у каждого человека протекает по-разному.

Реабилитация после холецистэктомии осуществляется по следующим направлениям:

  1. медикаментозная терапия;
  2. строгое соблюдение диеты;
  3. соблюдение режима питания;
  4. лечебная физкультура.

Желудок, поджелудочная, печень и кишечник в первое время начинают приспосабливаться к новому режиму работы. В это время пациент нуждается в поддерживающей медикаментозной терапии. Прием специальных медикаментов облегчает и ускоряет протекание процессов пищеварения. Послеоперационная лекарственная терапия назначается врачом в индивидуальном порядке, при этом учитываются особенность операции, общее состояние здоровья пациента, его возраст и прочие факторы.

Чаще всего врачи выписывают следующие медикаменты:

  • спазмолитики – вещества, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры;
  • ферментные препараты – лекарственные средства, которые улучшают процесс пищеварения и включают в свой состав пищеварительные ферменты;
  • препараты, улучшающие микрофлору кишечника;
  • гепатопротекторы – группа лекарств, применяемых для лечения и восстановления печени.

Медикаментозная терапия после холецистэктомии

Перенесшие операцию пациенты, которые пребывают в хорошем самочувствии, настроении и не жалуются на боль в печени и прочие дискомфортные ощущения, как правило, не нуждаются в особом лечении. Все что от них требуется – знать, и придерживаться специальной, не очень строгой диеты.

Медикаменты при«синдроме избыточного бактериального роста»

Примерно у 40% больных после холецистэктомии возникают ноющие боли. Кроме того, встречаются и другие , к примеру:

  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • горечь во рту;
  • проблемы со стулом;
  • тошнота.

Эти ощущения зачастую обусловлены тем, что желчь перестает выполнять свою бактерицидную функцию, в двенадцатиперстной кишке размножаются микробы, в результате чего их количество начинает превышать норму. Это состояние ученые называют синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Он лечится антимикробными средствами (фуразолидоном и бисептолом). Курсы антибиотиков и медикаментов, предназначенных для восстановления кишечной микрофлоры, значительно улучшают самочувствие данных пациентов. При этом антибиотики назначаются строго по показаниям. Как правило, их рекомендуется принимать в течении 5-7 дней, затем обязателен курс медикаментов, восстанавливающих нормальную микрофлору в кишечнике:

  • линекс;
  • бифидум;
  • бифидобактерин и т.д.

Во время лечения антибиотиками необходимо пить поливитамины.

Лечение иных проблем пищеварительной системы

Иногда людей, перенесших операцию, могут беспокоить боли иного характера, обусловленные другими проблемами пищеварительной системы. Причинами дискомфортных ощущений могут быть сопутствующий панкреатит, поражения печени, заболевание желудка либо дисфункция желчевыводящих путей.

Ранее эти болезни объединяли в единую группу «постхолецистэктомический синдром». Сегодня прооперированным пациентам назначают индивидуальное лечение, которое зависит от характера проблемы. Так, при нарушениях, вызванных причиной дисфункции желчевыводящих путей, необходимо принимать спазмолитики:

  • но-шпу;
  • дюспаталин;
  • бускопан и т.д.

Хорошо себя зарекомендовал спазмолитик нового поколения мебеверин, который способствует легкому поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Отпускается данное средство по рецепту врача. Медикаменты, устраняющие спазм, можно пить курсом продолжительностью в 2-4 недели, также они могут быть рекомендованы к приему лишь при появлении болей.

При сопутствующем панкреатите (воспаление поджелудочной, спровоцированное ее поражением собственными ферментами) необходимы ферментные средства и медикаменты, снижающие желудочную секрецию. К ферментным лекарствам относятся:

  • креон;
  • панкреатин;
  • микразим и т.д.

Ферменты также оказывают обезболивающее действие. Продолжительность курса и дозировка подбираются в индивидуальном порядке.

Если же боли вызваны повышенным газообразованием в кишечнике, то для устранения этих симптомов нужно пить:

  • метеоспазмил;
  • эспумизан;
  • саб-симплекс и т.д.

Плюс ко всему из рациона следует исключить продукты, способствующие скоплению газов:

  • бананы;
  • капусту;
  • бобовые;
  • напитки с газом;
  • виноград и изюм;
  • свежий хлеб;
  • жареную и жирную пищу;
  • цельное молоко.

Чтобы обеспечить нормальное функционирование двенадцатиперстной кишки и сфинктера Одди, нужно пить прокинетики (средства, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта) за 15 минут до приема пищи:

  • мотилиум;
  • дебридат;
  • церукал.

А также полиферментные и общеукрепляющие медикаменты: эссенциале форте, креон, фестал, витамины.

Совет: самостоятельный выбор лекарственных средств может не только не улучшить, но и усугубить состояние. О побочных эффектах выписанных медикаментов необходимо проинформировать лечащего врача. Только он может заменить одно средство другим с учетом общей картины реабилитационного периода.

Как избежать рецидива?

Дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки

Прежде всего нужно понять, что проблемы с пузырем возникают по причине нездоровой печени. Если печень не здорова, она снижает качество желчи. Операция не влияет на состав желчи. А значит, продуцирование гепатоцитами (клетками печени) камнеобразующей желчи может сохраняться. Данное явление именуется «билиарной недостаточностью». Поэтому главной задачей в послеоперационном периоде является биохимический анализ состава желчи, проводимый с регулярной периодичностью. Ультразвуковое исследование не может показать соответствующий результат. Поэтому врачи выбирают дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Для того чтобы узнать, есть ли риск возникновения рецидива либо вторичного образования камней, жидкость в количестве 5 мл помещают в холодильник на 12 часов. Если за это время образуется осадок, значит, желчь, вырабатываемая печенью, способна образовывать новые камни.

В данном случае врач назначает медикаменты, содержащие в своем составе желчь и желчные кислоты:

  • холензим;
  • лиобил;
  • аллохол.

Эти лекарственные средства применяются для заместительной терапии при билиарной недостаточности, обусловленной отсутствием желчного пузыря. Существуют и другие таблетки, стимулирующие образование и выделение желчи: осалмид и цикловалон.

Совет: все назначения пациентам в послеоперационном периоде делаются строго в индивидуальном порядке! Нельзя принимать желчегонные средства по совету друзей, знакомых и работников аптек!

Чтобы уберечь слизистые от токсического воздействия желчных кислот, необходимо пить урсодезоксихолиевую кислоту по 300-500 мг перед сном. Эта кислота входит в состав следующих медикаментов:

  • энтеросан;
  • гепатосан;
  • урсофальк;
  • урсосан.

Последние два лекарственных средства оказывают абсолютно одинаковое воздействие, разница лишь в том, что первый больше распространен на Востоке, а второй – в Европе.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы не являются обезболивающими, однако они защищают клетки печени, благотворно влияют на состав желчи и оказывают противовоспалительное действие. Эти средства обычно включают в комплексное лечение и назначают курсами продолжительностью 1-6 месяцев. К ним относятся:

  • гепабене;
  • урсосан;
  • эслидин;
  • эссенциале форте;
  • экстракт расторопши.

Своевременная и правильная оценка клинической симптоматики у больного после удаления желчного пузыря дает возможность подобрать оптимальную терапию и в результате повысить качество жизни прооперированного.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!