Чем опасен вирус Эпштейна–Барра и возможно ли вылечить инфекцию. Вирус Эпштейна-Барр: симптомы у детей, осложнения, лечение Может ли вирус Эпштейна-Барр протекать хронически

Профессор Майкл Эпштейн и его аспирантка Ивонна Барр, описали сравнительно недавно – в 1964 году – вирус, которому дали двойное название по их фамилиям – Эпштейна-Барр. Несмотря на то, что это один из самых распространенных микроорганизмов вида герпесов, он до сих пор «обойден» вниманием.

Опасность вируса Эпштейна-Барр

Этот микроорганизм выделили в материалах биопсии опухолей-лимфом, взятых у детей из африканских стран.

Отличие этого вируса от его «собратьев» – он кодирует 85 протеинов. Для сравнения: вирус простого герпеса кодирует всего 20. Вирус прикрепляется к клетке с помощью особого строения – на его поверхности находится большое количество гликопротеинов, обеспечивающих надежное внедрение в слизистую.

После проникновения в организм вирус остается на всю жизнь, им заражено 90% людской популяции. Передается он через контакты, при операциях – через кровь и костный мозг — и воздушно-капельным путем.

Но в большинстве случаев вирус Эпштейна-Барр детям передается с поцелуями от инфицированных взрослых. Опасность данной патогенной флоры состоит не в ее проникновении в организм, а в том, что она провоцирует злокачественные процессы и вызывает заболевания, которые у людей с пониженным иммунным статусом могут спровоцировать серьезные осложнения. Одной из болезней, которые возникают при внедрении вируса Эпштейн-Барр, является инфекционный мононуклеоз или болезнь Филатова.

Увеличение его активности вызывает следующие заболевания:

• синдром хронической усталости;
• системный гепатит;
• лимфогранулематоз;
• лимфомы;
• рассеянный склероз;
• волосатую лейкоплакию ротовой полости и некоторые другие.

Симптомы Эпштейна-Барр

Характерная симптоматика вируса Эпштейна-Барр зависит от болезни, которую он спровоцировал, однако на его внедрение указывают общие признаки.

Например, инфекционный мононуклеоз вызывает следующие симптомы:

1. повышенная утомляемость;
2. признаки фарингита;
3. повышение температуры свыше фебрильной – более 39º;
4. к 5-7 дню увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных;
5. увеличивается в размерах селезенка, иногда – печень;
6. моча темнеет;
7. сыпь имеет неоднородный характер – одновременно появляются: крапивница, папулы с жидкостью, розеолы.

Аналогичная симптоматика возникает и при хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр, единственно – во время нее нарушается функция носового дыхания и снижаются умственные способности.

На фоне болезни, вызванной этим вирусом, начинается внедрение патогенной флоры иного вида и происходит вторичное инфицирование, может начаться кандидоз, стоматит, воспалительные болезни верхних и нижних дыхательных путей и пищеварительных органов.

Последствия ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР

Инфекционный мононуклеоз может иметь легкое течение и тяжелое, в некоторых случаях он через 4 месяца проходит без лечения.

Но внедрение вируса иногда вызывает тяжелые осложнения, которые появляются после болезни:

• энцефалит и менингит;
• обструкция бронхолегочного дерева;
• общее поражение нервной системы
• гепатит;
• поражения черепномозговых нервов;
• перикардит;
• миокардит.

Эти заболевания чаще возникают у детей, так как взрослые переболели мононуклеозом еще в детстве. В какой бы форме ни протекали заболевания, вызванные внедрением вируса.

Эпштейна-Барр – острой или хронической – их необходимо лечить. Только так можно избежать появления осложнений.

Диагностика ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР

Чтобы выявить в организме вирус Эпштейна-Барр используются следующие лабораторные диагностические исследования.

1. В общем анализе крови высчитывается количество лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов – при заражении их количество превышает норму;
2. Биохимический анализ – ферментные показатели АСТ, ЛДГ и АЛТ повышены;
3. Проводится оценка состояния иммунной системы: уточняется выработка интерферона, иммуноглобулинов и т.д;
4. Проводят серологическую диагностику – вовремя нее выявляются антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Определяют титры IgM. Они повышены при клинической картине, которую вызывает мононуклеоз, но так же остаются высокими и после выздоровления – иммунитет против этого вируса сохраняется на всю жизнь;
5. Во время ДНК диагностики устанавливается, имеются ли антитела в физиологических жидкостях: слюне, мазках из верхних дыхательных путей, спином мозге;
6. При культуральном методе устанавливается распространение вируса – его выращивают на клетках головного мозга, клетках больных лейкомией и т. д.

Исследования позволяют не только найти в крови вирусные частицы, но и определить степень поражения организма и предсказать риск появления осложнений.

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Не существует определенной схемы, по которой проводится лечение. К каждому случаю необходим свой терапевтический подход.

Все больные при подозрении на инфекционный мононуклеоз госпитализируются в обязательном порядке.

• постельный режим;
• увеличение количества выпиваемой жидкости – напитки должны быть теплыми;
• респираторные проявления купируются сосудосуживающими каплями и полосканиями – растворами с антисептиками и народными средствами;
• снижение температуры;
• витаминотерапия;
• антигистаминные средства.

Начинается терапия с применения противовирусных средств разных групп: «Арбидола» , «Валтрекса» , «Ацикловира» , интерферонов.

Антибиотики включают в терапевтические мероприятия чаще при присоединении вторичной инфекции или респираторных состояниях острой тяжести.

Иммуноглобулины, используемые против вируса Эпштейна-Барр, являются одними из основных препаратов, помогающими избежать осложнений после заболеваний, вызванных внедрением этой патогенной флоры. Иммуноглобулин вводится в инъекциях внутривенно. Терапия дополняется средствами, повышающими иммунный статус организма – иммуномодуляторами и биологическими стимуляторами: «Деринат» , «Ликопид» , цитокины, «Актовегин» …

При возникновении дополнительных симптомов их устраняют по индивидуальным схемам. Снижают температуру обычными жаропонижающими средствами, при кашле назначают муколитики и противокашлевые препараты, отиты лечат специальными каплями, насморк – сосудосуживающими препаратами местного действия.

Длительность заболевания варьируется от 2-3 недель до 3-4 месяцев, все зависит от тяжести симптоматики.

Профилактические меры ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР

Не допустить внедрения вируса Эпштейна-Барр невозможно, необходимо постараться создать условия, чтобы организм ребенка как можно легче перенес «встречу» с ним и выработал в дальнейшем иммунитет на всю жизнь. Дети с нормальным иммунным статусом нормально переносят мононуклеоз – он у них может протекать даже бессимптомно.

Всякие болезнетворные микроорганизмы активно атакуют организм человека. Есть среди них такой, чье название знакомо не многим, хотя почти все хоть однажды в жизни с ним столкнулись.

Это один из герпесвирусов (4-го типа) – вирус Эпштейна-Барра. Насколько он опасен и можно ли его побороть?

О том, что такое вирус Эпштейна-Барра и как он передается читайте в статье.

Симптомы заражения вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) могут проявляться по-разному:

• впервые заболевший человек не ощущает никаких признаков болезни, становится вирусоносителем и выявить присутствие ВЭБ можно лишь с помощью серологического анализа;
• если болезнь проявляется в острой форме – инфекционного мононуклеоза, то симптомы напоминают простуду;
• при тяжелой форме (генерализованной) наблюдаются признаки серьезного поражения внутренних органов и систем организма.

Уже через 5-6 дней после заражения могут появиться симптомы болезни, но инкубационный период бывает и более длительным.

Клиническая картина инфекционного мононуклеоза характеризуется :

Лабораторное обследование может обнаружить в крови присутствие атипичных мононуклеаров (разновидности лимфацитов, похожих на моноциты).

Если количественный показатель этих клеток больше 10%, то диагноз «инфекционный мононуклеоз» считается подтвержденным.

Лечение острой формы ВЭБ приводит к улучшению самочувствия, но периодически симптомы обострения могут возвращаться. Такое течение заболевания говорит о слабости иммунитета.

Явление, известное как синдром хронической усталости , свидетельствует о вялотекущей инфекции и сопровождается характерной симптоматикой:

Хроническое течение заболевания может иметь атипичную форму . Ее признаками являются частые рецидивы различных инфекций – мочеполовых путей, кишечные, острые респираторные (может беспокоить затяжной кашель). Обычно такие инфекции с трудом поддаются терапии.

Активная форма хронической ВЭБ проявляется рецидивами симптомов мононуклеоза, присоединением грибковых и бактериальных инфекций, проблемами желудочно-кишечного тракта – тошнотой, расстройствами пищеварения, болями в области живота.

Специфических препаратов для терапии инфекции Эпштейна-Барр, как и стандартной схемы лечения, на сегодняшний день нет.

Как и чем лечить конкретного пациента, решает лечащий врач , в зависимости от:

1. Формы и стадии заболевания.
2. Состояния иммунитета.
3. Сопутствующих болезней.

В целом терапия ВЭБ заключается в:

• противодействии вирусу - ослаблению его негативного влияния;
• укреплении иммунной системы;
• лечении ассоциированных заболеваний;
• предупреждении возможных осложнений.

Лечить инфекцию Эпштейна-Барра следует у врача-инфекциониста. Но, если такой специалист отсутствует, можно обратиться к терапевту или педиатру.

Возможно, понадобится направление на консультацию к неврологу, кардиологу, ревматологу, отоларингологу, пульмонологу.

Насколько обосновано назначение противовирусных препаратов, решает лечащий врач.

В зависимости от тяжести протекания инфекции возможно применение:

Современный подход в медицине предполагает, что назначать противовирусные препараты следует при осложненном течении заболевания, генерализованной ВИЭБ.

При необходимости назначают также средства с противовирусным и иммуномодулирующим действием :

• Изопринозин;
• Циклоферон;
• Интерферон;
• Ингарон;
• Виферон;
• Гроприносин.

В случае обострения хронической ВЭБ-инфекции и для восстановления после перенесенного инфекционного мононуклеоза назначают ряд иммуноглобулинов :

• Полигам;
• Альфаглобин;
• Гаммар-П;
• Пентаглобин.

В терапии ВЭБ также применяют:

1. Жаропонижающие – Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен.
2. Анальгетики – Пенталгин, Темпалгин.
3. Кортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон.
4. Антисептики местного действия – Ингалипт, Септолете, Каметон.
5. Антибиотики – Цефадокс, Сумамед, Цефазолин, Линкомицин. Такие средства при ВЭБ назначают только, если на фоне вирусного заражения произошло присоединение бактериальной инфекции.

Любое лекарство применяют с осторожностью, учитывая индивидуальную непереносимость больного.

При некоторых формах инфекции Эпштейна-Барр рекомендовано лечение в стационаре. Но и в медицинском учреждении, и в домашних условиях важно соблюдать ряд правил :

• отказаться от алкоголя;
• избегать стрессов;
• поскольку мононуклеоз негативно действует на селезенку и печень, показана щадящая диета (№5);
• употреблять много жидкости;
• исключить физические нагрузки.

Народные средства при ВИЭБ применяют в качестве поддержки к основному лечению. Чтобы успокоить воспаленное горло, подойдут полоскания отварами подорожника, ромашки, шалфея.

Поднять иммунитет помогут напитки из шиповника, имбиря, калины, с добавлением меда и лимона. А вот эффективность гомеопатии при ВЭБ не доказана.

Уважаемый многими родителями доктор Комаровский призывает мам и пап не драматизировать это заболевание и его последствия.

По мнению педиатра, раз уж избавиться навсегда от вируса нельзя, то надо успокоиться и жить, сознавая, что детский организм привыкает бороться с инфекциями и вырабатывать иммунитет.

Евгений Олегович считает, что лечение ВЭБ должно быть симптоматическим :

Детям, не страдающим патологиями иммунной системы, не нужны противовирусные препараты и иммуностимуляторы – так считает Евгений Комаровский. По его мнению, детскому организму по силам справиться с инфекцией самостоятельно.

Стационарное лечение показано только в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело. В домашних условиях заболевшего малыша нужно почаще поить, а вот кормить через силу нельзя. Ребенок сам попросит еду, но блюда должны быть жидкой консистенции.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при острой форме ВЭБ – инфекционном мононуклеозе врачи иногда назначают антибиотики пенициллиновой группы.

Так бывает, когда инфекцию ошибочно принимают за ангину. Но вирусное заболевание не лечится антибиотиками – эффекта это не даст, к тому же у ребенка появится сыпь.

Родителям следует знать, что при мононуклеозе, в отличие от ангины, у детей бывает заложенность носа и насморк.

Вызванный ВИЭБ синдром хронической усталости никакими витаминами и иммуностимуляторами не вылечить:

• процесс выздоровления может быть долгим, но это надо пережить;
• нужно обеспечить ребенку полноценный отдых и питание;
• почаще гулять с малышом на свежем воздухе;
• а главное правило на этапе восстановления – ограничить контакты с людьми, чтобы в ослабленный организм не попала новая инфекция.

О длительности и схеме лечения от вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых дополнит специалист:

Если во время вынашивания ребенка будущая мама впервые заразилась вирусом Эпштейна-Барра, последствия инфицирования могут быть разными, в зависимости от состояния ее иммунной системы:

1. У женщины с сильным иммунитетом болезнь будет протекать бессимптомно или проявятся признаки ОРВИ.
2. При ослабленной иммунной защите организма у беременных возникает инфекционный мононуклеоз.

Активное течение заболевания опасно и для мамы, и для плода :

• есть риск выкидыша и преждевременных родов;
• существует опасность поражений центральной нервной системы и органов зрения будущего ребенка;
• у новорожденных возможны желтуха и расстройства дыхания.

Лечение вируса Эпштейна-Барра проводят с минимальным риском для здоровья будущих мам и их малышей. Возможно назначение :

1. Противовирусных средств, если течение болезни осложнено.
2. Антибиотиков, если присутствует бактериальная инфекция.
3. Жаропонижающих и обезболивающих препаратов – по мере необходимости.
4. Цитостатиков, интерферона, иммуноглобулинов.
5. Кортикостероидных гормонов.

Обычно лечение длится от 2 до 3 недель. Латентная форма вируса не требует специфической терапии.

Профилактика заболевания

Пока никому не удалось создать вакцину от ВЭБ.

Стопроцентно предупредить инфицирование невозможно – вирус слишком распространен. Значит, нужно помочь своему организму противостоять болезни, чтобы как можно легче ее перенести.

А поможет в этом крепкий иммунитет :

• нужно закаливать организм, почаще бывать на свежем воздухе;
• полезны умеренные, но регулярные физические нагрузки, пешие прогулки, плавание, спортивные занятия;
• важно питаться сбалансированно, исключая вредную пищу, соблюдать питьевой режим;
• необходимость приема витаминов следует обсуждать с врачом.

Предупреждению заболевания способствуют :

• соблюдение личной гигиены;
• исключение тесных контактов с заболевшими ВЭБ.

О профилактических мерах для детей расскажет также следующее видео:

Основные симптомы и признаки, причины возникнвения, а также методы лечения ищите в этом материале.

Симптомы, лечение, фото герпесной ангины у детей представлены в публикации. Узнайте больше!

Наиболее распространенным вирусом среди людей считается вирус Эпштейн-Барра, сокращенно ВЭБ. Это герпесвирусная инфекция может поражать детей младшего возраста, начиная от года, школьников, подростков и взрослых людей.

Если малыш после года сталкивается с ней, симптоматика заболевания легко выражена, очень похожа на легкий грипп. Если же инфицирование произошло после 2-3 лет на фоне сниженного иммунитета, у ребенка развивается богатая клиническая картина.

Вирус Эпштейн-Барр у детей подросткового возраста протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Более 90% людей на планете инфицированы этой группой герпесвируса и являются переносчиками заболевания.

Опасность инфицирования этим вирусом у детей проявляется нарушениями головного мозга, лимфатической системы, печени и селезенки. Рассмотрим основные причины, симптомы и последствия развития вируса Эпштейн-Барра.

Знакомство с вирусом Эпштейн-Барра

Впервые вирус был идентифицирован Майклом Энтони Эпштейном в 1964 году в процессе сотрудничества с аспиранткой Ивонной М. Барр. Обнаружение вируса произошло после исследования образцов опухолей лимфомы Беркитта.

Образцы были предоставлены хирургом Дэнисом Парсоном. Он изучал развитие лимфомы у детей моложе 7 лет, проживающих в Африке.

Вирус Эпштейн-Барр у детей передается воздушно-капельным путем, через слюну, средства личной гигиены, посуду, при переливании крови или трансплантации. После инфицирования и выздоровления обычно у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой группе вирусов.

Хотя полностью избавиться от наличия вируса в организме ни ребенку, ни взрослому не удастся. Вирус Эпштейн-Барр у детей и взрослых будет находиться в состоянии покоя после удачного лечения.

Симптомы развития вируса Эпштейн-Барра

Первыми органами, которые инфицируются вирусом, являются слюнные железы, лимфоузлы, миндалины.

На первых годах жизни ребенка после инфицирования вирусом клиническая картина никак себя не проявляет или заметны легкие симптомы, которые чаще напоминают простуду. Поэтому педиатры скорее лечат простуду, нежели вирус.

Если инфекция попадает в организм ребенка после 2 лет, может наблюдаться увеличение лимфоузлов, слюнных желез, аденоидов. Кроме того, поднимается температура до 37-38 градусов, ощущается слабость у ребенка, нежелание спать или есть, появляются частые боли в животе, отекает носоглотка, могут появиться выделения из носа.

Возможные последствия и диагностика вируса Эпштейн-Барра

Если инфекция в организме ребенка протекала остро и быстро, скорее всего, будут наблюдаться нарушения работы почек, печени, селезенки, иммунной системы.

Также могут развиваться онкологические процессы в лимфоузлах, или других органах: рак желудка, носоглотки, толстой или тонкой кишки, слизистой оболочки рта.

Кроме того развитие ВЭБ у детей может быть причиной не только увеличенных лимфоузлов, развитием лимфаденопатии или лимфаденита, а также постоянным тонзиллитом.

Если вирус Эпштейн-Барра у детей протекает в форме инфекционного мононуклеоза, характерными симптомами могут быть: рвота, болезненность в области живота, редкий стул, пневмония, увеличение лимфоузлов, слабость и головная боль.

У ребенка, переболевшего мононуклеозом, могут наблюдаться в течение полутора лет увеличенные лимфоузлы и проблемы с печенью, почками и селезенкой, могут возникать тонзиллиты и фарингиты.

Особенно опасно отправлять ребенка на прививку, если он инфицирован вирусом - непредсказуемость реакции ставит под удар жизнь малыша.

Внимание! Если у ребенка появились вышеперечисленные симптомы и проявления, убедительная просьба проверить ребенка на наличие вируса Эпштейн-Барра!

Как диагностировать вирус

Чтобы выявить инфицирование вирусом ребенка, необходимо сдать кровь и слюну для лабораторного исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, иммунограмма, серологические методы.

Лечение вируса Эпштейн-Барра

Действенных методов излечения больных детей, инфицированных вирусом Эпштейн-Барра, на сегодня не существует. Медики могут только устранить клинические проявления и перевести активную инфекцию в латентную фазу, которая не страшна здоровью ребенка.

Инфекционный мононуклеоз и пораженные вирусом органы в организме ребенка лечатся в стационаре. Кроме того, если все же есть шанс, что вирус может в дальнейшем затронуть мозг и жизненно важные органы, медики назначают антибиотики, антигистаминные препараты, и средства для снятия острых проявлений: снятия отека в носу, нормального оттока лимфы.

Если наблюдаются незначительные увеличения лимфоузлов и небольшой отек в носоглотке, лечение может проводить педиатр. Во всех остальных случаях наблюдение и лечение проводит инфекционист.

Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus ) – весьма распространенное заболевание, по своему происхождению схожее с широко известным вирусом герпеса . В литературе этот вирус можно встретить под сокращенной формой – ВЭБ или ВЭБИ.

Представляет собой опасность, поскольку провоцирует множество заболеваний организма человека, в частности, органов ЖКТ, центральной нервной системы, а также бактериальных и грибковых заболеваний и др. Инфицирование чревато возникновением серьезных осложнений для всего организма.

Заражение происходит бытовым путем, через слюну при поцелуях, а также половым путем.

Попадая в организм здорового человека, вирус Эпштейна-Барр проявляет себя не сразу, а лишь спустя месяц-два. За это время он активно размножается, а затем «разносится» кровеносной системой по всему организму.

Самая большая концентрация находится в слюне: именно по этой причине существует опасность заразиться через поцелуй, общую посуду и через использование других бытовых предметов.

Симптомы

Внешнее проявление заражения выражается:

• повышением температуры;
• появлением озноба;
• общей слабостью;
• увеличением лимфатических узлов;
• головными болями;
• быстрой утомляемостью;
• нарушением работы ЖКТ.

Иногда присутствие в организме протекает бессимптомно.

При ослабленной иммунной системе ВЭБ может перейти в одну из хронических форм:

• Стертая форма. Признаки: повышение и длительное удержание температуры тела в диапазоне 37-38 градусов, повышенная утомляемость, боли в мышцах и суставах, сонливость, увеличенные лимфоузлы.
• Активная форма. Признаки: рецидив симптомов мононуклеоза (ангина, лихорадка, воспаление лимфы и др.) с осложнениями на фоне грибковых и бактериальных инфекций. Возможны герпетические образования на коже, поражение ЖКТ (понос, тошнота, боли в животе).
• Генерализованная форма. Признаки: поражение ЦНС, сердца, легких, печени.
• Атипичная форма. Признаки: рецидив кишечных инфекций, болезней мочеполовой системы, повторные заражения ОРЗ. Заболевания, как правило, носят затяжной характер и с трудом поддаются лечению.

Инфекционный мононуклеоз , известный как болезнь Филатова , – самое распространенное проявление Эпштейна-Барр. Это схожее с обычной простудой состояние организма, когда у больного есть жалобы на боль в горле и повышенная температура. Тяжелая форма протекания серьезно поражает дыхательные пути (вплоть до пневмонии) и остальные внутренние органы, в частности печень и селезенку. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, инфекция может привести к летальному исходу. Страдают чаще всего дети и подростки.

Диагностика

Дифференцировать мононуклеоз от сходных заболеваний и выявить присутствие ВЭБИ в организме можно одним из методов:

• Серологическая диагностика. Позволяет установить титр антител IgM, к примеру, титр 1:40 характерен для симптоматики мононуклеоза.
• Определение титра специфических антител. Чаще всего применяется при исследовании детей, в организме которых гетерофильные антитела отсутствуют.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определять различные соединения на основе реакции «антиген-антитело».
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
• Культуральный метод. Проводится путем посева вирионов на питательную поверхность с целью последующего анализа лекарственной устойчивости.

Три последние методики позволяют обнаружить в крови или отдельно собранного материала ДНК и даже частицы вируса.

Важно знать, что при хронической форме метод ПЦР может показать в слюне наличие антител к ядерным антигенам (IgG-EBNA-1). Однако подобного исследования недостаточно для подтверждения диагноза, поэтому иммунологами проводится как минимум двойное тестирование всего спектра антител.

Лечение

На сегодняшний день схем лечения хронического вируса Эпштейна-Барр не существует. Тяжелые формы лечатся амбулаторно, чтобы оградить больного человека от здоровых людей.

Первым этапов является прием курса антиоксидантов и проведение детоксикации организма. Затем используются противовирусные препараты и препараты для повышения иммунитета. Немаловажным является соблюдение режима покоя, правильного питания, отказ от употребления алкогольных напитков и курения и др.

Рекомендуется проходить лечение в стационарных условиях с регулярной клинической проверкой показателей крови (раз в неделю-две). Биохимия проводится ежемесячно (при отдельных показаниях – чаще), а иммунологическое исследование – раз в 30-60 дней.

Генерализованная форма лечится строго в стационарных условиях под контролем невропатолога.

Латентная (стертая) - может лечиться амбулаторно.

Как правило, домашнее лечение основывается на приеме интерферона-альфа, к которому, в случае необходимости, подключаются противовирусные препараты, иммуноглобулины и иммунокорректоры.

Важно знать, что носители или так называемые обладатели «бессимптомной латентной инфекции» должны раз в квартал проходить лабораторный контроль, в частности, сдавать клинический анализ крови, биохимию, а также проходить ПЦР и иммунологическое обследование.

Установлено, что при среднетяжелой форме и в случаях латентного протекания заражения эффективность терапии возрастает до 70-80%: можно не только достигнуть клинического эффекта, но и подавить репликацию вируса. В этом случае больному рекомендуется провести дополнительное санаторно-курортное лечение.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Изучение вируса Эпштейна-Барр в последние годы радикально изменило представление обо всём, что касается здоровья. Он изводит человеческий организм по полной программе, вызывая самые разные и порой никак не связанные между собой патологии.

Оказалось, что вирус Эпштейна-Барр из разряда тех заболеваний, которые раньше и болезнями никто не считал, наносит существенный вред человеку, к тому же является первопричиной и пусковым механизмом множества неприятных и даже опасных проблем в плане здоровья.

Эта инфекция не поддаётся полному истреблению и продолжает портить жизнь человеку с момента внедрения в организм, вызывая самые непредсказуемые последствия. Вирус Эпштейна-Барр по статистике обитает в теле 60% детей возрастом до 5-ти лет и практически у 100% взрослого населения планеты Земля.

Что это за болезнь?

Этот вирус из семейства герпетических, а именно герпес 4-го типа. Вирус Эпштейна-Барр наносит удар по иммунитету, ЦНС, а также всем системам и органам человека.

Внедряясь через слизистые оболочки рта и носа, проникает в кровоток и разносится по организму. Именно поэтому ВЭБ очень многоликий и может иметь различные проявления, начиная от лёгкого недомогания до чрезвычайно серьёзных проблем со здоровьем.

Бывают случаи, когда носитель вируса Эпштейна-Барр сам никогда не страдает от его проявлений. Многие известные медики считают его виновником всех существующих заболеваний среди человечества.

В медицинской литературе, для лучшего визуального восприятия вирус Эпштейна-Барр обозначается аббревиатурой VEB или ВЕБ.

Распространенность болезни

ВЕБ один из самых часто встречающихся вирусов в мире среди населения. Согласно статистике ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) 9 человек из 10 носители этой герпетической инфекции.

Несмотря на это его исследования начались совсем недавно, поэтому нельзя говорить, что он достаточно хорошо изучен. Часто дети инфицируются ВЕБ внутриутробно или в первые несколько месяцев после рождения.

Последние исследования показывают, что именно вирус Эпштейна-Барр является провоцирующим фактором других патологий, что не поддаются полному излечению.

А именно:

• Ревматоидного полиартрита;
• Аутоиммунного тиреоидина;
• Сахарного диабета.

Однако к заболеваниям инфекция приводит не самостоятельно, а взаимодействуя с другими вирусными поражениями.

Если человек подвержен синдрому хронической усталости и ему кажется, что он не высыпается, в организме нехватка витаминов или реакция на погодные условия, то возможно, что именно вирус Эпштейна-Барр провоцирует все вышеперечисленные симптомы.

Зачастую именно выступает причиной упадка жизненных сил.

Пути заражения

Источниками инфекции ВЕБ выступают:

• Те, у кого он присутствует в активной форме с последних дней инкубационного периода;
• Люди, которые заразились вирусом более полугода назад;
• Любой носитель вируса — потенциальный источник инфицирования для всех с кем контактирует.

Наиболее уязвимые категории для потенциального заражения:

• Женщины в период беременности;
• ВИЧ позитивные;
• Дети в возрасте до 10-ти лет.

Пути передачи ВЕБ:

Как происходит заражение у взрослых?

Этапы заражения:

Симптомы заболевания

Чаще всего люди инфицируются ВЕБ в раннем (детском или подростковом) возрасте, поскольку он имеет много путей заражения при контакте с инфицированным человеком.

У взрослых вирус Эпштейна-Барр реактивируется и не имеет острой симптоматики.

Симптомы первичного заражения:

Для хронического течения вируса Эпштейна-Барр характерно длительное проявление симптомов различного вида и уровня интенсивности.

А именно:

• Быстрая утомляемость и общая слабость;
• Сильная потливость;
• Затруднение носового дыхания;
• Болевые ощущения в суставах и мышцах;
• Периодический лёгкий кашель;
• Постоянные головные боли;
• Ноющие боли справа в подреберье;
• Психические нарушения, эмоциональная нестабильность, депрессивные состояния, ухудшение концентрации внимания и провалы в памяти;
• Расстройства сна;
• Воспалительные заболевания дыхательных путей и расстройства ЖКТ.

Фото проявлений вируса:

Чем опасен вирус Эпштейна-Барр у взрослых?

При однократном инфицировании Эпштейна-Барр навсегда остаётся в человеческом организме. При хорошем состоянии здоровья течение инфекции не имеет выраженных симптомов или с минимальными проявлениями.

Когда иммунная система инфицированного ослаблена другими факторами, то, как правило, вирус Эпштейна-Барр поражает следующие органы и системы:

• Слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
• Эпителиальные клетки;
• Нервные волокна;
• Макрофаги;
• НК-клетки;
• Т-лимфоциты.

Чрезвычайную опасность вирус Эпштейна-Барр представляет для ВИЧ-позитивных людей. Заражение им для них может стать причиной летального исхода.

Какие болезни может спровоцировать вирус Эпштейна-Барр у взрослых?

Осложнённые последствия:

Развитие онкопатологий:

• Лимфома;
• Лимфогранулёма;
• Рак гланд, новообразования ЛОР-органов;
• Рак ЖКТ.

Клетки Эпштейна-Барр находят в большей части образцов биопсии вместе со злокачественными клетками. Он не является основной причиной раковых опухолей, но выступает провоцирующим фактором вместе с другими патологиями.

Заболевания аутоимунной системы:

• Сахарный диабет;
• Рассеянный склероз;
• Артриты.

Вирус Эпштейна-Барр наряду вместе с другими повреждающими клетки вирусами приводит к нарушениям иммунного ответа. Свои собственные клетки иммунитет воспринимает вражескими и начинает их атаковать, таким образом, повреждая.

Нарушения в работе иммунитета:

Заболевания кровеносной системы:

Помимо всего прочего, наличие ВЭБ может спровоцировать развитие бактериальных и грибковых болезней. А также поражение ЦНС и снижение общего тонуса организма, в следствии чего развивается синдром хронической усталости.

Диагностические меры

При подозрении на заражение ВЭБ больной обращается к доктору — терапевту, которым проводится очный осмотр и анализ жалоб пациента.

Методы исследования, позволяющие выявить вирус Эпштейна-Барр:

• ИФА — позволяет определить присутствие антител к разным антигенам Эпштейна-Барр, это помогает выявить форму инфекции: хроническую, острую, бессимптомную;
• ПЦР — по данному методу возможно выяснить есть ли вирус у человека. Он используется для детей, чья несформированная иммунная система не вырабатывает антител к ВЭБ. Также этот метод используется с уточняющей целью при сомнительном результате ИФА.

Расшифровка анализов ПЦР:

• Главный критерий даёт возможность узнать про наличие вируса в организме;
• Результат может быть положительный либо отрицательный;
• При этом положительный результат никаким образом не говорит о наличии острого или хронического процесса, несмотря на присутствие ВЭБ у человека;
• Положительный результат анализа означает, что пациент уже заразился ВЭБ;
• При отрицательном анализе можно с уверенностью сказать, что в организм человека никогда не проникал ВЭБ.

Расшифровка анализов ИФА:

• Относительно всех антигенов ИФА помимо положительного или отрицательного результата, ещё бывает сомнительным;
• В случае сомнительного результата, анализ требуется пересдать спустя 7-10 дней;
• В случае положительного результата — вирус Эпштейна-Барр присутствует в организме;
• По результатам, какие именно антигены выявлены, можно судить о стадии инфицирования (бессимптомная, хроническая, острая).

Этот анализ позволяет определить присутствие антигена в человеческом организме:

• lgG к капсидному антигену VCA — в случае отрицательного результата, организм человека никогда не сталкивался с ВЭБ. Но при этом может быть присутствие клеток ВЭБ в организме, если заражение случилось от 10 до 15 дней назад. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса у человека. Но он не может говорить о том, в какой стадии находится инфекция и о том, когда именно произошло заражение. Результаты:
  • от 0,9 до 1 — анализ требуется пересдать;
• gG к нуклеарному антигену EBNA — при положительном результате человек имеет иммунитет к ВЭБ, но это не говорит о хроническом течении инфекции, при отрицательном анализе в организм пациента никогда не проникал вирус этого типа. Результаты:
  • до 0,8 — результат отрицательный;
  • от 1,1 — результат положительный;
  • от 0,9 до 1 — анализ требует пересдачи;
• lgG к раннему антигену EA — в случае, когда lgG к нуклеарному антигену анти-lgG-NA отрицательный, то инфицирование произошло недавно, является первичным инфицированием. Результаты:
  • до 0,8 — результат отрицательный;
  • от 1,1 — результат положительный;
  • 0,9 -1 — анализ требует пересдачи;
• lgM к капсидному антигену VCA — при положительном результате, речь идёт о недавнем заражении (до трёх месяцев), а также о реактивации инфекции в организме. Положительный показатель этого антигена может присутствовать от 3-х месяцев до года. Близкий к положительному анти-lgM-VCA также может указывать на хроническое течение инфекции. При остром течении Эпштейна-Барр этот анализ смотрят в динамике, чтобы можно было судить об адекватности лечения. Результаты:
  • до 0,8 — результат отрицательный;
  • от 1,1 и выше — результат положительный;
  • от 0,9 до 1 — анализ требует пересдачи.

Расшифровка анализа на ВЭБ

Чтобы точно расшифровать результат лабораторного исследования на ВЭБ, целесообразно воспользоваться таблицей:

Методы лечения

ВЭБ, как и остальные не поддаётся полному излечению. Клетки ВЭБ остаются в организме на всю жизнь, и влияние их контролируется иммунной системой. Когда иммунитет снижается, то вирус переходит в активную форму.

Общие принципы лечения

К ним относятся такие основные принципы:

• Активность инфекции блокируется противовирусными препаратами и стимуляцией общей сопротивляемости организма. При всех своих возможностях даже современная медицина не может помочь убить все клетки вируса Эпштейна-Барр, или полностью вывести их из организма;
• Инфекционный мононуклеоз лечится в условиях стационара или в домашних условиях под наблюдением специалиста;
• Дополнительно пациенту назначается соблюдения постельного режима и рациональное питание с ограничением физической активности. Больному рекомендуется обильное питьё, включение в рацион кисломолочных продуктов, питание с достаточным содержанием белка. Исключение продуктов, способных вызвать аллергические реакции;
• Синдром хронической усталости помогут нейтрализовать:
  • Соблюдение режима сна и отдыха;
  • Рациональное питание;
  • Витаминные комплексы;
  • Умеренные физические нагрузки;
• Медикаментозное лечение ВЭБ комплексное и направлено на укрепление иммунитета , снятие симптоматических проявлений, снижение их агрессивности. А также включает в себя профилактические меры с целью предупреждения осложнений.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты.

Иммуностимулирующие препараты — средства применяются в периоды обострения ВЭБ и для восстановления после инфекционного мононуклеоза:

• Арбидол;
• Виферон;
• Интерферон;
• Гроприназин;
• Лаферобион.

Противовирусные препараты — используются при терапии осложнений, вызванных ВЭБ:

• Герпевир;
• Валвир;
• Валтрекс.

Антибактериальные препараты — назначаются в случаях осложнений бактериальными инфекциями, такими как воспаление лёгких, и др. Могут применяться любые антибактериальные препараты, кроме пенициллинов.

Например:

• Цефодокс;
• Линкомицин;
• Азитромицин;
• Цефтриаксон.

Витаминные комплексы — используются для восстановления после острой стадии ВЭБ, а также для профилактики осложнений:

• Дуовит;
• Компливит;
• Витрум.

Сорбенты — нужны для облегчения проявлений инфекционного мононуклеоза. Способствуют выводу токсических веществ:

• Белый уголь;
• Атоксил;
• Полисорб;
• Энтеросгель.

Поддерживающие препараты для печени (гепатопротекторы) — помогают поддержать печень после острого периода ВЭБ:

• Карсил;
• Эссенциале;
• Гепабене;
• Дарсил.

— используются для профилактики осложнений, которые способен вызвать ВЭБ:

• Кетотифен;
• Цетрин;
• Эдем;
• Супрастин;
• Диазолин.

Средства для обработки ротовой полости — используются в профилактических мерах для санации полости рта:

• Декатилен;
• Инглалипт;
• Хлорофиллипт.

Противовоспалительные — снимают проявления лихорадки и общие симптомы недомогания:

• Парацетамол;
• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Нимесулид.

Исключение составляет Аспирин.

Глюкортикостероидные — помогают бороться с тяжёлыми осложнениями:

• Дексаметозон;
• Преднизолон.

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Бесконтрольный приём медицинских препаратов может быть не только бесполезен, но и опасен.

Для борьбы с хронической усталостью, которая вызвана присутствием вируса Эпштейна-Барр в организме, больному назначают лечение, состоящее из приёма:

• Поливитаминов;
• Антидепрессантов;
• Противогерпетических препаратов;
• Сердечно — сосудистых;
• Препаратов поддерживающих нервную систему:
  • Инстенон;
  • Энцифабол;
  • Глицин.

Народные способы лечения

Народные средства имеют хороший эффект при борьбе со многими заболеваниями, вирус Эпштейна-Барр не исключение. Народные методы прекрасно дополняют традиционные методы лечения при остром течении вируса и при инфекционном мононуклеозе.

Они направлены на укрепление общих иммунных качеств, снятие воспаления и избежание обострения заболевания.

Эхинацея:

• Настой эхинацеи прекрасно укрепляет иммунную систему и помогает избежать обострений;
• Его стоит употреблять ежедневно, по 20 капель на стакан воды.

Зеленый чай:

Настойка женьшеня:

• Настойка женьшеня — просто кладезь для защитных сил человеческого организма;
• Её следует добавлять в чай, около 15 капель на стакан напитка.

Последствия вируса Эпштейна-Барр при беременности

В случае планирования беременности, при подготовке будущим родителям назначается ряд анализов.

При этом особое внимание уделяется инфекциям.

Они могут оказывать влияние на зачатие, течение беременности и благоприятное её завершение рождением здорового ребёнка.

Среди таких инфекций ВЭБ занимает достаточно весомое значение.

Он относится к ряду «TORCH»:

• Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis);
• О — другие (others): листериоз, хламидиоз, корь, сифилис, гепатит В и С, ВИЧ;
• R — (rubella);
• С — цитомегаловирус (cytomegalovirus);
• H — герпес (herpes simplex virus).

Заражение любой из ТОРЧ-инфекций при беременности может стать губительным для ребёнка, вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, уродства и патологии несовместимые с жизнью.

Именно поэтому прохождение этого анализа, путём неприятной процедуры — взятия крови из вены обязательно. Своевременная терапия и постоянное наблюдение специалистов способны минимизировать риски для здоровья плода.

Такой анализ у будущей мамы проводится не только во время планирования, но и дважды в течение периода вынашивания, а именно на сроках 12 и 30 недель.

По результатам анализов принято делать выводы касательно таких моментов:

• При отсутствии в крови антител к ВЭБ требуется активно наблюдаться и максимально обезопасить себя от возможного заражения;
• При наличии положительных иммуноглобулинов класса М с рождением ребёнка требуется повременить до момента выработки антител к данному виду вируса;
• Кровь содержит иммуноглобулины класса G — это означает наличие антител в организме будущей мамы, а значит, её иммунитет максимально возможно будет защищать малыша.

Когда у беременной женщины вирус Эпштейна-Барр обнаруживают в активной острой форме, это требует срочной госпитализации и терапии в стационаре под контролем специалистов.

Меры направлены на нейтрализацию симптомов и поддержку иммунной системы будущей матери, путём ввода противовирусных медикаментов и иммуноглобулинов.

Нельзя сказать наверняка, как именно ВЭБ повлияет на течение беременности и состояния здоровья плода. Однако достоверно известно, что у малышей, чьи матери в период беременности переносят активную форму вируса Эпштейна-Барр, часто встречаются пороки развития.

В то же время наличие его в организме женщины в первичной или острой форме не исключает рождения здорового ребёнка, а его отсутствие — не гарантирует.

Вероятные последствия заражения ВЭБ в период беременности:

• Выкидыши и мертворождения;
• Преждевременные роды;
• Отставание в развитии (ЗВУР);
• Осложнения в родах: сепсис, маточные кровотечения, ДВС-синдром;
• Нарушения в развитии ЦНС малыша. Обусловлено тем, что ВЭБ поражает нервные клетки.

Прогноз заболеваная

Как правило, попадание в систему организма вируса Эпштейна-Барр сопровождают различные симптомы, от лёгкого недомогания, до более серьёзных проявлений.

При правильном и адекватном лечении и нормальном состоянии иммунной системы этот вирус не наносит существенного ущерба организму и не мешает нормальной жизни человека.

Меры профилактики

Учитывая распространённость ВЭБ, и простоту его передачи чрезвычайно сложно уберечь себя от заражения.

Перед медиками всего мира стоит задача изобретения профилактических средств, для борьбы с этим вирусом, поскольку он является провоцирующим фактором в развитии онкологических процессов и других опасных болезней.

Множество научно — исследовательских центров сегодня проводят клинические испытания по этому вопросу. Обезопасить себя от инфицирования невозможно, но можно обойтись минимальными последствиями, имея сильный организм.

Поэтому меры профилактики ВЭБ направлены на общее укрепление защитных функций тела человека: